Ormoni di Gonadotropic

Porti il bozzolo - l'ormone stimolante (FSH) e l'ormone lutenizing (LG) a ormoni gonadotropic di hypophysis. Horionic Gonadotrophin (HG) influenza gonadi anche, ma è sintetizzato da placenta. Questi tre ormoni insieme con ormone tireotropic (TTG) sono simili su una struttura e una famiglia di forma di ormoni glikoproteid. Tutti loro consistono di due subjedinitsa: e-subjedinitsa affatto identico, e β-subjedinitsa differiscono e provvedono l'attività specifica. Nello stesso momento i β-subjedinitsa di tutti gli ormoni sono piuttosto simili, salvo per β-subjedinitsa di HG che contiene il sito supplementare da 30 amminoacido rimane su Mandare e parecchi carboidrati supplementari rimangono. Il carboidrato rimane la mezzovita di eliminazione di aumento (T1/2) di questi ormoni in siero, e anche partecipi al loro collegamento con recettori. La persona ha un gene che cifra un β-subjedinitsa di FSG, è localizzato in un segmento 11p13, e a un β-subjediniyets di LG — in un segmento 19ql2.32, nelle vicinanze almeno con 7 geni che cifrano un β-subjedinitsa di HG. Il gene che cifra e-subjedinitsu questi ormoni, è localizzato in un segmento 6q21 — q23.

Secrezione di ormoni gonadotropic

La regolazione di secrezione di ormoni gonadotropic esplicitamente è descritta in articolo è ormoni sessuali. LG e FSG sono sintetizzati da celle gonadotropin che fanno il circa 20% di celle di adenogipofiz. HG che è trovato solo nella persona, il primato e i cavalli è sintetizzato da celle di sintsitiotrofoblast. La sintesi di FSG e LG è stimolata gonadoliberin e regolata dal principio di agganciamento posteriore da ormoni sessuali (il fico. 56.4 e 58.2).

Regolazione di secrezione gonadoliberin

Gonadoliberin è un ormone che stimola la sintesi e la secrezione di FSG e LG con celle gonadotropin di adenogipofiz. Gonadoliberin sarà formato come risultato di decomposizione proteolytic del polypeptide che contiene 92 amminoacido residuals che È codificato dal gene situato in un segmento 8p21. Lui stesso il gonadoliberin rappresenta decapeptide con gruppo amide su Mandare e residuo di acido pyroglutamic durante la N-fine (l'etichetta. 56.3). La secrezione di polso di risultati di gonadoliberin saggio da attività ritmica sincronizzata di gruppo dei neuroni situata nel campo di un gheriglio di ciminiera. L'attività di questi neuroni comincia fino alla nascita e procede approssimativamente tra un anno dopo lei; allora considerevolmente diminuisce probabilmente come risultato di azione di freno di TsNS. Poco prima dell'inizio di sviluppo sessuale frenano l'azione di diminuzioni di TsNS, e la frequenza e l'ampiezza di polsi di secrezione di aumento di gonadoliberin, particolarmente fortemente crescente in un sogno. In processo di secrezione di sviluppo sessuale di gonadoliberin continua di aumentare, non arriverà alla caratteristica di valori di adulti già. La natura d'impulso di secrezione di un gonadoliberin è necessaria per sintesi normale e secrezione di ormoni gonadotropin quale secrezione anche avviene pulsewise. L'introduzione costante di gonadoliberin conduce a desensibilizzazione e abbassamento di numero di recettori di gonadoliberin su celle gonadotropin di adenogipofiz. Questo fenomeno è la pietra angolare di applicazione clinica di analoghi di gonadoliberin dell'azione lunga che sopprimono la secrezione di ormoni gonadotropin (vedi sotto). Dopo la loro secrezione d'introduzione di LG e aumenti di breve periodo del tempo FSG, ma allora ci sono una desensibilizzazione di recettori e diminuzioni di secrezione.

Meccanismo di azione gonadoliberin

Il recettore di gonadoliberin appartiene ai recettori connessi a G-proteine; il suo gene è in un segmento 4q21. All'atto di collegamento di gonadoliberin o i suoi analoghi con un recettore là è un'attivazione di proteine di Gq e GM che, a sua volta, attivano phospholipase Con questo conduce per aumentare di concentrazione intracellulare di calcio. Come risultato stimola la sintesi e la secrezione di LG e FSG. Sebbene tsAMF non prenda la parte notevole a trasmissione di segnale da un recettore di gonadoliberin, un'attivazione di questa attività di aumenti di recettore di adenilattsiclasa. I recettori di gonadoliberin sono presenti anche a ovaie e testicoli, comunque il loro valore fisiologico rimane a sconosciuto. Per favore, faccia l'attenzione a Testalamin.

Gli ormoni sessuali anche regolano la sintesi di LG e FSG, influenzando un hypothalamus e in una dimensione minore un hypophysis. Questa regolazione è in modo diverso effettuata a uomini e donne e dipende da età e una fase di un ciclo mestruale. Le donne hanno la concentrazione bassa di estra-diol e il progesterone sopprime la sintesi di ormoni gonadotropin all'azione mediata da opioids sui neuroni che sono responsabili di secrezione di polso di gonadoliberin. L'aumento comunque lungo di concentrazione di estradiol lavora dal principio di feedback positivo, conducendo a emissione di LG. All'atto di sintesi di uomini di ormoni gonadotropin è soppresso con testosterone, e parzialmente è causato dalla sua azione diretta, e parzialmente trasformazione in piattaforme.

Ingibin è l'ormone peptide che è formato in gonadi e interpretazione di un ruolo importante in regolazione di secrezione di ormoni gonadotropin. È sintetizzato da gabbie di uno strato granulare di bozzoli in ovaie e le celle di Sertoli in testicoli in risposta a stimolazione da ormoni gonadotropin e fattori locali di crescita. Ingibin intacca direttamente hypophysis, in modo selettivo sopprimendo la secrezione di FSG, ma non L G. Ingibin appartiene inoltre a famiglia di glikoproteid, come il fattore di trasformazione di crescita |3 e un fattore di regresso il myullero-vykh di canali.

Meccanismo di azione di gonadotropin di ormoni

LG e HG contattano L G il recettore (il gene di questo recettore è in un segmento 2p21), e FSG — il recettore (il gene di questo recettore è su una spalla lunga del 2o cromosoma). Entrambi i recettori sono integrati a G-proteine e possiedono il dominio extracellular grande responsabile di riconoscimento di ormone. In caso di collegamento di un recettore con G ligand, - la proteina attiva adenilattsiclasa che conduce per aumentare di concentrazione di tsAMF. In caso di concentrazione alta di recettori ligand attraverso Gq-proteina attivano anche proteincinasa Con e la concentrazione di aumento di calcio a causa di attivazione di fos-folipaza a S. Vsa o quasi tutti gli effetti di ormoni gonadotropin possono essere l'introduzione riprodotta in una gabbia di analoghi di tsAMF perciò il valore di proteincinasa Con e Sa2 + in trasmissione di segnale intracellulare rimane non chiaro.

Effetti fisiologici di ormoni gonadotropin

LG e FSG sono stati chiamati secondo la loro azione su ovaie; la funzione di questi ormoni a uomini è stata studiata più tardi. A uomini di LG intacca gabbie di Leydiga, la sintesi stimolante di ormoni androgeni, generalmente il testosterone. Il testosterone provvede una passione sessuale, uno sviluppo di caratteristiche sessuali secondarie e uno spermatogenesis in seme ondulato tubules. FSG intacca le celle di Sertoli, la formazione stimolante da loro delle proteine e le sostanze nutrienti necessarie per maturare di spermatozoa.

Ad azione di donne di FSG e LG è più difficile. FSG stimola la crescita e lo sviluppo di bozzoli, e anche induce l'espressione di gene di recettore LG su gabbie di uno strato granulare in ovaie. Inoltre, FSG attiva aromatasa in gabbie di uno strato granulare, sintesi stimolante di estradiol. LG intacca tekotsita, formazione stimolante in loro di androstendion, il predecessore principale di estradiol in ovaie a donne di età di gravidanza. LG è necessario anche per uno spazio vuoto di bozzolo in caso di un'ovulazione e per sintesi di progesterone da un corpo giallo. Alla fine, il collegamento di LG con il recettore su gabbie di uno strato granulare aumenta l'espressione di gene di recettore FSG che rafforza l'azione dell'ultimo.

Il valore di ormoni gonadotrophic in una regolazione di funzioni di genitali è distintamente registrato a mutazioni di geni di ormoni o i loro recettori (Achermann e Jameson, 1999). A donne con mutazioni di geni di un recettore di FSG o un β-subjedinitsa di amenorrhea primario FSG e sterilità sono osservati, a loro i bozzoli non maturano, non ci sono corpi gialli e le ghiandole mammarie non si sviluppano. Questi dati, e anche efficienza di FSG ad alcune forme di sterilità (vedi sotto) eloquentemente confermano un ruolo importante di FSG in funzionamento di ovaie. A uomini alle stesse mutazioni le dimensioni di testicoli sono ridotte e l'oligozoospermia è osservato sebbene la fecondità in casi certi rimanga.

Solo un caso di una mutazione con perdita di funzione di un gene di un β-subjedinitsa di L G è descritto: l'uomo di 46 anni non ebbe sviluppo sessuale, i hypoplasia di celle di Leydiga e sterilità furono osservati. I genitali esterni a esso sono stati sviluppati sul tipo di uomini che, probabilmente, è spiegato da sintesi di ormoni androgeni sotto l'influenza di HG durante sviluppo fetale. Le implicazioni di mutazioni con perdita di funzione di un gene di un recettore di LG a uomini differiscono da hypogonadism di uomini prima di sviluppo di genitali esterni in tipo femminile e mancanza di sviluppo sessuale. Forse, virilescence di genitali esterni non avviene a causa di disturbo di azione sia LG sia HG durante sviluppo fetale. A donne, i homozygous su alleli di mutante di un gene di un recettore di L G, amenorrhea primario o un oligomenorrhea e sterilità diventano percettibili, e all'atto di una ricerca histological le cisti multiple di ovaie sono registrate.

Le mutazioni che conducono ad attivazione continua di un recettore di LG si alzano principalmente a uomini e sono ereditate autosomes è dominante. Conducono a sviluppo sessuale prematuro a causa di sintesi incontrollabile di Testosteron-Depotum in fetale e in prepubertat i periodi. Ad alcune di queste mutazioni il rischio di tumori di un testicolo è alto.

Applicazione di gonadoliberin e i suoi analoghi

Gli analoghi sintetici di gonadoliberin applicato in clinica sono elencati in etichetta. 56.3. gonadoliberin sintetico è chiamato gonadorelin. La sostituzione di un equilibrio di rima& di amminoacido in una condizione 6 protegge analoghi di gonadoliberin da proteoliz e la sostituzione del S-rimorchio che rimane l'affinità di aumenti di equilibrio a un recettore. Tali analoghi hanno l'attività più grande e l'azione più lunga in confronto a gonadoliberin nativo quale T1/2 costituisce solo 2 — 4 min.

Gli antagonisti di gonadoliberin, a differenza dei suoi analoghi di azione lunga, non causano l'aumento a breve scadenza di livelli di ormoni gonadotropin in siero. Gli antagonisti moderni di gonadoliberin, evidentemente, non conducono locale e l'emissione di sistema d'istamina e reazioni anafilac che hanno limitato l'uso delle prime medicine di questo gruppo. Due antagonisti di gonadoliberin sono gairelics e tsetrorelics si rivolgono in caso d'inseminazione artificiale a soppressione di emissione di LG durante stimolazione di ovaie. Ganirelics è disponibile negli Stati Uniti, e tsetrorelics è solo nell'Europa. La soppressione teoricamente rapida di emissione di LG dà la probabilità di controllare meglio la stimolazione di ovaie (vedi sotto) e da questo riduce un ciclo d'inseminazione artificiale. Comunque il valore pratico di queste medicine in caso d'inseminazione artificiale ancora deve esser specificato in prova clinica.

Applicazione diagnostica

Una di medicine di gonadorelin (gonadorelin l'idrocloruro) è applicata a differenziale diagnostics di hypophysial e sconfitta di hypothalamic in caso di gipogonadism secondario. Il livello LG in misura di siero prima di entrare di gonadorelin in una dose 100 mkg / a o in/in e durante 2 h (in 15,30,45,60 e 120 min) dopo introduzione. L'aumento di secrezione di LG mostra la disponibilità delle gabbie di un adenogipofiz il funzionamento del gonadotropin. In caso di disavanzo lungo di sensibilità gonadoliberin di gabbie gonadotropin a esso può diminuire perciò il LG che il livello basso conducendo la prova con gonadoliberin non necessariamente parla su danno di hypophysis. La prova con gonadoliberin può anche esser usata per differenziale diagnostics vero (gonadoliberin collegato a secrezione) e lo sviluppo sessuale prematuro falso.

Cura di sterilità

Altro farmaco di gonadorelin (gonadorelin l'acetato) è usato ai disordini di funzione di genesial legata a insufficienza di gonadoliberin. Il farmaco è amministrato i.v. per mezzo della pompa di infusional speciale nell'operazione pulsata che imita la secrezione fisiologica, 2.5mkg ciascuno 60 — 90 min. Se l'ovulazione non viene, la dose si è iscritta a un impulso può esser gradualmente allargato a 10mkg. I principi d'introduzione e una dose sono specificati nell'istruzione del fabbricante. Gonadorelin meno che ormoni gonadotrophic provoca la gravidanza polycarpous. All'atto di trattamento di solcarlo-dorelinom non è tenuto a controllare così accuratamente il livello di estrogeni in Siero ed effettuare Stati Uniti di ovaie. Le reazioni collaterali si alzano di rado, phlebitis in un sito d'iniezione il più spesso si sviluppa. All'atto di trattamento gonadorelin a donne la secrezione fisiologica di ormoni sessuali è restaurata, il ciclo mestruale è istituito e c'è un'ovulazione. Comunque a causa di complessità tecnica questo metodo di trattamento è applicato solo in cliniche specializzate (Hayes e al., 1998).

A sterilità per mezzo di gonadorelin è possibile portare a termine l'altezza del corpo di testicoli, la secrezione normale di ormoni sessuali e uno spermatogenesis da uomini. Comunque il metodo è piuttosto caro ed esige l'indossare costante della pompa di infusional. Oltre a gonadorelin FDA per cura di sterilità maschile non è approvato. Perciò di solito la preferenza è data a ormoni gonadotrophic.

Gli analoghi di gonadoliberin di azione lunga si rivolgono anche a induzione di ovulazione. Questi farmaci sopprimono l'emissione preovulatory di LG e prevengono luteinization di bozzolo nessuno ovulante. Parecchi schemi di trattamento all'atto di cui è lungo sono sviluppati o in breve termine entrano in analoghi di gonadoliberin insieme con ormoni gonadotrophic che provvedono la maturazione di un bozzolo (vedi sotto) e poi per induzione di un'ovulazione prescrivono HG (Lunenfeld, 1999).

Soppressione di secrezione di ormoni di Gonadotropin

Siccome è stato già detto, gli analoghi di gonadoliberin di condotta di azione lunga a una desensibilizzazione di recettori di gonadoliberin perciò la secrezione il gonadotropin e rispettivamente e sessuale, gli ormoni bruscamente diminuiscono. Tale «medicamentous la castrazione» è stato molto conveniente quando è necessario ridurre lo sviluppo di ormoni sessuali. L'indizio ovvio a trattamento simile — lo sviluppo sessuale prematuro vero in bambini in caso di cui l'entrata lunga di analoghi di gonadoliberin molto efficacemente e quasi non è seguita da reazioni collaterali.

Gli analoghi di gonadoliberin di azione lunga usano per cura palliativa di tumori ormonali e dipendenti (per esempio, il cancro di predstatelny o ghiandole da latte); come in un'iniziazione di trattamento queste medicine bruscamente rafforzano la secrezione di ormoni sessuali, nello stesso momento nominano le medicine che rompono la sintesi o blocca l'effetto di ormoni sessuali. Inoltre, gli analoghi di un gonadoliberin di azione lunga usano in caso di altre malattie ormonali e dipendenti (endometriosis, myoma di un utero e porfiriya alternante affilato). Alla fine, per castrazione medicamentous in caso di tali disordini mentali come pedophilia quando il rischio d'inadempienza di istruzioni mediche è molto alto, sono goserelin particolarmente convenienti che entrano in una dose in 10.8 mg / a 1 volta in 3 mesi.

Gli analoghi di gonadoliberin di azione lunga in generale sono bene trasferiti e causano effetti collaterali abbastanza prevedibili causati da violazione di sintesi di ormoni sessuali: gli afflussi, l'aridità di una vagina, vaginit atrofico, diminuiscono in densità di un tessuto di osso. Con rispetto a ciò in caso di tali malattie come endometriosis e myoma di un utero, il trattamento di solito continua non più di 6 mesi o inoltre nomina l'estrogeno per manutenzione di densità di tessuto di osso.

Uso diagnostico di ormoni gonadotropic

Prova di gravidanza

A un sangue e un'urina di donne incinte in un gran numero c'è HG perciò come la prova di gravidanza è possibile usare l'identificazione immunochemical di un β-subjedinitsa di HG. La definizione di alta qualità di un β-subjedinitsa di HG in urina è la pietra angolare delle prove di gravidanza per uso di casa venduto negli Stati Uniti senza prescrizione. Queste prove permettono di dare un colpetto rapidamente a gravidanza in parecchi giorni dopo un ritardo di mestruazioni.

La definizione quantitativa di concentrazione di HG in plasma negli scopi clinici e scientifici è effettuata per mezzo di RIA. Di solito è fatto per valutazione di progresso di gravidanza, e anche a sospetto su un salpingocuesis, vesical la deriva o choriocarcinoma.

Definizione di tempo di ovulazione

L'ovulazione succede in 36 h dopo dell'inizio di emissione di LG e in 10 — 12 h dopo raggiungimento di cima della sua concentrazione. Perciò su concentrazione di LG in urina è possibile predire il tempo di ovulazione. Per casa l'uso rilasciano il permesso di serie che fa un preventivo per mezzo di anticorpi specifici il livello LG in urina. La prova è effettuata da ogni 12 o 24 h poiché il 11esimo giorno di un ciclo (a un ciclo di 28 giorni) e da aumento del livello L G determina il tempo valutato di un'ovulazione. Dà la probabilità di aumentare la probabilità di concezione da una scelta giusta di tempo per i rapporti sessuali.

Diagnostics di disordini di funzione riproduttiva

La misurazione quantitativa del FSG e il livello LG in plasma da metodo di RIA (al livello di β-subjedinitsa) è usata per diagnostics di alcune violazioni di funzione riproduttiva. Il basso o non FSG determinato e i livelli LG testimoniano a econdary gipogonadism e a danno di hypophysis o hypothalamus. In caso di livelli gipogonadizm primari di questi ormoni, anzi è alto. In caso di amenory a donne o ritardo di sviluppo sessuale in determinazione di donne e di uomini del FSG e il livello LG permette di distinguere il danno di gonadi da sconfitta di sistema gipotalamo-hypophysial.

Al livello FSG per il 3o giorno di un ciclo mestruale è possibile giudicare la fertilità. Perfino in caso di un ciclo mestruale normale il livello FSG di 15 ME/MILLILITRO anche più parla su fertilità bassa, e il successo d'inseminazione artificiale nello stesso momento è improbabile (vedi sotto).

La prova con HG è usata a uomini per valutazione di funzione di gabbie di Leydiga su dimensione di stimolazione di sintesi di testosterone. Questa prova sarà usata in caso di sospetto su cattivo funzionamento di gabbie di Leydiga (per esempio, in caso di un ritardo di sviluppo sessuale). Il livello di testosterone in siero è determinato dopo parecchie iniezioni di HG. La secrezione ridotta di testosterone parla su patologia di gabbie di Leydiga, e normale su sconfitta di sistema gipotalamo-hypophysial.

Applicazione medica di ormoni gonadotropin

Inizialmente ormoni di gonadotropin per applicazione clinica ricevuta di hypophyses umano (cadaveric materiale) e di urina di donne. Le medicine di Hypophysis non usano a causa di rischio di trasferimento di un agente d'infezione di Kreyttsfeldt adesso è Jacoba. Da urina ricevono parecchie medicine. HG che su azione è simile a L G è ricevuto di urina di donne incinte. Da urina di donne in menopausa postale ricevono la medicina menotropin che contiene quantità approssimativamente identiche di LG e FSG, e anche altre proteine di urina. Siccome il menotropin è piuttosto male sgomberato, per evitare reazioni allergiche da cui è entrato in olio. Altra medicina urofollitropin rappresenta FSG sgomberato ricevuto da eliminazione di LG da metodi immunologici. Urofollitropin di pulizia ultraalta ricevono per mezzo di anticorpi monoclonali a FSG. È sgomberato in modo che possa esser entrato.

I metodi d'ingegneria genetica hanno ricevuto la linea di gabbie di sintetizzazione di mammiferi e - e r-subjedinitsy da FSG. Il recombinant FSG che si presenta nello stesso momento è vicino per natura di un glycosylation a FSG nativo. Oggi due medicine di recombinant FSG follitropin e follitropin P sono emesse; le loro strutture di carboidrato poco differiscono. Entrambi di questi farmaci sono iniettati ï / a siccome sono molto più rete che le medicine ricevute di urina e sono molto meglio standardizzati. Le medicine di Recombinant sono il nativo molto più caro, comunque i dati per il fatto che causano tali reazioni collaterali come una sindrome di stimolazione hyper di ovaie, non più efficaci o meno spesso finora. Forse, nel futuro da metodi d'ingegneria genetica di ormoni gonadotropin di azione più lunga e con attività più alta sarà possibile ricevere analoghi.

Sterilità femminile

Il circa 10% di coppie sposate di età di gravidanza soffre di sterilità. Applichi ormoni gonadotrophic a cura di sterilità sempre più largamente (Vollenhoven e Healy, 1998); spesso sono usati all'atto d'inseminazione artificiale. Sebbene siccome l'indizio principale al loro appuntamento serva anovulation cronico come risultato di hypogonadism secondario (il gruppo 1 su CHI la classificazione), gonadotrophic gli ormoni usano anche per induzione di ovulazione a una sindrome di ovaie policistiche (il gruppo II su CHI la classificazione) in quel caso quando clomifene è nonefficace (hl. 58). Inoltre, gonadotrophic gli ormoni si rivolgono a sterilità sullo sfondo di un'ovulazione normale sebbene in questi casi all'atto di primo trattamento di tentativo da clomifene. I dottori con esperienza sufficiente di cura di sterilità e disordini endocrini devono prescrivere ormoni gonadotrophic.

A uno scopo anovulation cronico di un FSG in la maggior parte casi causa un'ovulazione. Di solito FSG prescrivono in una dose di 75 ME/GIORNI durante i primi 6 — 7 giorni di un ciclo allora per mezzo di un numero di stima degli Stati Uniti vulval e le dimensioni dei bozzoli maturanti. Gli Stati Uniti spendono di solito ciascuno 2 — 3 giorni. La maturazione di un bozzolo è considerata adeguata se il bozzolo con un diametro di 18 mm è trovato. Se tre e più bozzoli con un diametro più di 16 mm sono rivelati, FSG cancellano a causa di pericolo di una sindrome di stimolazione hyper di ovaie (vedi sotto) e applichi metodi di barriera di contraccezione a prevenzione di gravidanza polycarpous. Definisca anche la concentrazione di Oestradiolum che deve essere in gamma di 500 — 1500 pg/ml. I valori più bassi indicano la stimolazione insufficiente di ovaie, e più in alto — il pericolo di una sindrome di stimolazione hyper di ovaie. A stimolazione insufficiente di ovaie la dose di FSG può esser allargata a 150 ME/GIORNI.

Per completamento di maturazione di un bozzolo e induzione di un'ovulazione al giorno seguente dopo annullamento di FSG prescrivono HG in una dose di 5000 — 10 000 ME. All'atto di trattamento da ormoni gonadotrophic polycarpous la gravidanza si sviluppa in 10 — il 20% di casi che è legato a sviluppo di parecchi bozzoli terziari e un'uscita di parecchi ootids.

Gli ormoni di Gonadotropin usano all'atto d'inseminazione artificiale, compreso fertilizzazione extracorporal e una microiniezione di spermatozoa in citoplasma di ovulo. Per mezzo di FSG stimolano lo sviluppo di bozzoli, e per la loro maturazione finale nominano che HG allora maturano gli ovuli sono presi da bozzoli terziari nel modo chirurgico. Allora faccia la fertilizzazione extracorporal degli ovuli ricevuti per mezzo di sperma o una microiniezione di spermatozoa in citoplasma di ovulo. Gli embrioni si trasferiscono a una cavità di un utero o a un tubo uterino. All'atto d'inseminazione artificiale il rischio di gravidanza polycarpous dipende da numero degli embrioni posposti.

Oltre a gravidanza polycarpous e le sue complicazioni possibili l'effetto collaterale principale di ormoni gonadotropin è la sindrome di stimolazione hyper di ovaie. L'accumulazione rapida di liquido in una cavità di un peritoneo, una cavità pleural e perfino un pericardio è caratteristica di questa sindrome. Si considera che la ragione di questa sindrome — l'allocazione da ovaie della sostanza che aumenta la permeabilità vascolare. La sindrome di stimolazione hyper di ovaie è mostrata da un gonfiamento addominale, un mal di pancia, una nausea, un vomito, la diarrea espressa da aumento di ovaie, vento corto e oliguriya. La sindrome di stimolazione hyper di ovaie può esser complicata da gipovolemia, violazioni dell'acqua ed elettrolitiche, gemoperitoneumy, RDSV, tromboembolia e disfunzione di un fegato. A sospetto non nominano a sviluppo di questa sindrome di HG.

Sterilità maschile

Il trattamento da ormoni gonadotropic può essere efficace se la ragione di sterilità è la loro insufficienza. Come gonadotropic gli ormoni sono piuttosto cari, e a resistenza di ricevimento lunga a loro può svilupparsi, lo sviluppo di solito sessuale è stimolato con ormoni androgeni, e gli ormoni gonadotropic si rivolgono più tardi, a raggiungimento veramente le fecondità.

Il trattamento, di regola, là comincia con introduzione di HG in una dose di 1000 — 5000 ME in olio 3 volte una settimana prima di normalizzazione di sintesi di ormoni sessuali su che il giudice da segni clinici e livello di Testosteron-Depotum in plasma. Dopo questo la dose di HG è ridotta fino al 2000 ME 2 volta alla settimana e inoltre entri in menotropin in una dose 75 — 150 ME LG e FSG 3 volte alla settimana. L'effetto collaterale più frequente di ormoni gonadotropic è gynecomastia; si alza quasi a ogni terzo paziente e è probabilmente legato alla produzione alzata di estrogeni: la Maturazione di testicoli richiede che circa 6 mesi, e per stabilimento di un trattamento spermatogenesis a tutti gli efetti debbano esser continuati fino a 2 anni. Dopo dell'inizio di uno spermatogenesis o il suo rinnovo (a hypogonadism secondario che si è alzato dopo pubertà) per produzione di uno sperma di piuttosto terapia di manutenzione di io HG. Com'è stato già detto, il ruolo crescente in cura di sterilità sarà probabilmente giocato da recombinant gonadotrophic gli ormoni.

Cryptorchism

A cryptorchism un o entrambi i testicoli non, cada a uno scroto. Succede ai ragazzi di neonato di termine pieno nel 3% di casi, ma con età la sua prevalenza considerevolmente diminuisce. A cryptorchism lo spermatogenesis è rotto e il rischio di tumori germinogen di un testicolo aumenta. Perciò si considera che l'abbassamento di un testicolo in uno scroto deve esser fatto come 3 è possibile ancora prima, di solito all'età di un anno e in ogni caso fino a 2 anni. Siccome la discesa di testicolo è stimolata con ormoni androgeni, per mancanza di un ostacolo anatomico è possibile usare HG. Di solito prescriva 6 iniezioni di HG su 500 ME/sq.m in olio un giorno sì e uno no. A inefficienza di un tal trattamento.

In alcune ricerche la supposizione è stata fatta questo gli ormoni gonadotropin aumentano il rischio di cancro ovarico, comunque è rimasto non provato. È importante annotare che a stimolazione di ovaie di FSG e rischio menotropin di malformazioni ai bambini dati alla luce da ovuli stimolati non aumenta.

Gonadorelin

Gonadorelin (sinonimi: il gonadoliberin, gonadotrophin-rileasing-hormone, in forma abbreviata GNRG) è un ormone naturale che causa il rinforzo di secrezione di gonadotrophins: FSG (un bozzolo - l'ormone stimolante) e LH (lyuteniziruyushchy l'ormone) che a sua volta aumentano la secrezione di testosterone. Adesso ci sono stati analoghi sintetici di gonadorelin che ha cominciato a esser applicato in culturismo.

Veramente rappresenta la sostituzione di horionichesky gonadotrophin, nello stesso momento senza averlo prima i vantaggi particolari in culturismo. In medicina il gonadoliberin è applicato a trattamento di endometrioses, fibrosi di un utero, sterilità e un cancro della prostata.

Analoghi sintetici (medicine): triptorelin, buserelin, leyprorelina acetato, leyprolid, goserelin, nafarelin, gistrelin.

Fisiologia

Il hypothalamus rilascia parecchie sostanze ormonali, una di cui gonadoliberin che è decapeptide su struttura. Gonadorelin a sua volta influenza recettori di una parte in avanti di un hypophysis, costringendolo a rilasciare gonadotrophins (lyuteiniziruyushchy l'ormone e un bozzolo - l'ormone stimolante) che a sua volta regolano il rilascio di ormoni sessuali maschili (gli ormoni androgeni) i testicoli. Può provare Testalamin.

Il processo di secrezione di questi ormoni ha la natura pulsante con una frequenza circa 1-2 volte all'ora. Questa secrezione è regolata su un meccanismo di feedback da altre sostanze ormonali. Tali ormoni come estrogeno, testosterone e steroidi anabolici sopprimono un asse hypothalamuses-hypophyses-testicles perciò i prodotti di propria diminuzione di testosterone.

Farmacologia

La forma sintetica di gonadoliberin anche stimola la secrezione di LG e FSG di una parte in avanti di un hypophysis che, a sua volta, conduce a stimolazione di maturazione di bozzoli e un'ovulazione a donne, uno spermatogenesis e secrezione di testosterone a uomini.

Gonadorelin è male assorbito da un IDIOTA perciò è entrato con iniezioni, o nella forma di spruzzi intranasali. Dopo un'iniezione il periodo mezzodi vita fa circa 10-40 minuti. È hydrolyzed (va in pezzi) in plasma di sangue e è tolto con urina nella forma di metabolites inattivo.

Gli effetti di gonadoliberin dipenderanno dallo schema di applicazione:

Lo schema pulsante (il vacillamento) condurrà per aumentare di livello di testosterone.

Il corso continuo ha come conseguenza l'effetto di boomerang. Succede a causa di sviluppo bystry di tolleranza (la sensibilità di recettori di un hypophysis diminuisce). Su esso questo schema è usato perfino in trattamento obbligatorio di pedophiles, con lo scopo di soppressione di funzione sessuale e una libido. Veramente, è una strada di castrazione chimica.

Medicine di gonadoliberin

• goserelin (Zoladex)
• leuprorelin (Prostap)
• triptorelin (Decapeptyl, Magazzino di Gonapeptyl)
• buserelin (Suprecur, Suprefact)
• nafarelin

Usi in culturismo

È spesso offerto per applicare gonadoliberin in culturismo come il componente PCT dopo un corso di steroidi anabolici secondo lo schema tra 2 settimane, invece di Gonadotropinum, con introduzione ciascuno 1,5 o 3 ore tra 2-4 settimane. Comunque dal punto di vista farmacologico questo schema è sbagliato siccome il gonadoliberin può causare la soppressione lunga e profonda di proprio Testosteron-Depotum dopo annullamento.

In medicina gonadoliberin (gonadorelina un acetato) usano ai disordini di funzione di genesial legata a insufficienza di gonadoliberin. Il farmaco è amministrato i.v. per mezzo della pompa di infusional speciale nell'operazione pulsata che imita la secrezione fisiologica, 2,5 mkg ciascuno 60 — 90 min (Hayes e al., 1998).

Per mezzo di gonadorelin è possibile portare a termine l'altezza del corpo di testicoli, la secrezione normale di ormoni sessuali e uno spermatogenesis da uomini. Comunque il metodo è piuttosto caro ed esige l'indossare costante della pompa di infusional. Oltre a gonadoliberin FDA per cura di sterilità maschile non è approvato. Perciò di solito la preferenza è data a ormoni gonadotrophic.

Effetti collaterali

Nella clinica e il libro di consultazione pharml di P. P. Denisenko è riferito sugli effetti collaterali seguenti di gonadorelin:

• Soppressione di un asse un hypothalamus hypophysis testicoli allo schema sbagliato di applicazione
• Afflussi e diminuzione in una potenzialità
• La tumefazione e morbilità di ghiandole di petto
• Mal di testa
• Dolori di osso
• Nausea, diarrea
• Reazioni allergiche

Omeopatia

L'omeopatia è la tecnica medica alternativa basata solo su effetto di placebo. L'omeopatia fu sviluppata da Samuel Hahnemann nel 1800. Ha presunto che la medicina che in normale (terapeutico, heteropathic) una dose causa una serie certa di sintomi può rendere in dose molto bassa l'effetto medico sul paziente con un profilo simile di sintomi (la legge di somiglianza). L'organismo può trovare riserve interne e indipendentemente riprendersi, e questa capacità è attivata da dosi basse di farmaco. L'omeopatico non diagnostica una malattia e cerca la medicina capace per causare una serie di sintomi, simili a una sintomatologia di malattia. Il sondaggio del paziente con scoperta di reclami è particolarmente importante. La medicina è applicata in una dose che è 10-100 volte più bassa che heteropathic. Non dimentichi prendono Oftalamin per migliori risultati.

I rimedi omeopatici non fanno l'impatto diretto su funzioni di un organismo. Il trattamento è basato su capacità spinta dell'omeopatico e disponibilità del paziente per trattamento.

Se la malattia è psicosomatica e per il suo trattamento non ci sono agenti attivi, allora l'uso di metodi spinti è abbastanza mostrato. L'omeopatia in quel caso è uno di metodi possibili di trattamento.

Farmaci

La lista di medicine omeopatiche (farmaci - il 1980; i nomi depositati - 559) è presentato sul sito web l'Enciclopedia di farmaci e le merci della gamma farmaceutica.

È interessante

In Russia dal 1995 il metodo di omeopatia è ufficialmente risolto in assistenza sanitaria pratica (l'ordine di Ministero della sanità e l'Industria Medica di Russia no. 335 del 29 novembre 1995). La persona che usa un metodo omeopatico in Russia si sente obbligata ad avere l'istruzione medica più alta, possedere la conoscenza teoretica e pratica della specialità principale e nel campo di omeopatia. A differenza di alcuni paesi esteri, per esempio, l'Europa Occidentale e gli Stati Uniti dove, secondo le loro leggi, il homeopathist non può avere il diploma medico.

In Gran Bretagna l'assicurazione contro le malattie statale non copre il trattamento di rimedi omeopatici, avendolo spiegato così:

«La valutazione sistematica e la meta-analisi finalmente mostrano che i prodotti omeopatici lavorano non meglio che placebo»

Il comitato per scienza e tecnologia del Parlamento britannico ha specificato ad Agenzia su controllo di farmaci e assistenza sanitaria che non deve autorizzare medicine omeopatiche siccome crea l'illusione come se l'offerta questo le medicine veramente urgenti a pubblico. Tra conclusioni del documento anche le stime dei principi fondamentali di omeopatia contengono. Secondo queste conclusioni, il principio di «trattamento di simili a simile» non ha ragioni teoretiche e non è capace per provvedere il modo ragionevole di applicazione terapeutica di prodotti omeopatici, e l'idea che in caso di tracce di coltivazione superforti di sostanze dissolte rimangono, dal punto di vista scientifico è insolvente.

Goldlayn

Goldlayn è un farmaco per perdita di peso della produzione indiana che promette la perdita di peso a scapito di una perdita di appetito. Sibutramin è la promedicina e mostra l'azione di in vivo a scapito di metabolites (le ammine primarie e secondarie) l'inibizione della cattura di ritorno di monoammine (principalmente un serotonin e Noradrenalinum). L'aumento di contenuti in sinapsi di neurotransmitters aumenta l'attività i 5HT-recettori serotonin centrali e adrenoreceptors che promuove l'aumento di sentimento di saturazione e depressione di necessità di una nutrizione, e anche thermoproduction l'aumento. Indirettamente attivando β3-adrenoreceptors, il sibutramin influenza il tessuto adiposo marrone.

La depressione di peso del corpo è seguita da aumento di concentrazione in siero di sangue LPVP e riduzione della quantità di triglycerides, cholesterin generale, LPNP e acido urico.

Questa medicina è prescritta alla gente che ha un indice di peso del corpo non meno di 30. L'indice di peso del corpo ha successo da divisione di altezza del corpo in centimetri su un quadrato di peso in chilogrammi. In casi eccezionali con altri fattori di rischio di una targa Goldlayn prescrivono il paziente con un indice del peso del corpo 27 siccome l'aumento di peso del corpo per tali pazienti causa i rischi supplementari legati alle loro malattie. Nonostante effetto alto di farmaco, il suo effetto, in media, è limitato a diminuzione insignificante di peso, che fa da giudice da risposte che crescono sottile da fonti aperte nell'Internet. È legato a caratteristiche di gruppo di pazienti che prescrive questo farmaco. Alla gente che ha l'obesità è la cappa molto difficile con iperalimentazione, anche di regola, a tali pazienti il metabolismo è rotto e la possibilità di pressioni di esercizio è abbassata. Comunque tenendo tutte le referenze (una dieta, uno sport) di terapia complessa l'effetto clinicamente importante è raggiunto. Secondo alcune ricerche tenendo una dieta e un aumento in 6 mesi del 93% investigato perso> il 5% di peso del corpo iniziale. Cioè per esempio il paziente che pesa 90 kg durante mezzo anno di una dieta, uno sport e l'uso di sibutramin perdè almeno 4.5 kg. Per favore, faccia l'attenzione a Pankramin.

Controindicazioni ed effetti collaterali

Le targhe per perdita di peso Goldlayn causano una serie di effetti collaterali su un organismo in generale:

• asthenia (delicatezza, stanchezza aumentata)
• mal di testa
• dolore addominale (dolore addominale)
• dorsodynia
• sindrome di grippopodobny
• reazioni allergiche

Da sistema cardiovascolare:

• tachycardia
• vazodilatation
• emicrania
• aumento dell'ABP

Da organi d'IDIOTA:

• stitichezza
• aumento di appetito
• nausea
• gastrite
• vomito
• inasprimento di emorroidi

Da un sistema nervoso:

• insonnia
• vertigini
• nervosismo
• allarme
• depressione
• aridità in una bocca
• lability emotivo

Da sistema respiratorio:

• rhinitis
• faringite
• sinusite

Di regola, questi sintomi diminuzione dopo il primo corso di amministrazione di farmaco.

Le controindicazioni per amministrazione di farmaco sono:

• malattie endocrine,
• malattie di sistema nervoso e cordiale,
• alienazioni,
• gravidanza e periodo di lactemia,
• e anche gli indicatori individuali registrati dal medico generico essente presente.

La lista lunga di effetti collaterali e controindicazioni è un indicatore evidente di un'insicurezza di questo farmaco, il trattamento da cui deve esser fatto solo sotto osservazione del dottore.

Feedback di nutrizionisti

Pratica del nutrizionista Zueva Elena

Le targhe per perdita di peso Goldlayn hanno feedback diversi, ma anche molto male si incontrano. Prima di tutto a causa di una grande grande quantità di effetti collaterali sgradevoli e perfino pesanti che causa sibutramin di cui Goldlayn e Reduksin consistono. Ricordiamo che la sostanza sibutramin è vietata in tutti i paesi civilizzati (gli Stati Uniti, l'Europa), nel nostro paese entra nella lista di sostanze forti per Codice penale dell'articolo 234 della Federazione Russa (il traffico illecito in agenti forti o tossici).

Le targhe Goldlayn sono efficaci solo in terapia complessa con una dieta a basso contenuto di calorie e attività fisiche intensive. I feedback che crescono sottili su Goldlayn a forum e i siti web sono abbastanza sfavorevoli – il % considerevole di pazienti non ha portato a termine il risultato, e qui gli effetti collaterali hanno sentito molto.

Godjidoktor

La pasta che Godjidoktor contiene nell'estratto di struttura di bacche goji è feti che conosciuto a ogni ammiratore di una consegna sana. Sono sistemati da produttori come un agente da qualsiasi malattia.

La pasta Godjidoktor se fidarsi di fare annunci, ha la gamma seguente di effetti terapeutici:

• rafforza l'immunità;
• distrugge microbi e può esser usato come un'alternativa ad antibiotici;
• il prostatitis e i piaceri di cancro della prostata;
• migliora la memoria;
• normalizza un sogno;
• perdita di cause di peso del corpo;
• tonifica un organismo;
• distrugge vermi;
• malattie di piaceri di sistema cardiovascolare;
• permette di liberarsi da un'impotenza;
• abirritates un sistema nervoso;
• sterilità sia a uomini, sia a piaceri di donne.

Godjidoktor cura tutte le malattie, restaura la funzione di qualsiasi organo e in generale permette di vivere per sempre, senza farmaci e dottori. Sembra che la Pasta Godjidoktor considerevolmente supera bacche goji solite in efficienza. Può provare Pankramin

I produttori quindi diligenti hanno fatto la lista di effetti di Pasta, positiva per salute, che non ha perfino notato come hanno incluso in esso azioni assolutamente opposte. Per esempio, Godjidoktor nello stesso momento tonifica e abirritates un sistema nervoso. Forse, siccome è stato concepito da venditori, questo agente, entrando in un corpo umano, indipendentemente definisce quali cambiamenti nel suo lavoro hanno bisogno di esser effettuati.

È chiaro, che la Pasta Godjidoktor è il divorzio più ordinario. Gli agenti da tutte le malattie non esistono.

Sull'Internet è possibile ottenere Godjidoktor con vari additivi. Per esempio, con un biancospino, uno zenzero, una curcuma o altre erbe. Perché sono aggiunti a composizione di Pasta Godjidoktor? Se fidarsi di fare annunci, già si occupa di tutte le malattie, a causa di disponibilità solo di un estratto di bacche goji.

Come prendere Godjhidoktor?

Godjidoktor è consigliato di accettare su un cucchiaino, tre volte al giorno, durante mezz'ora al cibo. La pasta ha bisogno di esser lavata giù con una grande quantità d'acqua o tè. Il corso di trattamento costituisce almeno un mese. Pensando che il vaso di centinaio di grammi per molto tempo non durerà, prepari un borsellino grosso se vuole esser trattato fino alla fine. Un imballaggio di Godjidoktor sarà abbastanza per Lei tutto durante 7-10 giorni. È, ha bisogno di 3-4 vasi di questo prodotto. La costerà approssimativamente 2 mila rubli. Godjidoktor è consigliato di usare per cura di obesità a bambini. Con questo scopo è necessario accettare incollano un tasso di quindici giorni, ma la ripetizione del suo tempo in due mesi fino a peso del corpo arriva a valori desiderabili. Pensando che Godjidoktor ad ogni modo non può lavorare nel peso del bambino probabilmente a esso è necessario esser trattato da questa pasta per vita. Godjidoktor a bambini secondo lo schema seguente è consigliato di accettare: prenda un cucchiaino di pasta e lo dissolva in 100 millilitri d'acqua; dia al bambino due cucchiai di soluzione, 3 volte al giorno, durante mezz'ora al cibo; per giorno il bambino deve bere così tutta la soluzione che ha preparato.

Godjidoktor non è in vendita in farmacie perché è piuttosto generi alimentari, che medicina. Efficienza a esso corrispondente – come a marmellata di lampone. 

Solfato di Glycosamine

Glycosamine è aminosaccharide che è una parte di un tal polysaccharides come chitosan e chitin, sono uno dei monosaccaridi più molto diffusi. Nella natura il glycosamine contiene in lavandini di molluschi, e anche ossa di animali o midollo, alcuni tipi di funghi. In caso di produzione di additivi è ricevuto per mezzo d'idrolisi di exoskeletons di Crostacei, è più raro da uno sbrazhivaniye di grano di grano o grano. Negli Stati Uniti d'America glycosamine il solfato è uno dei supplementi nutrizionali più molto diffusi.

Nel mercato due forme di glycosamine sono avute: idrocloruro e solfato. L'idrocloruro si incontra abbastanza di rado, questo sale non differisce da efficienza da solfato.

Funzione in organismo

Siccome il collagen e il solfato khondroitin, glycosamine può esser fatto in un corpo umano naturalmente. Questa sostanza è uno degli elementi di costruzione principali di tessuti connettenti - una cartilagine e il dispositivo copular. Il glycosamine è una parte di membrane cellulari e proteine che sono la loro parte. Il glycosamine collega gabbie tra di loro, facendo tessuti più forti e più fermi contro stiramento.

Direttamente o con indifferenza il glycosamine partecipa a formazione o rinforzo dei tessuti seguenti:

• Le cartilagini (copre superficie articolate)
• Tendini
• Covoni
• Il liquido di Sinovialny (compie il cibo di una cartilagine e unge superficie articolate)
• Muscoli
• Pelle
• Ossa
• Unghie e capelli
• Le valvole cardiache
• Vasi sanguigni

Inoltre, il glycosamine è attivamente usato per protezione immune di un organismo (l'interferone e immunoglobulins), è necessario per sintesi di ormoni (gonadotrophin), enzimi e altri elementi importanti.

Usi in sport

Si sa che in culturismo, i powerlifting e altri sport pesanti di una formazione sono effettuati con scale grandi che causano un sovraccarico di giunture e covoni e tendini. I ricercatori hanno mostrato che i covoni feriti e le superficie articolate richiedono considerevolmente un gran numero un solfato glycosamine per mantenere proprietà normali.

Oltre alla prova di medicina collegata a cura di malattie di giunture la ricerca durante cui gli scienziati rivelarono effetti positivi quando l'utilizzazione ad atleti con dolori di giuntura del ginocchio fu condotta. Da qui è possibile tirare una conclusione che l'additivo sarà utile anche per altre giunture.

I primi segni di disfunzione di una giuntura in caso di attività di sport: sgranocchiare, krepitation, dolori, rigidità. In questi casi è necessario cominciare l'accettazione di glycosamine e hondroitin. Gli stessi additivi possono esser usati per prevenzione di lesioni, strengthenings di covoni, e anche accelerazione di ricupero dopo traumatizzato.

L'efficienza di glycosamine è confermata da ricerche indipendenti:

• Herrero-Beaumont G, Ivorra JA, Del Carmen Trabado M, e al. (Febbraio 2007). «Solfato di Glucosamine nel trattamento del ginocchio osteoarthritis sintomi: randomized, studio doppio cieco, controllato dal placebo usando acetaminophen come una parte comparator». Artrite Rheum. 56 (2): 555–67.
• Clegg FANNO, Reda DJ, Harris CL, e al. (Febbraio 2006). «Glucosamine, chondroitin solfato e i due in combinazione per il ginocchio doloroso osteoarthritis». N. Engl. J. Med. 354 (8): 795–808.
• Dahmer S, Schiller RM (agosto 2008). «Glucosamine». Sono il medico generico Fam 78 (4): 471–6.
• Inoltre, il glycosamine è incluso nella lista di supplementi dietetici con l'azione stabilita secondo l'Accademia russa di Scienza Medica. (Deputato 2.3.1.2432-08: 4.3.8.1. Il solfato di Glycosamine), ma non ha la conferma ufficiale.

Medicine e additivi

Questo monosaccaride è usato per trattamento di osteoarthritis. In vendita il solfato di glycosamine, e anche un idrocloruro il più spesso si incontrano. In efficienza di distinzione sono assenti siccome il solfato gira in distesa digestiva in un idrocloruro. Uno del Miglior farmaco è Hondramin.

È possibile incontrarsi come medicine con questa sostanza (i produttori europei), e il cibo di sport e di supplementi dietetico (sono il più spesso fatti negli Stati Uniti). La distinzione è ciòche per produzione di medicine e vari standard di qualità di supplemento di dieta sono usati. I supplementi dietetici sono fatti sotto controllo meno severo, e il più spesso hanno il livello di qualità più basso. Comunque le medicine hanno il costo molto più grande perciò il loro acquisto non è vantaggioso. Il più spesso il glycosamine è una parte di additivi complessi e medicine che anche contengono il solfato khondroitin e metilsulfonilmetan.

E le qualità possiedono additivi di sport di relazione di prezzo ottimali:

• Aumento di osso da SAN:
• L'animale piega da nutrizione universale
• Glucosamine + CSA forza fantastica da nutrizione ottimale
• Solfato di Glucosamine da Twinlab
• Nutrition Glucosamine Chondroitin & MSM finale

Consideriamo opzioni farmaceutiche di additivi con glycosamine, essendosi fermato su opzioni «nette» (glycosamine + khondroitin):

• Komplivit Hondro da Pharmstandard
• Glycosamine – Hondroitin più da Solgar
• Artro - il complesso da AdMedicine
• Glycosamine Plas da Nutricare
• Glyukozamin-hondroitinovy un complesso da Produzione Pharmakor
• Ellastenga® Active Glyukozamin, da promozione-Med
• Hitozanovy Argovasna si gelificano da Vektorpro (Novosibirsk) il contenuto di rete glycosamine del 70% nella forma di nanostructured biogel con dimensioni di particelle di 20-60 nanometers.

Conclusione: sia in complesso sia in additivi «netti» il glycosamine è costato in basso se scegliere i marchi di fabbrica corretti. È difficile da assegnare al leader incontestato.

Effetti collaterali

Secondo prove cliniche, il glucosamine è al sicuro, qualsiasi controindicazione è stato rivelato no. Comunque l'eccesso di una dose quotidiana può condurre più di 3000 mg a depressione di efficienza di farmaco, il rischio di sviluppo di un diabete mellitus come in più grande concentrazione ha l'effetto tossico su celle di pancreas è allargato. Anche, ci possono qualche volta essere tali effetti collaterali come un disturbo gastrico, una stitichezza e una diarrea, un mal di testa e un'eruzione allergica.

Istruzione e dosi

Informazioni commerciali di produttori:

La norma quotidiana di un glucosamine fa 1500 mg (2 volte al giorno su 750 mg o 3 volte al giorno su 500 mg dopo cibo o insieme con il cibo). La durata di un corso preventivo fa 1 mese. La frequenza di corsi è 2-3 volte all'anno. L'additivo può esser usato anche per cura complessa di malattie degenerative e infiammatorie di giunture, in combinazione con altre medicine (i farmaci antiincendiari, gli steroidi, eccetera).

Informazioni ufficiali di Rospotrebnadzor:

(fonte: «STANDARD di esigenze fisiologiche di energia e feedstuffs per vari gruppi della popolazione della Federazione Russa di deputato 2.3.1.2432-08», Onishchenko, centro Scientifico dell'Accademia russa di Scienza Medica)

Il livello di consumo raccomandato per adulto è 700 mg/giorno.

Gliclazide (Diabeton MV)

Gliclazide (il nome depositato Diabeton MV) è un agente antidiabetico da una classe di derivati di sulfnilmochevina che stimola la secrezione di propria insulina. Quando l'utilizzazione in culturismo per una serie di maggior parte muscolare è la scelta più al sicuro tra farmaci simili. È disponibile senza prescrizione.

Lo svantaggio di diabeton è il periodo lungo di azione e il logoramento possibile di funzione di un pancreas, comunque è osservato usando dosaggi alti (100-120 mg al giorno) alla gente di pazienti con Diabetum con disordini già disponibili di un organo. Le affermazioni di rischio di sviluppo del diabete acquisito mellitus sono infondate.

Corso

Le dosi applicate in culturismo fanno 30 mg (una targa), è desiderabile cominciare il ricevimento con 10-15 mg. Le raccomandazioni restanti sono simili a corso d'insulina, a quella differenza che i carboidrati hanno bisogno di esser accettati tra le 10 ore successive (un tal periodo di effetto di medicina). La durata di corso è non più di 1 mese, con la pausa successiva almeno 12-13 mesi. Il periodo lungo di uso di medicina può condurre a un disordine di pancreas. Può anche piacerLe Epifamin.

Gli effetti collaterali segnati durante prove cliniche

Il problema più frequente è l'ipoglicemia che cede per completare il controllo in caso di nutrizione sana (l'arrivo costante di carboidrati). Nel PROGRESSO della ricerca la differenza insignificante di frequenza di fenomeni non desiderati seri diversi tra i gruppi di pazienti che accettano diabeton e placebo è stata segnata. Con la descrizione dettagliata della caratteristica di effetti di fantasma di derivati sulphonylurea, è possibile esaminare nell'istruzione a medicina. Praticamente, in caso di ricevimento di corso, le risposte collaterali praticamente non si incontrano.

Istamina

L'istamina in un organismo è formata di amminoacido iniziale di Histidinum sotto l'influenza di un histidinedecarboxylase. Non ci sono farmaci clinicamente importanti che influenzano la sintesi di Histaminum, i farmaci comunque certi, per esempio Morphinum, causano l'allocazione di Histaminum da celle di albero come effetto collaterale. I risultati di un tal rilascio d'Istamina sono i suoi effetti farmacologici certi. Non ci sono farmaci disponibili in clinica che considerevolmente influenzano un metabolismo o egestion di Histaminum.

L'istamina ha molte proprietà, oltre a un ruolo come il neurotransmitter in un CNS; queste proprietà sono mostrate dopo attivazione di histaminic H1-H4-receptors.

Farmaci rilascianti l'istamina e farmaci che direttamente causano degranulate di celle di albero

• Farmaci fondamentali, per esempio Morphinum, tubocurarine
• Complesso 48/80
• Agenti di Radiopaque
• Daunorubitsin
• Rubidazon
• Pentamidine
• Stilbadamin
• Polymyxin
• Deferoxaminum
• Tenipozid

Molte proprietà di Histaminum sono causate da attivazione di recettori H1

L'istamina lavora come recettori agonist histaminic H1 che sono trovati in un sistema nervoso, vasi sanguigni e muscoli instriati. L'iniezione locale d'Istamina provoca il dolore e un prurito nella gente, e dopo che la sua introduzione a un sangue sistemico scorre l'effetto vasodilating espresso che è responsabile anche di apparizione di arrossire (erythema) dopo un'iniezione vnutridermalny, un abbassamento di pressione arteriosa (il crollo) ed erubescence ad amministrazione sistemica dei farmaci che rilasciano l'Istamina è osservato. Histamin anche influenza l'integrità di postvaso capillare venules, causa l'aumento di permeabilità vascolare, esercitando l'effetto su recettori H1 su cellule endoteliali. Conduce a un edema locale di tessuti e implicazioni sistemiche. L'istamina rilasciata nelle vicinanze da celle di albero partecipa ad apparizione di sintomi di malattie dermiche allergiche (l'eczema, urticaria) e rhinites allergico, e il rilascio sistemico di Histamin è legato a sviluppo di un anaphylaxis. Può provare Hepatamin.

Anche restringersi di un lumen di vie respiratorie e una riduzione di muscoli instriati di distesa digestiva appartiene agli effetti legati a recettori H1. Così, Histaminum è legato a sviluppo di asma allergica e allergia di cibo. Tutti questi effetti possono esser prevenuti per mezzo degli antagonisti N1retseptorov.

L'effetto principale di recettori H2 agonists è la secrezione di acido in stomaco

Sono meno effetti di un'istamina causata da recettori H2, che causato da recettori H1. La quantità principale di recettori H2 è situata in uno stomaco dove la loro attivazione è una parte dell'effetto finale che conduce a secrezione di H +. Gli antagonisti di recettori H2 possono prevenire completamente la secrezione di acido in uno stomaco. Tali medicine con successo usano con questo scopo in pratica clinica (vedi il capitolo 16). I recettori di H2 sono anche in cuore dove la loro attivazione da aumento di tsAMF può aumentare un myocardium sokratimost, il tasso cardiaco e una conduttività in nodo.

L'influenza d'istamina su altri N-recettori richiede la ricerca ulteriore

Il ruolo di ricerca di recettori N3-and H4 adesso. Si considera che i recettori H3, situati in TsNS, sono coinvolti in funzioni collegate a regolazione di un sogno e un'insonnia. Recentemente la partecipazione di recettori H4 in regolazione di reazione incendiaria è stata rivelata.

Funzioni d'istamina

In un'Istamina CNS lavora come il neurotransmitter; è necessario per manutenzione di una condizione d'insonnia. In uno stomaco mucosa Histaminum lavora come un mediatore. È assegnato dalle celle e stimola le celle che vicino producono l'acido cloridrico. In celle di albero di un sangue e organi l'Istamina gioca un ruolo di un mediatore di reazioni allergiche IGE-dipendenti. L'istamina alza un tonus di muscoli instriati di bronchi, la dispnea asthmatic può essere una conseguenza di che. Histaminum potenzia un intestino peristalsis che in caso di allergia di cibo conduce a una diarrea. La permeabilità di aumenti di vasi sanguigni, tra cellule endoteliali di intervalli venules attraverso cui il plasma segue (per esempio sono formati, a urticaria). I vasi sanguigni si estendono siccome Histaminum promuove il rilascio di ossido di azoto attraverso endothelium vascolare. L'Istamina noiosa delle fini nervose sensibili di una pelle è avuta come conseguenza da un prurito dermico.

Recettori. I recettori di Histaminic lavorano attraverso G-proteine. I recettori di Histaminic e il tipo di H2 sono un obiettivo di antagonisti. H3-Retseptory sono situati su celle nervose e influenzano il rilascio di vari mediatori, compreso emissione di blocco d'Istamina.

Metabolismo. Nelle celle che contengono Histaminum, l'ammina è formata da amminoacido di Histidinum decarboxylation. Histaminum libero è fatto esplodere; il ritorno neyronalny la cattura di Noradrenalinum, Dopaminum e un serotonin non avviene.

Antagonisti. Ciao e H2-Retseptory può esser bloccato per mezzo di antagonisti selettivi.

Farmaci di H1-Antigistaminnye. Primi antihistaminics («un agente della prima generazione») sono nonspecifici e bloccano altri recettori, per esempio il M holinoretseptory. Questi farmaci sono stati usati antiallergici (per esempio, bamipin, Clemastinum, dimetinden, mebgidrolin, fenira-miniere), l'antiemetico (meklozin, dimenhydrinatum), il sedativo nonspecifico e hypnagogues. Il promethazine è usato come un agente intermedio prima di transizione a farmaci psychopharmacological da serie di fenotiasin neuroleptics. Gli effetti collaterali di tali farmaci sono una sonnolenza (i conducenti di trasporto motore non possono accettare) e gli effetti che ricordano a effetto di atropine (per esempio, l'aridità in una bocca, stitichezze). I nuovi agenti («i farmaci della seconda generazione») non entrano in un CNS e perciò non possiedono l'azione calmante. È possibile che in GEB endothelium sono trasportati indietro in un sangue e non hanno atropine come effetto. Tratti questo gruppo tsetirizin (racemate) e il suo enantiomer attivo levotsetirizin, e anche loratadin e il suo operare principale metabolite desloratadin. Feksofenadin è metabolite attivo di terfenadin che a causa di biotransformation molto lento (per mezzo di SURZA4) arriva ad alto livello in sangue e può provocare arrhythmias cordiale (la diminuzione del periodo di QT). Tratti questo tipo di farmaci anche evastin e mizolastin.

I farmaci di H2-Antigistaminnye bloccano la secrezione di un succo gastrico e sono applicati come agenti antiulcerosi. Il primo rappresentante di questo gruppo Cimetidinum può cambiare l'azione di altri farmaci come fegato di inibizioni cytochromoxidases. Il più nuovo farmaco ranitidine non esercita un tal effetto.

Stabilizzatori di celle di albero. Kromoglikat anche nedokromit bloccano l'emissione di Histaminum e altri mediatori di celle di albero all'atto di reazioni allergiche. Questi farmaci sono usati nelle vicinanze.

Ipoglicemia in culturismo, metodi di lotta contro esso

L'ipoglicemia è lo stato patologico che è caratterizzato da depressione di livello di un glucosio di un sangue peripheric è più basso che norma (3.3 mmol/l). In culturismo il più spesso si sviluppa in una conseguenza di uso irragionevole d'insulina.

Segni d'ipoglicemia

• Esaltazione, preoccupazione, allarme, lastricatore
• Sudorazione in eccesso
• Cardiopalmus
• Brivido muscolare
• Pallore di tegumenti
• Vertigini, syncopal stato
• Sentimento di fame

All'espresso sopra dosaggio l'insulina può alzarsi:

• Disordini neurologici focali
• Attacchi di Epileptiform
• Perdita di coscienza, coma. Alla gente sana è improbabile (legga la sezione clinica).
• Morte. «Attenzione» la dose Letale d'insulina - più di 100 Unità

Come prevenire l'ipoglicemia

Se la dose d'insulina non supera 50 PEZZI, allora l'ipoglicemia può esser prevenuta in condizioni di casa:

• Dissolva in un bicchiere con acqua calda 3-4 cucchiai di Saccharum, lo beva
• In 10 minuti mangiano un prodotto di farina (il pane bianco, un rotolo), il riso bianco o altro prodotto di carboidrato.
• In alcuni minuti i sintomi devono scomparire se non è successo - significa che è necessario ripetere la procedura ancora una volta.
• Glucagon e farmaco diazotize sono applicati ad arresto rapido.

Farmacologia clinica

L'effetto collaterale più molto diffuso d'insulina è un'ipoglicemia. Può svilupparsi a causa sopra dosaggio di ormone, disaccordo durante tempo di cima di concentrazione d'insulina in sangue con pasto, azioni di fattori supplementari che allargano la sensibilità a insulina (un fallimento surrenale, hypopituitarism) o rafforzano la cattura di tessuti di glucosio (la pressione di esercizio). Quanto più intensivamente una terapia d'insulina, tanto più spesso è complicato da un'ipoglicemia. Nella ricerca DCCT ai pazienti che ricevono una terapia d'insulina intensiva, gli episodi seri di un'ipoglicemia diventarono percettibili prima di 3 volte più spesso che ai pazienti che ricevono una terapia d'insulina solita (DCCT Research Group, 1993). Mite e gli episodi di peso medio di un'ipoglicemia sono stati osservati molto più spesso seri, e il loro rischio è stato più alto tra ricezione di una terapia d'insulina intensiva anche. Il rischio di un'ipoglicemia è il fattore principale che ha bisogno di esser considerato determinando indizi a una terapia d'insulina intensiva.

La risposta fisiologica a un'ipoglicemia si sviluppa in un ordine certo. All'atto di prime diminuzioni di secrezione d'insulina. Allora, quando il livello di un glucosio di plasma arriva a 70 mg di % (3.9 mmol/l), gli ormoni di secrezione — un'adrenalina, un glucagon, l'ormone di altezza del corpo, un idrocortisone e catecholamine comincia. Non dimentichi prendono Hepatamin per migliori risultati.

I primi sintomi di un'ipoglicemia appaiono a livello di glucosio in plasma di 60-80 mg di % (3,3 — 3,9 mmol/l). È il sudore, il sentimento di fame, parentesi, battiti del cuore, un tremore, l'allarme sostanzialmente legato ad attivazione di un sistema nervoso compassionevole (una sintomatologia adrenergica). A livello più basso di un glucosio in plasma la sintomatologia (neyroglyukopenic) neurologica è il disturbo di concentrazione di attenzione, oglushennost, la delicatezza, la sonnolenza, il sentimento di febbre, vertigini, un illegibility di vista e una perdita di coscienza appaiono. Alla persona sana il livello di glucosio è in un sangue sotto controllo rigido, e l'ipoglicemia perciò si sviluppa estremamente di rado.

Glucagon è l'ormone principale alla gente sana e a pazienti con diabete di acrostico recentemente diagnosticato mellitus. A un'ipoglicemia lenta all'avanguardia ci sono catecholamine, un idrocortisone e STG. A molto tempo far male un diabete achrestic mellitus la risposta secretory di un glucagon a un'ipoglicemia è esaurito, ma le funzioni di un glucagon sono intraprese da un'adrenalina. Siccome la capacità di un tal paziente di resistere a un'ipoglicemia completamente dipende dalla risposta secretory di un'adrenalina, il disturbo di questo meccanismo le condotte ad aumento di rischio di episodi seri di un'ipoglicemia. Anche avviene a pazienti con un diabete achrestic vecchio mellitus e una neuropatia vegetativa. L'incompetenza sia di un glucagon sia di un'adrenalina conduce a un'ipoglicemia lenta. Particolarmente spesso avviene di notte: ad alcuni pazienti i livelli molto bassi di glucosio in plasma durante parecchie ore diventano percettibili. L'episodio serio di un'ipoglicemia conduce a crampi e un coma.

Dopo che ci furono metri di glucosio, un'ipoglicemia cominciò a confermare quasi a ogni paziente con sintomi sospetti. È più difficile da confermare un'ipoglicemia di notte; deve esser sospettato a reclami a un mal di testa da mattina, una sudorazione di notte, un'ipotermia. Creda che a diabete achrestic mellitus l'ipoglicemia di notte serve come la ragione d'iperglicemia delle mattine. Questo fenomeno è conosciuto come la sindrome di Somodzhi: secondo l'opinione generale, gli ormoni in risposta a un'ipoglicemia di notte conducono l'emissione a sviluppo di un'iperglicemia reattiva. L'esistenza di una sindrome di Somodzhi è stata recentemente messa in dubbio siccome parecchi gruppi di ricercatori non potevano riprodurlo sperimentalmente. Inoltre, è ben noto che a un diabete achrestic vecchio mellitus e un'emissione di terapia d'insulina intensiva di ormoni in risposta a un'ipoglicemia considerevolmente diminuisce. È improbabile che a una tale secrezione di notte di pazienti di ormoni poteva condurre a un'iperglicemia la prossima mattina. Perciò la referenza il paziente che delle mattine soffre di un'iperglicemia per ridurre una dose di sera d'insulina adesso è considerato in modo sbagliato. Come la ragione d'iperglicemia delle mattine, molto probabilmente, serve l'effetto insufficiente di una dose di sera d'insulina di durata media di azione insieme con un'iperglicemia di alba. Il paziente consiglia di allargare una dose di sera d'insulina di durata media di azione ed entrare in esso prima di andare a letto e questo chi usa batcher indossabile d'insulina — per allargare il tasso d'infusione tra 3:00 e 7:00.

Ogni paziente che riceve una terapia d'insulina deve essere familiare con sintomi d'ipoglicemia, sempre aversi qualcosa dolce e portare un braccialetto d'identificazione o una carta in un portafoglio dove i dati sulla sua malattia conterrebbero. A sospetto sull'ipoglicemia veniente è necessario misurarsi quando è possibile il livello di glucosio. Mite e gli episodi di peso medio di un'ipoglicemia sono fermati da ricevimento di glucosio. In introduzione di casi difficile di glucosio e un'iniezione di un glucagon sono i.v necessario.

Matematica d'invecchiamento

Il Biophysicist il dr. Doping racconta sulla crisi di farmaci, malattie collegate all'età e la fisica di vita. Perché c'è stata una crisi di terapie poste come obiettivo? È possibile curare malattie noncomunicabili? Che invecchia e può rallentare?

Il paradigma, che ha promesso di liberarci di ogni malattia concepibile, la prospettiva di cui è stata tirata da biologi dopo aver decifrato il genoma umano e, dopo la gente ha imparato ad associare geni con malattie se non è crollato, prova al giorno d'oggi, i problemi grandi. I nuovi farmaci non sono registrati, non sono lo sviluppo al sicuro, della droga vuole 10 anni, centinaia di miliardi di dollari spesi per neurodegeneration e cancro, e nel miglior caso vediamo farmaci che milione di dollari prolunga la vita di un paziente di cancro in 7 mesi. Per migliorare la qualità della vita – comprano Actovegin, Vitamina B12 cyanocobalamin l'iniezione, Meldonium e Piracetam.

Il tasso d'invecchiamento è associato con resistenza di pressione. Perché fanno alcuni animali vivono più a lungo che altri? I tessuti alcuni animali sopravvivono, a dir la verità, a una dose sola di radiazione, una dose sola di prodotti chimici nocivi o metalli pesanti e altri tessuti di animale - diverso. C'è una correlazione tra resistenza di pressione e durata della vita. Quanto più grande la resistenza di pressione, tanto durata della vita più solita.

La Rete genetica è un oggetto matematico in cui i geni producono proteine, le proteine interagiscono con l'un l'altro e con il mondo esterno, passato in un certo senso, analizzino l'agitazione che entra in tutte le specie di pressioni chimiche, radiologiche, termiche e altre del mondo esterno come - Così la forma di cambiamento, interagisca con l'un l'altro e indietro è il gene aggiustato.