Maltofer injection 50mg/ml 2ml vial, 5 vials

Maltofer - la preparazione di ferro. Dopo / il m dell'introduzione d'idrossido di ferro polymaltozate entra nella circolazione del sangue attraverso il sistema linfatico. Dal complesso macromolecolare del plasma entra nel sistema reticulo-endoteliale, dov'è spaccato in idrossido di ferro e polymaltose. Il rilascio lento di ferro è la ragione per il suo buon tolerability. Nel fegato è incluso nella composizione di emoglobina, myoglobin ed enzimi contenenti il ferro, e è anche posato nel corpo nella forma di ferritin. Nel sangue, il ferro lega con trasferirsi, nel midollo osseo è incluso nell'emoglobina e usato nel processo di erythropoiesis.

È ben noto che l'inclusione di ferro in protoporphyrin dipende dalla gravità di anemia d'insufficienza di ferro. È intenso nel caso di un livello basso di emoglobina e diminuisce siccome il livello di emoglobina normalizza.

La risposta dagli indicatori di sangue per amministrazione parenteral di ferro non succede più velocemente che con l'amministrazione orale di sali di ferro in pazienti in chi sono efficaci.

Il grado di utilizzazione di ferro non può essere più alto che la capacità legante il ferro di proteine di trasporto.

L'effetto d'insufficienza renale ed epatica sulle proprietà farmacologiche di ferro (III) l'idrossido polymethyltosate non è conosciuto.

Come altre preparazioni di ferro, Maltofer non ha effetto su erythropoiesis e è inefficace in anemia non associata con insufficienza di ferro.

La tossicità del farmaco è molto bassa. Con IV iniezione della preparazione Maltofer LD50y i topi bianchi sono stati> 2500 mg di ferro per peso del corpo di kg, che è 100 volte più basso che per sali di ferro semplici.

Indizi:

Trattamento d'insufficienza di ferro in caso di efficienza insufficiente, inefficienza o impossibilità d'immissione orale di preparazioni contenenti il ferro, compreso:

• con malabsorption;
• in pazienti che non sono d'accordo a lungo e regolarmente usare preparazioni di ferro orali;
• in pazienti con malattie gastrointestinali (per esempio, la colite ulcerosa), nel quale le preparazioni di ferro ad amministrazione orale possono provocare un inasprimento della malattia.

Maltofer per iniezione è usato solo se lo stato d'insufficienza di ferro è confermato da studi adatti (per esempio, il siero ferritin, l'emoglobina, hematocrit, o il numero di erythrocyte, così come il loro volume erythrocyte avaro, il contenuto di emoglobina avaro in erythrocyte).

Controindicazioni:

• anemia non associata con insufficienza di ferro (ad esempio, hemolytic anemia, megaloblastic anemia a causa d'insufficienza di vitamina B12, disordini di erythropoiesis, midollo osseo hypoplasia);
• ferro in eccesso (cioè hemochromatosis, hemosiderosis);
• deterioramento di utilizzazione di ferro (eg, sidero-achestic anemia, thalassemia, anemia di piombo, porphyria tardo della pelle);
• Sindrome di Osler-Randu-Weber;
• poliartrite cronica;
• asma bronchiale;
• malattie infettive dei reni nello stadio acuto;
• hyperparathyroidism incontrollato;
• cirrosi di decompensated del fegato;
• epatite infettiva;
• Io trimestre di gravidanza;
• IV introduzione;
• ipersensibilità ai componenti del farmaco.

Effetti collaterali:

Da parte del corpo nell'insieme: raramente - congiungono il dolore, i nodi di linfa allargati, la febbre, il mal di testa, il malessere; molto raramente - reazioni allergiche o anaphylactic.

Dal sistema digestivo: raramente - la nausea, vomitando (si fermano con terapia sintomatica).

Reazioni locali: la violazione della tecnica di amministrazione della droga può condurre a tintura della pelle, l'apparizione di doloranti e infiammazione nel sito d'iniezione.

Istruzioni speciali:

Le preparazioni di ferro di Parenteral possono causare reazioni allergiche e anaphylactic. Nel caso di reazioni allergiche moderate, gli antistaminici devono esser prescritti; con lo sviluppo di reazione anaphylactic severa richiede l'introduzione immediata di epinephrine (l'adrenalina). Con l'introduzione è necessario garantire la disponibilità di rianimazione cardiopolmonare.

Con prudenza, il farmaco deve esser amministrato a pazienti con allergie, così come insufficienza epatica e renale.

Gli effetti collaterali, che succedono in pazienti con malattie cardiovascolari, possono aggravare il corso della malattia sottostante.

I pazienti con asma bronchiale o avere una capacità legante il ferro bassa di siero e / o l'insufficienza di acido folic appartengono a un gruppo ad alto rischio di sviluppare reazioni allergiche o anaphylactic.

Prima di usare il farmaco, l'ampolla deve esser ispezionata per sedimento e danno. Usi solo ampolle senza sedimento e danno. Dopo aver aperto l'ampolla, la soluzione per iniezione deve esser amministrata immediatamente.

Maltofer per iniezione non deve esser mescolato con altri agenti terapeutici.

Usi in pediatria

In bambini, l'uso parenteral di preparazioni di ferro può sfavorevolmente intaccare il corso del processo d'infezione.

Non è consigliato prescrivere il farmaco a bambini meno di 4 mesi a causa di mancanza di esperienza in questa categoria di pazienti.

L'effetto sulla capacità di guidare veicoli e maneggiare meccanismi

L'influenza sulla capacità di guidare veicoli o il lavoro con meccanismi è improbabile.

Uso suggerito:

Il farmaco è consegnato / il m.

Prima della prima amministrazione della dose terapeutica, una prova di IM deve esser compiuta: gli adulti sono iniettati da 1/4 a 1/2 della dose della droga (25 a 50 mg di ferro (0.5-1 millilitri)), i bambini a partire da 4 mesi - la metà della dose quotidiana. In mancanza di reazioni sfavorevoli tra 15 minuti dopo amministrazione, il resto della dose iniziale del farmaco può esser amministrato.

Durante l'iniezione, è necessario garantire la disponibilità di fondi per la condizione di cura di emergenza nello sviluppo di shock di anaphylactic.

La dose del farmaco è calcolata singolarmente e adattata all'insufficienza di ferro generale secondo la formula seguente:

Insufficienza di ferro totale (mg) = peso del corpo (kg) × (livello Nero duro normale - livello Nero duro paziente) (g / l) × 0.24 * + riserve di ferro (mg)

Con un peso del corpo di meno di 35 kg: normale Nero duro = 130 g / l, che corrisponde al ferro posato = 15 mg / il peso del corpo di kg

A un peso del corpo di più di 35 kg: un livello normale di Neri duri = 150 g / l, che corrisponde al ferro posato = 500 mg

* Fattore 0.24 = 0.0034 × 0.07 × 1000 (contenuto di ferro in emoglobina = il 0.34% / volume di sangue = il 7% di peso del corpo / fattore 1000 = conversione da g a mg)

Numero totale di ampolle per amministrazione = insufficienza di ferro totale (mg) / 100 mg.

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