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L'iniezione di Gynipral - rilassa i muscoli dell'utero, riduce la frequenza e l'intensità di contrazioni, sopprime contrazioni spontanee e oxytocin-indotte di lavoro.
beta2-adrenomimetic selettivo, riduce il tono e l'attività contrattile del myometrium. Riduce la frequenza e l'intensità di contrazioni uterine, sopprime il lavoro spontaneo così come collegato alla nascita causato da oxytocin. Durante parto normalizza contrazioni eccessivamente forti o irregolari.
Sotto l'azione del farmaco, le contrazioni premature in la maggior parte casi cessano, che permette di prolungare la gravidanza fino al termine normale di parto.
Alla sua beta2-selettività, il farmaco ha un effetto insignificante sull'attività cardiaca e la corrente sanguigna della donna incinta e il feto.
Indizi:
tocolysis acuto:
tocolysis massiccio:
tocolysis prolungato:
Controindicazioni:
Istruzioni speciali:
Durante il periodo di applicazione di Ginipral, il monitoraggio attento delle funzioni del sistema cardiovascolare (il tasso cardiaco, la pressione del sangue) della madre e il feto è raccomandato. È raccomandato che ECG sono registrati prima di e durante trattamento.
I pazienti con ipersensibilità a sympathomimetics devono essere Ginipral prescritto in piccole dosi, scelte singolarmente, sotto la supervisione costante di un medico generico.
Con un aumento importante del tasso cardiaco nella madre (più di 130 colpi per minuto) o / e con una diminuzione segnata in pressione del sangue, la dose del farmaco deve esser ridotta.
Se ci sono affanno, dolore nel cuore, i segni di arresto cordiaco, Ginipral deve esser fermato immediatamente.
L'uso di ginipral può causare un aumento di glucosio del plasma (particolarmente nel periodo di trattamento iniziale), quindi deve controllare il metabolismo di carboidrato in madri con diabete mellitus. Se la nascita succede immediatamente dopo il corso di trattamento con Ginipralum, è necessario prendere la possibilità in considerazione dell'apparizione d'ipoglicemia e acidosi in neonati a causa di penetrazione transplacental di acidi lattici e ketonic.
Con l'uso di Ginipral, diuresis le diminuzioni, quindi deve strettamente controllare i sintomi associati con ritenzione fluida nel corpo.
In alcuni casi, l'uso simultaneo di GCS durante infusioni di Ginipral può provocare l'edema polmonare. Perciò, quando la terapia d'infusione richiede l'osservazione clinica attenta costante di pazienti. Questo è particolarmente importante nel trattamento combinato di GCS in pazienti con malattia renale. La restrizione severa d'immissione fluida in eccesso è necessaria. Il rischio dello sviluppo possibile di edema polmonare richiede la limitazione del volume d'infusione quanto possibile, così come l'uso di soluzioni per diluizione che non contengono elettroliti. È necessario limitare l'immissione di sale con il cibo.
È consigliato controllare la regolarità dell'attività intestinale durante il periodo di applicazione del farmaco.
Prima dell'inizio di terapia tocolytic, è necessario prendere preparazioni di potassio. con hypokalemia, l'effetto di sympathomimetics sul myocardium è accresciuto.
L'uso simultaneo di fondi per anestesia generale (halothane) e sympathomimetics può condurre ai disordini di ritmo cardiaci. Ginipral deve esser interrotto prima che il halothane è usato.
Con terapia tocolytic prolungata, è necessario controllare lo stato del complesso fetoplacental, assicurarsi che non c'è distacco della placenta. I sintomi clinici di distacco placental prematuro possono esser mitigati sullo sfondo di terapia tocolytic. Quando la rottura della vescica e quando la cervice è aperta di più di 2-3 cm, l'efficacia di terapia tocolytic è bassa.
Durante terapia tocolytic con beta-adrenomimetics, i sintomi di fatto concomitante dystrophic myotonia possono aumentare. In tali casi, l'uso di preparazioni diphenylhydantoin (phenytoin) è raccomandato.
Applicando il farmaco nella forma di targhe con tè o caffè, è possibile aumentare gli effetti collaterali di Ginipral.
Uso suggerito:
I contenuti dell'ampolla devono esser amministrati iv lentamente durante 5-10 minuti usando automaticamente somministrando infusomats o con l'aiuto di sistemi d'infusione convenzionali - dopo diluizione con soluzione per cloruro di sodio isotonic fino a 10 millilitri. La dose del farmaco deve esser scelta singolarmente.
In tocolysis acuto: il farmaco è prescritto in una dose di 10 μg (1 amp su 2 millilitri). Nel futuro, in caso di necessità, il trattamento può esser continuato con l'aiuto di infusioni.
Con tocolysis massiccio: l'amministrazione del farmaco comincia con 10 μg (1 amp a 2 millilitri), seguito da infusione di Ginipral a un tasso di 0.3 μg / il min. Come un trattamento alternativo, è possibile usare solo infusioni del farmaco a un tasso di 0.3 μg / il min senza un'amministrazione di bolo preliminare del farmaco.
Con tocolysis prolungato: il farmaco è prescritto come un'infusione di goccia continua a un tasso di 0.075 μg / il min.
Se non c'è ripresa di contrazioni tra 48 ore, continui il trattamento con targhe di Ginipral 500 μg.
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