Istruzione per uso: Proserinum
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Sostanza attiva: Neostigmine methylsulfate
Codice di ATX
Bromuro N07AA01 Neostigmine
Gruppo farmacologico
Inibitore di Cholinesterase [m-, n-cholinomimetics, incl. Farmaci di Anticholinesterase]
La classificazione (ICD-10) nosological
Conseguenze di B91 di poliomielite
Conseguenze di poliomielite, sindrome di Postpoliomielite
Conseguenze di G09 di Conseguenze B91 incendiarie di poliomielite
Conseguenze di poliomielite, sindrome di Postpoliomielite
G70 Myasthenia gravis e altri disordini della sinapsi neuromuscular
Sindrome di Myasthenic, sindromi di Myasthenic, Myasthenia gravis, sindrome di Myasthenic, myasthenia Severo gravis (Myasthenia gravis)
Violazione di G70.9 di sinapsi neuromuscular, inspecificata
Sindrome di Paralitico di G83.9, inspecificata
bulbar paresis, bulbar paralisi
H40.1 glaucoma di angolo aperto Primario
glaucoma di angolo aperto, glaucoma di angolo Aperto, glaucoma Primario, pseudoexfoliation glaucoma, IOP Elevato
H46 neuritis Ottico
Leber Retinitis, neuritis ottico Incendiario del nervo ottico, la sindrome di Strona, l'Infiammazione del nervo ottico, Papillitis
K31.8.0 * Atony dello stomaco
gastroparesis diabetico, Atony del tratto gastrointestinale, Hypotension dello stomaco, Idiopathic gastroparesis, la Medicazione Gastroparesis, Stomaco paresis, atony Postin vigore dello stomaco, hypotension Postin vigore dello stomaco, Paresis dello stomaco e gli intestini
K59.8.0 * Atony dell'intestino
Atony del duodeno, Atony del tratto gastrointestinale, Atony dell'intestino, Atony dell'intestino dopo operazioni, Atony dell'intestino dopo parto, Atony della muscolatura del tratto gastrointestinale, peristalsis Pigro del crasso, peristalsis Pigro dei due punti, Hypotension del duodeno, Hypotension dell'intestino, Hypotension del crasso, Hypotonia del crasso, la Stitichezza di varie eziologie, a causa di hypotension del tratto gastrointestinale e peristalsis flaccido del crasso, Violazione della promozione di contenuti intestinali, atony Postin vigore dello stomaco, atony intestinale Postin vigore
Neurologia di M79.2 e neuritis, inspecificato
Sindrome di dolore con nevralgia, Brachialgia, nevralgia Occipitale e intercostale, Nevralgia, dolore di Neuralgic, Nevralgia, Nevralgia di nervi intercostali, Nevralgia del nervo tibial posteriore, Neuritis, Neuritis traumatico, Neuritis, le Sindromi di Dolore Neurologiche, le contratture Neurologiche con spasmi, neuritis Acuto, neuritis Periferico, nevralgia Posttraumatica, dolore Grave di una natura neurogenic, neuritis Cronico, una nevralgia Essenziale
Debolezza di vescica N31.2 neurogenic, non altrove classificata
Incontinenza urinaria in una situazione stressante, Atony di vescica, Atony della vescica (lo sphincter) (neurogenic), funzione Deteriorata dello sphincter della vescica, i disordini di vescica di Neurogenic, il disordine di vescica di Neurogenic, la vescica di Neurogenic, l'insufficienza Funzionale dello sphincter della vescica, incontinenza Imperiosa
O62.2 Altra inerzia uterina
metroparalysis; La debolezza di attività di lavoro; tono uterino diminuito; Induzione di lavoro; Induzione di lavoro a termine; Induzione di lavoro a termine o breve termine; Attivazione di lavoro
Conseguenze di T90.9 di Trauma Principale, inspecificato
Condizione dopo lesione cerebrale traumatica, sindrome Posttraumatica con trauma craniocerebral, Condizione dopo CCT
Composizione
Targhe 1 tavolo.
sostanza attiva:
Solfato di metile di Neostigmine 15 mg
Sostanze ausiliari: saccarosio; amido di patate; Calcio stearate
Pharmacodynamics
Agente anticholinesterase sintetico. Reversibilemente i blocchi cholinesterase, che conduce all'accumulazione e l'intensificazione dell'azione di acetilcolina su organi e tessuti e il restauro di conduzione neuromuscular.
Causa una diminuzione nel tasso cardiaco, la secrezione di aumenti di ghiandole (salivare, bronchiale, il sudore e la ghiandola del tratto gastrointestinale), che contribuisce allo sviluppo d'ipersalivazione, bronchorrhoea, acidità del succo gastrico, restringe lo scolaro, provoca uno spasmo di alloggio, riduce la pressione intraoculare, si rafforza il tono dei muscoli lisci dell'intestino (accresce peristalsis e Rilassa lo sphincters) e la vescica, lo spasmo di cause dei bronchi, accorda i muscoli scheletrici.
Prozerin è un antagonista di antidepolarizzare farmaci simili a un curaro. Comunque, in grandi dosi, il proserine può causare uno scombussolamento di conduzione neuromuscular come risultato dell'accumulazione di acetilcolina e depolarizzazione persistente nella regione delle sinapsi. Dà un effetto n-cholinomimetic diretto. L'azione del farmaco coincide con gli effetti caratteristici di eccitazione dei nervi cholinergic. A differenza di physostigmine, stimola i muscoli degli intestini, la vescica e l'utero fino a un più gran grado, poco intacca il cuore e non causa effetti centrali. Quando amministrato in dosi terapeutiche, n-cholinergic i recettori di muscoli scheletrici sono in gran parte eccitati, neuromuscular la trasmissione è aumentato.
Pharmacokinetics
Essendo una base di ammonio di gruppo di quattro, penetra male attraverso il BBB e non ha un effetto centrale. Bioavailability è il 1-2%. La connessione con proteine del plasma è il 15-25%. T1 / 2 per amministrazione orale - 52 min. Metabolismo - nel fegato con la formazione di metabolites inattivo. Il 80% della dose amministrata è excreted dai reni tra 24 ore (il 50% di loro è immutato e il 30% è metabolites).
Indizi
Myasthenia gravis;
Disordini motori dopo trauma cerebrale;
Paralisi;
Il periodo di ricupero dopo la meningite, la poliomielite, encephalitis;
Debolezza di lavoro (raramente);
Glaucoma di angolo aperto;
Neuritis, atrofia del nervo ottico;
Atony del tratto gastrointestinale;
Atony della vescica;
Eliminazione di disordini residui di trasmissione neuromuscular nondepolarizzando calmanti muscolari.
In pratica da bambini: myasthenia gravis, disordini motori dopo trauma cerebrale, paralisi, periodo di ricupero dopo meningite, poliomielite, encephalitis, neuritis, atrofia ottica, atony del tratto gastrointestinale, atony della vescica, l'eliminazione di disordini neuromuscular residui nondepolarizzando calmanti muscolari.
Controindicazioni
Ipersensibilità;
epilessia;
Hyperkinesis;
Vagotomy;
ischemia cardiaco;
Bradycardia;
Arrhythmias;
Angina pectoris;
asma bronchiale;
atherosclerosis severo;
Thyrotoxicosis;
Ulcera peptica dello stomaco e il duodeno;
peritonite;
Ostacolo meccanico del tratto gastrointestinale e la distesa urinaria;
adenoma di prostata;
Periodo di malattia acuta;
Ubriachezza in bambini severamente deteriorati;
gravidanza;
Periodo di lattazione.
Accuratamente. Sullo sfondo di farmaci anticholinergic, in bambini (con myasthenia gravis) contro neomycin, streptomicina, kanamycin e altri antibiotici con antidepolarizzazione di effetto, locale e alcuni anestetici comuni, antiarrhythmic i farmaci e parecchi altri farmaci che rompono la trasmissione cholinergic.
Sideeffects
Da parte della distesa digestiva: ipersalivazione, riduzione spastica e rinforzo di peristalsis intestinale, nausea, vomito, vanità, diarrea.
Dal sistema nervoso e gli organi sensoriali: mal di testa, capogiro, debolezza, perdita di coscienza, sonnolenza, miosis, deterioramento visivo, tremori, spasmi e contorcersi di muscoli scheletrici, compreso fasciculation dei muscoli della lingua, i crampi, dysarthria.
Da parte del CCC: arrhythmia, brady o tachycardia, blocco di AV, blocco, ritmo nodale, cambiamenti nonspecifici sull'ECG, arresto cardiaco.
Dal sistema respiratorio: affanno, depressione respiratoria, fino a un arresto, bronchospasm.
Reazioni allergiche: massaggio al viso hyperemia, eruzione, prurito, anaphylaxis.
Altro: frequenza aumentata di urination, arthalgia, sudorazione eccessiva.
Interazione
Quando myasthenia è prescritto in combinazione con antagonisti di aldosterone, GCS e ormoni anabolici.
Atropine, metacin e altro m holinoblokatory indeboliscono il m cholinomimetic gli effetti di proserin (compreso restringersi dello scolaro, bradycardia, ha aumentato motility del tratto gastrointestinale, l'ipersalivazione).
DosingandAdministration
Dentro, 30 minuti prima di pasti.
Adulti - 10-15 mg 2-3 volte al giorno, la dose sola massima - 15 mg, il massimo ogni giorno - 50 mg.
Bambini meno di 10 anni - 1 mg per 1 anno di vita per giorno, più di 10 anni - fino a 10 mg / giorno (non più).
Il corso di trattamento (salvo per myasthenia gravis) - 25-30 giorni, in caso di necessità - di nuovo, dopo di 3-4 settimane. La maggior parte della dose quotidiana totale è data nel giorno, quando il paziente è il più affaticato.
Con la debolezza di attività di lavoro - all'interno di 3 mg 4-6 volte al giorno con un intervallo di 40 minuti.
Overdose
I sintomi sono associati con sovraeccitazione di recettori cholinergic (cholinergic la crisi): il bradycardia, l'ipersalivazione, miosis, bronchospasm, la nausea, è aumentato peristalsis, la diarrea, urination frequente, contorcersi dei muscoli della lingua e i muscoli scheletrici, lo sviluppo graduale di debolezza generale, abbassandosi la pressione del sangue.
Trattamento: riduca la dose di prosirin o interrompa il trattamento, in caso di necessità, entri in atropine (1 millilitro di soluzione del 0.1%), metacin e altri farmaci cholinoblocking.
specialinstructions
Se un myasthenic (con dose terapeutica insufficiente) o cholinergic (a causa di un'overdose) la crisi succede durante trattamento, la diagnosi differenziale attenta è richiesta a causa della somiglianza dei sintomi.
Forma di problema
Targhe 15 mg. Per 10 etichetta. In un pacco di cella planare. 2 quadrati di contorno in un pacco di cartone.
Termini di congedo da farmacie
Su prescrizione.
Condizioni d'immagazzinamento
In secco, il posto scuro a una temperatura di non più in alto che 25 ° C.
Tenga dalla portata di bambini.
Durata di prodotto
5 anni.
Non usi dopo che la scadenza dichiarò sul pacco