Istruzione per uso: Piroxicam (Piroxicamum)

Gruppo farmacologico

NSAIDs – Oxycams

La classificazione (ICD-10) di Nosological

J06 infezioni respiratorie superiori Acute di multipli e inspecificati

Freddi frequenti malattie virali, Infezioni delle vie respiratorie superiori, il carattere d'influenza di malattia respiratorio Acuto, per Dolore di freddi, i freddi Acuti, l'infezione Fredda, respiratoria, i freddi Stagionali, il Dolore in malattie infettive e infiammatorie delle vie respiratorie superiori, le infezioni Batteriche delle vie respiratorie superiori, le infezioni respiratorie Batteriche, la malattia Virale delle vie respiratorie, le infezioni di vie respiratorie Virali, la malattia Infiammatoria delle vie respiratorie superiori, l'Infiammazione della malattia di vie respiratorie superiore, l'Infiammazione della malattia di vie respiratorie superiore con saliva difficile, la malattia di rotta aerea Infiammatoria, le infezioni Secondarie con freddi, Brevità di saliva in malattie respiratorie acute e croniche, infezione di vie respiratorie Superiore, Infezioni delle vie respiratorie superiori, Infezioni di Vie respiratorie, Infezioni delle vie respiratorie e i polmoni, le malattie Infettive e infiammatorie delle vie respiratorie superiori, Malattie infettive e infiammatorie delle vie respiratorie superiori e gli ENT-organi, malattie Infettive e infiammatorie delle vie respiratorie superiori in bambini e adulti, malattie Infettive e infiammatorie delle vie respiratorie superiori, infiammazione Infettiva delle rotte aeree, l'infezione respiratoria, il Qatar vie respiratorie superiori, Catarro delle vie respiratorie superiori, malattia Catarrale delle vie respiratorie superiori, sintomi Catarrali delle vie respiratorie superiori, che Tossono con un freddo, SARS, ARI, ARI con fenomeni rhinitis, infezione respiratoria Acuta, malattia infettiva e infiammatoria Acuta delle vie respiratorie superiori, malattia respiratoria Acuta, Mal di gola o naso, infezioni virali Respiratorie, malattie Respiratorie, infezioni Respiratorie, infezioni respiratorie Periodiche, infezione Secondaria con influenza, freddo nel petto, la condizione Febbrile con influenza usitis, sinusite acuta, genyantritis, sinusite purulenta

M06.9 Altra artrite reumatoide specificata

Artrite reumatoide, sindrome di Dolore in malattie reumatiche, Dolore in artrite reumatoide, Infiammazione in artrite reumatoide, forme Degenerative di artrite reumatoide, artrite reumatoide Da bambini, Inasprimento di artrite reumatoide, reumatismo articolare Acuto, artrite Reumatica, poliartrite Reumatica, artrite Reumatoide, poliartrite Reumatica, artrite Reumatoide, artrite Reumatoide, artrite Reumatoide di corso attivo, periarthritis Reumatoide, poliartrite Reumatoide, Artrite Reumatica Acuta, reumatismo Acuto

Gotta di M10

Inasprimento di gotta, attacco articolare Acuto con gotta, attacco gottoso Acuto, attacco Gottoso, gotta Periodica

attacchi, gotta Cronica

Artrite di M13.9, inspecificata

Artrite, artrite Purulenta Artrite (noninfettiva), acuta, Dolore in malattie infiammatorie acute del sistema musculoskeletal, Dolore in malattie infiammatorie croniche del sistema musculoskeletal, Il dolore in osteoarthritis, l'Infiammazione in osteoarthritis, arthropathy Incendiario, malattie comuni Infiammatorie e degenerative, malattia Infiammatoria del sistema musculoskeletal, malattia comune Infiammatoria, malattie Infiammatorie del sistema musculoskeletal, artrite distruttiva, La malattia del sistema musculoskeletal, Malattie del sistema musculoskeletal, Malattie del sistema musculoskeletal e il tessuto connettivo, Infezioni musculoskeletal sistema, monoartrit, artrite Noninfettiva, artrite reumatica, Osteoarthritis, infiammazione Acuta del tessuto musculoskeletal, malattie infiammatorie Acute del sistema musculoskeletal, condizione incendiaria Acuta del sistema musculoskeletal, artrite Acuta, osteoarthritis Acuto, osteoarthritis posttraumatico, artrite Reattiva, malattie infiammatorie Croniche delle giunture, artrite Cronica, artrite infiammatoria Cronica, infiammazione Cronica dello strato interno della capsula comune, infiammazione Cronica della capsula comune, malattia infiammatoria Cronica delle giunture, artrite di Exudative

M15-M19 Osteoarthritis

M45 Ankylosing spondylitis

Ankylosing spondylarthrosis, malattia di Marie-Strumpel, Ankylosing spondylitis, sindrome di Dolore in malattie infiammatorie acute del sistema musculoskeletal, sindrome di Dolore in malattie infiammatorie croniche del sistema musculoskeletal, la malattia di Bechterew, Ankylosing spondylitis, Malattie della colonna vertebrale, spondylitis Reumatico, Bechterew-Marie-Strumpel malattia

M77.9 Altro inspecificato

Capsula, Periarthritis, Tendonitis, Tendopathy, Periarthropathy

M79.0 Altro reumatismo inspecificato

Malattia reumatica degenerativa, malattie Degenerative e reumatiche dei tendini, malattie reumatiche Degenerative, forme Localizzate di reumatismo di tessuti morbidi, Reumatismo, Reumatismo con un componente allergico pronunciato, Reumatismo dell'articolare ed extraarticular, l'attacco Reumatico, i reclami Reumatici, le malattie Reumatiche, la malattia Reumatica della spina dorsale, le Ricadute di reumatismo, reumatismo Articolare e supplementare e articolare, reumatismo Articolare e muscolare, reumatismo Articolare, sindrome Articolare con reumatismo, dolore reumatico Cronico, reumatismo articolare Cronico, malattie Reumatoidi, malattie Reumatiche del disco intervertebrale

M79.1 Myalgia

Sindromi di dolore di Myofascial, sindrome di Dolore in malattie musculo-articolari, sindrome di Dolore in malattie infiammatorie croniche del sistema musculoskeletal, Dolore nei muscoli, la Tenerezza di muscoli, Muscolosi dolorante in impiego fisico severo, condizioni Dolorose del sistema musculoskeletal, il Dolore nel sistema musculoskeletal, il Dolore nei muscoli, il Dolore a riposo, i dolori Muscolari, il dolore Muscolare, il dolore di Musculoskeletal, Myalgia, il dolore Muscolare, il dolore Muscolare a riposo, il dolore Muscolare, il dolore Muscolare di origine nonreumatica, il dolore Muscolare di origine reumatica, il dolore muscolare Acuto, il dolore Reumatico, i dolori Reumatici, la sindrome di Myofascial, Fibromyalgia

Neurologia di M79.2 e neuritis, inspecificato

Sindrome di dolore con nevralgia, Brachialgia, nevralgia Occipitale e intercostale, Nevralgia, dolore di Neuralgic, Nevralgia, Nevralgia di nervi intercostali, Nevralgia del nervo tibial posteriore, Neuritis, Neuritis traumatico, Neuritis, le Sindromi di Dolore Neurologiche, le contratture Neurologiche con spasmi, neuritis Acuto, neuritis Periferico, nevralgia Posttraumatica, dolore Grave di una natura neurogenic, neuritis Cronico, una nevralgia Essenziale

N94.4 dysmenorrhea Primario

dysmenorrhea funzionale primario, Dolore in dysmenorrhea primario, algodismenorea Primario, crampi Mestruali

R52.1 dolore sfrenato Costante

La sindrome di dolore in pratica oncology, la sindrome di Dolore si è pronunciata, la sindrome di Dolore in neoplasmi maligni, la sindrome di Dolore in cancro, la sindrome di Dolore con tumori, la sindrome di Dolore in pazienti di cancro, il Dolore in neoplasmi maligni, il Dolore in tumori maligni, il Dolore in tumori, il Dolore in pazienti di cancro, il Dolore in metastasi di osso, il Dolore in cancro, sindrome di dolore Maligna, dolore cronico Intensivo, sindrome di dolore Intensiva, sindrome di dolore noncurabile Intensiva, sindrome di dolore cronica Intensiva, dolore Sfrenato, dolore Sfrenato, dolore di Tumore, sindrome di dolore Posttraumatica, dolore Grave, dolore Cronico, Sindrome di Dolore Cronica

R52.2 Altro dolore costante

Sindrome di dolore, origine reumatica, Dolore a lesioni vertebrali, Dolore nella camera, Dolore per ustioni, sindrome di Dolore debole o moderata, dolore di Perioperative, Moderato a dolore grave, Moderatamente o sindrome di dolore debolmente espressa, Moderata a dolore grave, dolore di Orecchio di otite, dolore di Neuropathic, neuropathic dolore

Lesione di Superficie di T14.0 di regione del corpo inspecificata

Le abrasioni, il Graffio, le Ferite Della pelle, le Ferite di tessuti morbidi, l'Ematoma, l'Ematoma di origine traumatica, gli Ematomi, gli Ematomi di muscoli, gli Ematomi di tessuti morbidi, la Guarigione della pelle, l'Ammaccatura, l'Ecchimosi a causa di distorsioni e ammaccature, Microtrauma, ammaccature Esterne, Piccola pettinatura, ematoma Superficiale, danno Superficiale alla pelle e le membrane mucose, l'ematoma Sottocutaneo, l'ematoma Posttraumatico, il disturbo Posttraumatico di microcircolazione, Skinness della pelle, le lesioni plexus Traumatiche, la Lesione, la Contusione di tessuti morbidi, l'ammaccatura Comune, le ammaccature Traumatiche, la lesione Traumatica, il trattamento Primario di superficie ha contaminato ferite, l'Abrasione, l'Ammaccatura

Dislocazione di T14.3, distorsione e danno all'impianto capsulare-ligamentous della giuntura dell'area inspecificata del corpo

Lo stiramento doloroso di muscoli, Dolore e infiammazione in tensione, Dislocazione di dislocazione, cambiamenti Degenerativi nell'impianto ligamentous, l'Edema a causa di distorsioni e ammaccature, Edema dopo interventi per distorsioni, Danno e rottura di legamenti, Il sistema musculoskeletal è danneggiato, il Danno a legamenti, il Danno alle giunture, le rotture di Legamento, i tendini di Tendine, le Rotture dei tendini di muscoli, Stiramento, Spasmo muscolare, Stiramento del muscolo, la Distorsione, la Tensione dei tendini, le Estensioni, i muscoli di Tratto, le Distorsioni, la Tensione dei tendini, la Lesione del sistema musculoskeletal, le Lesioni alle giunture, le Lesioni di tessuti articolari dalla capsula, le Lesioni del sistema osteoarticular, le Lesioni a ligamentsInjuries alle giunture, le ferite Comuni, lo Stiramento dell'impianto ligamentous, lo stiramento Abituale e la lacerazione

La Lesione di T14.9 inspecificata

La sindrome di dolore dopo trauma, sindrome di Dolore con lesioni, sindrome di Dolore con trauma e dopo chirurgia, Dolore in caso di lesione, Dolore di una natura traumatica, dolore Comune con lesioni, dolore Postin vigore e posttraumatico, Dolore in caso di lesione, Dolore di un'origine traumatica, sindrome di dolore Severa di origine traumatica, il danno di tessuto Profondo, In profondità si gratta sul tronco, la lesione Chiusa, le Lesioni Domestiche Minori, il danno della pelle Minore, le Violazioni dell'integrità di tessuti morbidi, trauma Semplice, lesione traumatica Vasta, sindrome di dolore Acuta di origine traumatica, Edema con trauma, lesioni di sport Posposte, dolore Posttraumatico, lesioni di tessuto Morbide, ferite Comuni, lesioni di Sport, Lesione, dolore Traumatico, dolori Traumatici, infiltrato Traumatico, Lesioni a sport

CAS di codice 36322-90-4

Caratteristiche Piroxicam

Bianco o bianco di una sfumatura poco giallastra polvere cristallina. Solubile in cloroformio (1: 100), in etanolo scaldato e metanolo (1: 1000), è difficile da dissolvere in acqua.

Farmacologia

Azione farmacologica - antiincendiario, antipiretico, antiaggregational, analgesico.

Inibisce l'attività di cyclooxygenase (il TIMONIERE (cyclooxygenase)-1 e il TIMONIERE 2), riduce la sintesi di PG (prostaglandins), incl. PGE1, PGE2, PGE2alpha e thromboxanes. Sopprime phagocytosis, l'aggregazione di piastrina.

Dopo che l'immissione è bene assorbita dalla distesa digestiva (il tratto gastrointestinale), Cmax è portato a termine dopo di 3-5 ore. La concentrazione di equilibrio nel sangue è istituita tra 7-12 giorni. Legare con proteine del plasma è il 97-99%. Metabolized nel fegato (ossidato e coniugato), metabolites principale - 5-hydroxypyroxicam, N-methyl-benzenesulfonamide, eccetera - sono farmacologicamente inattivi. T1 / 2 durante circa 50 ore, può aumentare con malattia di fegato. È excreted dai reni e la distesa digestiva (nell'urina è determinato in 2 volte più quantità che nel feces), principalmente nella forma di glucuronides (il 5% excreted immutato). I passaggi attraverso la placenta e penetrano in latte del seno. Non accumulare.

Promuove l'alleviamento di sindrome di dolore, i sintomi d'infiammazione ad ogni modo di uso. Con sindrome articolare indebolisce o ferma l'infiammazione e il dolore nelle giunture a riposo e durante movimento, riduce la rigidità del mattino e la tumefazione delle giunture.

Gli studi su tossicità subacuta e cronica compiuta su ratti, topi, cani e scimmie hanno mostrato che la manifestazione più frequente di tossicità in animali con amministrazione prolungata di piroxicam, così come altro NSAIDs, è papillary renale necrosis e lesione gastrointestinale. Non ci sono stati effetto su fertilità ed effetti teratogenic in animali.

Aumenta la probabilità di nascite patologiche e il ritardo dell'atto generico in animali, come altri farmaci che inibiscono la sintesi e il rilascio di PG. L'effetto tossico sulla distesa digestiva è particolarmente pronunciato in donne nel terzo trimestre di gravidanza, rispetto all'azione in me e II trimestri e in donne nonincinte.

Applicazione di Piroxicam

Malattie infiammatorie e degenerative delle giunture e la spina dorsale, accompagnata da sindrome di dolore, incl. artrite reumatoide, reumatismo, ankylosing spondylitis (la malattia di Bechterew), osteoarthritis, artrite cronica giovanile, tendonitis, tendovaginitis, plechequist sindrome, humeroscapular periarthritis, attacco di gotta acuto; sindrome di dolore di genesi diversa: nevralgia, myalgia, dysmenorrhea primario, dolore postin vigore e posttraumatico, incl. con lesioni di sport (ammaccatura, dislocazione, distorsione), dolore e gonfiandosi nelle giunture, i tendini e i muscoli, causati da iperaffaticamento, eccetera; malattie infettive e infiammatorie acute delle vie respiratorie superiori.

Controindicazioni

L'ipersensibilità, incl. ad altro NSAIDs, le lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale (nello stadio d'inasprimento), l'asma di aspirina, ha espresso violazioni del fegato e / o la funzione renale, hemorrhagic la diatesi, i cambiamenti nel quadro di sangue di una genesi sconosciuta (compreso storia), i cambiamenti incendiari o sanguinando nel retto e l'ano, incl. proctitis (con l'uso di supposte); gravidanza, lattazione, bambini e adolescenti (iniezione durante fino a 18 anni, gel, unguento, supposte - fino a 14 anni).

Restrizioni per uso

Lesioni gastrointestinali ulcerative dall'erosione nell'anamnesi, asma bronchiale, malattie allergiche, arresto cordiaco e altre malattie accompagnate da edema, ipertensione arteriosa.

gravidanza e lattazione

Contraindicated in gravidanza.

La categoria di azione per feto da FDA è C.

Per la durata di trattamento, l'allattamento al seno deve esser interrotto.

Effetti collaterali

Dal sistema nervoso e gli organi sensoriali: capogiro, mal di testa, irritabilità, sonnolenza o insonnia, debolezza, depressione, allucinazioni, tinnitus, deterioramento di vista, irritazione di occhio.

Dal sistema cardiovascolare e il sangue (hematopoiesis, hemostasis): aumento o diminuzione in pressione del sangue, palpitazione, anemia, thrombopenia, leukopenia, eosinophilia, abbassamento di emoglobina e hematocrit, emorragia.

Da parte della distesa digestiva: la bocca secca, stomatitis, l'irritazione del tratto gastrointestinale, la nausea, eructation, l'anoressia, la diarrea o la stitichezza, la vanità, le gomme sanguinanti, il dolore nella regione epigastric, le lesioni gastrointestinali erosive e ulcerative e il sanguinamento, hanno danneggiato la funzione di fegato (ha aumentato l'attività epatica transaminases).

Dal sistema genitourinary: insufficienza renale, nefriti interstiziali acute.

Altro: le reazioni allergiche (il prurito, il rossore della pelle, la tumefazione, compreso faccia, mani, sindrome di Stevens-Johnson, la sindrome di Lyell, molto raramente anaphylactic le reazioni, bronchospasm, photosensitization, l'eruzione), l'edema (prevalentemente delle estremità più basse in pazienti con funzione cardiaca deteriorata), la sudorazione, hanno aumentato livelli di urea, hyperkalemia, hypo-o l'iperglicemia, l'aumento di peso o la perdita.

Reazioni locali: irritazione di mucosa rettale, tenesmus, dolore e sensazione sgradevole di pesantezza nella regione anale (supposte); quando applicato alla pelle - irritazione, incl. prurito, rossore, eruzione, bruciando (con uso prolungato).

Interazione

Sposta altri farmaci dalla connessione con proteine di sangue. Abbassa l'efficacia di farmaci antihypertensive. Sullo sfondo di altro NSAIDs e corticosteroids, il rischio di aumenti di azione ulcerogenic. Aumenta il rischio di hyperkalemia quando unito a diuretici risparmianti il potassio e altri farmaci contenenti il potassio. Aumenta la concentrazione di phenytoin e litio nel sangue. Gli anticoagulanti aumentano il rischio di sanguinamento. L'acido acetilsalicilico riduce la concentrazione di piroxicam nel sangue al 80% dell'originale.

Overdose

Sintomi: sonnolenza, vista deteriorata, a dosi molto alte - perdita di coscienza, coma.

Trattamento: lavage gastrico, ricevimento di carbone di legna attivato, gli antiacidi (per ridurre l'assorbimento), la terapia sintomatica.

Itinerari di amministrazione

Dentro, in / m (intramuscolaremente), rettalmente, esternamente.

Precauzioni per Piroxicam

Prima di uso, incl. locale, i pazienti con asma bronchiale, rhinitis allergico, con polipi di mucosa nasale, le malattie di rotte aeree che fa dell'ostruzionismo croniche devono consultare un dottore. Durante il trattamento è necessario controllare la composizione cellulare del sangue, la funzione dei reni e il fegato.

Durante il trattamento, non può bere bevande alcoliche.

Eviti di ottenere un gel o un unguento su membrane mucose, occhi, ferite aperte, eccetera.