Istruzione per uso: Pindolol

Nome depositato del farmaco – Visken

Il nome latino della sostanza Pindolol

Pindololum (genere. Pindololi)

Nome razionale chimico: 1-(1H Indol 4 yloxy)-3 - [amino (1-methylethyl)] - 2-propanol

La formula C14H20N2O2 grossolana

Gruppo di Pharmacotherapeutic: betabloccanti

La classificazione (ICD-10) nosological

G25.0 tremore Essenziale: scossa; tremori muscolari generalizzati; famiglia di tremore essenziale; tremore essenziale; Tremore idiopathic; Tremore idiopathic benigno; Tremore ereditario; il tremore essenziale è benigno

I10 ipertensione (primaria) Essenziale: ipertensione; ipertensione arteriosa; corso di crisi d'ipertensione arterioso; Ipertensione Essenziale; ipertensione essenziale; ipertensione essenziale; ipertensione essenziale; ipertensione essenziale; ipertensione primaria; ipertensione arteriosa, complicazioni di diabete; L'aumento improvviso di pressione del sangue; disordini di Hypertensive di circolazione del sangue; condizione di hypertensive; crisi di hypertensive; Ipertensione arteriosa; Ipertensione maligna; malattia ipertonica; crisi di hypertensive; ipertensione accelerata; ipertensione maligna; L'aggravamento di malattia hypertensive; ipertensione transitoria; ipertensione systolic Isolata

I15 ipertensione Secondaria: ipertensione arteriosa, complicazioni di diabete; ipertensione; L'aumento improvviso di pressione del sangue; disordini di Hypertensive di circolazione del sangue; condizione di hypertensive; crisi di hypertensive; ipertensione; Ipertensione arteriosa; Ipertensione maligna; crisi di hypertensive; ipertensione accelerata; ipertensione maligna; L'aggravamento di malattia hypertensive; ipertensione transitoria; ipertensione; ipertensione arteriosa; corso di crisi d'ipertensione arterioso; ipertensione di renovascular; Ipertensione sintomatica; ipertensione renale; ipertensione di Renovascular; ipertensione di renovascular; ipertensione sintomatica

Angina di I20 [angina]: malattia di Heberden; Angina pectoris; L'attacco di angina pectoris; angina periodica; angina spontanea; angina pectoris stabile; riposo di Angina; progressione di Angina; l'Angina si è mescolata; Angina spontanea; angina stabile; angina stabile cronica; Sindrome di Angina X

Prolasso di I34.1 [prolasso] valvola di mistral: Rottura di muscolo papillary; sindrome di Barlow; sindrome di prolasso di valvola di Mitral; prolasso di valvola di Mitral

I42 Cardiomyopathy: cardiopathy; cardiomyopathy diffuso; Diffonda neobliteriruyuschaya cardiomyopathy; myocardial Gipokaliygistidii; myocardiodystrophy; cardiomyopathy acuto; cardiomyopathy cronico

I47.1 Supraventricular tachycardia: Supraventricular paroxysmal tachycardia; supraventricular tachyarrhythmia; supraventricular tachycardia; Supraventricular arrhythmias; Supraventricular paroxysmal tachycardia; supraventricular tachyarrhythmias; supraventricular tachycardia; seno di Neurogenic tachycardia; orthodromic tachycardia; Paroxysmal supraventricular tachycardia; Parossismo di supraventricular tachycardia; Parossismo di supraventricular tachycardia con WPW-sindrome; Parossismo di atrial tachycardia; Paroxysmal supraventricular tachyarrhythmia; Paroxysmal supraventricular tachycardia; Politopnye atrial tachycardia; Atrial fibrillation; Atrial tachycardia è vero; Atrial tachycardia; Atrial tachycardia con blocco di AV; reperfusion arrhythmias; Bertsolda-Jarisch Riflesso; Ricorrente ha sostenuto supraventricular paroxysmal tachycardia; ventricular sintomatico tachycardia; Seno tachycardia; Supraventricular paroxysmal tachycardia; supraventricular tachyarrhythmia; supraventricular tachycardia; supraventricular arrhythmia; supraventricular arrhythmias; Tachycardia di connessioni AV; supraventricular tachycardia; Tachycardia orthodromic; seno tachycardia; tachycardia nodale; atrial caotico tachycardia politopnye; Wolff-Parkinson-White

I48 Atrial fibrillation e battito: atrial permanente tachyarrhythmias; Sollievo tasso ventricular frequente durante battito di atrial o batter d'occhi; atrial fibrillation; Parossismo di atrial fibrillation e battito; Parossismo di atrial fibrillation; Paroxysmal atrial fibrillation; Atrial colpi prematuri; Tahiaritmicheskoy atrial fibrillation; Tahisistolicheskoy atrial fibrillation; battito auricolare; minaccia della vita ventricular fibrillation; Atrial fibrillation; atrial cronico fibrillation; supraventricular arrhythmia; Paroxysmal atrial fibrillation e battito; Paroxysmal fibrilloflutter; Atrial colpi prematuri

I49.1 depolarizzazione atrial Prematura: supraventricular arrhythmia; supraventricular arrhythmia; supraventricular arrhythmias; supraventricular arrhythmias; supraventricular arrhythmias; colpi di supraventricular; atrial colpi prematuri

I49.4 Altra depolarizzazione prematura e inspecificata: extrasystole arrhythmia; extrasystole; l'extrasystole inspecificato

I49.9 battiti del cuore Irregolari, inspecificati: Paroxysmal supraventricular tachycardia; extrasystole arrhythmia; Atrial fibrillation tachysystolic; supraventricular tachyarrhythmia; supraventricular arrhythmias; AV che ricambia tachycardia; AV-nodal che ricambia tachycardia; ventricular fibrillation; battiti del cuore irregolari; Antidromic che ricambia tachycardia; arrhythmias cardiaco; Arrhythmias; Arrhythmia; Cuore arythmy; Arrhythmia a causa di hypokalemia; ventricular tachyarrhythmias; L'alta frequenza di contrazione ventricular; arrhythmias cardiaco; Paroxysmal supraventricular arrhythmia; Paroxysmal supraventricular arrhythmia; Paroxysmal dysrhythmia; ritmo di Paroxysmal atrial-ventricular; arrhythmias cardiaco; supraventricular tachycardia; tachyarrhythmia; pulsazione anormale precordiale

Il codice 13523-86-9 di CAS

Caratteristica

Polvere inodore bianca o bianco sporco. È solubile in solventi organici e soluzioni acide acquose.

Proprietà farmacologiche di Pindolol

Effetto di Pharmachologic - antianginal, hypotensive, anti-arrhythmic.

I blocchi beta1-e i recettori beta2-adrenergici hanno sympathomimetic intrinseco e attività di stabilizzazione di membrana. Ferma impulsi compassionevoli centrali, riduce la sensibilità di tessuti periferici a catecholamines e secrezione renin. Rallenta il tasso cardiaco, abbassa l'uscita cardiaca, la resistenza vascolare sistemica, un giardino e il tasso di eccitazione spontanea del seno e i battistrada ectopic. Riduce il cuore e il consumo di ossigeno myocardial. Corregge il comportamento aggressivo. Abbassa la pressione intraoculare in glaucoma di angolo aperto (la soluzione applicativa di attualità). Nessun effetto su metabolismo lipid. L'effetto hypotensive si sviluppa dopo di 1 settimana e arriva al suo massimo tra 4-6 settimane.

Rapidamente e completamente (più di 95%) assorbito dalla distesa digestiva, bioavailability - il 87%. Cmax portato a termine dentro 1 h. Al 40% legato a proteine del plasma e adsorbito su erythrocytes. Il volume di distribuzione - 3.2 l / kg. Penetra attraverso le barriere di tessuto del sangue, compreso GEB e placental secernuto in latte del seno. T1 / 2 è 3-4 ore (in cirrosi di fegato - 2,5-30 ore, disfunzione renale - 3-11,5 ore, in vecchiaia - 7-15 ore). Excreted nell'urina in forma immutata (il 35-40%) nella forma di glucuronide e solfato (il 60-65%). In pazienti con insufficienza renale T1 / 2 e il volume di distribuzione dipendono dal grado di disfunzione renale, quindi se la Clausola creatinine meno di 20 millilitri / il min per l'almeno 15% della dose è excreted nell'urina in forma immutata.

In studi sperimentali, quando amministrato a ratti e dosi di conigli di 50 e 100 volte il massimo raccomandato per la persona, durante 2 anni non trovò nessuna prova di carcinogenicity. A una dose di 10 mg / il kg non ebbe effetto su fertilità e interpretazione riproduttiva in ratti. A dosi di 30-100 mg / il kg inibisce spermatogenesis e aumenta la frequenza di morte fetale prenatale.

Applicazione della sostanza Pindolol

Ipertensione, angina, supraventricular arrhythmias (seno tachycardia, atrial fibrillation tachysystolic, colpi), sindrome cardiaca ipercinetica, hypertrophic cardiomyopathy, tremore (essenziale, senile), prolasso di valvola di mistral.

Controindicazioni per Pindolol

Ipersensibilità, asma bronchiale, arresto cordiaco cronico severo, cuore polmonare, grado del blocco II e III di AV, hypotension (Triste sotto Hg di 100 mm. Arte.), Bradycardia (meno di 45-50 u. / Min), sindrome di debolezza di nodo di seno, gravidanza, allattamento al seno.

Restrizioni ad applicazione

L'arresto cordiaco, il grado del blocco I di AV, le violazioni di fegato e funzione renale (compreso storia), una tendenza a bronchospasm, compreso bronchite cronica, enfisema, fase acuta d'infarto del miocardio, disordini circolatori arteriosi periferici, hyperthyroidism, depressione, psoriasi, diabete, ipoglicemia, l'età da bambini (la sicurezza e l'efficacia dei bambini non sono identificate).

Gravidanza e allattamento al seno

Contraindicated durante gravidanza. Al momento di trattamento deve fermare l'allattamento al seno.

Effetto collaterale di Pindolol

Dal sistema nervoso e gli organi sensoriali: l'insonnia (il 10%), il capogiro (il 9%), la stanchezza (il 8%), l'ansia (il 7%), aumenta del numero o l'apparizione di sogni strani (il 5%), la stanchezza (il 4%), paresthesia (il 3%), la violazione di orientamento in tempo e spazio, depressione, amnesia a breve scadenza, lability emotivo, allucinazioni, cambiamenti di vista, disagio negli occhi.

Con il sistema genitourinary: edema (il 6%), il meno di 2% di casi - impotenza, pollakiuria.

Dalla distesa digestiva: dispepsia (il 4%), nausea (il 5%), diarrea (il 2%), vomitante (del 2%), ischemic colite, mesenteric arteria di trombosi.

Dal sistema respiratorio: dispnea (il 5%), dolore al petto (il 3%), laryngo e bronchospasm, sindrome di angoscia respiratoria.

Sistema cardiovascolare e sangue (sangue, hemostasis): il meno di 1% di casi - i battiti del cuore, l'arresto cordiaco, bradycardia, tachycardia, il blocco di AV, hypotension, la sincope, febbre intermittente claudication, estremità fredde, agranulocytosis, thrombocytopenia, purpura.

Dal sistema musculoskeletal: arthralgia (il 7%), myalgia (il 10%), crampi muscolari (il 3%).

Altro: eruzione, erythematous eruzione, urticaria, alopecia reversibile, aumento di peso.

Interazione

Aumenta la probabilità di violazioni di tutte le funzioni del cuore e il rischio di hypotension in disparte amiodarone, diltiazem, verapamil (particolarmente in / nell'introduzione), i farmaci quinidine la serie. L'appuntamento comune con dysregulation possibile clonidine di pressione del sangue, con agonists (le anfetammine, ephedrine, epinephrine, norepinephrine, phenylephrine, pseudoephedrine) - aumenta il rischio d'ipertensione e bradycardia con reserpine - la probabilità di blocco di AV, con phenothiazines - rafforzandosi hypotension con NSAIDs - l'indebolimento di effetto antihypertensive; il cimetidine aumenta la concentrazione in plasma. L'appuntamento sullo sfondo di stimolanti i recettori adrenergici dalla beta e i derivati xanthine conduce a effetti di soppressione reciproci. Incompatibile con inibitori MAO (effetti indebolenti reciproci). Le inibizioni lidocaine il metabolismo nel fegato, aumenta il livello di thioridazine nel sangue, potentiates l'azione di nondepolarizzare calmanti muscolari.

Overdose

Sintomi: bradycardia, hypotension, arresto cordiaco, bronchospasm.

Trattamento: lavage gastrico e l'appuntamento di adsorbents, controllando funzioni vitali, terapia sintomatica: in bradycardia severo - atropine; arresto cordiaco - glycosides cardiaco, diuretici, glucagon, hypotension - vasopressors (epinephrine, eccetera), sotto il controllo di pressione del sangue (pressione del sangue); bronchospasm - isoproterenol o derivati theophylline; blocco di AV - transvenous misurante a passi; somministrazione di sedativi (diazepam).

Itinerari di amministrazione

Dentro.

Precauzioni per sostanza Pindolol

È necessario tenere la possibilità a mente di travestimento di manifestazioni cliniche di hyperthyroidism (tachycardia) e ipoglicemia (tachycardia, i cambiamenti in pressione del sangue). Aumenta la durata e la gravità di reazioni anaphylactic ad allergeni. Forse la gravità aumentata di reazioni d'ipersensibilità e la mancanza di effetto di dosi convenzionali di epinephrine con storia allergica aggravata. Quando pheochromocytoma non deve esser usato senza un'iniezione supplementare di alfa-blockers. Quando unito ad alcool può orthostatic crollare. Riduce le reazioni cardiovascolari compensative nell'uso di anestetici generali e il contenente l'iodio mettono agenti a confronto. In soltanto alcuni giorni prima che la chirurgia con anestesia generale è necessaria per cancellare o scegliere un anestetico con l'effetto inotropic meno negativo. Per prevenire lo sviluppo di ricezione di sindrome di ritiro terminano gradualmente in circa 2 settimane. Non interrompa o finisca il trattamento senza consultare un dottore. Sia prudente di durante i conducenti di veicoli e le abilità della gente toccano la concentrazione alta di attenzione.

Istruzioni speciali

Può cambiare i parametri in prove di laboratorio.