Istruzione per uso: Nimesil
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Sostanza attiva Nimesulide
Il codice M01AX17 di ATX Nimesulide
Gruppo farmacologico
Altri analgesici nonnarcotici, compreso non-steroidal e altri farmaci antiincendiari
La classificazione (ICD-10) di Nosological
K08.8.0 * mal di denti Doloroso
Dolore di Dentinal, dolori di Dentinal, Dolore pulpitis, Anestesia in odontoiatria, sindromi di Dolore in pratica dentale, Dolore dopo eliminazione di tartaro, Dolore estraendo un dente, un Mal di denti, un Dolore dopo interventi dentali
M19.9 Arthrosis, inspecificato
Cambiamento in spazzola con osteoarthritis, Osteoarthritis, Osteoarthrosis, Arthrosis di grandi giunture, sindrome di Dolore in osteoarthritis, sindrome di Dolore in malattie infiammatorie acute del sistema musculoskeletal, sindrome di Dolore in malattie infiammatorie croniche del sistema musculoskeletal, Deformando arthrosis, Deformando osteoarthritis, Deformando osteoarthritis di giunture, Osteoarthritis nello stadio acuto, Osteoarthritis di grandi giunture, sindrome di dolore Acuta con osteoarthritis, osteoarthritis Posttraumatico, osteoarthritis Reumatico, Spondylarthrosis, osteoarthritis Cronico
Dolore di M25.5 nella giuntura
Arthralgia, sindrome di Dolore in malattie musculo-articolari, sindrome di Dolore in osteoarthritis, sindrome di Dolore in osteoarthritis, sindrome di Dolore in malattie infiammatorie acute del sistema musculoskeletal, sindrome di Dolore in malattie infiammatorie croniche del sistema musculoskeletal, Dolore nelle giunture, Fai male delle giunture, Fai male di giunture in impiego fisico severo, danno comune incendiario Doloroso, condizioni Dolorose del sistema musculoskeletal, condizioni comuni Dolorose, affetto traumatico Doloroso di giunture, Dolore nel sistema musculoskeletal, Dolore in Giunture di Spalla, Dolore nelle giunture, dolore Comune, dolore Comune con lesioni, dolore di Musculoskeletal, Dolore con osteoarthritis, Dolore nella patologia delle giunture, Dolore in artrite reumatoide, Dolore in malattie di osso degenerative croniche, Dolore in giuntura degenerativa cronica
malattie, dolore comune dall'Osso, dolore Comune, dolore Artritico di origine reumatica, sindrome di dolore Articolare, dolore Comune, dolore Reumatico, dolori Reumatici
M54 Dorsalgia
Dolore nelle retrovie, Dolore nella spina dorsale, Mal di schiena, Dolore in parti diverse della spina dorsale, il Male di schiena, la sindrome di dolore Dolorosa nella spina dorsale, il Dolore nel sistema musculoskeletal
Dolore di M54.5 sotto il dorso
Dolore nel dorso più basso, dolore Lombare, Lumbalia, condizioni Dolorose della colonna vertebrale, il Mal di schiena, la Sindrome di Mal di schiena Più bassa
M71 Altro bursopathies
Bursitis, Bursopathy, Malattie di tessuti morbidi, Osteoarthritis in malattie musculo-articolari, Infiammatorie
malattia di tessuti morbidi, bursitis Subacuto
M77.9 Altro inspecificato
Capsula, Periarthritis, Tendonitis, Tendopathy, Periarthropathy
M79.1 Myalgia
Sindromi di dolore di Myofascial, sindrome di Dolore in malattie musculo-articolari, sindrome di Dolore in malattie infiammatorie croniche del sistema musculoskeletal, Dolore nei muscoli, la Tenerezza di muscoli, Muscolosi dolorante in impiego fisico severo, condizioni Dolorose del sistema musculoskeletal, il Dolore nel sistema musculoskeletal, il Dolore nei muscoli, il Dolore a riposo, i dolori Muscolari, il dolore Muscolare, il dolore di Musculoskeletal, Myalgia, il dolore Muscolare, il dolore Muscolare a riposo, il dolore Muscolare, il dolore Muscolare di origine nonreumatica, il dolore Muscolare di origine reumatica, il dolore muscolare Acuto, il dolore Reumatico, i dolori Reumatici, la sindrome di Myofascial, Fibromyalgia
N94.6 Dysmenorrhea inspecificato
Il dolore durante mestruazione, i disordini Funzionali del ciclo mestruale, i crampi Mestruali, Emmeniopathy, il Dolore durante mestruazione, irregolarità mestruali Dolorose, algomenorrhea, algomenoreya, il Dolore liscia lo spasmo muscolare, lo spasmo di Dolore di muscoli lisci (la colica renale e biliary, gli spasmi intestinali, dysmenorrhea), lo spasmo di Dolore di muscoli lisci di organi interni (il rene e la colica biliary, gli spasmi intestinali, dysmenorrhea), Disalgomenoreya, dysmenorrhea, Dysmenorrhea (essenziale) (Exfoliative), il disordine mestruale, la mestruazione dolorosa, metrorrhagia, la Violazione del ciclo mestruale, le irregolarità Mestruali, Prolaktinzavisimoe i disordini mestruali, Prolaktinzavisimoe la disfunzione mestruale, lo spasmo di Dolore di muscoli lisci di organi interni, dysmenorrhea Spasmodico, disalgomenoreya Primario
R52.0 dolore Acuto
Sindrome di dolore acuta, sindrome di dolore Acuta con osteoarthritis, sindrome di dolore Acuta di origine traumatica, dolore Grave di una natura neurogenic, dolore Grave, sindrome di Dolore all'atto di consegna
R68.8.0 * sindrome Incendiaria
Sindrome dolorosa di genesi incendiaria, sindrome di Dolore con infiammazione di natura nonreumatica, sindrome di Dolore con lesioni infiammatorie del sistema nervoso periferico, infiammazione Dolorosa della spalla infiammazione comune, Dolorosa dopo trauma o chirurgia, infiammazione Dolorosa dopo chirurgia, nodi hemorrhoidal Dolorosi, Infiammazione della membrana tympanic, Infiammazione della laringe, Infiammazione delle gomme, Infiammazione di cellulosa, Infiammazione di nodi di linfa, Tonsillitis, Infiammazione di muscoli, Infiammazione di tessuti morbidi, Infiammazione della bocca, Infiammazione dopo chirurgia e trauma, Infiammazione dopo chirurgia ortopedica, Infiammazione dopo trauma, Infiammazione in artrite reumatoide, Infiammazione dell'orecchio medio, la gengivite Infiammatoria, le malattie Infiammatorie delle palpebre, l'Infiammazione dell'occhio, la tumefazione Infiammatoria di tessuti morbidi, i processi Incendiari, i processi Incendiari dopo interventi chirurgici, Processo incendiario, Sindrome Incendiaria, sindrome Incendiaria di origine nonreumatica, sindrome Incendiaria dopo chirurgia, infezioni Purulente, Infrazioni di funzione di un fegato di un'eziologia incendiaria, un'infiammazione Acuta del tessuto musculoskeletal, un'infiammazione di tessuto morbida Preincendiaria
Dislocazione di T14.3, distorsione e danno all'impianto capsulare-ligamentous della giuntura dell'area inspecificata del corpo
Lo stiramento doloroso di muscoli, Dolore e infiammazione in tensione, Dislocazione di dislocazione, cambiamenti Degenerativi nell'impianto ligamentous, l'Edema a causa di distorsioni e ammaccature, Edema dopo interventi per distorsioni, Danno e rottura di legamenti, Il sistema musculoskeletal è danneggiato, il Danno a legamenti, il Danno alle giunture, le rotture di Legamento, i tendini di Tendine, le Rotture dei tendini di muscoli, Stiramento, Spasmo muscolare, Stiramento del muscolo, la Distorsione, la Tensione dei tendini, i Prolungamenti, i muscoli di Tratto, le Distorsioni, la Tensione dei tendini, la Lesione del sistema musculoskeletal, le Lesioni alle giunture, le Lesioni di tessuti articolari dalla capsula, le Lesioni del sistema osteoarticular, le Lesioni a ligamentsInjuries alle giunture, le ferite Comuni, lo Stiramento dell'impianto ligamentous, lo stiramento Abituale e la lacerazione
La Lesione di T14.9 inspecificata
La sindrome di dolore dopo trauma, sindrome di Dolore con lesioni, sindrome di Dolore con trauma e dopo chirurgia, Dolore in caso di lesione, Dolore di una natura traumatica, dolore Comune con lesioni, dolore Postin vigore e posttraumatico, Dolore in caso di lesione, Dolore di un'origine traumatica, sindrome di dolore Severa di origine traumatica, il danno di tessuto Profondo, In profondità si gratta sul tronco, la lesione Chiusa, le Lesioni Domestiche Minori, il danno della pelle Minore, le Violazioni dell'integrità di tessuti morbidi, trauma Semplice, lesione traumatica Vasta, sindrome di dolore Acuta di origine traumatica, Edema con trauma, lesioni di sport Posposte, dolore Posttraumatico, lesioni di tessuto Morbide, ferite Comuni, lesioni di Sport, Lesione, dolore Traumatico, dolori Traumatici, infiltrato Traumatico, Lesioni a sport
Composizione
Granelli per la preparazione di una sospensione per amministrazione orale 1 pacco.
sostanza attiva:
nimesulide 100 mg
sostanze ausiliari: ketomacrogol 1000; saccarosio; maltodextrin; l'acido citrico è anidro; aroma arancione
Descrizione di forma di dosaggio
Polvere granulare giallo chiaro con odore arancione.
effetto di pharmachologic
Azione farmacologica - antiincendiario, antipiretico, analgesico.
Pharmacodynamics
Nimesulide è un NSAID dalla classe di sulfanilamidi. Ha l'effetto antiincendiario, analgesico e antipiretico. Gli atti di Nimesulide come un inibitore dell'enzima di TIMONIERE responsabile della sintesi di PG e inibizioni principalmente FANNO DA TIMONIERE 2.
Pharmacokinetics
Dopo ingestione, il farmaco è bene assorbito dalla distesa digestiva, arrivando a Cmax nel plasma sanguigno dopo di 2-3 ore; comunicazione con proteine del plasma - il 97.5%; T1 / 2 è 3.2 a 6 ore. Facilmente penetra attraverso le barriere histogematic.
Metabolised nel fegato con l'aiuto di cytochrome P450CYP2C9 isoenzyme. metabolite principale è il derivato parahydroxy farmacologicamente attivo di nimesulide - hydroxynimidesulide. Hydroxynimesulide è excreted nella forma di metabolized con bile (trovato solo nella forma di glucuronate - il circa 29%).
Nimesulide è excreted dal corpo, per lo più dai reni (il circa 50% della dose presa).
Il profilo pharmacokinetic di nimesulide in pazienti anziani non cambia con l'amministrazione di soli e multipli / le dosi ripetute.
Secondo uno studio sperimentale condotto con pazienti con mite per moderare l'insufficienza renale (La clausola creatinine 30-80 millilitri / il min) e i volontari sani, Cmax nimesulide e il suo metabolite in pazienti con plasma non hanno ecceduto la concentrazione di nimesulide in volontari sani. AUC e T1 / 2 in pazienti con insufficienza renale sono stati 50% più alti, ma dentro i parametri pharmacokinetic. Quando riconquista il farmaco cumulation non è osservato.
Indizi
la cura di dolore acuto (il dolore nel dorso, abbassi indietro, la sindrome di dolore nella patologia del sistema musculoskeletal, compreso trauma, distorsioni e giunture, tendonitis, bursitis);
mal di denti;
trattamento sintomatico di osteoarthritis con sindrome di dolore;
disalgomenorrhea.
Il farmaco è inteso per terapia sintomatica, riducendo il dolore e l'infiammazione al momento di uso.
Controindicazioni
sensibilità aumentata a nimesulide o a uno dei componenti del farmaco;
Le reazioni di Hyperergic (nell'anamnesi), per esempio bronchospasm, rhinitis, urticaria, hanno frequentato l'uso di acido acetilsalicilico o altro NSAIDs, incl. nimesulide;
reazioni di hepatotoxic a nimesulide (in anamnesi);
uso della droga (simultaneo) concorrente con potenziale hepatotoxicity, per esempio, paracetamol o altri agenti analgesici o NSAIDs;
malattia di viscere infiammatoria (la malattia di Crohn, la colite ulcerosa) nella fase d'inasprimento;
periodo dopo aortocoronary smistamento;
sindrome febbrile per freddi e infezioni virali respiratorie acute;
combinazione completa o incompleta di asma bronchiale, polyposis nasale ricorrente o seni paranasali con intolleranza ad acido acetilsalicilico e altro NSAIDs (compreso in anamnesi);
ulcera peptica dello stomaco o il duodeno nella fase d'inasprimento, la presenza nell'anamnesi di un'ulcera, una perforazione o sanguinando nel tratto gastrointestinale;
la presenza nell'anamnesi di emorragie cerebrovascular o altro sanguinamento, così come malattie accompagnata sanguinando;
disordini di coagulazione di sangue severi;
arresto cordiaco severo;
insufficienza renale severa (Clausola creatinine <30 millilitri / min), hyperkalemia confermato;
insufficienza epatica o qualsiasi malattia di fegato attiva;
gravidanza e lattazione;
alcolismo, tossicodipendenza;
bambini di età inferiore a 12 anni.
Con prudenza: forme severe d'ipertensione, diabete del tipo 2, arresto cordiaco, ischemic la malattia cardiaca, cerebrovascular malattia, dyslipidemia / hyperlipidemia, malattia arteriosa periferica, fumo, Clausola creatinine meno di 60 millilitri / min.
I dati di Anamnestic sulla presenza di lesioni ulcerative del tratto gastrointestinale, l'infezione provocata da Helicobacter pylori; età anziana; uso precedente prolungato di NSAIDs; malattia fisica grave.
Terapia di fatto concomitante con i farmaci seguenti: anticoagulanti (eg warfarin), antiaggregants (eg acido acetilsalicilico, clopidogrel), GCS orale (eg prednisolone), SSRIs (eg citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline).
La decisione di prescrivere Nimesil® deve essere basata su una valutazione individuale del rischio e un vantaggio di prendere il farmaco.
gravidanza e lattazione
Come altri farmaci NSAID che inibiscono la sintesi di PG, il nimesulide può sfavorevolmente intaccare la gravidanza e / o lo sviluppo di embrione e condurre a chiusura prematura del condotto arterioso, l'ipertensione nel sistema di arteria polmonare, ha deteriorato la funzione renale che può tradurre a insufficienza renale con oligohydramnion, un rischio aumentato di sanguinamento, una diminuzione in contractility dell'utero, l'apparizione di edema periferico.
A questo proposito, il nimesulide è contraindicated durante gravidanza e lattazione.
L'uso di Nimesil® può negativamente intaccare la fertilità femminile e non è raccomandato per donne che progettano una gravidanza. Progettando la gravidanza, la consultazione con il dottore è necessaria.
Effetti collaterali
La frequenza è classificata secondo le intestazioni, secondo l'evento del caso: molto spesso (> 10), spesso (> 100 - <10); raramente (> 1000-<100), raramente (> 10000-<1000), molto raramente (<10000).
Disordini dal sangue e i sistemi linfatici: raramente - anemia, eosinophilia, emorragie; molto raramente - thrombocytopenia, pancytopenia, purpura thrombocytopenic.
Reazioni allergiche: raramente - prurito, sudorazione avventata, eccessiva; raramente - reazioni d'ipersensibilità, erythema, dermatite; molto raramente - anaphylactoid reazioni, urticaria, angioedema, erythema polyforma, sindrome di Stevens-Johnson, tossico epidermal necrolysis (la sindrome di Lyell).
Disordini dalla parte del sistema nervoso centrale: raramente - capogiro; raramente - un senso di paura, nervosismo, sogni da incubo; molto raramente - mal di testa, sonnolenza, encephalopathy (sindrome di Reye).
Organi sensoriali deteriorati: raramente - vista offuscata.
Disordini dal CCC: raramente - ipertensione arteriosa, tachycardia, lability di pressione del sangue, lampi caldi.
Disordini dal sistema respiratorio: poco frequente - dispnea; molto raramente - inasprimento di asma bronchiale, bronchospasm.
Disordini dalla distesa digestiva: spesso - diarrea, nausea, vomitando; raramente - stitichezza, vanità, gastrite; molto raramente - dolore addominale, dispepsia, stomatitis, sgabello incatramato, sanguinamento gastrointestinale, ulcera e / o perforazione dello stomaco o il duodeno.
Disordini dal fegato e la bile excretory sistema: molto raramente - l'epatite, l'epatite fulminante, l'itterizia, cholestasis, ha aumentato l'attività di enzimi epatici.
Disordini dai reni e il sistema urinario: raramente - dysuria, hematuria, ritenzione urinaria; molto raramente - insufficienza renale, oliguria, nefriti interstiziali.
Disordini comuni: raramente - malessere, asthenia; molto raramente - ipotermia.
Altro: raramente - hyperkalemia.
Interazione
Interazioni di Pharmacodynamic
GCS. Aumenti il rischio di ulcere gastrointestinali o sanguinamento.
Agenti di antipiastrina e SSRIs, per esempio fluoxetine. Aumenti il rischio di sanguinamento gastrointestinale.
Anticoagulanti. NSAIDs può accrescere l'azione di anticoagulanti, come warfarin. A causa del rischio aumentato di sanguinamento, questa combinazione non è raccomandata e è contraindicated in pazienti con disordini di coagulazione severi. Se la terapia combinata può ancora esser evitata, il monitoraggio attento di coagulazione di sangue deve esser effettuato.
Diuretici. NSAIDs può ridurre l'effetto di diuretici.
In volontari sani, nimesulide temporaneamente riduce l'escrezione di sodio da furosemide, in una dimensione minore - l'escrezione di potassio e riduce l'effetto diuretico effettivo.
L'amministrazione simultanea di nimesulide e furosemide ha come conseguenza una diminuzione (l'approssimativamente 20%) in AUC e una diminuzione in escrezione furosemide cumulativa senza modificare l'autorizzazione renale di furosemide.
La Co-amministrazione di furosemide e nimesulide richiede la prudenza in pazienti con funzione renale o cardiaca deteriorata.
Inibitori ECCEZIONALI e angiotensin II antagonisti di recettore. NSAIDs può ridurre l'effetto di farmaci antihypertensive. In pazienti con insufficienza renale mite e moderata (La clausola creatinine 30-80 millilitri / il min), l'amministrazione di fatto concomitante di inibitori ECCEZIONALI, angiotensin II antagonisti di recettore o sostanze che sopprimono il sistema di TIMONIERE (NSAIDs, antiaggregants) può più lontano deteriorare la funzione renale e l'evento d'insufficienza di malattia renale acuta, che, di regola, capita di essere reversibile. Queste interazioni devono esser considerate in pazienti che prendono Nimesil® in combinazione con inibitori ECCEZIONALI o angiotensin II antagonisti di recettore. Perciò, l'immissione comune di questi farmaci deve esser amministrata con prudenza, specialmente per pazienti anziani. I pazienti devono ricevere una quantità sufficiente di liquido, e la funzione renale deve esser accuratamente controllata dopo l'iniziazione di co-terapia.
Interazioni di Pharmacokinetic con altri farmaci
Preparazioni al litio. C'è prova che NSAIDs diminuiscono l'autorizzazione al litio, che conduce a un aumento della concentrazione di litio nel plasma sanguigno e la sua tossicità. Quando nimesulide è prescritto, i pazienti che ricevono la terapia al litio devono esser controllati regolarmente per concentrazioni al litio del plasma.
Le interazioni clinicamente importanti con glibenclamide, theophylline, digoxin, cimetidine e preparazioni di antiacido (per esempio, una combinazione di idrossidi di magnesio e di alluminio) non sono state osservate.
Nimesulide inibisce l'attività d'isoenzyme CYP2C9. Con l'amministrazione simultanea di farmaci nimesulide, che sono substrati di questo enzima, la concentrazione di questi farmaci nel plasma può aumentare.
La prudenza è richiesta amministrando nimesulide meno di 24 ore prima che o dopo aver preso methotrexate. in tali casi, il livello di methotrexate nel plasma e, di conseguenza, gli effetti tossici di questo farmaco possono aumentare.
In connessione con l'effetto su PG renale, gli inibitori di TIMONIERE, come nimesulide, possono aumentare il nephrotoxicity di cyclosporins.
Interazione di altri farmaci con nimesulide
In vitro gli studi hanno mostrato che nimesulide è spostato dai siti obbligatori da tolbutamide, salicylic l'acido e l'acido valproic, ma questi effetti non sono stati osservati durante uso clinico del farmaco.
La dosatura e amministrazione
Dentro, dopo alimentazione. 1 pacco. (100 mg di nimesulide) 2 volte al giorno. I contenuti della bustina sono versati in una coppa e dissolti in circa 100 millilitri d'acqua. La soluzione preparata non è soggetta a immagazzinamento.
Nimesil® è solo usato per curare pazienti più anziani che 12 anni.
Adolescenti (a partire da 12 a 18 anni). Basato sul profilo di pharmacokinetic e le caratteristiche pharmacodynamic di nimesulide, gli adolescenti non hanno bisogno di aggiustare la dose.
Pazienti con funzione renale deteriorata. Basato su dati pharmacokinetic, la necessità di regolazione di dose in pazienti con forme miti e moderate d'insufficienza renale (La clausola creatinine 30-80 millilitri / il min) non è presente.
Pazienti di età avanzata. Nel trattamento di pazienti anziani, la necessità di aggiustare la dose quotidiana è determinata dal dottore basato sulla possibilità d'interazione con altri farmaci.
La durata massima di trattamento con nimesulide è 15 giorni.
Per ridurre il rischio di effetti collaterali indesiderabili, usi la dose efficace più bassa con un corso minimamente corto.
Overdose
Sintomi: apatia, sonnolenza, nausea, vomito, dolore nella regione epigastric. Con terapia di manutenzione di gastropathy, questi sintomi sono di solito reversibili. Ci può essere un sanguinamento gastrointestinale. In casi rari, è possibile alzare la pressione del sangue, l'insufficienza renale acuta, la depressione respiratoria e il coma, anaphylactoid le reazioni.
Trattamento: sintomatico. Non c'è antidoto specifico. In caso un'overdose è successa tra le 4 ultime ore, l'induzione di vomito e / o l'amministrazione di carbone di legna attivato (da 60 a 100 g per adulto) e / o il lassativo osmotico. diuresis forzato, hemodialysis - inefficace a causa della connessione alta del farmaco con proteine (il fino a 97.5%). Il controllo di funzione di fegato e di rene è mostrato.
istruzioni speciali
Gli effetti collaterali non desiderati possono esser minimizzati utilizzando la dose efficace più bassa del farmaco tan poco como posible un corso corto.
Nimesil® deve esser usato con prudenza in pazienti con indisposizioni gastrointestinali in storia (la colite ulcerosa, la malattia di Crohn), come inasprimento possibile di queste malattie.
Il rischio di sanguinamento gastrointestinale, ulcere o perforazione degli aumenti di ulcera con un aumento della dose di NSAIDs in pazienti con una storia di un'ulcera, particolarmente complicata sanguinando o perforazione, e in pazienti anziani, quindi il trattamento deve esser iniziato dalla dose più bassa possibile. In pazienti che ricevono farmaci, riducendo il sangue l'aggregazione di piastrina coagulante o sopprimente anche aumenta il rischio di sanguinamento gastrointestinale. In caso di sanguinamento gastrointestinale o ulcere in pazienti che prendono Nimesil®, il trattamento con il farmaco deve esser interrotto.
Poiché Nimesil® è parzialmente excreted dai reni, il suo dosaggio deve esser ridotto per pazienti con funzione renale deteriorata, secondo il livello di urination.
Ci sono dati sull'evento di casi rari di reazioni dal fegato. Se i segni di danno di fegato (la pelle di prurito, yellowing della pelle, la nausea, il vomito, il dolore addominale, l'oscuramento dell'urina, ha aumentato l'attività di fegato transaminases), smettono di prendere il farmaco e consultano un dottore.
Nonostante la rarità di deterioramento visivo in pazienti che prendono nimesulide concomitantly con altro NSAIDs, il trattamento deve esser fermato immediatamente. Se qualche deterioramento visivo succede, il paziente deve esser esaminato da un oculist.
Il farmaco può causare la ritenzione fluida nei tessuti, quindi i pazienti con alta pressione sanguigna e anormalità cardiache Nimesil® devono esser usati con prudenza estrema.
In pazienti con renale o arresto cordiaco, Nimesil® deve esser usato con prudenza, poiché il deterioramento renale può esser deteriorato. In caso di peggioramento, il trattamento con Nimesil® deve esser fermato.
Gli studi clinici e i dati epidemiologici suggeriscono che NSAIDs, particolarmente in dosi alte e con uso prolungato, può condurre a un rischio insignificante d'infarto del miocardio o colpo. Per escludere il rischio di un tal accadere di eventi quando nimesulide è usato, i dati sono insufficienti.
La composizione del farmaco include il saccarosio, questo deve esser preso in considerazione per pazienti che soffrono di diabete (0.15-0.18 XE per 100 mg del farmaco) e quelli che osservano una dieta a basso contenuto di calorie. Nimesil® non è raccomandato per pazienti con intolleranza a fructose, malabsorption di glucosio-galactose o l'insufficienza di saccarosio-isomaltose.
Se ci sono segni di un freddo o un'infezione virale respiratoria acuta durante trattamento con Nimesil®, il farmaco deve esser interrotto.
Non usi Nimesil® concomitantly con altro NSAIDs.
Nimesulide può cambiare le proprietà di piastrine, quindi la cura deve esser presa usando il farmaco nella gente con diatesi hemorrhagic, ma il farmaco non sostituisce l'effetto preventivo di acido acetilsalicilico in malattie cardiovascolari.
I pazienti anziani sono particolarmente sensibili a reazioni sfavorevoli a NSAIDs, incl. il rischio di sanguinamento gastrointestinale e perforazioni, minacciando la vita del paziente, peggiorando il rene, il fegato e la funzione cardiaca. Prendendo Nimesil® per questa categoria di pazienti, il controllo clinico appropriato è necessario.
Ci sono relazioni dell'evento in casi rari di reazioni della pelle (come dermatite di exfoliative, sindrome di Stevens-Johnson, il tossico epidermal necrolysis) su nimesulide così come altro NSAIDs. Ai primi segni di eruzioni della pelle, le lesioni di membrane mucose o altri segni di una reazione allergica, Nimesil® della droga deve esser fermato.
L'effetto del farmaco sulla capacità di guidare veicoli e maneggiare meccanismi. L'influenza di Nimesil® sulla capacità di guidare veicoli e i meccanismi di controllo non è stata studiata, perciò, durante il periodo di trattamento con Nimesil®, la prudenza deve esser esercitata guidando veicoli e partecipando ad attività potenzialmente rischiose che richiedono l'attenzione aumentata e la velocità di reazioni psicomotorie.
Forma di problema
I granelli per la preparazione di una sospensione per amministrazione orale, 100 mg 2 g di granulano in borse di tre strati (la carta / l'alluminio / PE). Per 30 pax. messi in una scatola di cartone.
Condizioni di congedo da farmacie
Su prescrizione.
condizioni d'immagazzinamento
In un secco, il posto scuro a una temperatura di non più in alto che 25 ° C.
Tenga dalla portata di bambini.
Durata di prodotto
2 anni.
Non usi dopo che il termine di scadenza stampò sul pacco.