Istruzione per uso: Duo di Naklofen

Sostanza attiva Diclofenac

Il codice M01AB05 di ATX Diclofenac

Gruppo farmacologico

Non-steroidal farmaco antiincendiario (NSAID) [NSAIDs - derivati acidi Acetici e composti collegati]

La classificazione (ICD-10) di Nosological

Emicrania di G43

Il dolore di emicrania, Emicrania, hemiplegic emicrania, mal di testa di Emicrania, Un attacco di emicrania, un mal di testa Continuo, hemicranias

Otite di H60 externa

Infezioni di organi ENT, Infezioni del canale uditivo esterno, malattie Infettive e infiammatorie dell'orecchio, infiammazione catarrale Acuta del canale uditivo esterno, Infezioni dell'orecchio esterno

H66 Suppurative e media di otite inspecificati

Infezioni di orecchio batteriche, Infiammazione dell'orecchio medio, Infezioni delle vie respiratorie superiori, malattie Infettive e infiammatorie di organi ENT, malattie Infettive e infiammatorie di vie respiratorie superiori, malattie Infettive e infiammatorie dell'orecchio, malattie Infettive di organi ENT con sindrome di dolore segnata, Infezione di orecchio, infezione di media di Otite, infiammazione Persistente dell'orecchio medio in bambini, dolore di Orecchio di otite

J02.9 faringite Acuta, inspecificata

faringite purulenta, nasopharyngitis Acuto, faringite di Limfonodulyarny

J03.9 tonsillitis Acuto, inspecificato (angina agranulocytic)

Infezioni di mal di gola, tonsillitis Acuto, Angina, Follicular tonsillitis, Angina mal di gola alimentare-hemorrhagic, Secondario, Mal di gola primario, Angina follicular, Angina, malattie Infiammatorie delle tonsille, angina Catarrale, angina di Lacunar, Mal di gola Acuto, Tonsillitis, Tonsillitis acuto, angina di Tonsillar, mal di gola di Follicular, tonsillitis Batterico

K08.8.0 * mal di denti Doloroso

Dolore di Dentinal, dolori di Dentinal, Dolore pulpitis, Anestesia in odontoiatria, sindromi di Dolore in pratica dentale, Dolore dopo eliminazione di tartaro, Dolore estraendo un dente, un Mal di denti, un Dolore dopo interventi dentali

La malattia di M02.3 Reiter

La sindrome di Reiter, l'Artrite è infettiva e allergica, l'Artrite Reattiva, Urethro-oculo-synovial la sindrome

M06.9 Altra artrite reumatoide specificata

Artrite reumatoide, sindrome di Dolore in malattie reumatiche, Dolore in artrite reumatoide, Infiammazione in artrite reumatoide, forme Degenerative di artrite reumatoide, artrite reumatoide Da bambini, Inasprimento di artrite reumatoide, reumatismo articolare Acuto, artrite Reumatica, poliartrite Reumatica, artrite Reumatoide, poliartrite Reumatica, artrite Reumatoide, artrite Reumatoide di corso attivo, artrite Reumatoide, poliartrite Reumatoide, artrite reumatoide Acuta, reumatismo Acuto

M07.3 Altro psoriatic arthropathies (L40.5 +)

Artrite psoriatic, La forma generalizzata di artrite psoriatic, artrite di Psoriatic

Giovane di M08 artrite [giovanile]

Artrite giovanile, poliartrite cronica Giovanile, artrite cronica Giovanile, artrite reumatoide Giovanile, giovane di Artrite cronico

Gotta di M10.9, inspecificata

Artrite artrite gottosa Gottosa, Acuta, attacco Acuto di gotta, Artrite Gottosa, sindrome Articolare con inasprimento di gotta, sindrome Articolare con gotta, Urarturia, artrite artritica Cronica, gotta Acuta, diatesi di Sale

M19 Altro arthrosis

M19.9 Arthrosis, inspecificato

Cambiamento in spazzola con osteoarthritis, Osteoarthritis, Osteoarthrosis, Arthrosis di grandi giunture, sindrome di Dolore in osteoarthritis, sindrome di Dolore in malattie infiammatorie acute del sistema musculoskeletal, sindrome di Dolore in malattie infiammatorie croniche del sistema musculoskeletal, Deformando arthrosis, Deformando osteoarthritis, Deformando osteoarthritis di giunture, Osteoarthritis nello stadio acuto, Osteoarthritis di grandi giunture, sindrome di dolore Acuta con osteoarthritis, osteoarthritis Posttraumatico, osteoarthritis Reumatico, Spondylarthrosis, osteoarthritis Cronico

M35.3 polymyalgia Reumatico

Pseudoartrite rhizomelic, polymyalgia Reumatico, sindrome di Dolore in malattie reumatiche, dolore Muscolare con reumatismo, reumatismo Supplementare e articolare, sindrome reumatica Supplementare e articolare, malattie reumatiche Supplementari e articolari, lesione di tessuto morbida reumatica Supplementare e articolare, forme Supplementari e articolari di reumatismo, danno di tessuto morbido Reumatico, Reumatismo di tessuti morbidi, malattie Reumatiche di tessuti morbidi, malattie Reumatiche dei tessuti morbidi periarticular, affetti Reumatici di tessuti morbidi, malattie collagen Reumatiche

M45 Ankylosing spondylitis

Ankylosing spondylarthrosis, malattia di Marie-Strumpel, Ankylosing spondylitis, sindrome di Dolore in malattie infiammatorie acute del sistema musculoskeletal, sindrome di Dolore in malattie infiammatorie croniche del sistema musculoskeletal, la malattia di Bechterew, Ankylosing spondylitis, Malattie della colonna vertebrale, spondylitis Reumatico, Bechterew-Marie-Strumpel malattia

M54.1 Radiculopathy

Sciatica acuta, Radiculopathy, Radiculitis, Radiculitis con sindrome radicular, radiculopathy Acuto, sindrome di Dolore con radiculitis, radiculitis Subacuto, Radiculitis, radiculitis Cronico, Malattie della colonna vertebrale

Lombaggine di M54.4 con sciatica

Dolore nella spina dorsale lumbosacral, la Lombaggine, la Sciatica, la sindrome Lombare

M54.9 Dorsalgia, inspecificato

Sindrome di dolore con radiculitis, sindrome di Dolore nel dorso, il Dolore con radiculitis, cambiamenti Degenerativi nella spina dorsale, malattia Degenerativa e dystrophic della spina dorsale e le giunture, malattia Degenerativa della spina dorsale, Osteoarthrosis della spina dorsale, lesioni Dolorose della spina dorsale

M60 Myositis

Myositis, Fibrositis Fibromyositis, malattia Infiammatoria di tessuti morbidi

M65 Synovitis e tendosynovitis

tenosynovitis acuto, Tendovaginitis (tenovaginitis), Tendosinovit (tenosynovitis), Tendovaginitis, Osteoarthritis in malattie musculo-articolari, malattia Infiammatoria di tessuti morbidi, tenosynovitis Nonspecifico, Tendosinovit

M65.9 Synovitis e tendosynovitis, inspecificato

Synovitis, Infiammazione della guaina di tendine, tenosynovitis nonspecifico Acuto, synovitis Reattivo

M71 Altro bursopathies

Bursitis, Bursopathy, Malattie di tessuti morbidi, Osteoarthritis in malattie musculo-articolari, malattia Infiammatoria di tessuti morbidi, bursitis Subacuto

M77.9 Altro inspecificato

Capsula, Periarthritis, Tendonitis, Tendopathy, Periarthropathy

M79.1 Myalgia

Sindromi di dolore di Myofascial, sindrome di Dolore in malattie musculo-articolari, sindrome di Dolore in malattie infiammatorie croniche del sistema musculoskeletal, Dolore nei muscoli, la Tenerezza di muscoli, Muscolosi dolorante in impiego fisico severo, condizioni Dolorose del sistema musculoskeletal, il Dolore nel sistema musculoskeletal, il Dolore nei muscoli, il Dolore a riposo, i dolori Muscolari, il dolore Muscolare, il dolore di Musculoskeletal, Myalgia, il dolore Muscolare, il dolore Muscolare a riposo, il dolore Muscolare, il dolore Muscolare di origine nonreumatica, il dolore Muscolare di origine reumatica, il dolore muscolare Acuto, il dolore Reumatico, i dolori Reumatici, la sindrome di Myofascial, Fibromyalgia

Neurologia di M79.2 e neuritis, inspecificato

Sindrome di dolore con nevralgia, Brachialgia, nevralgia Occipitale e intercostale, Nevralgia, dolore di Neuralgic, Nevralgia, Nevralgia di nervi intercostali, Nevralgia del nervo tibial posteriore, Neuritis, Neuritis traumatico, Neuritis, le Sindromi di Dolore Neurologiche, le contratture Neurologiche con spasmi, neuritis Acuto, neuritis Periferico, nevralgia Posttraumatica, dolore Grave di una natura neurogenic, neuritis Cronico, una nevralgia Essenziale

N23 la colica Renale inspecificato

Il dolore in colica renale, il Dolore lo spasmo muscolare liscio, lo spasmo di Dolore di muscoli lisci (la colica renale e biliary, gli spasmi intestinali, dysmenorrhea), lo spasmo di Dolore di muscoli lisci di organi interni, lo spasmo di Dolore di muscoli lisci di organi interni (il rene e la colica biliary, gli spasmi intestinali, dysmenorrhea), la Colica renale, ureteral la colica, la colica Renale, la colica Renale con urolithiasis, la malattia Renale, lo Spasmo di lisci si intromette malattie del sistema urinario, Lo spasmo della distesa urinaria, Lo spasmo dell'ureter, Lo spasmo dell'ureters, gli Spasmi della distesa urinaria, gli Spasmi della distesa urinaria

N70 Salpingitis e oophoritis

Adnexitis, malattie Infiammatorie di organi genitali femminili, malattie Infiammatorie di organi genitali femminili, Infezione dei genitali, Oophoritis, adnexitis Acuto, Salpingitis, Salpingo-oophoritis, le malattie infiammatorie Croniche delle ovaie, l'Infiammazione delle ovaie

N94.6 Dysmenorrhea inspecificato

Il dolore durante mestruazione, i disordini Funzionali del ciclo mestruale, i crampi Mestruali, Emmeniopathy, il Dolore durante mestruazione, irregolarità mestruali Dolorose, algomenorrhea, algomenoreya, il Dolore liscia lo spasmo muscolare, lo spasmo di Dolore di muscoli lisci (la colica renale e biliary, gli spasmi intestinali, dysmenorrhea), lo spasmo di Dolore di muscoli lisci di organi interni (il rene e la colica biliary, gli spasmi intestinali, dysmenorrhea), Disalgomenoreya, dysmenorrhea, Dysmenorrhea (essenziale) (Exfoliative), il disordine mestruale, la mestruazione dolorosa, metrorrhagia, la Violazione del ciclo mestruale, le irregolarità Mestruali, Prolaktinzavisimoe i disordini mestruali, Prolaktinzavisimoe la disfunzione mestruale, lo spasmo di Dolore di muscoli lisci di organi interni, dysmenorrhea Spasmodico, disalgomenoreya Primario

Febbre di R50.0 con freddi

La febbre alta, il Calore, i Freddi, innalzò la temperatura, hyperthermia, la febbre Prolungata, la sindrome Febbrile, Fervescence, la temperatura del corpo Aumentata in malattie infettive e infiammatorie, Sintomi di febbre, sindrome febbrile, stato Febbrile, Febbre, Febbre in malattie infettive e infiammatorie, Febbre con SARS, Febbre con freddo, Febbre per freddi, febrility, condizione Febbrile con influenza, stato Febbrile in malattie infettive e infiammatorie, stato Febbrile di malattie infettive e nel periodo postin vigore, la condizione Febbrile per freddi, Febbrili di genesi diversa, sindrome Febbrile sullo sfondo di malattie infettive, sindrome Febbrile in malattie infettive e infiammatorie, sindrome Febbrile con freddi, sindrome Febbrile di genesi diversa, temperatura Aumentata per freddi, temperatura Aumentata a malattie catarrali e infettive e infiammatorie, temperatura del corpo Aumentata in freddo, eccetera. Temperatura del corpo aumentata in freddo e altre malattie infettive e infiammatorie, temperatura del corpo Aumentata in freddo e altre malattie infettive e infiammatorie, Febbre durante gravidanza, Febbre con thrombocytopenia, reazione Febbrile in trasfusione del sangue

Mal di testa di R51

Dolore nel capo, Cephalgia, il Dolore con sinusite, il Dolore dietro alla testa, il mal di testa Doloroso, il Mal di testa di genesi vasomotor, il Mal di testa di origine vasomotor, il Mal di testa con disordini vasomotor, il Mal di testa, il mal di testa Neurologico, il mal di testa Seriale

R52.9 dolore inspecificato

Il dolore dopo cholecystectomy, sparatoria di Dolore, dolore Nonmaligno, dolore Ostetrico e gynecological, sindrome di Dolore, Dolore nel periodo postin vigore, Dolore nel periodo postin vigore dopo chirurgia ortopedica, Dolore di genesi incendiaria, Dolore che genesi di cancro, la sindrome di Dolore dopo procedure diagnostiche, il Dolore dopo chirurgia Diagnostica, il Dolore dopo chirurgia, il Dolore dopo chirurgia ortopedica, il Dolore dopo lesioni, Dolore dopo l'eliminazione di emorroidi, Dolore all'atto dell' infiammazione nonreumatica di natura, Dolore in lesioni infiammatorie del sistema nervoso periferico, Dolore in neuropatia diabetica, Dolore in malattie infiammatorie acute del sistema musculoskeletal, Dolore quando la patologia di tendine, il Dolore liscia lo spasmo muscolare, lo spasmo di Dolore di muscoli lisci (la colica renale e biliary, gli spasmi intestinali, dysmenorrhea), lo spasmo di Dolore di muscoli lisci di organi interni, lo spasmo di Dolore di muscoli lisci di organi interni (il rene e la colica biliary, gli spasmi intestinali, dysmenorrhea), Dolore in sindrome di trauma, Dolore con lesioni e dopo interventi chirurgici, Dolore in malattie infiammatorie croniche del sistema musculoskeletal, Dolore con ulcera duodenale, sindrome di Dolore in ulcera gastrica, sindrome di Dolore in ulcera gastrica e ulcera duodenale, dolore, Dolore durante mestruazione, sindromi di dolore, condizione dolorosa, stanchezza di piede Dolorosa, gomme Doloranti portando dentiere, Doloranti dei punti di uscita di nervi cranici, le irregolarità mestruali Dolorose, i vestirsi Dolorosi, lo spasmo muscolare Doloroso, la crescita di denti Dolorosa, Melosalgia, il Dolore nell'area della ferita chirurgica, il Dolore nel periodo postin vigore, il Dolore nel corpo, il Dolore dopo procedure diagnostiche, Dolore dopo chirurgia ortopedica, Dolore dopo chirurgia, I dolori dell'influenza, Dolore in polineuropatia diabetica, Dolore per ustioni, Dolore durante rapporti sessuali, Dolore durante procedure diagnostiche, Dolore durante procedure terapeutiche, per Dolore di freddi, Dolore in sinusite, Dolore in trauma, Dolore traumatico, Il dolore nel periodo postin vigore, il Dolore dopo procedure diagnostiche, Il dolore dopo scleroterapia, Dolore dopo chirurgia, Dolore postin vigore, postoperaio di Dolore e dolore posttraumatico, posttraumatico, Dolore inghiottendo, Dolore in malattie infettive e infiammatorie delle vie respiratorie superiori, Il dolore di ustioni, Il dolore in lesione muscolare traumatica, Dolore in trauma, Il dolore di estrazione di dente, Il dolore di origine traumatica, Dolore provocato da spasmo di muscoli lisci, sindrome di dolore Espressa, sindrome di dolore Espressa, origine traumatica, dolore Postin vigore, dolore Posttraumatico, sindrome di dolore Posttraumatica, dolore Intorpidito, dolore Traumatico, dolore Traumatico, dolore Lieve, dolore Moderatamente grave, dolore Moderato, Polyarthralgia con polymyositis

R68.8.0 * sindrome Incendiaria

Sindrome dolorosa di genesi incendiaria, sindrome di Dolore con infiammazione di natura nonreumatica, sindrome di Dolore con lesioni infiammatorie del sistema nervoso periferico, infiammazione Dolorosa della spalla infiammazione comune, Dolorosa dopo trauma o chirurgia, infiammazione Dolorosa dopo chirurgia, emorroidi Dolorose, Infiammazione della membrana tympanic, Infiammazione della laringe, Infiammazione delle gomme, Infiammazione di cellulosa, Infiammazione di nodi di linfa, Tonsillitis, Infiammazione di muscoli, Infiammazione di tessuti morbidi, Infiammazione della bocca, Infiammazione dopo chirurgia e trauma, Infiammazione dopo chirurgia ortopedica, Infiammazione dopo trauma, Infiammazione in artrite reumatoide, Infiammazione dell'orecchio medio, la gengivite Infiammatoria, le malattie Infiammatorie delle palpebre, le malattie di occhio Infiammatorie, la tumefazione Infiammatoria di tessuti morbidi, i processi Incendiari, i processi Incendiari dopo interventi chirurgici, processo Incendiario, Sindrome incendiaria, sindrome Incendiaria di origine nonreumatica, sindrome Incendiaria dopo chirurgia, infezioni Purulente, Infrazioni di funzione di un fegato di un'eziologia incendiaria, un'infiammazione Acuta del tessuto musculoskeletal, un'infiammazione di tessuto morbida Preincendiaria

Lesione di T14 di sito inspecificato

Sindrome di dolore con lesioni e dopo interventi chirurgici, Lesioni, trauma Vasto della pelle e i tessuti morbidi, il Muscolo e le lesioni di legamento, le Lesioni, Fibroma lesioni di sport traumatiche, Acute

Complicazione di T88.9 di assistenza medica e chirurgica, inspecificata

Dolore nel periodo postin vigore, Dolore nel periodo postin vigore dopo chirurgia ortopedica, sindrome di Dolore dopo procedure diagnostiche, Dolore dopo chirurgia Diagnostica, Dolore dopo chirurgia, Dolore dopo chirurgia ortopedica, Dolore dopo l'eliminazione di emorroidi, Dolore nell'applicazione di laser excimer, Dolore con lesioni e dopo interventi chirurgici, sindromi di Dolore nella pratica dentale, l'intervento diagnostico Doloroso, le manipolazioni diagnostiche Dolorose, le procedure diagnostiche strumentali Dolorose, la manipolazione strumentale Dolorosa, i trattamenti Dolorosi, le manipolazioni Dolorose, i vestirsi Dolorosi, gli interventi terapeutici Dolorosi, il Dolore nell'area della ferita chirurgica, il Dolore nel periodo postin vigore, il Dolore dopo procedure diagnostiche, Dolore dopo chirurgia ortopedica, Dolore durante procedure diagnostiche, Dolore durante procedure terapeutiche, Dolore in ortopedia, Il dolore nel periodo postin vigore, Dolore dopo procedure diagnostiche, Il dolore dopo scleroterapia, Il dolore dopo chirurgia dentale, Dolore postin vigore, postoperaio di Dolore e posttraumatico, Il dolore di estrazione di dente, Infiammazione dopo chirurgia o lesione, Infiammazione dopo chirurgia ortopedica, Infiammazione dopo chirurgia, La sindrome incendiaria dopo chirurgia, Facendo suppurare fistula postin vigore, Gestendo la ferita, Complicazioni dopo estrazione di dente

Composizione

Capsule con berretti del rilascio 1 modificati.

palline dell'acqua e solubili

sostanza attiva:

sodio di diclofenac 25 mg

sostanze ausiliari: le sfere da zucchero (il contenuto di saccarosio è non più di 92%); giprolose (hydroxypropyl cellulosa); hypromellose; il carbonato di magnesio è pesante; acido di methacrylic ed etile acrylate copolymer (1: 1) dispersione il 30%; citrato di triethyl; talco; diossido di titanio; sodio carboxymethylcellulose; macrogol; idrossido di sodio

palline con rilascio prolungato

sostanza attiva:

sodio di diclofenac 50 mg

sostanze ausiliari: le sfere da zucchero (il contenuto di saccarosio è non più di 92%); giprolose (hydroxypropyl cellulosa); ammonio di methacrylate copolymer (il tipo B); ammonio di methacrylate copolymer (il tipo A); citrato di triethyl; talco

composizione dei contenuti della capsula: palline enteriche e solubili; palline con rilascio prolungato; il talco (il talco del 0.2% è mescolato con palline prima di riempirsi in capsule, il talco previene l'apparizione di accusa elettrostatica di palline durante la riempitura di capsule)

Composizione di granata di capsula

capsule del corpo: gelatina EP; diossido di titanio (E171)

capsula di berretto: gelatina EP; diossido di titanio (E171), colore carminio indaco FD & C Blue2 (E132)

Descrizione di forma di dosaggio

Capsule numero 2, pieno di palline da bianco a colore giallastro. Il corpo della capsula è bianco, il berretto della capsula è azzurro.

effetto di pharmachologic

Azione farmacologica - antiincendiario, antipiretico, analgesico.

Pharmacodynamics

Il sodio di Diclofenac è un NSAID con effetti analgesici, antiincendiari e antipiretici. Il meccanismo principale della sua azione ed effetti collaterali collegati è l'inibizione indiscriminata dell'attività degli enzimi FANNO DA TIMONIERE 1 e FANNO DA TIMONIERE 2, che conduce a uno scombussolamento del metabolismo di acido arachidonico, una diminuzione nella sintesi di PG, prostacyclin e thromboxane. Il livello di vario PG in urina, mucosa gastrico e diminuzioni fluide synovial.

Il più efficace per dolore infiammatorio. In malattie reumatiche, l'effetto antiincendiario e analgesico di diclofenac considerevolmente riduce la gravità di dolore, rigidità del mattino, tumefazione delle giunture, che migliora lo stato funzionale della giuntura. In lesioni, nel periodo postin vigore, il diclofenac riduce il dolore e l'edema infiammatorio. Come tutto NSAIDs, il diclofenac ha l'attività antiaggregant. In dosi terapeutiche, diclofenac il sodio non ha praticamente effetto durante tempo sanguinante. Con trattamento prolungato, l'effetto analgesico di sodio diclofenac non diminuisce.

Pharmacokinetics

L'assorbimento è rapido e completo. Diclofenac è contenuto in capsule di Duo Naklofen nella forma di palline enteriche e solubili e palline con rilascio prolungato, quindi le capsule di Duo Naklofen hanno un effetto veloce e prolungato.

Cmax in plasma è annotato 30-60 min dopo amministrazione. La concentrazione terapeutica è mantenuta due volte più a lungo usando targhe ricoperte di rivestimento di film enterico. La concentrazione nel plasma è lineare secondo la quantità della dose presa. I cambiamenti nel pharmacokinetics di diclofenac sullo sfondo di amministrazione ripetuta non sono annotati. Non accumuli rispettando l'intervallo raccomandato tra dosi. Bioavailability - il 50%. Legare con proteine del plasma è più di 99% (la maggior parte è associata con albumins). Penetra nel liquido synovial; Cmax nel liquido synovial è osservato 2-4 ore più tardi che in plasma. Diclofenac è più lentamente excreted dal liquido synovial che dal plasma.

Metabolismo: il 50% della sostanza attiva si sottopone a metabolismo durante il primo passaggio attraverso il fegato. Il metabolismo succede come risultato di hydroxylation multiplo o ex e coniugazione con acido glucuronic. Il sistema di enzima P450CYP2C9 prende parte al metabolismo del farmaco. L'attività farmacologica di metabolites è più bassa che quello di diclofenac.

La Clausola di sistema è 260 millilitri / il min, il volume di distribuzione è 550 millilitri / il kg. T1 / 2 da plasma - 2 ore. Il circa 70% della dose amministrata è excreted come metabolites farmacologicamente inattivo dai reni; il meno di 1% - immutato, il resto della dose - nella forma di metabolites con bile.

In pazienti con insufficienza renale severa (La clausola creatinine meno di 10 millilitri / il min), l'escrezione di metabolites con bile è aumentata, mentre non c'è aumento della loro concentrazione nel sangue.

In pazienti con epatite cronica o ha risarcito la cirrosi del fegato, così come i pazienti anziani, i parametri pharmacokinetic di diclofenac non cambiano. Diclofenac penetra in latte del seno.

Indizi

malattie infiammatorie e degenerative del sistema musculoskeletal: artrite reumatoide, psoriatic, artrite cronica giovanile, ankylosing spondylitis (la malattia di Bechterew), artrite gottosa, artrite nella malattia di Reiter, il danno di tessuto morbido reumatico, osteoarthritis di giunture periferiche e spina dorsale, incl. con una sindrome radicular, tendovaginitis, periarthritis, bursitis, myositis, synovitis);

sindrome di dolore di gravità mite o moderata: nevralgia, myalgia, lumboschialgia, sindrome di dolore posttraumatica accompagnata da infiammazione, dolore postin vigore, mal di testa, emicrania, algodismenorea, adnexitis, proctitis, mal di denti, colica renale e biliary;

nella terapia complessa di malattie infettive e infiammatorie dell'orecchio, la gola, il naso con sindrome di dolore severa (faringite, tonsillitis, otite);

sindrome febbrile.

Diclofenac è inteso per terapia sintomatica e non intacca l'avanzamento della malattia.

Controindicazioni

ipersensibilità a diclofenac; combinazione completa o incompleta di asma bronchiale, polyposis nasale ricorrente e seni paranasali e intolleranza ad acido acetilsalicilico e altro NSAIDs (compreso nell'anamnesi);

periodo dopo aortocoronary smistamento;

cambiamenti erosivi e ulcerativi nel mucosa dello stomaco o il duodeno, il sanguinamento gastrointestinale attivo;

malattia di viscere infiammatoria, nella fase d'inasprimento (colite ulcerosa nonspecifica - NJC, la malattia di Crohn);

sanguinamento di cerebrovascular o altro sanguinamento e disordini hemostasis;

deterioramento epatico severo o malattia di fegato attiva;

l'insufficienza renale segnata (La clausola creatinine meno di 30 millilitri / il min), incl. ha confermato hyperkalemia, la malattia renale progressiva;

Arresto cordiaco di Decompensated;

oppressione di midollo osseo hematopoiesis;

III trimestre di gravidanza, il periodo di allattamento al seno;

età da bambini (meno di 18 anni).

Con prudenza: IHD, cerebrovascular malattia, dyslipidemia / hyperlipidemia, diabete mellitus, malattia arteriosa periferica, fumo, Clausola creatinine meno di 60 millilitri / min; i dati di anamnestic sullo sviluppo di lesioni ulcerative della distesa digestiva, la presenza d'infezione di Helicobacter pylori, la vecchiaia, hanno prolungato l'uso di NSAIDs, il consumo di alcool frequente, le malattie somatiche gravi, ha indotto porphyria, epilessia, diverticulitis, malattie di tessuto connettivo sistemiche, intervento chirurgico massiccio), i pazienti anziani (prescritto in dosi più basse) (compreso quelli che ricevono diuretici, i pazienti indeboliti e i pazienti con peso del corpo basso), il trimestre di I-II di gravidanza; terapia di fatto concomitante con i farmaci seguenti: anticoagulanti (eg warfarin), antiaggregants (eg acido acetilsalicilico, clopidogrel), GCS orale (eg prednisolone), inibitori di ricomprensione serotonin selettivi (eg citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline).

gravidanza e lattazione

L'uso di diclofenac in donne incinte è possibile solo quando il vantaggio aspettato supera il rischio potenziale al feto. Diclofenac non è raccomandato per uso durante il trimestre scorso di gravidanza.

Nonostante diclofenac sia trovato in latte del seno in piccole quantità, il suo uso durante allattamento al seno non è raccomandato.

Effetti collaterali

Spesso - il 1-10%; qualche volta il 0.1-1%; raramente - il 0,01-0,1%; molto raramente - il meno di 0.01%, compreso casi individuali.

Da parte del sistema digestivo: spesso - epigastric il dolore, i crampi addominali, la nausea, il vomito, la diarrea, la dispepsia, la vanità, l'anoressia, ha aumentato l'attività di aminotransferases; raramente - la gastrite, che sanguina del tratto gastrointestinale (vomitando con sangue, melena, diarrea con una traccia di sangue), le ulcere gastrointestinali (con o senza sanguinare o la perforazione), l'epatite, l'itterizia, ha deteriorato la funzione di fegato; molto raramente - stomatitis, i glossitis, l'aridità delle membrane mucose (compreso la bocca), si rovinano all'esofago, le critiche intestinali simili a un diaframma (la colite hemorrhagic nonspecifica, l'inasprimento di colite ulcerosa o la malattia di Crohn), la stitichezza, la pancreatite, l'epatite fulminante.

Dal sistema nervoso: spesso - mal di testa, capogiro; raramente - sonnolenza; molto raramente - una violazione di sensibilità, incl. paresthesia, disordini di memoria, tremore, convulsioni, ansia, cerebrovascular disordini, meningite asettica, disorientamento, depressione, insonnia, incubi, irritabilità, agitazione, disturbi mentali.

Dai sensi: spesso - vertigine; molto raramente - deterioramento visivo (vista offuscata, diplopia), sentendo il deterioramento, tinnitus, una violazione di sensazioni di gusto.

Dal sistema urinario: molto raramente - insufficienza renale acuta, hematuria, proteinuria, nefriti interstiziali, nephrotic sindrome, papillary necrosis, edema.

Da parte degli organi di hematopoiesis: molto raramente - thrombocytopenia, leukopenia, eosinophilia, hemolytic e anemia aplastic, agranulocytosis.

Reazioni allergiche: anaphylactic / anaphylactoid reazioni, compreso una diminuzione segnata in pressione del sangue e shock; molto raramente - angioedema (compreso faccia). Il farmaco contiene il metile parahydroxybenzoate e propyl parahydroxybenzoate, che può causare reazioni allergiche.

Dal sistema cardiovascolare: molto raramente - le palpitazioni, tachycardia, extrasystole, il dolore al petto, hanno aumentato la pressione del sangue, vasculitis, l'arresto cordiaco, l'infarto del miocardio.

Da parte del sistema respiratorio: raramente - tosse, asma bronchiale (compreso dispnea); molto raramente - pneumonitis, edema laringeo.

Da parte della pelle: spesso - eruzione della pelle; raramente - alveari; molto raramente - bullous eruzioni, eczema, incl. multiforme e sindrome di Stevens-Johnson, la sindrome di Lyell, exfoliative dermatite, prurito della pelle, perdita di capelli, fotosensibilità, purpura, incl. allergico.

Interazione

Aumenta la concentrazione nel plasma digoxin, methotrexate, il litio e cyclosporine. Riduce l'effetto di diuretici; sullo sfondo di diuretici risparmianti il potassio, il rischio di aumenti di hyperkalemia; sullo sfondo di anticoagulanti, gli agenti di antipiastrina e i farmaci thrombolytic (alteplase, streptokinase, urokinase) aumentano il rischio di sanguinare (più gastrointestinale).

Riduce l'effetto di hypotensive e farmaci ipnotici. Aumenta la probabilità di effetti collaterali di altro NSAIDs e GCS (sanguinando del tratto gastrointestinale), la tossicità di methotrexate e nephrotoxicity di cyclosporine.

L'acido acetilsalicilico riduce la concentrazione di diclofenac nel sangue. L'uso simultaneo con paracetamol aumenta il rischio di sviluppare effetti nephrotoxic di diclofenac.

Gli agenti di Hypoglycemic - hypo-o l'iperglicemia possono esser osservati. Con questa combinazione di fondi, i livelli di glucosio hanno bisogno di esser controllati.

Cefamandol, cefoperazone, cefotetan, valproic l'acido e plikamycin aumentano l'incidenza di hypoprothrombinemia.

Cyclosporine e preparazioni d'oro aumentano l'effetto di diclofenac sulla sintesi di PG nei reni, che è manifestato da nephrotoxicity aumentato.

Gli inibitori di ricomprensione serotonin selettivi aumentano il rischio di sanguinamento dalla distesa digestiva.

L'amministrazione simultanea con etanolo, colchicine, corticotropin e le preparazioni di Erba di san Giovanni aumentano il rischio di sanguinamento nella distesa digestiva.

I farmaci che causano la fotosensibilità, aumentano l'effetto di sensibilizzazione di diclofenac a radiazione UV.

LS, che bloccano la secrezione tubolare, aumentano la concentrazione nel plasma di diclofenac, con ciò aumentando la sua tossicità.

Farmaci antibatterici dal gruppo quinolone - il rischio di sequestri.

La dosatura e amministrazione

Dentro, la capsula deve esser inghiottita intera, lavata giù con acqua alla fine o dopo alimentazione, di solito delle mattine. È prescritto singolarmente, prendendo la gravità in considerazione della malattia. Gli adulti di solito nominano 1 berretti. 75 mg 1-2 volte al giorno. La dose quotidiana massima è 150 mg.

Overdose

Sintomi: il vomito, la nausea, il dolore addominale, che sanguina del tratto gastrointestinale, la diarrea, il mal di testa, il capogiro, tinnitus, hanno aumentato l'eccitabilità, l'iperventilazione con disponibilità convulsa aumentata, convulsioni, con un'overdose importante - l'insufficienza renale acuta, hepatotoxic l'effetto.

Trattamento: lavage gastrico, carbone di legna attivato, la terapia sintomatica ha mirato a eliminazione di aumento di pressione del sangue, disfunzione renale, sequestri, irritazione gastrointestinale, depressione respiratoria. diuresis forzati, hemodialysis sono inefficaci (l'associazione importante con proteine e metabolismo intensivo).

istruzioni speciali

Per rapidamente portare a termine l'effetto terapeutico desiderabile, prenda il farmaco 30 minuti prima di pasti. In altri casi, prenda prima, durante o dopo un pasto completamente, con molta acqua.

Per ridurre il rischio di sviluppare eventi sfavorevoli da parte del tratto gastrointestinale, una dose efficace minima deve esser usata con il corso corto possibile minimo.

La prudenza deve esser usata per colite ulcerosa e la malattia di Crohn a causa di un inasprimento possibile della malattia.

Con uso a lungo termine di diclofenac, è possibile, sebbene in casi rari, lo sviluppo di reazioni hepatotoxic serie, e perciò sia consigliato regolarmente esaminare la funzione di fegato.

A causa del ruolo importante di GHG in mantenimento di corrente sanguigna renale, la cura deve esser presa amministrando il farmaco a pazienti con insufficienza cardiaca o renale, così come per il trattamento degli anziani che prendono diuretici e i pazienti che, per qualsiasi ragione, provano una diminuzione in BCC (per esempio dopo chirurgia principale). Se diclofenac è prescritto in tali casi, è consigliato controllare la funzione renale come una misura precauzionale.

La prudenza deve esser data a diclofenac in pazienti con coagulazione di sangue deteriorata, porphyria, epilessia, così come in pazienti che ricevono anticoagulanti o fibrinolytics.

Effettuando la terapia a lungo termine, è necessario controllare il quadro di sangue periferico, condurre un'analisi del sangue occulta fecale.

In connessione con l'effetto negativo su fertilità, le donne che vogliono diventare incinte, il farmaco non sono raccomandate. In pazienti con sterilità (compreso quelli che si sottopongono a esame) è consigliato cancellare il farmaco.

I pazienti che prendono il farmaco devono trattenersi da bere l'alcool.

In malattie infettive, gli effetti antiincendiari e antipiretici di sodio diclofenac possono mascherare i sintomi di queste malattie.

La quantità di saccarosio contenuto nella preparazione non intacca pazienti con le condizioni seguenti: insufficienza di enzima di lactase, galactosemia, e glucosio / galactose sindrome di comprensione.

L'influenza sulla capacità di guidare un'auto o compiere il lavoro che richiede una velocità aumentata di reazioni fisiche e mentali. Durante il periodo di trattamento, è possibile ridurre la velocità di reazioni mentali e motrici, quindi è necessario trattenersi da partecipare ad attività potenzialmente pericolose che richiedono una concentrazione aumentata di attenzione e una velocità di reazioni psicomotorie.

Forma di problema

Capsule con rilascio modificato, 75 mg. Per 10 berretti. con rilascio modificato in bolla; in pacchi di cartone 2 bolle.

Condizioni di congedo da farmacie

Su prescrizione.

condizioni d'immagazzinamento

A una temperatura di non più in alto che 25 ° C, nell'imballaggio originale.

Tenga dalla portata di bambini.

Durata di prodotto

3 anni.

Non usi dopo che il termine di scadenza stampò sul pacco.