Istruzione per uso: Ipratropium Steri-Neb

Sostanza attiva: bromuro di Ipratropium

Codice di ATX

Bromuro R03BB01 Ipratropium

Gruppo farmacologico

M. Cholinolytics

La classificazione (ICD-10) nosological

J42 bronchite Cronica, inspecificata

bronchite periodica, asma di Bronchite, bronchite di respiro affannoso, Bronchite cronica, malattia di rotte aeree Infiammatoria, malattia di bronchi, fumatore del Qatar, Tosse in malattie infiammatorie del polmone e bronchus, l'Inasprimento di Bronchite Cronica, bronchite Cronica, malattia polmonare che fa dell'ostruzionismo Cronica, bronchite di Chronical, fumatori di bronchite Cronici, bronchite spastica Cronica, Bronchite allergica

Enfisema di J43

Enfisema interstiziale, Enfisema, malattia di polmone Cronica, malattia polmonare che fa dell'ostruzionismo Cronica, enfisema polmonare Che fa dell'ostruzionismo, enfisema polmonare Cronico, enfisema polmonare che fa dell'ostruzionismo Cronico

J44 Altra malattia polmonare che fa dell'ostruzionismo cronica

La bronchite allergica, l'asma di Bronchite, la bronchite di Asthmatic, la bronchite di respiro affannoso, la Bronchite è una, malattia di bronchi che fa dell'ostruzionismo, una Brevità di saliva in malattie respiratorie acute e croniche, Tosse in malattie infiammatorie del polmone e bronchus, l'ostacolo di flusso dell'aria Reversibile, la malattia di rotta aerea che fa dell'ostruzionismo Reversibile, la malattia di bronchite Che fa dell'ostruzionismo, la malattia di polmone Che fa dell'ostruzionismo, la bronchite Che fa dell'ostruzionismo, la bronchite Spastica, la malattia di polmone Cronica, le malattie di polmone nonspecifiche Croniche, la malattia polmonare che fa dell'ostruzionismo Cronica, la bronchite che fa dell'ostruzionismo Cronica, la malattia di rotta aerea che fa dell'ostruzionismo Cronica, la malattia polmonare che fa dell'ostruzionismo Cronica, la patologia di polmone Restrittiva

J44.9 malattia polmonare che fa dell'ostruzionismo Cronica, inspecificata

Malattie polmonari che fa dell'ostruzionismo, ostacolo Bronchiale, ostacolo bronchiale, Inasprimento di malattia polmonare che fa dell'ostruzionismo cronica, ostacolo di flusso dell'aria reversibile, ostacolo di rotta aerea Reversibile, panbronchiolitis, Panbronhit, COPD, infezione polmonare Cronica, infezione Cronica delle vie respiratorie più basse, malattia polmonare che fa dell'ostruzionismo Cronica, polmonite che fa dell'ostruzionismo Cronica, malattia di polmone Cronica, malattia polmonare che fa dell'ostruzionismo Cronica, malattia bronchopulmonary Cronica, malattie broncho-polmonari Croniche, ostacolo di Rotta aerea

Asma di J45

L'asma lo sforzo fisico, lo stato asthmaticus, l'asma Bronchiale, il flusso di polmone di Asma, l'asma Bronchiale con ostacolo di scarico di saliva, l'asma Bronchiale le correnti pesanti, l'asma Bronchiale lo sforzo fisico, hypersecretory l'asma, la forma dipendente dall'Ormone di asma bronchiale, il Sollievo di asma attacca in asma bronchiale, asma Nonallergica, asma notturna, Inasprimento di asma, attacchi di Asma, forme Endogene di asma, asma Di notte, Tosse con asma bronchiale

Struttura e composizione

Una soluzione per inalazione di 1 millilitro

sostanza attiva:

monoidrato di bromuro di ipratropium (calcolato come ipratropium bromuro) 250 mcg

Excipients: cloruro di sodio - 8.5 mg; acido cloridrico - a tel. 3,4; Acqua per iniezione - fino a 1 millilitro

Le forme della droga

Liquido liquido, incolore o quasi incolore.

effetto di pharmachologic

Modo di azione - bronchodilatory, m anticholinergic.

pharmacodynamics

L'agente di Bronchodilator blocca il m cholinergic i recettori del muscolo liscio dell'albero tracheobronchial (principalmente al livello di bronchi grandi e medi) e inibisce il riflesso bronchoconstriction. Avendo la somiglianza strutturale con molecola di acetilcolina, è un antagonista competitivo. Efficacemente previene restringersi dei bronchi, derivando dall'inalazione di vari agenti bronhospazmiruyuschih e inibisce bronchospasm associato con l'influenza dei nervi vagus. Quando l'applicazione d'inalazione non ha quasi azione resorptive.

L'effetto di Bronchodilator si sviluppa dopo di 5-15 minuti, arrivando a un massimo dopo di 1-2 ore e dura fino a 6 ore (qualche volta - fino a 8 ore).

Pharmacokinetics

L'assorbimento è molto basso. Il fino a 90% della dose inalata è inghiottito nel tratto gastrointestinale non è praticamente assorbito ed excreted originalmente nel feces (il 25% - immutato, il resto - nella forma di metabolites). Succhi la parte di (piccolo) è metabolized in 8 anticholinergic inattivi o debolmente attivi metabolites (excreted dai reni). Non si accumula. T1 / 2 del farmaco sono entrati nei bronchi, è 3.6 ore; il 70% della dose è excreted nell'urina. I cambiamenti in parametri pharmacokinetic in pazienti con funzione renale deteriorata, fegato e pazienti anziani non hanno significato clinico e non richiede la regolazione di dose.

Indizi

Ostacolo di rotta aerea reversibile, compreso COPD, asma, bronchite che fa dell'ostruzionismo cronica, enfisema.

Controindicazioni

ipersensibilità ad atropine e derivati di ciò;

ipersensibilità a bromuro ipratropium o altri ingredienti;

la gravidanza (definisco).

Precauzioni: glaucoma di chiusura dell'angolo; ostacolo della distesa urinaria; hyperplasia prostatico; allattamento al seno; età da bambini (fino a 6 anni).

Gravidanza e allattamento al seno

Il farmaco è contraindicated in io il trimestre di gravidanza. L'appuntamento del farmaco nell'II e III trimestre di gravidanza e lattazione è possibile solo se il vantaggio aspettato alla madre pesa più del rischio potenziale al feto o il bambino.

Effetti collaterali

La bocca secca, il mal di testa, la nausea, aumenta della viscosità di flemma; raramente - stitichezza, indebolendosi GI motility, ritenzione urinaria, bronchospasm paradossale, tosse, tachycardia (compreso supraventricular), atrial fibrillation, palpitazioni, paresis di alloggio.

Reazioni allergiche: eruzione della pelle (compreso urticaria ed erythema multiforme), tumefazione della lingua, le labbra, la faccia, laryngospasm e altre manifestazioni di anaphylaxis.

Quando usato in effetti collaterali di dosi terapeutici su secrezione bronchiale è stato osservato.

Interazione

Accresce l'effetto bronchodilator di beta-agonists e derivati xanthine.

L'effetto di Anticholinergic è accresciuto i farmaci antiparkinsonian, quinidine, tricyclic gli antidepressivi.

In un'applicazione accresce l'effetto di altri farmaci anticholinergic - l'effetto additivo.

La dosatura e amministrazione

L'inalazione usando inalatori, nebulizers (vedi. "Mette La tecnica in guardia" di usare il farmaco).

Adulti, compreso gli anziani e i bambini più di 12 anni: 2 millilitri (40 gocce = 500 mg) 3-4 volte al giorno. La dose quotidiana massima - 8 millilitri.

Bambini a partire da 6 a 12 anni: 1 millilitro (20 gocce = 250 mg) 3-4 volte al giorno. La dose quotidiana massima - 4 millilitri; bambini fino a 6 anni - 0.4-1 millilitri (8-20 gocce = 100-250 mg) 3-4 volte al giorno. La dose quotidiana massima - 4 millilitri. Il trattamento di bambini deve essere sotto supervisione medica.

In caso di necessità, la medicazione può esser diluita con soluzione per cloruro di sodio del 0.9%.

Overdose

Sintomi: all'inalazione della dose di 5 mg è osservato tachycardia, ma le dosi sole di 2 mg in adulti e 1 mg in bambini non hanno causato effetti collaterali. Una dose orale sola di bromuro ipratropium, che è uguale a 30 mg, causando manifestazioni minori di effetti anticholinergic sistemici come bocca secca, paresis di alloggio, ha aumentato il tasso cardiaco.

Trattamento: sintomatico.

istruzioni speciali

La prudenza deve esser esercitata durante il primo uso del farmaco da un nebulizer. C'è prova dei casi rari di bronchospasm paradossale. Riducendo l'efficacia del farmaco deve consultare un dottore. Non raccomandato per aiuti d'emergenza di un attacco di affanno (bronchodilator l'effetto si sviluppa più tardi che quella di beta-agonists).

I pazienti devono essere capaci di in modo conveniente usare il farmaco ipratropium Ster-Neb. Eviti il contatto con soluzione per occhi. I pazienti hanno predisposto per lo sviluppo di glaucoma, deve esser avvertito sulla necessità di proteggere gli occhi da contatto con il farmaco.

La tecnica di usare il farmaco

1. Prima che usa il farmaco deve leggere le istruzioni nebulizers il produttore.

2. Prepari il nebulizer secondo le istruzioni del suo fabbricante.

3. Tenga la fiala verticalmente il berretto staccato il berretto

4. Prema la soluzione nel serbatoio nebulizer

5. Usi il nebulizer secondo le istruzioni del suo fabbricante.

6. Risciacqui la Sua bocca dopo che l'inalazione è completa.

7. Se usa una maschera, lava la Sua faccia.

8. La soluzione che rimane nella camera nebulizer non usata deve esser scartata.

9. Lavi il nebulizer.

10. Quando l'utilizzazione del farmaco deve essere la soluzione per contatto di occhio evitata.

Forma di rilascio

Soluzione per inalazione, 0.25 mg / millilitro. 1 o preparazione di ampolle di 2 millilitri di LDPE. Su 5 amp. saldato insieme come un'unità. 4 o 12 unità in una scatola di cartone.

Condizioni di rifornimento di farmacie

Su prescrizione.

Condizioni d'immagazzinamento

Nel posto scuro a una temperatura non più in alto che 25 ° C (non si congelano).

Tenga dalla portata di bambini.

durata di prodotto

2 anni.

Non usi al di là della scadenza stampata sul pacco.