Istruzione per uso: Soluzione di Cytoflavin

Soluzione per amministrazione endovenosa

Nome depositato del farmaco – Cytoflavin

Nome di organizzazione in gruppi: Inosine, Nicotinamide, Riboflavina, acido di Succinic

Sostanza attiva: acido di succinic - 100 Nicotinamide g - 10 g, Riboxin (inosine) - 20 g di sodio di fosfato di riboflavina (riboflavina) - 2 g;

Excipients: N-methylglucamine (meglumine) - 165 g, idrossido di Sodio - 34 g, Acqua per iniezione - fino a 1.0 litri.

Descrizione:

liquido trasparente di colore giallo.

Forma di dosaggio: Soluzione per amministrazione endovenosa

Gruppo di Pharmacotherapeutic: agente metabolico.

Codice di ATX: N07XX

Proprietà farmacologiche di CytoflavinPharmacodynamics

Gli effetti farmacologici sono causati dall'azione combinata di una parte dei componenti di Cytoflavin della droga.

Cytoflavin intensifica l'aerobic glycolysis, conducendo all'attivazione di utilizzazione di glucosio e acido grasso β-oxidation, e anche stimola la sintesi di acido γ-aminobutyric in neuroni.

Cytoflavin aumenta la stabilità delle membrane di nervo e celle glial a ischemia, avendo come conseguenza una diminuzione nella concentrazione di proteine neurospecifical la caratterizzazione del livello di degradazione dei componenti strutturali principali del tessuto nervoso.

Cytoflavin migliora la corrente sanguigna coronaria e cerebrale, attiva processi metabolici nel sistema nervoso centrale, restaura la coscienza deteriorata, promuove il regresso di sintomi neurologici e miglioramento di funzioni cognitive del cervello. Ha un effetto di risveglio rapido in oppressione postanestetica di coscienza.

In applicazione di Cytoflavin della droga nelle 12 prime ore dopo che l'inizio di colpo commentò benefico per ischemic e processi di necrotic nell'area intaccata (la riduzione del focolare), il ricupero di stato neurologico e la riduzione d'invalidità in un periodo remoto.

Pharmacokinetics

Con infusione endovenosa a un tasso di circa 2 millilitri / i min (in termini di Citoflavin non diluito) succinic l'acido e inosine sono utilizzati quasi immediatamente e non sono scoperti nel plasma sanguigno.

Acido di Succinic: la concentrazione massima è determinata tra il primo minuto dopo amministrazione a una diminuzione rapida ulteriore in cumulativo e senza restituirlo al livello di valori di sfondo come risultato di guasto di enzymatic a biossido di carbonio e acqua. Inosine è metabolized nel fegato per formare il monofosfato inosine, seguito dalla sua ossidazione ad acido urico. In piccole quantità excreted dai reni.

Nicotinamide è rapidamente distribuito in tutti i tessuti, attraversa la placenta e il latte del seno, è metabolized nel fegato con la formazione di N-methylnicotinamide, excreted dai reni. periodo mezzodi vita del plasma di circa 1.3 ore, la distribuzione di equilibrio di volume - circa 60 litri, autorizzazione totale - circa 0.6 L / min.

La riboflavina è irregolarmente distribuita: il numero più alto nel myocardium, il fegato e i reni. periodo mezzodi vita del plasma di circa 2 ore e la distribuzione di equilibrio di volume - circa 40 litri, autorizzazione totale - circa 0.3 L / min. Penetra attraverso la placenta e il latte del seno. Comunicazione con proteine del plasma - il 60%. Excreted dai reni, parzialmente nella forma di metabolites; in dosi alte - preferibilmente in una forma immodificata.

Indizi per Cytoflavin

In adulti nella terapia complessa:

- Infarto cerebrale;

- Gli effetti di malattia cerebrovascular (infarto cerebrale, atherosclerosis cerebrale);

- Tossico e hypoxic encephalopathy in avvelenamento acuto e cronico, endotoxemia, oppressione postanestetica di coscienza, così come per la prevenzione e il trattamento di hypoxic encephalopathy durante chirurgia cardiaca con by-pass cardiopolmonare.

In bambini (compreso gestazione di pretermine 28-36 settimane) in terapia di combinazione nel periodo neonatale:

- ischaemia cerebrale.

Controindicazioni per Cytoflavin

Ipersensibilità dei componenti del farmaco, la gravidanza, la lattazione.

Non i pazienti assegnati (salvo per il periodo neonatale), sono in condizione critica, per stabilizzare hemodynamics centrale e / o la riduzione della pressione parziale di ossigeno in sangue arterioso è più bassa che Hg di 60 mm

Precauzioni

Quando nephrolithiasis, gotta, hyperuricemia. Se ha una di queste malattie, prima di prendere la medicazione di Cytoflavin deve consultare un medico generico.

Dosaggio di Cytoflavin e amministrazione

adulti

Cytoflavin ha usato solo endovenosamente all'atto di una diluizione di 100-200 millilitri di destrosio del 5-10% o soluzione per cloruro di sodio del 0.9%. La velocità di 4.3 millilitri / min.

1. Quando il farmaco d'infarto cerebrale amministrato al più presto possibile dall'inizio della malattia in un volume di 10 millilitri per amministrazione a intervalli di 8-12 ore dentro 10 forma severa Dnei.pri del corso di malattia di una dose sola è aumentato a 20 millilitri.

2. Se le conseguenze di malattie cerebrovascular (l'infarto cerebrale, l'arteriosclerosi cerebrale) il farmaco è amministrato in un volume di 10 millilitri ad amministrazione una volta ogni giorno durante 10 giorni.

3. il hypoxic encephalopathy e il farmaco tossico sono amministrati in un volume di 10 millilitri per amministrazione due volte al giorno ogni 8-12 ore durante 5 giorni. In un coma - nella quantità di 20 millilitri per un'introduzione alla diluizione a 200 millilitri di soluzione per destrosio. Quando oppressione postanestetica di coscienza - una volta nelle stesse dosi. Nel trattamento di hypoxic encephalopathy con chirurgia cardiaca con by-pass cardiopolmonare è amministrato 20 millilitri della diluizione della droga in 200 millilitri di soluzione per destrosio del 5% durante 3 giorni prima di chirurgia, il giorno dell'operazione, tra 3 giorni dopo chirurgia.

In bambini (compreso prematuro) nel periodo neonatale

con Citoflavin ischemia cerebrale la dose quotidiana di farmaco è stata 2 millilitri / il kg. La dose quotidiana calcolata amministrata endovenosamente (lentamente) dopo diluizione in soluzione per destrosio del 5% o del 10% (in un rapporto di almeno 1: 5). Tempo prima introduzione - le 12 prime ore dopo nascita; il tempo ottimale per cominciare la terapia è le 2 prime ore di vita. La soluzione preparata raccomandata amministrata da un'infusione pompa a un tasso di 1 a 4 millilitri / l'ora, garantendo la consegna uniforme del farmaco nella corrente di sangue nel corso del giorno, secondo il volume calcolato le soluzioni quotidiane la terapia fondamentale, gli indicatori di stato hemodynamic del paziente e lo stato acido e basso. Il corso di trattamento una media di 5 giorni.

Effetto collaterale di Cytoflavin

Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità, gli effetti indesiderabili sono classificati secondo il loro tasso di sviluppo come segue:

- Molto frequente (> 1/10);

- Frequente (> 1/100 - <1/10);

- Poco frequente (> 1/1000 - <1/100);

- Raro (> 1/10000 - <1/1000);

- Molto raro (<1/10000);

- La frequenza non conosciuta (la frequenza non può esser valutata da dati disponibili).

Violazioni del sistema immunitario: molto raramente - reazioni d'ipersensibilità, angioedema, anaphylactic shock.

Disordini del sistema nervoso: molto raramente - mal di testa, capogiro, paraesthesia, tremore.

Disturbi mentali: molto raramente - agitazione psicomotoria (irrequietezza, attività fisica aumentata).

Violazioni del cuore: raramente - tachycardia, il dolore a breve scadenza e il disagio nel petto, il sentimento di frequenza aumentata o accrescono il tasso cardiaco.

Violazioni delle navi: molto raro - aumento o diminuzione in pressione del sangue, rossore o pallore di pelle di gravità variabile. Disordini del sistema respiratorio: molto raramente - l'affanno, l'affanno, l'asma, il mal di gola, asciuga la tosse, la raucedine, paresthesia nel naso, dysosmia.

Disordini del tratto gastrointestinale: raramente - gusto amaro, secco, metallico nella bocca, il dolore a breve scadenza e il disagio nella regione epigastric, la nausea, vomitando.

Disordini della pelle e disordini di tessuto sottocutanei: molto raramente - prurito, eruzione, tumefazione della faccia, urticaria.

Violazioni del metabolico: molto raramente - ipoglicemia transitoria, hyperuricemia, inasprimento di gotta. In bambini (compreso pretermine) nel periodo neonatale può sviluppare alkalosis.

Disordini generali e sito di amministrazione a: raramente - freddi, lampi caldi, stanchezza, febbre, sudorazione, dolore e rossore lungo la vena. Per evitare effetti indesiderabili è consigliato soddisfare al regime di dosatura e il tasso di amministrazione della droga.

Se alcuno degli effetti indesiderabili menzionati nelle istruzioni è composto o nota qualsiasi altro effetto non desiderato non menzionato nelle istruzioni, informa il Suo dottore.

overdose

Le informazioni su sopra dosaggio sono assenti.

In caso di overdose spendono la terapia sintomatica.

Interazione

Acido di Succinic, inosine, nicotinamide compatibile con altri farmaci.

La riboflavina riduce l'attività di doxycycline, tetracycline, oxytetracycline, erythromycin e lincomycin. Incompatibile con streptomicina. Chlorpromazine, imipramine, amitriptyline dovuto a bloccare flavinokinazy violano l'inclusione in riboflavina flavinadeninmononukleotid e adenina flavin dinucleotide e aumentano la sua escrezione nell'urina.

Gli ormoni di tiroide accelerano il metabolismo riboflavina. Umenshaet e previene effetti collaterali di chloramphenicol (ha deteriorato hematopoiesis, neuritis ottico). Compatibile con farmaci che stimolano hematopoiesis, antigipoksantami, steroidi anabolici.

istruzioni speciali per Cytoflavin

Il farmaco di neonato d'introduzione i bambini (prematuri) per effettuare sotto il controllo di equilibrio acido e basso di sangue capillare almeno 2 volte al giorno (sia prima di sia durante terapia). Se possibile, la concentrazione di siero di lattato e glucosio deve esser controllata.

Il tasso di amministrazione che contiene cytoflavin la soluzione deve esser ridotto o temporaneamente interrompere l'infusione di neonati (il pretermine) i bambini:

- Sono su ventilazione meccanica, quando i segni di alkalosis (respiratorio e metabolico) misto, minacciando lo sviluppo di corrente sanguigna cerebrale;

- Quando un respiro spontaneo immagazzinato e un sostegno respiratorio da pressione di rotta aerea positiva continua o ricezione di un miscuglio d'aria e ossigeno attraverso una maschera quando segni di laboratorio di alkalosis metabolico, minacciando l'apparizione o la frequenza aumentata di episodi di apnea.

I pazienti hanno curato il diabete essere sotto il controllo d'indice di glucosio di sangue.

Forse la tintura intensa di urina gialla.

Gli effetti su capacità di guidare veicoli cytoflavin gli accordi non intaccheranno la capacità di avanzare.

Forma di rilascio di Cytoflavin

La soluzione per iniezione endovenosa in ampolle di 5 o 10 millilitri di un bicchiere incolore o marrone. 5 fiale in bolle, aperte, o sigillate dal calore con un film di copertura o una lamina di metallo di alluminio; 1 o 2 bolle con istruzione per uso in scatola di cartone.

Condizioni d'immagazzinamento di Cytoflavin

Nel posto scuro a una temperatura non più in alto che 25 ° C. Tenga dalla portata di bambini.

Durata di prodotto di Cytoflavin

2 anni.

Non usi al di là della scadenza stampata sul pacco.

Condizioni di rifornimento di Cytoflavin da farmacie

Su prescrizione.