Istruzione per uso: Aritel

Nome depositato del farmaco – Aritel

Forma di dosaggio: targhe

Sostanza attiva: Bisoprololum

ATX

C07AB07 bisoprolol

Gruppo di Pharmacotherapeutic: blocker Beta1-selettivo [Betabloccanti]

La classificazione (ICD-10) nosological

I10 ipertensione (primaria) Essenziale: ipertensione; ipertensione arteriosa; corso di crisi d'ipertensione arterioso; Ipertensione Essenziale; ipertensione essenziale; ipertensione essenziale; ipertensione essenziale; ipertensione essenziale; ipertensione primaria; ipertensione arteriosa, complicazioni di diabete; L'aumento improvviso di pressione del sangue; disordini di Hypertensive di circolazione del sangue; condizione di hypertensive; crisi di hypertensive; Ipertensione arteriosa; Ipertensione maligna; malattia ipertonica; crisi di hypertensive; ipertensione accelerata; ipertensione maligna; L'aggravamento di malattia hypertensive; ipertensione transitoria; ipertensione systolic Isolata

I15 ipertensione Secondaria: ipertensione arteriosa, complicazioni di diabete; ipertensione; L'aumento improvviso di pressione del sangue; disordini di Hypertensive di circolazione del sangue; condizione di hypertensive; crisi di hypertensive; ipertensione; Ipertensione arteriosa; Ipertensione maligna; crisi di hypertensive; ipertensione accelerata; ipertensione maligna; L'aggravamento di malattia hypertensive; ipertensione transitoria; ipertensione; ipertensione arteriosa; corso di crisi d'ipertensione arterioso; ipertensione di renovascular; Ipertensione sintomatica; ipertensione renale; ipertensione di Renovascular; ipertensione di renovascular; ipertensione sintomatica

Angina di I20 [angina]: malattia di Heberden; Angina pectoris; L'attacco di angina pectoris; angina periodica; angina spontanea; angina pectoris stabile; riposo di Angina; progressione di Angina; l'Angina si è mescolata; Angina spontanea; angina stabile; angina stabile cronica; Sindrome di Angina X

I25.9 la malattia cardiaca ischemic Cronica, inspecificata: CHD; Insufficienza di circolazione coronaria; Trombosi coronarica atherosclerosis in pazienti con malattia di arteria coronaria

Arresto cordiaco I50.0 Congestive: cuore di anasarca; arresto cordiaco di Decompensated congestive; arresto cordiaco di Congestive; arresto cordiaco di Congestive con afterload alto; Congestive arresto cordiaco cronico; Cardiomyopathy con arresto cordiaco cronico severo; arresto cordiaco cronico risarcito; la Tumefazione con fallimento circolatorio; Edema di origine cardiaca; Tumefazione del cuore; sindrome edematosa in malattie del cuore; sindrome edematosa in arresto cordiaco congestive; sindrome edematosa in arresto cordiaco; sindrome edematosa in arresto cordiaco o cirrosi di fegato; diritto ventricular fallimento; Arresto cordiaco di Congestive; Arresto cordiaco stagnante; Arresto cordiaco con uscita cardiaca bassa; l'Arresto cordiaco è un cronico; edema cardiaco; arresto cordiaco decompensated cronico; Arresto cordiaco Congestive Cronico; arresto cordiaco cronico; il Cambiamento di fegato funziona in arresto cordiaco

Composizione (per targa):

Aritel

sostanza attiva: bisoprolol fumarate 5 mg; 10 mg

Excipients: amido di patate - 24/36 mg; diossido di silicio di colloidal (Aerosil) - 1.8 / 2.7 mg; magnesio stearate - 0.6 / 0.9 mg; monoidrato di Lattosio (zucchero di latte) - 63.1 / 91.7 mg; Povidone - 4.5 / 6.7 mg; MCC - 21/32 mg

film di granata: il Selekoat AQ-02140 (hypromellose - hydroxypropyl - 3.3 / 4.95 mg, macrogol 400 - il glicole di polietilene 400 - 0.54 / 0.81 mg, macrogol 6000 - il glicole di polietilene 6000 - 0.84 / 1.26 mg, il diossido di titanio - 1,278 / 1,917 mg, tingono «il tramonto» giallo - 0,042 / 0,063 mg) - 9.6 mg

Aritel Dio mio

sostanza attiva: bisoprolol fumarate 2.5 mg

Ingredienti supplementari: diossido di silicio di colloidal (Aerosil) - 1.5 mg; amido di patate - 18 mg; lattosio di monoidrato (zucchero di latte) - 54 mg; Povidone - 3 mg; MCC - 20 mg; Magnesio stearate - 1 mg

film di granata: il Selekoat AQ-02140 (hypromellose - hydroxypropyl - 1.8 mg, macrogol - il glicole di polietilene 400 - 0.33 mg macrogol - il glicole di polietilene 6000 - il diossido di titanio di 0.45 mg - 0.39 mg tingono «il tramonto» giallo - 0.03 mg) - 3 mg

Descrizione

Aritel

Targhe, colore arancione chiaro ricoperto del film, intorno, biconcave.

La sezione trasversale: vedi due strati, lo strato interno - quasi bianco.

Aritel Dio mio

Targhe, ricoperte del film, arancione chiaro, a forma di cuore, con Valium su entrambi i lati.

La sezione trasversale: vedi due strati, lo strato interno - quasi bianco.

Proprietà farmacologiche di Aritel

Effetto di Pharmachologic - antianginal, hypotensive, bloccaggio di beta-adrenoceptor.

Pharmacodynamics

β1-blocker selettivo, senza la sua attività sympathomimetic, non ha azione di stabilizzazione di membrana. Ha solo un'affinità trascurabile con il muscolo liscio bronchiale β2-adrenoceptor e i vasi sanguigni, così come i recettori β2-adrenergic, coinvolti nella regolazione di metabolismo. Perciò, bisoprolol generalmente non intacca la resistenza di rotta aerea e i processi metabolici che sono coinvolti nei recettori β2-adrenergic.

Di regola, la riduzione massima di pressione del sangue è portata a termine tra 2 settimane dopo iniziazione di terapia.

Bisoprolol riduce l'attività simpatoadrenalovoj il sistema bloccando i recettori β1-adrenergic del cuore.

Per un'ingestione sola in pazienti con malattia di arteria coronaria senza prova di arresto cordiaco il bisoprolol rallenta il tasso cardiaco, riduce il volume di colpo e, in seguito, riduce la frazione di espulsione e la richiesta di ossigeno myocardial. Quando la terapia a lungo termine inizialmente innalzò la resistenza vascolare periferica è ridotto. La riduzione dell'attività di renin in plasma sanguigno è considerata come uno dei componenti dell'azione antihypertensive di β-blockers.

Pharmacokinetics

Suzione

Bisoprolol è quasi completamente (il 90%) assorbito dal tratto gastrointestinale. A causa del suo bioavailability basso metabolization al primo passaggio attraverso il fegato (al circa 10%) è l'approssimativamente 90% dopo amministrazione orale. Il cibo non intacca il bioavailability. Bisoprolol dimostra kinetics lineare, e la sua concentrazione del plasma è proporzionale alla dose nella gamma di dose di 5 a 20 mg. Tmax - 2-3 h.

Distribuzione

Bisoprolol è distribuito abbastanza largamente. Vd è 3.5 L / il kg. La proteina di plasma di comunicazione arriva al circa 30%.

Metabolismo

È metabolized da strada oxidative senza coniugazione successiva. Tutti metabolites sono polari (l'acqua solubile) e i reni. metabolites principale scoperto in plasma e urina non ha esposto l'attività farmacologica. I dati ottenuti da esperimenti con microsomes in fegato umano vitro dimostrano che bisoprolol è metabolized principalmente via isoenzyme CYP3A4 (il circa 95%) e CYP2D6 isozyme gioca solo un ruolo minore.

allevamento

L'autorizzazione di bisoprolol è determinata dall'equilibrio tra l'escrezione renale come immutata (il circa 50%) e il metabolismo nel fegato (l'approssimativamente 50%) a metabolites, che sono anche excreted dai reni. L'autorizzazione totale è 15 l / h. T1 / 2 - 10-12 h.

Non ci sono informazioni sul pharmacokinetics di bisoprolol in pazienti con arresto cordiaco cronico e fegato deteriorato simultaneo o funzione renale.

Indizi per Aritel

arresto cordiaco cronico;

ipertensione arteriosa;

Cardiopatia ischemica - prevenzione di attacchi di angina stabile.

Controindicazioni per Aritel

Comune per Aritel® e Aritel® Cor

ipersensibilità a bisoprolol o a qualsiasi degli excipients e altro β-blockers;

insufficienza di lactase, intolleranza di lattosio, glucosio-galactose malabsorption;

shock di cardiogenic;

crollo;

arresto cordiaco di congestive;

Arresto cordiaco cronico decompensation esigenza di terapia inotropic;

AV bloccano II e III livello senza battistrada;

blocco di sinoatrial;

sindrome seno malato;

bradycardia (il tasso cardiaco meno di 50 colpi / min);

asma bronchiale grave o malattia polmonare che fa dell'ostruzionismo cronica;

riduzione segnata di pressione del sangue (SBP meno di 90 mm Hg..);

I disordini espressi di circolazione periferica o la sindrome di Raynaud;

pheochromocytoma (senza l'uso simultaneo di α-blockers);

acidosi metabolica;

lattazione;

inibitori MAO simultanei (salvo per inibitori MAO-B);

l'età di 18 anni (l'efficacia e la sicurezza sono state istituite).

Oltre ad Aritel® della droga

uso simultaneo con floctafenine e sultopride.

Comune per Aritel® e Aritel® Cor

Precauzioni: conduzione di terapia di desensibilizzazione; angina di Prinzmetal; hyperthyroidism; il tipo 1 di diabete e il diabete con oscillazioni considerevoli in concentrazione di glucosio di sangue; blocco di AV di me grado; insufficienza renale severa (Clausola creatinine meno di 20 millilitri / min); fegato umano espresso; psoriasi; cardiomyopathy restrittivo; il difetto cardiaco congenito o la valvola cardiaca con deterioramento hemodynamic severo; arresto cordiaco cronico, infarto del miocardio tra i 3 mesi scorsi; pheochromocytoma (con uso di fatto concomitante di alfa-blockers); dieta severa.

Gravidanza e allattamento al seno

Preparations Aritel® e Aritel® che Lettera ai Corinzi deve esser raccomandata per uso solo se il vantaggio alla madre pesa più del rischio di effetti collaterali nel feto. Tipicamente, i β-blockers diminuiscono la corrente sanguigna nella placenta e possono intaccare lo sviluppo fetale. È necessario controllare la corrente sanguigna nella placenta e l'utero, così come osservare la crescita e lo sviluppo del bambino, in caso di evento di eventi sfavorevoli in relazione a gravidanza e / o il feto - l'uso di terapie alternative. È necessario accuratamente esaminare il neonato dopo consegna. Nei tre primi giorni di vita può provare sintomi d'ipoglicemia e bradycardia.

I dati sull'allocazione di bisoprolol in latte del seno non sono. Perciò, l'amministrazione di farmaci e Aritel® Aritel® Cor non è raccomandata per donne durante lattazione. Se questa tecnica è richiesta durante lattazione, l'allattamento al seno deve esser interrotto.

Effetto collaterale di Aritel

Comune per Aritel® e Aritel® Cor

La frequenza di reazioni sfavorevoli elencate sotto è definita come segue: molto comune (≥ 1/10); spesso (≥ 1/100, <1/10); insolito (≥ 1/1000, <1/100); raro (≥ 1/10 000, <1/1000); molto raro (<1/10 000), compreso relazioni isolate.

CNS: spesso - capogiro *, mal di testa *; raramente - stanchezza; raro - perdita di coscienza.

Disordini generali: spesso - asthenia (pazienti con arresto cordiaco cronico), stanchezza *; raramente - asthenia (pazienti con ipertensione arteriosa o angina).

Disturbi mentali: raramente - depressione, insonnia; raramente - allucinazioni, incubi.

Per la pelle: raramente - reazioni d'ipersensibilità, come prurito, eruzione, rossore della pelle; molto raro - alopecia. Il β-blockers può esacerbare sintomi di corrente di psoriasi o indurre l'eruzione simile a una psoriasi.

Dal sistema musculoskeletal: raramente - debolezza muscolare, crampi muscolari.

Dal sistema digestivo: spesso - nausea, vomito, diarrea, stitichezza; raramente - epatite.

Con il sistema respiratorio: raramente - bronchospasm in pazienti con asma o ostacolo di rotta aerea in storia; raramente - rhinitis allergico.

Da un organo di vista: di rado - una diminuzione in lacrimation (per considerare portando lenti a contatto); molto raramente - congiuntivite.

Da parte dell'organo di udienza: raramente - udienza di deterioramento.

Dal CCC: molto spesso - bradycardia (in pazienti con CHF); spesso - i sintomi peggioranti di flussi di CHF (i pazienti in CHF), un senso di raffreddamento e insensibilità nelle estremità, hanno segnato la riduzione di pressione del sangue, particolarmente di pazienti con CHF; raramente - una violazione di conduzione AV, bradycardia (in pazienti con ipertensione o angina), peggioramento di flusso di sintomi di arresto cordiaco (in pazienti con ipertensione o angina), orthostatic hypotension.

Scoperte di laboratorio: raramente - ha aumentato la concentrazione triglyceride e il fegato transaminases (la LEGGE, ALT) in sangue.

* In pazienti con ipertensione o angina, questi sintomi di solito appaiono all'inizio di trattamento, dolcemente pronunciato e scompaiono tra 1-2 settimane dopo trattamento di avviamento.

Oltre ad Aritel® della droga

Dal sistema urinogenitale: raramente - una violazione di potenza, l'indebolimento della libido, la malattia di Peyronie, la cistite, la colica renale, polyuria.

Dalla parte di hematopoiesis: in alcuni casi - thrombocytopenia, agranulocytosis.

Effetto sul feto: ritardo di crescita intrauterino, ipoglicemia, bradycardia.

Interazione

Comune per farmaci di Aritel® e Aritel® Cor

Non raccomandato combinazioni

Nel trattamento di arresto cordiaco. La classe I antiarrhythmics (eg quinidine, disopyramide, lidocaine, phenytoin, flecainide, propafenone), mentre l'uso di bisoprolol può ridurre la conduzione AV e la capacità contrattile del cuore.

Nel trattamento di arresto cordiaco, ipertensione arteriosa, angina stabile. Il CCB verapamil il tipo e in una dimensione minore diltiazem mentre l'uso di bisoprolol può condurre a una diminuzione in myocardial contractility e disordini di conduzione AV. Soprattutto, in / con l'introduzione di verapamil in pazienti che ricevono β-blockers può condurre a hypotension severo e blocco di AV.

I farmaci di Antihypertensive l'azione centrale (come clonidine, methyldopa, moxonidine, rilmenidine) possono condurre a un rallentamento del tasso cardiaco e una riduzione di uscita cardiaca e a vasodilatation alla riduzione del tono compassionevole centrale. Il ritiro improvviso, particolarmente ad annullamento β-blockers può aumentare il rischio d'ipertensione di rimbalzo.

Combinazioni che richiedono la cura speciale

Nella cura d'ipertensione, angina stabile. La classe I antiarrhythmics (eg quinidine, disopyramide, lidocaine, phenytoin, flecainide, propafenone), mentre l'uso di bisoprolol può ridurre la conduzione AV e myocardial contractility.

Nel trattamento di arresto cordiaco, ipertensione arteriosa, angina stabile. BPC - dihydropyridine i derivati (eg, nifedipine, felodipine, amlodipine) - mentre l'uso di bisoprolol può aumentare il rischio di hypotension. In pazienti con arresto cordiaco non può escludere il rischio di deterioramento ulteriore della funzione contrattile del cuore.

La classe III antiarrhythmics (eg amiodarone) può aumentare la violazione di conduzione AV.

L'azione di β-blockers per applicazione di attualità (eg le gocce per occhio per cura di glaucoma) può accrescere gli effetti sistemici di bisoprolol (abbassandosi la pressione del sangue, il rallentamento del tasso cardiaco).

Parasympathomimetics mentre l'uso di bisoprolol può aumentare la violazione di conduzione AV e aumentare il rischio di bradycardia.

L'effetto di Hypoglycemic d'insulina o agenti hypoglycemic per amministrazione orale può esser accresciuto. I sintomi d'ipoglicemia - particolarmente tachycardia - possono esser mascherati o soppressi. Tali interazioni sono più probabili usando β-blockers nonselettivo.

I fondi per anestesia generale possono aumentare il rischio cardiodepressive l'azione, avendo come conseguenza hypotension (vedi. «Istruzioni speciali»).

glycosides cardiaco mentre l'uso di bisoprolol può condurre a un aumento del polso di tempo e così - allo sviluppo di bradycardia.

NSAIDs può ridurre l'effetto antihypertensive di bisoprolol.

L'uso simultaneo del farmaco con β-agonists (eg isoprenaline, dobutamine) può condurre a una riduzione reciproca dell'effetto di farmaci.

La combinazione di Bisoprolol con agonists che intacca β-e i recettori α-adrenergic (come norepinephrine, epinephrine), può accrescere gli effetti di agenti vasoconstrictor che si alzano con recettori α-adrenergic, avendo come conseguenza un aumento di pressione del sangue. Tali interazioni sono più probabili usando β-blockers nonselettivo.

Antihypertensives, così come con l'effetto antihypertensive di altri mezzi possibili (ad esempio tricyclic gli antidepressivi, i barbiturici, phenothiazines), può accrescere l'effetto antihypertensive di bisoprolol.

Mefloquine mentre l'uso di bisoprolol può aumentare il rischio di bradycardia.

Gli inibitori di MAO (eccetto inibitori MAO-B) possono aumentare l'effetto antihypertensive di .beta.-blockers. L'uso di fatto concomitante può anche condurre allo sviluppo di crisi hypertensive.

Oltre ad Aritel® della droga

combinazioni di contraindicated

Floctafenine: blockers .beta.-adrenergico può impedire le reazioni cardiovascolari compensative con hypotension causato da floctafenine.

Sultopride: c'è un rischio di ventricular arrhythmia

Dosaggio e amministrazione

Aritel®

Aritel® Cor

Dentro, di mattina prima di colazione, durante, o poi, 1 volta al giorno con molti liquidi. Le targhe non devono esser masticate o triturate.

CHF

Il trattamento familiare e Aritel® le medicazioni di Aritel® CHF Dio mio necessariamente richiedono la fase di titolazione speciale e la supervisione medica regolare.

Un prerequisito per il trattamento di farmaco e Aritel® Aritel® Cor è l'arresto cordiaco cronico stabile senza sintomi acuti.

Le medicazioni di CHF e il trattamento Aritel® Aritel® Cor cominciano secondo lo schema di titolazione seguente. Questo può richiedere l'adattamento individuale secondo come bene il paziente porta la dose prescritta, cioè la dose può esser aumentata solo se la dose precedente è stata bene tollerata.

Garantire il processo di titolazione appropriato negli stadi iniziali di trattamento è consigliato di usare il farmaco in più piccole dosi.

La dose raccomandata di avviamento è 1.25 mg / il giorno (la Tabella 1.2., 2.5 mg). Secondo tolerability individuale, la dose deve esser gradualmente aumentata a 2.5; 3.75 (1.5 Tavolo 2.5 mg), 5; 7.5 (la Tabella 1. 5 mg e 1 targa. 2.5 mg) e 10 mg 1 volta per giorno a intervalli di almeno 2 settimane.

Se un aumento della dose del farmaco è male tollerato dal paziente, la dose può esser ridotta.

La dose massima per il trattamento di arresto cordiaco cronico è 10 mg / il giorno.

Durante titolazione raccomandiamo il monitoraggio regolare di pressione del sangue, il tasso cardiaco e aumentiamo la gravità di sintomi di CHF. Il peggioramento di sintomi di arresto cordiaco forse dal 1o giorno del farmaco.

Durante la fase di titolazione, o può succedere dopo un deterioramento provvisorio nel flusso di CHF, hypotension o bradycardia. In questo caso, è consigliato prima di tutto effettuare una dose di correzione di farmaci di terapia di fatto concomitante. Può anche richiedere la riduzione di dose provvisoria o il ritiro di trattamento Aritel®.

Dopo stabilizzazione, il paziente deve intraprendere una rititolazione della dose o continuare il trattamento.

Ipertensione arteriosa e cardiopatia ischemica (prevenzione di attacchi di angina stabile)

Quando l'ipertensione e la cardiopatia ischemica il farmaco sono prescritte a 5 mg / il giorno. In caso di necessità, la dose è stata aumentata a 10 mg / il giorno.

Nella cura d'ipertensione e angina pectoris la dose massima è 20 mg / il giorno.

La formulazione di Bisoprolol può esser applicata in altra forma di dosaggio (il Tavolo. 2.5 mg, con Valium).

In tutti i casi, il modo di ricevimento, e sceglie la dose il dottore per ogni paziente singolarmente, soprattutto prendendo in considerazione le caratteristiche individuali e la condizione del paziente.

Gruppi pazienti speciali

Funzione renale o epatica deteriorata. In violazione di Dosaggio di funzione epatico o renale mite o moderato la regolazione non è di solito richiesta. Quando il rene di violazioni espresso (La clausola creatinine meno di 20 millilitri / il min) e in pazienti con malattia di fegato grave la dose massima è 10 mg / il giorno. L'accrescimento della dose in tali pazienti deve esser amministrato con prudenza estrema.

Pazienti anziani. La regolazione di dose non è richiesta.

Ci sono dati attualmente insufficienti sull'uso di farmaci e Aritel® Aritel® Cor in pazienti con CHF, coniugato con diabete del tipo 1, funzione renale deteriorata severa e / o la malattia di fegato, cardiomyopathy restrittivo, i difetti cardiaci congeniti o hemodynamically causato a memoria la malattia. Anche ancora i dati sufficienti sono stati ottenuti relativo a pazienti di CHF con infarto del miocardio tra i 3 mesi passati.

Overdose

Sintomi: il blocco di AV, bradycardia, ha diminuito la pressione del sangue, bronchospasm, l'insufficienza cardiaca acuta e l'ipoglicemia.

Trattamento: Prima di tutto ha bisogno di smettere di prendere il farmaco e iniziare a sostenere la terapia sintomatica.

In bradycardia severo: in / atropine. Se l'effetto è insufficiente, può entrare con agente di prudenza con effetto chronotropic positivo. Qualche volta può richiedere la messa in scena provvisoria di un battistrada artificiale.

In diminuzione segnata in pressione del sangue: in / in soluzioni di scopo del plasma e vasopressors.

Quando AV bloccano: i pazienti devono essere sotto supervisione costante ed esser trattati β-adrenergic agonists come epinephrine. In caso di necessità - installazione di un battistrada artificiale.

Quando inasprimento di arresto cordiaco cronico: in / con l'introduzione di diuretici, farmaci con effetto inotropic positivo e vasodilators.

Quando bronchospasm: l'uso di bronchodilators, compreso β2-sympathomimetic e / o aminophylline.

Quando ipoglicemia: in / con l'introduzione di destrosio (glucosio).

Istruzioni speciali

I pazienti non devono interrompere la medicazione bruscamente e modificare la dose raccomandata senza prima consulenza il Suo dottore, perché questo può condurre a un peggioramento provvisorio di attività cardiaca.

Il trattamento non deve esser interrotto improvvisamente, particolarmente in pazienti con CAD. Se la cessazione è necessaria, la dose deve esser ridotta gradualmente.

Controlli pazienti che prendono bisoprolol deve includere il monitoraggio del tasso cardiaco e la pressione del sangue (all'inizio di trattamento - ogni giorno, allora 1 ogni 3-4 mesi), ECG, concentrazione di glucosio di sangue in pazienti diabetici (1 ogni 4-5 mesi). In pazienti anziani, è consigliato controllare la funzione renale (1 ogni 4-5 mesi). È necessario formare il metodo di calcolo di tasso cardiaco del paziente e istruire sulla necessità di consiglio medico nel tasso cardiaco meno di 50 bpm. / Min.

Prima che il trattamento è raccomandato a studio su funzione respiratoria in pazienti con una storia di storia bronchopulmonary.

L'approssimativamente 20% di pazienti con angina β-blockers è inefficace. La ragione principale - la trombosi coronarica severa atherosclerosis con una soglia bassa di ischemia (il tasso cardiaco meno di 100 colpi / il min) E il volume di fine-diastolic aumentato del ventricolo sinistro, che viola la corrente sanguigna subendocardial.

Efficacia di fumatori di β-blockers più in basso.

I pazienti che usano lenti a contatto devono tenere a mente che durante trattamento può diminuire la produzione di liquido di lacrima.

Quando applicato in pazienti con pheochromocytoma corrono il rischio d'ipertensione paradossale (se non adrenoblockade prima compiuto α-effective).

In farmaco hyperthyroidism può mascherare segni clinici certi di hyperthyroidism, come tachycardia. Il ritiro improvviso del farmaco in pazienti con hyperthyroidism è contraindicated perché i sintomi possono aumentare.

In diabete può mascherare tachycardia causato da ipoglicemia. Contrariamente, β-blockers nonselettivo, quasi nessun aumento ipoglicemia indotta dall'insulina e ricupero di ritardo di glucosio di sangue a livelli normali.

Nello stesso momento la presa clonidine il suo ricevimento può esser terminata solo dopo alcuni giorni dopo cessazione di farmaci e Aritel® Aritel® Cor.

Forse la gravità aumentata di reazioni d'ipersensibilità e la mancanza di effetto di dosi convenzionali di epinephrine (adrenalina) con storia allergica aggravata.

In caso di necessità, un annullamento farmaceutico di trattamento chirurgico elettivo si comportò durante 48 ore prima di anestesia generale. Se il paziente ha preso il farmaco prima di chirurgia, deve raccogliere i farmaci per anestesia generale con effetto inotropic negativo minimo. È necessario avvertire l'anestesista che il paziente prende un farmaco o Aritel® Aritel® Cor.

L'attivazione reciproca del nervo vagus può esser tolta in / atropine (1-2 mg).

DEL POMERIGGIO riducendo provviste catecholamines (compreso reserpine), può accrescere l'effetto di β-blockers, quindi i pazienti che prendono queste combinazioni di farmaci devono essere sotto supervisione medica costante per identificare hypotension arterioso o bradycardia. I pazienti con malattie bronhospasticheskimi possono assegnare a cardioselective blocker in caso d'intolleranza e / o l'inefficacia di altri farmaci antihypertensive, ma devono rigorosamente seguire il dosaggio. La sovradosatura è lo sviluppo pericoloso di bronchospasm.

Nel caso di pazienti anziani che aumentano bradycardia (meno di 50 u. / Min), hypotension (Triste sotto Hg di 100 mm. Arte.), Gli AV bloccano bronchospasm, ventricular arrhythmias, il fegato severo e la funzione renale sono necessari per ridurre il trattamento di arresto o la dose.

È consigliato interrompere la terapia nello sviluppo di depressione provocata prendendo β-blockers.

Bruscamente non interrompa il trattamento a causa del rischio di arrhythmias severo e infarto del miocardio. L'abolizione gradualmente riduce la dose durante 2 settimane o più (riduca la dose nel 25% in 3-4 giorni).

È necessario cancellare prima dello studio in sangue e urina catecholamines e acido di Normetanephrine vanillylmandelic; ride nervosamente di anticorpi antinucleari.

Gli effetti su capacità di guidare veicoli o compiere il lavoro che richiede il tasso più alto di reazioni fisiche e mentali. Durante il periodo di trattamento deve essere attento avanzando e la professione di altre attività potenzialmente rischiose che richiedono la concentrazione alta e le reazioni di velocità psicomotorie.

Forma di rilascio

Aritel®

Targhe, ricoperte del film, 5 mg, 10 mg. In bolle fatte di film di POLIVINILCLORURO e lamina di metallo di alluminio ha stampato 7 evidenti, 10, 28 o 30 pezzi. 2, 4 bolle su 7 PCS. o 3, 5, 10 pacchi di cella di contorno di 10 pezzi. o 1, 2 bolle a 28 PCS., o 1, 2, 3 bolle a 30 PCS. una pila di cartone.

Aritel® Cor

Targhe, ricoperte del film, 2.5 mg. In bolle fatte di film di POLIVINILCLORURO e lamina di metallo di alluminio ha stampato laccato 10, 20 o 30 pezzi. 1, 3, 5, 10 pacchi di cella di contorno di 10 pezzi. o 3, 5 pacchi di cella di contorno di 20 PCS., o 1, 2, 3 bolle a 30 PCS. messo in una pila di cartone.

Fabbricante

CJSC «produzione di Kanonfarma». 141100, Russia, Shchelkovo, regione Di Mosca., strada. Zarechnaya, 105 anni.

Tel.: (495) 797-99-54; fax: (495) 797-96-63.

www.canonpharma.ru

Condizioni di rifornimento di farmacie

Su prescrizione.

Condizioni d'immagazzinamento di Aritel

In un posto secco, scuro a una temperatura non più in alto che 25 ° C.

Tenga dalla portata di bambini.

Durata di prodotto

2 anni.

Non usi al di là della scadenza stampata sul pacco.