Istruzione per uso: acido acetilsalicilico

Il nome depositato del farmaco – l'Aspirina, l'ASINO di Trombo, Aspirin Cardio, Acecaradol, Upsarin UPSA, l'acido Acetilsalicilico, CardiAsk, Thrombol, Aspirin York, le targhe acide Acetilsaliciliche, Aspicor, CHIEDONO-Cardio, Aspirin Express, Aspirate Cardio, acido Acetilsalicilico la SIG.A, acido-UBF Acetilsalicilico, acido Acetilsalicilico Cardio, Anopyrin, Aspirin, Bufferin, acido-Rusfar Acetilsalicilico, Thrombogard 100, «York» acida Acetilsalicilica, acido-LEKT Acetilsalicilico, Aspinate, Acylpyrine, Myristin, Taspir, Plolidol, Colfarit, HL-dolore, Plolidol, Acentrene, Avexime acido Acetilsalicilico, Aspinate, Walsh-asalgin, Aspidicard, Sanavosk

Nome russo

Acido acetilsalicilico

Il nome latino della sostanza acido Acetilsalicilico

Acidum acetylsalicylicum (genere. Acidi acetylsalicylici)

Nome razionale chimico: 2-acido benzoico (Acetyloxy)

Formula grossolana

C9H8O4

Gruppo farmacologico di sostanza acido Acetilsalicilico

Antiaggregants

NSAID - derivati di acido di Salicylic

La classificazione (ICD-10) nosological

Dolore G43 Migraine:The di emicrania; Emicrania; emicrania di hemiplegic; mal di testa di Emicrania; Un attacco di emicrania; mal di testa continuo; hemicrania

Lesioni di G54.3 delle radici toraciche, non altrove classificate: sindrome radicular toracica

I20.0 angina Instabile: malattia di heberden; Angina pectoris; L'attacco di angina pectoris; angina periodica; angina spontanea; angina pectoris stabile; riposo di Angina; progressione di Angina; l'Angina si è mescolata; Angina spontanea; angina stabile; angina stabile cronica; Sindrome di Angina X

I21.9 infarto del miocardio Acuto, inspecificato: Cambiamenti in ventricolo sinistro con infarto del miocardio; Cambiamenti nell'atrio sinistro con infarto del miocardio; Infarto del miocardio; Infarto del miocardio senza onda Q; Infarto del miocardio senza segni di arresto cordiaco cronico; Infarto del miocardio con angina instabile; Piroetta tachycardia con infarto del miocardio

La sindrome di I24.1 Dressler: sindrome di post-pericardiotomy; sindrome di postinfarto (la sindrome di Dressler)

I25 la malattia cardiaca ischemic Cronica: Cardiopatia ischemica sullo sfondo di hypercholesterolemia; la Cardiopatia ischemica è un cronico; Cardiopatia ischemica; malattia di arteria coronaria stabile; Percutaneous transluminal angioplasty; Myocardial ischemia, arteriosclerosi; myocardial ricorrente ischemia

I25.5 Ischemic cardiomyopathy: disordini metabolici nel myocardium; Ischemic cardiopathy

I25.8 Altre forme della malattia cardiaca ischemic cronica

I26.9 embolia Polmonare senza menzione di cuore polmonare acuto: infarto polmonare

(Valvola) I34.0 Mitral insufficienza: Rottura dei muscoli papillary; malattia di cuore di mistral valvolare; Mancanza di valvola atrioventricular sinistra; insufficienza di valvola di Mitral; lo Stringimento di valvola (dondolamento) sindrome

Prolasso di I34.1 [prolasso] valvola di mistral: Rottura di muscolo papillary; sindrome di Barlow; sindrome di prolasso di valvola di Mitral; prolasso di valvola di Mitral

I49.8 Altro arrhythmias cardiaco specificato: atrial fibrillation; Arrhythmia Paroxysmal atrial; Atrial arrhythmia tachysystolic; seno arrhythmia; Asynergia ventricular; Asynergia ha lasciato il ventricolo; il polso di Corrigan; atrial fibrillation; atrial tachyarrhythmia; La migrazione di battistrada supraventricular; Orthostatic cambia in polso; Rinuncia sinoatrial nodo; Il polso paradossale; Parossismo di atrial fibrillation; Paroxysmal atrial fibrillation; Paroxysmal dysrhythmia; ritmo di Paroxysmal atrial-ventricular; sindrome di Romano-corsia; trigemini; bigeminy

I63 infarto Cerebrale: Colpo di ischemic; malattia di cervello di Ischemic; colpo di Ischemic; colpo di Ischemic e le sue conseguenze; Ischemic colpo cerebrale; incidente di Ischemic cerebrovascular; danno di cervello di Ischemic; danno di cervello di Ischemic; condizioni di ischemic; ischemia cerebrale; cervello d'ipoxia acuto; ischemia cerebrale acuto; ischemic acuto cerebrovascular incidente; infarto cerebrale acuto; colpo di ischemic acuto; periodo acuto di colpo di ischemic; ischemia cerebrale focale; colpo di Ischemic; colpo ricorrente; La sindrome di Morgagni-Adams-Stokes; ischemia cerebrale cronico; colpo di cerebrovascular; colpo di embolic; danno di cervello di Ischemic

Embolia di I74.9 e trombosi di arterie inspecificate: embolia arteriosa; trombosi arteriosa; thromboembolism arterioso acuto; occlusione vascolare acuta; occlusione acuta di arterie; trombosi arteriosa acuta; trombosi acuta; trombosi acuta di arterie periferiche; Trombosi; Trombosi nella circolazione extracorporeal; Trombosi di arterie periferiche; trombosi vascolare periferica; Shunttromboz; Embolia; Embolia di arterie periferiche; Malattia Arteriosa Occlusiva

I77.6 Arteritis Inspecificato: Aortoarteriitis; Vasculitis; lesione di Non-atherosclerotic delle arterie coronarie

I80 Phlebitis e thrombophlebitis: Malattie di navi periferiche; Infiammazione di vene superficiali; malattie infiammatorie di vene; thrombophlebitis In profondità venoso; La malattia di vene; Malattia delle vene delle estremità più basse; Malattie di navi periferiche; la Migrazione phlebitis; Insufficienza di vene di estremità più basse; Inasprimento di thrombophlebitis cronico; thrombophlebitis acuto; thrombophlebitis acuto di vene superficiali; Periphlebitis; superficie di Periflebit; infiammazione superficiale di vene; Superficie thrombophlebitis; Superficie phlebitis; Thrombophlebitis; vena profonda thrombophlebitis; Thrombophlebitis superficiale; Phlebitis; Phlebitis di vene profonde; Phlebitis di vene superficiali; Phlebopathy; thrombophlebitis cronico; Endophlebitis

K08.8.0 * Mal di denti: dolore di Dentinal; dolori di Dentinal; Dolore pulpitis; Anestesia in odontoiatria; sindromi di Dolore in pratica dentale; Dolore dopo eliminazione di tartaro; Dolore estraendo un dente; Mal di denti; Dolore dopo interventi dentali

Dolore di M25.5 nella giuntura: Arthralgia; sindrome di Dolore in malattie musculo-articolari; sindrome di Dolore in osteoarthritis; sindrome di Dolore in osteoarthritis; sindrome di Dolore in malattie infiammatorie acute del sistema musculoskeletal; sindrome di Dolore in malattie infiammatorie croniche del sistema musculoskeletal; Dolore nelle giunture; dolorante delle giunture; dolorante di giunture in impiego fisico severo; danno comune incendiario doloroso; condizioni dolorose del sistema musculoskeletal; condizioni comuni dolorose; affetto traumatico doloroso di giunture; Dolore nel sistema musculoskeletal; Dolore in Giunture di Spalla; Dolore nelle giunture; dolore comune; dolore comune con lesioni; dolore di Musculoskeletal; Dolore con osteoarthritis; Dolore nella patologia delle giunture; Dolore in artrite reumatoide; Dolore in malattie di osso degenerative croniche; Dolore in malattie comuni degenerative croniche; dolore comune dall'osso; dolore comune; dolore artritico di origine reumatica; sindrome di dolore articolare; Dolori comuni; dolore reumatico

Lombaggine di M54.4 con sciatica: Dolore nella spina dorsale lumbosacral; Lombaggine; Sciatica; sindrome lombare

M79.1 Myalgia: sindromi di dolore di Myofascial; sindrome di Dolore in malattie musculo-articolari; sindrome di Dolore in malattie infiammatorie croniche del sistema musculoskeletal; Dolore nei muscoli; Tenerezza di muscoli; Muscolare dolorante in impiego fisico severo; condizioni dolorose del sistema musculoskeletal; Dolore nel sistema musculoskeletal; Dolore nei muscoli; Dolore a riposo; dolori Muscolari; dolore Muscolare; dolore di Musculoskeletal; Myalgia; dolore Muscolare; dolore Muscolare a riposo; dolore Muscolare; dolore muscolare di origine nonreumatica; dolore Muscolare di origine reumatica; dolore muscolare acuto; dolore reumatico; sindrome di Myofascial; Fibromyalgia

Nevralgia di M79.2 e neuritis, inspecificato: sindrome di Dolore con nevralgia; Brachialgia; nevralgia occipitale e intercostale; Nevralgia; dolore di Neuralgic; Nevralgia di nervi intercostali; Nevralgia del nervo tibial posteriore; Neuritis; Neuritis traumatico; Sindromi di Dolore Neurologiche; contratture neurologiche con spasmi; neuritis acuto; neuritis periferico; nevralgia posttraumatica; dolore grave di una natura neurogenic; neuritis cronico; nevralgia essenziale

N94.6 Dysmenorrhea Inspecificato: Dolore in mestruazione; disordini funzionali del ciclo mestruale; disordini funzionali del ciclo mestruale; crampi mestruali; disordine di Mestruazione; Dolore durante mestruazione; mestruazione irregolare dolorosa; Algodismenorea; Algomenorea; sindrome di Dolore con spasmi muscolari lisci; sindrome di Dolore con spasmi muscolari lisci (colica renale e biliary, spasmo intestinale, dysmenorrhea); sindrome di Dolore con spasmi di muscoli lisci di organi interni (colica renale e biliary, spasmo intestinale, dysmenorrhea); Disalgomenorrhea; Dysmenorrhea; Dysmenorrhea (essenziale) (exfoliative); disordine mestruale; Mestruazione dolorosa; Metrorrhagia; Violazione del ciclo mestruale; irregolarità mestruali; disordine Prolactin-dipendente del ciclo mestruale; disordine Prolactin-dipendente di funzione mestruale; sindrome di Dolore con spasmi di muscoli lisci di organi interni; dysmenorrhea spastico; disalgomenorrhea primario

Febbre di R50 di origine sconosciuta: hyperthermia maligno; Hyperthermia malvagio

Mal di testa di R51: dolore nella testa; cephalgia; Dolore in sinusite; Dolore nel collo; mal di testa di Dolore; Mal di testa vasomotor origine; Mal di testa vasomotor origine; Mal di testa con disordini vasomotor; Mal di testa; Mal di testa Neurologico; mal di testa continuo

Z100 * la CLASSE XXII pratica Chirurgica: chirurgia addominale; adenomectomy; Amputazione; Trombosi coronarica angioplasty; Angioplasty delle arterie di carotide; trattamento della pelle antisettico di ferite; Mano Antisettica; Appendicectomia; atherectomy; trombosi coronarica di Pallone aerostatico angioplasty; isterectomia vaginale; Il by-pass coronario; Interventi nella vagina e la cervice; Interventi sulla vescica; Intervento nella bocca; Restauro e chirurgia ricostruttiva; igiene a mano di personale medico; chirurgia di Gynecologic; intervento di Gynecological; chirurgia di Gynecological; Hypovolemic scioccano durante operazioni; Disinfezione di ferite purulente; Disinfezione di orli di ferite; intervento diagnostico; procedure diagnostiche; Diathermocoagulation Cervicale; chirurgia lunga; la Sostituzione dei cateteri fistula; Infezione in chirurgia ortopedica; la valvola cardiaca artificiale; cystectomy; chirurgia ambulatoria a breve scadenza; operazione a breve scadenza; procedure chirurgiche corte; Krikotireotomiya; Perdita di sangue durante chirurgia; il Sanguinamento durante chirurgia e nel periodo postin vigore; Kuldotsentez; fotocoagulazione laser; coagulazione laser; coagulazione di laser di retinal; Laparoscopia; Laparoscopia in Ginecologia; CSF fistula; piccole operazioni gynecological; piccole procedure chirurgiche; Mastectomia e materia plastica successiva; mediastinotomy; operazioni microchirurgiche sull'orecchio; operazione di Mukogingivalnye; suturare; chirurgia minore; operazione neurochirurgica; Immobilizzazione del bulbo oculare in chirurgia oftalmica; testectomy; pancreatectomy; Perikardektomiya; Il periodo di riabilitazione dopo chirurgia; Il periodo di convalescenza dopo chirurgia; trombosi coronarica di Percutaneous transluminal angioplasty; Pleural thoracentesis; postoperaio di Polmonite e posttraumatico; Preparazione a procedure chirurgiche; Preparazione a chirurgia; Preparazione delle mani del chirurgo prima di chirurgia; Preparazione dei due punti per procedure chirurgiche; Polmonite di aspirazione postin vigore in chirurgia neurochirurgica e toracica; nausea postin vigore; sanguinamento postin vigore; granuloma postin vigore; shock postin vigore; Il primo periodo postin vigore; myocardial revascularization; Radiectomy; Risezione gastrica; risezione di viscere; Risezione uterina; Risezione di fegato; enterectomy; risezione di parte dello stomaco; riocclusione della nave fatta funzionare; il Collegamento di tessuti durante procedure chirurgiche; Eliminazione di suture; Condizione dopo chirurgia di occhio; Condizione dopo chirurgia; Condizione dopo chirurgia nella cavità nasale; Condizione dopo gastrectomy; Stato dopo risezione dell'intestino tenue; Condizione dopo tonsillectomy; Condizione dopo rimozione del duodeno; Condizione dopo phlebectomy; chirurgia vascolare; Splenectomy; Sterilizzazione di strumenti chirurgici; Sterilizzazione di strumenti chirurgici; sternotomy; chirurgia dentale; intervento dentale in tessuti periodontal; strumectomy; Tonsillectomy; Chirurgia toracica; chirurgia toracica; gastrectomy totale; Transdermal trombosi coronarica intravascolare angioplasty; risezione di Transurethral; Turbinektomiya; Rimozione di un dente; chirurgia di cateratta; Eliminazione di cisti; tonsillectomy; Eliminazione di fibromi; lo Spostamento dei denti primari mobili; lo Spostamento di polipi; lo Spostamento di dente rotto; Rimozione del corpo di utero; Eliminazione di suture; Fistula likvoroprovodyaschih strade; Frontoetmoidogaymorotomiya; infezione chirurgica; cura chirurgica di ulcere di arto croniche; Chirurgia; La chirurgia nell'area anale; La chirurgia sui due punti; pratica chirurgica; La procedura chirurgica; interventi chirurgici; Chirurgia sul tratto gastrointestinale; procedure chirurgiche sulla distesa urinaria; procedure chirurgiche sul sistema urinario; intervento chirurgico del sistema genitourinary; procedure chirurgiche sul cuore; manipolazione chirurgica; chirurgia; Chirurgia sulle vene; intervento chirurgico; chirurgia vascolare; cura chirurgica di trombosi; Chirurgia; cholecystectomy; risezione gastrica parziale; isterectomia; trombosi coronarica di Percutaneous transluminal angioplasty; Percutaneous transluminal angioplasty; by-pass di Arteria coronaria; Estirpazione di dente; Estirpazione di denti di latte; pulpectomy; pulsative by-pass cardiopolmonare; Estrazione di dente; Estrazione di denti; estrazione di cateratta; Electrocoagulation; intervento di endourological; episiotomy; Etmoidotomiya; Complicazioni dopo estrazione di dente

Codice di CAS

50-78-2

Caratteristiche di sostanza acido Acetilsalicilico

Piccoli cristalli di ago bianchi o polvere cristallina leggera inodore o con un odore debole, poco acidic gusto. Poco solubile in acqua a temperatura di camera, solubile in acqua calda, facilmente solubile in etanolo, soluzioni di alcali acidi caustici e carbonici.

Farmacologia

Modo di azione - antiincendiario, antipiretico, antiaggregational, analgesico.

Inibisce cyclooxygenase (FACCIA DA TIMONIERE 1 e FACCIA DA TIMONIERE 2) e irreversibilmente inibisce il sentiero cyclooxygenase di metabolismo acido arachidonico, blocca la sintesi di PG (PGA2, PGD2, PGF2αulf, PGE1, PGE2, eccetera) e thromboxane. Riduce hyperemia, exudation, permeabilità di vasi capillari, attività di hyaluronidase, e limita il rifornimento di energia del processo incendiario inibendo la produzione di ATP. Intacca i centri subcortical di sensibilità di dolore e thermoregulation. La riduzione del contenuto di PG (principalmente PGE1) nel centro di thermoregulation conduce a una diminuzione in temperatura del corpo all'espansione delle navi della pelle e la sudorazione aumentata. L'effetto analgesico è all'influenza sui centri di sensibilità di dolore, così come l'azione antiincendiaria periferica e la capacità di salicylates di ridurre l'effetto algogenic di bradykinin. La riduzione di thromboxane A2 in piastrine conduce a soppressione irreversibile di aggregazione, piuttosto dilata le navi. L'effetto di Antiaggregant persiste durante 7 giorni dopo una dose sola. Parecchi studi clinici hanno mostrato che un'inibizione importante dell'adesione di piastrine di sangue è portata a termine a dosi fino a 30 mg. Aumenta l'attività fibrinolytic di plasma e riduce la concentrazione di K-persona-a-carico di vitamina che fa coagulare fattori (II, VII, IX, X). Stimola l'escrezione di acido urico, perché il suo riassorbimento nel tubules dei reni è disturbato.

Dopo che l'ingestione sufficientemente succhiò. Alla presenza di rivestimento enterico (resistente all'azione di succo gastrico e non permette l'assorbimento di acido acetilsalicilico nello stomaco) è assorbito nella parte superiore dell'intestino tenue. Durante assorbimento, si sottopone a eliminazione presistemica nella parete intestinale e nel fegato (deacetylated). La parte assorbita è molto rapidamente hydrolyzed da esterases speciale, quindi T1 / 2 acido acetilsalicilico è non più di 15-20 minuti. Nel corpo circola (il 75-90% insieme ad albumina) e è distribuito in tessuti come un anione di acido salicylic. Cmax è raggiunto dopo di circa 2 ore. Con proteine di plasma sanguigno, l'acido acetilsalicilico non è praticamente legato. Quando biotransformation nel fegato formò metabolites, trovato in molti tessuti e urina. L'escrezione di salicylates è effettuata principalmente da secrezione attiva in tubules renale in forma immodificata e nella forma di metabolites. L'escrezione di sostanza immutata e metabolites dipende dal pH di urina (con alkalinization d'ionizzazione di urina di aumenti di salicylates, il loro riassorbimento si deteriora e l'escrezione aumenta considerevolmente).

Indizi per acido Acetilsalicilico

CHD (la cardiopatia ischemica), la presenza di parecchi fattori di rischio per ÑHD, myocardial indolore ischemia, l'angina instabile, l'infarto del miocardio (per ridurre il rischio d'infarto del miocardio ripetuto e morte dopo infarto del miocardio), ha ripetuto ischemia transitorio del cervello e il colpo di ischemic in uomini, le valvole cardiache protesiche (la profilassi e il trattamento di thromboembolism), la trombosi coronarica di Pallone aerostatico angioplasty e il collocamento di quantità di lavoro assegnato (il rischio ridotto di re-stenosis e il trattamento di dissezione di arteria coronaria secondaria), così come in lesioni non-atherosclerotic delle arterie coronarie (la malattia di Kawasaki), aortoarteritis (la malattia di Takayasu), i difetti di cuore di mistral valvolari e atrial fibrillation, la Prevenzione di prolasso di valvola di mistral di thromboembolism), l'embolia polmonare ricorrente, la sindrome di Dressler, l'infarto di polmone, thrombophlebitis acuto. Febbre con malattie infettive e infiammatorie. Sindrome di dolore d'intensità mite e moderata di genesi diversa, incl. Sindrome radicular toracica, lombaggine, emicrania, mal di testa, nevralgia, mal di denti, myalgia, arthralgia, algodismenorea. In immunologia clinica e allergology, è usato in dosi gradualmente crescenti per desensibilizzazione «di aspirina» prolungata e la formazione di tolleranza stabile a NSAID in pazienti con asma «di aspirina» e triade «di aspirina».

Secondo reumatismo di indizi, corea reumatica, artrite reumatoide, myocarditis infettivo e allergico, pericarditis - è attualmente usato molto raramente.

Controindicazioni per acido Acetilsalicilico

Ipersensibilità, incl. Triade «Di aspirina», asma «di aspirina»; la diatesi di Hemorrhagic (haemophilia, la malattia di von Willebrand, telangiectasia), exfoliating aneurysm aortico, arresto cordiaco, malattie gastrointestinali erosive e ulcerative acute e periodiche, sanguinamento gastrointestinale, insufficienza renale o epatica acuta, hypoprothrombinemia iniziale, insufficienza di vitamina K, thrombocytopenia, thrombotic thrombocytopenic purpura, Insufficienza di glucose-6-phosphate dehydrogenase, la gravidanza (io e III trimestre), l'allattamento al seno, i bambini e l'adolescenza fino a 15 anni quando usato come un agente antipiretico (il rischio di sviluppare la sindrome di Reye in bambini con febbre in disparte di malattie virali).

Restrizioni ad applicazione

Hyperuricemia, nephrolithiasis, gotta, ulcera gastrica e duodenale (nell'anamnesi), disordini severi di fegato e funzione renale, asma bronchiale, Malattia Polmonare Che fa dell'ostruzionismo Cronica, polyposis del naso, ipertensione incontrollata.

Gravidanza e allattamento al seno

L'uso di grandi dosi di salicylates nel primo trimestre di gravidanza è associato con un'incidenza aumentata di difetti di sviluppo fetali (la palatoschisi, i difetti cardiaci). Nel secondo trimestre di gravidanza, il salicylates può esser amministrato solo nella luce di valutazione di vantaggio e il rischio. L'appuntamento di salicylates nel terzo trimestre di gravidanza è contraindicated.

Salicylates e il loro metabolites penetrano in latte del seno in piccole quantità. L'immissione accidentale di salicylates durante lattazione non è accompagnata dallo sviluppo di reazioni sfavorevoli nel bambino e non richiede la cessazione di allattamento al seno. Comunque, con uso prolungato o amministrazione in dosi alte, l'allattamento al seno deve esser interrotto.

Effetto collaterale di acido Acetilsalicilico

Dal sistema cardiovascolare e il sangue (hematopoiesis, hemostasis): thrombocytopenia, anemia, leukopenia.

Da parte del tratto gastrointestinale: NSAID-gastropathy (dispepsia, dolore nella regione epigastric, il bruciore di stomaco, la nausea e il vomito, il sanguinamento severo nella distesa digestiva), una diminuzione in appetito.

Reazioni allergiche: reazioni d'ipersensibilità (bronchospasm, edema laringeo e urticaria), la formazione di «aspirina» asma bronchiale e triade «di aspirina» (eosinophilic rhinitis, polyposis nasale ricorrente, sinusite iperdi plastica) sulla base del meccanismo hapten.

Altro: fegato deteriorato e / o funzione renale, la sindrome di Reye in bambini (encephalopathy e malattia di fegato grassa acuta con sviluppo rapido di fallimento di fegato).

Con uso a lungo termine - il capogiro, il mal di testa, tinnitus, l'udienza diminuita di acutezza, deterioramento visivo, nefriti interstiziali, azotemia prerenale con sangue aumentato creatinine e hypercalcemia, papillary necrosis, insufficienza renale acuta, nephrotic la sindrome, le malattie di sangue, la meningite asettica, i Sintomi di arresto cordiaco congestive, l'edema, hanno aumentato livelli di aminotransferases nel sangue.

Interazione

Aumenta la tossicità di methotrexate, riducendo la sua autorizzazione renale, gli effetti di analgesici narcotici (la codeina), gli antidiabetici orali, heparin, gli anticoagulanti indiretti, thrombolytic gli agenti e gli inibitori di aggregazione di piastrina, riduce l'effetto di farmaci uricosuric (benzbromarone, sulfinpyrazone), hypotensive i farmaci, i diuretici (spironolactone, furosemide). Paracetamol, aumento di caffeina il rischio di effetti collaterali. Glucocorticoids, etanolo ed etanolo che contiene farmaci aumentano l'effetto negativo sul mucosa del tratto gastrointestinale e aumentano l'autorizzazione. Aumenta la concentrazione di digoxin, barbiturici, sali al litio in plasma. Antatsidy che contengono il magnesio e / o l'alluminio, rallentate e peggiorate l'assorbimento di acido acetilsalicilico. I farmaci di Myelotoxic aumentano manifestazioni di hematotoxicity di acido acetilsalicilico.

Overdose

Può succedere dopo una dose sola di una grande dose o con uso prolungato. Se una dose sola è meno di 150 mg / il kg, l'avvelenamento acuto è considerato facile, 150-300 mg / il kg - moderato, con dosi più alte - pesante.

Sintomi: sindrome di salicylism (nausea, vomito, tinnitus, deterioramento visivo, capogiro, mal di testa grave, malessere generale, febbre - un segno profetico povero in adulti). Avvelenamento più pesante - stupore, convulsioni e coma, noncardiogenic edema polmonare, disidratazione grave, disordini di KHS (all'inizio - alkalosis respiratorio, allora - acidosi metabolica), insufficienza renale e shock.

In overdose cronica, la concentrazione determinata in plasma è male messa in correlazione con la gravità di ubriachezza. Il più gran rischio di sviluppare l'ubriachezza cronica è osservato negli anziani con una dose di più di 100 mg / il kg / il giorno durante parecchi giorni. In bambini e pazienti anziani, i segni iniziali di salicylism sono non sempre notevoli, quindi è consigliabile periodicamente determinare la concentrazione di salicylates nel sangue. Un livello al di sopra di % di 70 mg indica l'avvelenamento moderato o grave; Al di sopra di % di 100 mg - su estremamente severo, profeticamente sfavorevole. Per avvelenamento moderato, il ricovero in ospedale è necessario durante almeno 24 ore.

Trattamento: provocazione di vomito, l'appuntamento di carbonio attivato e lassativi, monitoraggio di KHS ed equilibrio di elettrolita; secondo lo stato di metabolismo - l'introduzione di bicarbonato di sodio, soluzione per citrato di sodio o lattato di sodio. L'aumento di alcalinità di riserva aumenta l'escrezione di acido acetilsalicilico da urina alkalinizing. L'urina alkalization è indicata con livelli salicylate al di sopra di % di 40 mg, provvisto da infusione endovenosa di carbonato d'idrogeno di sodio - 88 meq per 1 litro di soluzione per glucosio del 5%, a un tasso di 10-15 millilitri / il kg / h. Il ricupero di bcc e l'induzione di diuresis (portato a termine dall'introduzione di bicarbonato nella stessa dose e la diluizione, si ripeta 2-3 volte); deve esser tenuto a mente che l'infusione fluida intensiva del paziente anziano può condurre a edema polmonare. Non è consigliato usare acetazolamide per alkalinization di urina (può causare acidemia e accrescere l'effetto tossico di salicylates). Hemodialysis è indicato a un livello salicylate di % di più di 100-130 mg, e in pazienti con avvelenamento cronico - il % di 40 mg e più in basso alla presenza di indizi (l'acidosi refrattaria, il deterioramento progressivo, il danno di CNS severo, l'edema polmonare e il fallimento renale). Con edema polmonare - IVL con un miscuglio arricchito di ossigeno, nel modo di pressione positivo alla fine di espirazione; Per curare l'edema del cervello, l'iperventilazione e diuresis osmotico sono usati.

Itinerari di amministrazione

Dentro.

Precauzioni per sostanza acido Acetilsalicilico

È indesiderabile per usare insieme con altro NSAIDs e glucocorticoids. Durante 5-7 giorni prima di chirurgia, è necessario cancellare la presa (per ridurre il sanguinamento durante chirurgia e nel periodo postin vigore).

La probabilità di NSAID-gastropathy diminuisce con l'appuntamento dopo pasti, l'uso di targhe con additivi tampone o coperto con un rivestimento enterico speciale. Il rischio di complicazioni hemorrhagic è considerato di essere il più basso quando applicato a dosi <100 mg / il giorno.

Deve esser tenuto a mente che in pazienti predisposti l'acido acetilsalicilico (perfino in piccole dosi) riduce l'escrezione di acido urico dal corpo e può condurre allo sviluppo di un attacco acuto di gotta.

Durante terapia prolungata, è consigliato compiere un'analisi del sangue regolare ed esaminare il feces a sangue nascosto. In connessione con i casi osservati di hepatogenic l'encephalopathy non è raccomandato per la direzione di sindrome febbrile in bambini.