Osteoartrite e aiuto della droga

Osteoarthritis è una delle malattie più comuni del sistema musculoskeletal. Secondo rheumatologists negli Stati Uniti e l'Europa, rende conto del fino a 70% di tutte le patologie musculoskeletal. Questa malattia degenerativa cronica infiammatoria di tutti i componenti della giuntura (cartilagine, subchondral osso del synovium, legamenti, capsula, periarticular muscoli), caratterizzato da logorio prematuro progressivo della cartilagine intraarticolare.

Insieme con diabete e la malattia cardiaca ischemic, l'osteoarthritis si riferisce a un gruppo di malattie che considerevolmente riducono la qualità della vita della popolazione.

Il più spesso l'osteoarthritis intacca il ginocchio (il circa 50% di casi), la spalla (il 30%) e il fianco le giunture (del 30%), le giunture delle dita e le dita del piede (il 25%).

Fattori di rischio per osteoarthritis:

- predisposizione ereditaria;
- varie lesioni;
- disordini di circolazione del sangue e nutrizione di cartilagine di giunture, squilibrio endocrino;
- violazione di metabolismo di cartilagine;
- età (per donne - 55 anni e più, per uomini - 40-45 anni e più);
- la presenza di peso del corpo in eccesso (il rischio è aumentato da 2 volte);
- i disordini inerenti allo sviluppo o le malattie acquisite del sistema musculoskeletal (il rischio è aumentato da 7-8 volte);
- il professionista ha un ruolo importante e i carichi fisici associati con lavoro (per caricatori, atleti, lavoratori di fonderia, miniere di carbone, conducenti di autobus).

Classificazione di osteoarthritis

È accettato a distinguere fra osteoarthritis primario e secondario.

osteoarthrosis primario è una manifestazione d'invecchiamento biologico naturale, si alza come risultato di un disturbo nel metabolismo di cartilagine e si sviluppa, di regola, nelle giunture periferiche, particolarmente nelle giunture interphalangeal distali e prossimali dei polsi, le 1e metastasi carpali, io metatarsophalangeal, fianco e giunture del ginocchio, dischi intervertebrali e giunture della spina dorsale, particolarmente la spina dorsale cervicale e lombare.

osteoarthritis secondario è il risultato di malattie o lesioni delle giunture (le lesioni, l'impiego fisico pesante con sovraccarichi comuni con movimenti ripetitivi, malattie di sistema endocrine, eccetera).

Sintomi di osteoarthritis

Le manifestazioni cliniche principali di osteoarthritis sono il dolore, la deformità e la rigidità delle giunture.

All'inizio, ci sono dolori minori nella giuntura intaccata con attività fisica, alcuna restrizione di mobilità dopo di un periodo di riposo, un sentimento di "sgranocchiare rumorosamente" esplorando la giuntura. Mentre la malattia avanza, il dolore si intensifica, la rigidità e l'aumento di rigidità, fino al "blocco" della giuntura, il dolore caratteristico "di avviamento" si sviluppa, "gli sgranocchiare" si convertono in uno sgranocchiare intraarticolare pronunciato. Osteoarthritis è caratterizzato da una manifestazione ciclica di sintomi. Di regola, delle mattine una persona sente dolori "di avviamento", sullo sfondo di attività motrice che gradualmente passa. Di sera, dopo l'impiego fisico di un giorno, il dolore è di solito rinforzato di nuovo, fermandosi un momento durante il riposo di notte.

Trattamento di osteoarthritis

La terapia medica di osteoarthrosis coinvolge l'uso di pathogenetic e gli approcci sintomatici, cioè l'uso di farmaci che provvedono il sollievo di dolore e sintomi incendiari, prevenendo la degenerazione di cartilagine articolare, migliorando la nutrizione di tessuti comuni, restaurando la mobilità della giuntura intaccata.

I farmaci di scelta sono nonsteroidal NSAIDs che sopprimono il processo incendiario e hanno un effetto analgesico. Il meccanismo principale di azione di NSAIDs è l'inibizione dell'attività dell'enzima cyclooxygenase (il TIMONIERE) che regola il biotransformation di acido arachidonico in prostaglandins, prostacyclin e thromboxane. Attualmente, la preferenza è data al preferenziale (meloxicam, etodolac, nabumethon, nimesulide) e specifica (rofecoxib, celecoxib) GUIDANO 2 inibitori come timoniere, sebbene l'acido acetilsalicilico e gli inibitori di TIMONIERE nonselettivi, che includono la maggior parte NSAIDs (indometacin, ketoprofen, piroxicam, ibuprofen, eccetera). Comunque, l'uso di NSAIDs è associato con un rischio piuttosto alto di sviluppare reazioni sfavorevoli serie associate con gli effetti tossici di questo gruppo di farmaci su mucosa gastrointestinale e sistema cardiovascolare.

Come un'alternativa a NSAIDs, è possibile considerare preparazioni di origine d'impianto. Dunque, per esempio, le preparazioni del fertilizzante di palude paludoso hanno l'effetto antiincendiario, analgesico e rigenerativo, hanno la capacità di togliere sali dai depositi ed esporre l'attività antibatterica. Contribuiscono al restauro delle funzioni fondamentali delle giunture, sostengono la struttura del tessuto cartilaginoso, garantiscono la sua forza ed elasticità, restaurano la composizione del liquido synovial.

L'estratto di boswelia blocca la sintesi di leukotrienes, atti allo stesso modo a NSAIDs, ha pronunciato proprietà antiincendiarie, agevola l'accesso a sangue alle giunture, la cartilagine e le lesioni di tendine, allevia l'edema e il dolore. Gli studi hanno mostrato che l'estratto di Boswellia è comparabile in efficacia e meno tossico che NSAIDs popolare come acido acetilsalicilico, indomethacin o ketoprofen.

La terapia complessa di osteoarthritis anche include chondroprotectors - i farmaci che garantiscono il funzionamento normale di cartilagine articolare, prevenendo lo sviluppo di osteoarthritis, e contemporaneamente funzionano come un agente anestetico e antiincendiario.

Sul mercato pharma interno siccome la parte di farmaci e chondroprotectors di supplementi di dieta è rappresentata da parecchie sostanze - glucosamine e chondroitin.

Glucosamine - una sostanza naturale, prodotta nel corpo umano. È principalmente trovato nella superficie cartilaginosa delle giunture e gioca un ruolo enorme in mantenimento della loro funzione. Inibisce l'azione di enzimi proteolytic che distruggono la cartilagine, ha l'effetto analgesico e antiincendiario, riduce il dolore comune a riposo e il camminare, migliora la nutrizione di tessuto cartilaginoso. Normalizza la produzione di liquido intraarticolare, riduce la giuntura far male, migliora la loro mobilità. La molecola glucosamine è digerita nella distesa digestiva, dopo cui glucosamine è consegnato a cartilagine e altri tessuti, dov'è convertito nelle sostanze di cartilagine necessarie, compreso chondroitin. L'incapacità del corpo di produrre glucosamine è il fattore principale nello sviluppo di osteoarthritis.

Chondroitin nel corpo è trovato solo in tessuto cartilaginoso. Tiene l'acqua nella cartilagine, che contribuisce all'elasticità della cartilagine e aumenta le sue proprietà d'inumidimento, aumenta la forza del tessuto connettivo, sostiene la funzione normale delle giunture. Inoltre, il chondroitin inibisce enzimi che distruggono la cartilagine, ha antiincendiario e analgesico, di riparazione e guarente la ferita, anti-atherosclerotic l'azione, restaura la struttura di tessuto connettivo, aiuta a ridurre la necessità di NSAIDs. Inizia la fissazione di zolfo durante la sintesi di acido chondroitinsulfuric, che promuove l'assorbimento di calcio dalle ossa, riduce la perdita di calcio e accelera la riparazione di tessuto di osso, inibisce l'avanzamento di osteoarthrosis.

L'uso combinato di glucosamine e chondroitin è giustificato in vista della loro interazione aumentata; l'uso combinato di loro fornisce a saturazione più rapida di elementi di tessuto connettivo con chondroprotectors, che accelera l'effetto terapeutico. Per il bioavailability di glucosaminoglycans, è importante nella quale forma di sale sono presentati. Per giunture organicamente il tropico è la forma di solfato, provvede il bioavailability di chondroprotectors.

Di farmaci, glucosamine il solfato, per esempio, è incluso nel farmaco Don, chondroitin il solfato è contenuto nelle preparazioni ARTHRA chondroitin, arthrin, mucosate, Structum, chondroitin-ACOS, eccetera, le preparazioni complesse che contengono il solfato sia glucosamine sia il solfato chondroitin, - ARTRA, KONDRONOVA e altro

I supplementi dietetici più famosi che contengono chondroprotectors sono Inoltra, Arthrophyt, formula Di vita di ARTRIVIT, eccetera.