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Svenire. Cause e pronto soccorso

23 Oct 2018

Lo svenire o la perdita di coscienza è una di quelle sorprese sgradevoli che quasi tutti possono guardare. Ma come comportarsi in questa situazione? Come capire che qualcuno arriva accanto e che l'aiuto può esser provvisto?

Secondo la definizione, lo svenire è una manifestazione improvvisa e a breve scadenza d'insufficienza di rifornimento di sangue cerebrale, manifestata in perdita di disordine di sensibilità e coscienza.

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Le cause di perdita di coscienza possono essere una varietà di fattori - da stanchezza e malattia cardiovascolare a pressione intracranica aumentata e avvelenamento, ma in ogni caso, possiamo distinguere i tre meccanismi principali per l'inizio di sincope:

- violazione di rifornimento di sangue;
- una diminuzione importante nella quantità di ossigeno nel sangue arterioso;
- diminuzione segnata in livelli di glucosio di siero.

Tutto sviene può esser condizionatamente diviso in parecchi tipi per ragioni di origine: neurogenic, cardiogenic e iperventilazione.

I più frequenti sono la sincope neurogenic, che può anche succedere nella gente completamente sana come una risposta riflessa a pressione (il dolore grave, lo spavento), i cambiamenti improvvisi in posizione del corpo (orthostatic la sincope), o un aumento di pressione intratoracica. L'iperventilazione sviene si alzano come risultato di ignaro rapido (e in profondità) respirando - con paura, crisi vegetativa, bradycardia, eccetera. La sincope di Cardiogenic è più comune in pazienti con malattia cardiovascolare, ma può anche essere in una persona sana se il carico sul cuore è troppo alto (per esempio, lavorando in tempo caldo).

Sintomi e precursori
Di regola, la perdita di coscienza durante svenire non è così improvvisa come comunemente si il più spesso ritiene che questo è preceduto da sintomi caratteristici, che la persona stessa caratterizza come salute cattiva, debolezza, debolezza. Ci può essere rumore negli orecchi, la nausea lieve, un sentimento di capogiro, la mancanza d'aria e oscurità davanti agli occhi. Con lo sviluppo lento di svenire, questa condizione può durare da 2-3 minuti a mezz'ora, se la violazione di rifornimento di sangue al cervello si sviluppa rapidamente, il periodo di prememoria dura non più di 10-30 secondi.

Il debole stesso può essere piuttosto diverso nelle sue manifestazioni. Nel caso più facile, una persona perfino non perde la coscienza completamente, piuttosto tatti storditi, non possono stare sui suoi piedi a causa di capogiro grave e debolezza, la sua pelle impallidisce e diventa sudata, le mani e i piedi diventano freddi. Questa condizione può sia passare attraverso 2-3 minuti e condurre a una perdita di coscienza.

La sincope classica anche comincia con confusione e appanamento di coscienza, e poi la persona completamente "sconnette", tutti i suoi muscoli si rilassano, diventano pigri, e lentamente si sistema. Voglio fare l'attenzione speciale a questa caratteristica, perché se una persona cade ("bruscamente piatta"), i suoi arti e muscoli sono tesi, allora è una domanda di alcuno stato più pericoloso, e non uno svenire semplice. Durante svenire, la pressione del sangue di solito diminuisce, il respiro diventa basso, il polso debole (non cerchi a tastoni a esso), poi tra 20-30 secondi (1-2 minuti massimi) una persona gradualmente riprende la coscienza. Alcun tempo dopo la perdita di coscienza - fino a 1-2 ore - può sentire un senso di debolezza e debolezza.

L'opzione più sgradevole è il cosiddetto. lo svenire convulso, in cui le contrazioni per i muscoli sole o le convulsioni generalizzate (che richiama alla mente un sequestro epilettico) si uniscono al quadro clinico solito per perdita di coscienza. Passa un tal debole troppo rapidamente, tra 2-3 minuti, e senza qualsiasi conseguenza.

Improvvisamente, una persona può cadere non solo con svenire, ma anche con un attacco della goccia. In questo caso, la caduta non è accompagnata da perdita di coscienza, sebbene ci possa essere un sentimento di debolezza severa nelle gambe e il capogiro. Di regola, questo avviene a causa di compressione a breve scadenza, ma intensiva o ischemia del gambo cerebrale.

Il pronto soccorso - di che ha bisogno e non ha bisogno di fare
La prima cosa che ha bisogno di fare è quella di trovare qualcuno che è vicino a una persona che ha perso la coscienza - per sostenerlo, non lasciandolo cadere, e dolcemente accordarsi in una posizione orizzontale. È meglio soltanto mettere il ferito al Suo dorso - senza buttare indietro la Sua testa e non sottoporre niente a esso (la Sua testa e il corpo deve essere allo stesso livello). In casi estremi, può provare a piantare una persona con un sostegno affidabile del dorso.

Allora tutto il presente deve calmarsi e non organizza il trambusto superfluo, svenendo - una condizione a breve scadenza, e restaurando il rifornimento di sangue al cervello (quando si tratta di una persona sana) va da solo. Questo processo può esser alleviato con acqua fredda - inumidiscono la fronte e il whisky alla vittima, spruzzano la sua faccia o mettono un fazzoletto umido / l'asciugamano sulla sua fronte. Anche, ha bisogno di provvedere l'accesso aereo libero: slacci il colletto e la pressione sulla cinghia di pancia.

Dopo che la coscienza comincia a ritornare, è importante che la persona non alzi tra 10-15 minuti, per non provocare un nuovo attacco. È necessario provare a calmarlo, tk. la tensione nervosa provoca uno spasmo di vasi sanguigni, come risultato di cui il rifornimento di sangue del cervello si indebolisce. Può dare una bevanda con un dolce tè debole, ma non dà il caffè o altre bevande toniche. aumentano il carico sul cuore. E certamente, non dovrebbe offrire un alcool di persona, che in tali casi è spesso usato come un sedativo, perché perfino una piccola dose di alcool di etile dilata le navi periferiche, privando il cervello di rifornimento di sangue normale. Non è necessario fare rinvenire una persona con l'aiuto di ammoniaca, solo riflessivamente eccita il centro respiratorio, ma non migliora il rifornimento di sangue.

È molto desiderabile, tra 30-60 minuti dopo svenire, evitare di fumare, prendendo l'ELLEPI, aumentando e abbassandosi la pressione o aumentando il tasso cardiaco, così come qualsiasi attività collegata a tensione nervosa (per esempio guidando un'auto) o l'attività fisica (particolarmente i pendi e sedersi-ups).

Inoltre, se una persona che ha perso la coscienza ha qualche malattia cardiovascolare, endocrina o neurologica, deve sempre chiamare un dottore.

Che è vicino?

Anche se il debole è stato solo e non ha causato nessuna conseguenza, è il migliore per non lasciare questo incidente senza attenzione e avere cura della Sua salute e prevenire ricadute possibili. È meglio trovare il tempo per visitare un dottore e sottoporsi a una diagnosi primaria che Le permetterà di determinare esattamente se c'è qualche prerequisito per svenire ripetuto. Questo è particolarmente importante per la gente oltre 40, che spesso ha malattie croniche poco in vista agli stadi iniziali.

Per esempio, ECG ed echocardiography devono esser fatti per escludere tali cause pericolose di sincope, come arrhythmia, cardiomyopathy, le patologie delle valvole cardiache e le navi coronarie. Per identificare disordini endocrini e metabolici, che potevano provocare una sincope, può donare il sangue agli indicatori biochimici principali (il glucosio di sangue, l'emoglobina, gli elettroliti, creatine kinase). Se sospetta uno svenire neurologico, è consigliato prendere una radiografia del cranio e la spina dorsale cervicale.

Se nessun anormalità è stata scoperta e un po' di trattamento speciale non è richiesto, i farmaci che migliorano il rifornimento di sangue per il cervello (ginkgo biloba, eccetera), così come il metabolismo in cellule nervose (glycine, eccetera) può esser avvisato di prevenire lo svenire ripetuto. Può anche usare preparazioni basate su impianto adaptogens (eleutherococcus, il ginseng, aralia, la vite di magnolia), levocarnitine le preparazioni, le vitamine di gruppo B, gli agenti che migliorano il tono e l'elasticità di vasi sanguigni (rutozide, Actovegin, diosmin).

Ma è importante non dimenticare che la profilassi di medicazione indipendente deve esser effettuata solo dopo consultazione con il dottore e in mancanza di controindicazioni.

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