Unguento di Protopic 0.1% 10gr

Unguento di Protopic - farmaco antiincendiario per uso esterno. Tacrolimus appartiene al gruppo di inibitori calcineurin. Lega con immunophilin chiamato di una proteina cytoplasmic specifica (FKBP 12), che è un recettore cytosolic per calcineurin (FK 506). Come risultato, un complesso è formato compreso tacrolimus, FKBP 12, calcio, calmodulin e calcineurin, che conduce a inibizione dell'attività di fosfatasi di calcineurin. Questo lo fa impossibile a dephosphorylate e traslochi il fattore nucleare di T-celle attivate (NFAT), che è necessario per l'iniziazione di trascrizione di geni che codificano la produzione di chiave cytokines (IL-2 e gamma dell'interferone) per la T-cella la risposta immune.

Inoltre, il tacrolimus inibisce la trascrizione di geni che codificano la produzione di un tal cytokines come IL-3, IL-4, IL-5, granulocyte-macrophage il fattore stimolante la colonia (GMPCS) e il tumore necrosis il fattore (TNF-α) che partecipano all'attivazione di stadi iniziale di T-linfociti.

Inoltre, sotto l'influenza di tacrolimus, il rilascio di mediatori incendiari da celle di albero, basophils ed eosinophils, così come una diminuzione nell'espressione di FcεRI (il recettore di superficie di affinità alto per immunoglobulin E) su celle di Langerhans, conduce a una diminuzione nella loro attività e presentazione dell'antigene a linfociti T.

L'unguento che contiene tacrolimus non intacca la sintesi di collagen e, così, non causa l'atrofia della pelle.

Tacrolimus appartiene al gruppo di inibitori calcineurin. Lega con immunophilin chiamato di una proteina cytoplasmic specifica (FKBP12), che è un recettore cytosolic per calcineurin (FK506). Come risultato, un complesso è formato, compreso tacrolimus, FKBP12, calcio, calmodulin e calcineurin, che conduce a inibizione dell'attività di fosfatasi di calcineurin. Questo lo fa impossibile a dephosphorylate e traslochi il fattore nucleare di T-celle attivate (NFAT), che è necessario per l'iniziazione di trascrizione di geni che codificano la produzione di chiave cytokines (IL-2 e gamma dell'interferone) per la T-cella la risposta immune. Inoltre, il tacrolimus inibisce la trascrizione di geni che codificano la produzione di un tal cytokines come IL-3, IL-4, IL-5, granulocyte-macrophage il fattore stimolante la colonia (GMPCS) e il tumore necrosis il fattore (TNF-a), che prendono parte all'attivazione di stadi iniziale di T-linfociti. Inoltre, sotto l'influenza di tacrolimus, il rilascio di mediatori incendiari da celle di albero, basophils ed eosinophils, così come una diminuzione nell'espressione di FcεRI (il recettore di superficie di affinità alto per immunoglobulin E) su celle di Langerhans, conduce a una diminuzione nella loro attività e presentazione dell'antigene da linfociti T. L'unguento tacrolimus non intacca la sintesi di collagen e, così, non causa l'atrofia della pelle.

Indizi:

Il Protema di unguento si è rivolto a un dosaggio del 0.1% in adulti per la cura di dermatite atopic (la gravità moderata e le forme severe) in caso della sua resistenza ad altra terapia esterna o controindicazioni a tale.

Controindicazioni:

• difetti genetici della barriera epidermal, come la sindrome di Netherton;
• erythroderma generalizzato (a causa del rischio di un aumento progressivo di assorbimento sistemico di tacrolimus);
• Gravidanza;
• il periodo di lattazione (allattamento al seno);
• Da bambini e adolescenza meno di 16 anni (per il 0.1% di unguento);
• Età da bambini a 2 anni (per il 0.03% di unguento);
• Ipersensibilità a tacrolimus, a sostanze ausiliari, a macrolides.

La prudenza deve essere Protopik usato in fallimento di fegato decompensated, con lesioni della pelle vaste, corsi particolarmente lunghi, così come in bambini.

Uso suggerito:

L'unguento di Protema adulto è applicato uno strato sottile sulle aree intaccate della pelle. Il farmaco può esser usato su qualsiasi parte del corpo, compreso la faccia e il collo, nell'area di pieghe della pelle. Non applichi il farmaco alle membrane mucose e sotto vestirsi occlusivi.

Il trattamento deve cominciare con l'applicazione di unguento del 0.1% Protopik due volte al giorno e continuare fino ad autorizzazione completa di lesioni. Quando si perfeziona, può ridurre la frequenza di applicare il 0.1% dell'unguento o cambiare all'uso di Protema di unguento del 0.03%. In caso di ripetizione di sintomi, la ripresa di trattamento con Protema di unguento del 0.1% due volte al giorno deve esser ripresa. Se il quadro clinico permette, un tentativo deve esser fatto ridurre la frequenza di applicazione del farmaco o usare un dosaggio più basso - il Protema di unguento del 0.03%.

Usi negli anziani (65 anni e più vecchio)

Non ci sono domande speciali per gli anziani.

Di solito, il miglioramento è osservato tra una settimana dall'inizio di terapia.

Se i segni di miglioramento in disparte di terapia sono assenti tra due settimane, la considerazione deve esser data a cambio della tattica terapeutica.

Trattamento di inasprimenti

Il Protema di unguento può esser usato durante un breve periodo del tempo o per molto tempo nella forma di corsi periodicamente ripetuti di terapia. Il trattamento di aree intaccate della pelle è effettuato fino alla scomparsa di manifestazioni cliniche di dermatite atopic. Di regola, il miglioramento è osservato durante la prima settimana di trattamento. Se i segni di miglioramento non sono osservati tra due settimane entro iniziare l'uso dell'unguento, altre opzioni per trattamento ulteriore devono esser considerate. Il trattamento deve esser ripreso con l'apparizione dei primi segni d'inasprimento di dermatite atopic.

Prevenzione di inasprimenti

Per prevenire inasprimenti e aumentare la durata di remissione in pazienti con frequente (più di 4 volte all'anno) l'inasprimento della malattia in storia, la terapia di manutenzione con unguento di Protema è raccomandata. La convenienza di prescrivere la terapia di manutenzione è determinata dall'efficacia del trattamento precedente secondo il programma standard (2 volte al giorno) durante non più di 6 settimane.

Con manutenzione il Protema di unguento di terapia deve esser applicato 2 volte alla settimana (per esempio, lunedì e giovedì) su aree della pelle, di solito intaccate da inasprimenti.

Il tempo tra applicazione del farmaco deve essere almeno 2-3 giorni. Adulti e adolescenti 16 anni di età e unguento del 0.1% di uso più vecchio Protopik. Se i segni d'inasprimento appaiono, deve cambiare al regime solito di trattamento con unguento di Protema (vedi la sezione "Il trattamento di inasprimenti").

Dopo di 12 mesi di terapia di manutenzione, è necessario valutare la dinamica clinica e decidere se si deve continuare l'uso preventivo di unguento di Protema. I bambini devono esser temporaneamente interrotti per valutare la dinamica clinica e poi pensare se si deve continuare di sostenere la terapia.

Effetti collaterali:

Frequenza di evento di reazioni indesiderabili: molto spesso (> 1/10), spesso (> 1/100, 1/1000, reazioni Locali: molto spesso - la sensazione in fiamme e pruriginosa, spesso - la sensazione di calore, rossore, dolore, irritazione, eruzione in posto Di regola, sono espressi moderatamente e il passaggio tra la prima settimana dopo l'inizio di trattamento.

Infezioni: spesso - herpetic infezione (simplesso di herpes della faccia e le labbra, gli alveari di varicelliform di Kaposi).

Reazioni di Dermatological: spesso - folliculitis, prudendo; raramente - acne.

Dalla parte del sistema nervoso periferico: spesso - paresthesia, hyperesthesia.

Altro: spesso - l'intolleranza di alcool (affrontano hyperemia o sintomi d'irritazione della pelle dopo aver bevuto).

Durante il periodo intero di osservazione del farmaco, i casi soli di rosacea, malignization (i tipi cutanei e altri di lymphomas, cancro della pelle) furono registrati.

Istruzioni speciali:

L'unguento di protema non può esser usato in pazienti con immunodeficienza congenita o acquisita o in pazienti che prendono immunosuppressants.

Durante l'applicazione dell'unguento di Protema, la luce del sole, l'abbronzatura, UV-B o Una terapia con psoralen (la PUVA-terapia) devono esser evitati.

L'unguento di Protopik non deve esser usato per curare lesioni che sono considerate di essere potenzialmente maligne o premaligne.

Durante 2 ore sulle aree della pelle a cui l'unguento è stato applicato, non può usare emollienti.

L'efficacia e la sicurezza dell'uso di unguento di Protema nella cura di dermatite atopic infettata non sono state valutate. Se i segni d'infezione sono presenti prima dell'appuntamento di unguento di Protopik, la terapia adatta è necessaria. L'uso di unguento di Protema può esser associato con un rischio aumentato di prendere un'infezione herpetic. Alla presenza di segni d'infezione herpetic, dovrebbe singolarmente valutare il rapporto tra il vantaggio e il rischio di usare il Protema.

Alla presenza di lymphadenopathy, il paziente deve esser esaminato prima di terapia di avviamento e osservato durante il periodo di applicazione dell'unguento. In mancanza di una causa ovvia di lymphadenopathy o alla presenza di sintomi di mononucleosis infettivo acuto, è necessario smettere di usare l'unguento di Protema.

Eviti il contatto con unguento negli occhi e le membrane mucose (in caso d'ingestione accidentale, l'unguento deve esser accuratamente tolto e / o risciacquato con acqua).

Non è consigliato rivolgersi di unguento di Protema per vestirsi occlusivi e logorio l'abbigliamento stretto, ermetico.

Proprio come utilizzazione di qualsiasi altra medicazione di attualità, i pazienti devono lavare le loro mani dopo aver applicato l'unguento, tranne quando l'unguento è applicato all'area delle mani con scopi terapeutici.

Imballaggio:

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Immagazzinamento:

• Si tenga lontano da luce del sole diretta.
• Tenga chiuso e lontano da bambini.
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