Istruzione per uso: Zolomaks

Nome depositato del farmaco – Zolomaks

Sostanza attiva: Alprazolam (Alprazolamum)

Forma di dosaggio: targhe
Composizione:
Pillole. 1 targa contiene 250 mg di alprazolam. Le bolle di 30 targhe. Impacchettato in una scatola di cartone. Targhe, 1 mg. Il pacco di 30 pezzi.
Gruppo di Pharmacotherapeutic:

Anxiolytic (tranquillante)

Codice di ATX

N05BA12 Alprazolam

La classificazione (ICD-10) nosological

F32 episodio Depressivo: subdepressione di adynamic; lo stato di Astheno-adynamic subdepressivo; disordine Asthenic-depressivo; stato Asthenic-depressivo; disordine Asthenic-depressivo; stato Asthenic-depressivo; disordine depressivo principale; depressione pigra e apatica con inibizione; depressione doppia; pseudodemenza depressiva; disordine depressivo; disordine di umore depresso; disordine depressivo; umore disordine Depressivo; l'abbattimento; disordini depressivi; sindrome depressiva; sindrome depressiva larvirovanny; sindrome depressiva con psicosi; Depressione mascherata; Depressione; Depressione di esaurimento; Depressione con sintomi di letargo dentro cyclothymia; sorriso di Depressione; depressione di involutionary; malinconia di involutionary; depressione di involutional; disordine maniaco e depressivo; depressione mascherata; attacco malinconico; depressione nevrotica; depressione nevrotica; depressione bassa; depressione organica; sindrome depressiva organica; depressione semplice; Sindrome malinconica semplice; depressione di Psychogenic; depressione reattiva; la depressione reattiva è un moderatamente severo; sintomi di psychopathological; depressione reattiva; depressione reattiva; depressione periodica; sindrome depressiva stagionale; depressione di Senesto-pathic; depressione senile; depressione sintomatica; depressione di somatogenic; depressione di cyclothymic; depressione di Exogenous; lypothymia; depressione endogena; La sindrome depressiva endogena.
F41 Altri disordini di ansia: Sollievo di ansia; disordini di ansia nonpsicotici; Una condizione d'allarme;
Ansia; condizione Inquietantemente sospetta; ansia cronica; Senso di ansia

Effetto di PropertiesPharmachologic farmacologico
Anxiolytic (il tranquillante) dal gruppo d'interpretazione intermedia benzodiazepines, anche ha un effetto calmante e ipnotico. Aumenta l'azione frenante di GABA endogeno (neurotransmitter pree l'inibizione post-synaptic nel sistema nervoso centrale). Stimola recettori benzodiazepine situati nel centro allosteric di postsynaptic GABA l'ascensione di recettori che attiva la formazione reticolare del gambo cerebrale e i neuroni laterali di corno del midollo spinale; riduce l'eccitabilità delle strutture subcortical del cervello (il sistema limbic, il talamo, hypothalamus), il polysynaptic inibisce riflessi spinali. L'effetto anxiolytic è quello di ridurre la pressione emotiva, l'ansia, l'indebolimento, la paura, l'ansia.
L'effetto calmante e ipnotico è una diminuzione in sintomi di origine nevrotica (l'ansia, la paura). L'attività anxiolytic pronunciata si è unita a un effetto calmante mite; accorcia il periodo di sonno, durata di sonno di aumenti, riduce il numero di awakenings notturni. Il meccanismo di azione ipnotica è l'inibizione delle celle della formazione reticolare del cervello. Riduce l'effetto di emotivi, autonomic e stimoli motori che disturbano il sonno.

Pharmacokinetics
Dopo amministrazione orale, Alprazolam è rapidamente e completamente assorbito dal tratto gastrointestinale. I livelli di plasma di Cmax si estesero tra 2.1 ore. Legare con proteine del plasma è il 80%. È metabolized nel fegato. T1 / 2 è una media di 12-15 ore. Alprazolam e il suo metabolites sono excreted originalmente dai reni.

Indizi per Zolomaks

Ansia, nevrosi, accompagnate da un senso di ansia, pericolo, ansia, pressione, disturbo di sonno, irritabilità e disordini somatici; ansia mista e depressione; depressione reattiva nevrotica accompagnata da umore depresso, perdita d'interesse per dintorni, ansia, perdita di sonno, perdita di appetito, disordini somatici; ansia e depressione nevrotica, presa sullo sfondo di malattie somatiche; disordine panico senza sintomi di fobia combinati.

Controindicazioni per Zolomaks

Il coma, lo shock, myasthenia gravis, il glaucoma di chiusura dell'angolo (l'inizio acuto o la predisposizione), l'avvelenamento di alcool acuto (con l'indebolimento di funzioni vitali), opioid gli analgesici, i sonniferi e i farmaci psychotropic, la malattia di rotta aerea che fa dell'ostruzionismo cronica con primi segni di fallimento respiratorio, fallimento respiratorio acuto, la depressione grave (le tendenze suicide possono succedere), la gravidanza (particolarmente io il trimestre), la lattazione, l'infanzia e l'adolescenza a 18 anni, la sensibilità aumentata a benzodiazepines.

Dosaggio di Zolomaks e amministrazione
Individuo. È consigliato usare la dose efficace minima. La correzione di dose durante trattamento, secondo l'effetto portato a termine e tolerability. In caso di necessità la dose di aumento deve esser aumentata gradualmente, cominciando di sera e l'immissione poi quotidiana. La dose iniziale è 250-500 mg 3 volte / il giorno, in caso di necessità, può gradualmente aumentare a 4.5 mg / il giorno. Per pazienti anziani o infermi la dose iniziale di 250 mg 2-3 volte / la dose di manutenzione di giorno - 500-750 mg / il giorno, prendendo la dose di tolleranza in considerazione può esser aumentato in caso di necessità. L'abolizione o la riduzione della dose di Alprazolam devono esser fatte gradualmente riducendo la dose quotidiana di non più di 500 mg ogni 3 giorni; qualche volta dovrebbe più lontano rallentare l'annullamento.

Effetto collaterale di Zolomaks

CNS: all'inizio di trattamento (particolarmente in pazienti anziani), la sonnolenza, la stanchezza, il capogiro, ha diminuito la capacità di concentrarsi, l'atassia, il disorientamento, l'andatura malsicura, il ritardo mentale e le risposte motrici; raramente - il mal di testa, l'euforia, la depressione, i tremori, la perdita di memoria, hanno deteriorato la coordinazione di movimenti, umore depresso, confusione, dystonic extrapyramidal le reazioni (i movimenti incontrollati, compreso occhio), la debolezza, myasthenia gravis, dysarthria; in alcuni casi - reazioni paradossali (scoppi aggressivi, confusione, agitazione, ansia, tendenze suicide, spasmi muscolari, allucinazioni, agitazione, irritabilità, ansia, insonnia).

Dal sistema digestivo: la bocca secca o la salivazione, il bruciore di stomaco, la nausea, il vomito, la perdita di appetito, la stitichezza o la diarrea, la funzione di fegato anormale, hanno aumentato l'attività di transaminases epatico e fosfatasi alcalina, itterizia.

Da sistema hemopoiesis: leucopenia, neutropenia, agranulocytosis (freddi, pyrexia, mal di gola, stanchezza estrema o debolezza), anemia, thrombocytopenia.

Dal sistema urinario: l'incontinenza urinaria possibile, la ritenzione urinaria, la disfunzione renale, ha diminuito o ha aumentato la libido, dysmenorrhea.

Da sistema endocrino: il cambiamento in peso del corpo, disordini di libido, irregolarità mestruali da parte del sistema cardiovascolare: diminuzione possibile in pressione del sangue, tachycardia.

Reazioni allergiche: eruzione della pelle possibile, prudendo.

Gravidanza di Zolomaksat e allattamento al seno
Alprazolam ha un effetto tossico sul feto e aumenti il rischio di anomalie congenite quando usato in io il trimestre di gravidanza. L'uso costante durante gravidanza può condurre a dipendenza fisica con lo sviluppo di sindromi da astinenza nel neonato. Il ricevimento a dosi terapeutiche in stadi successivi di gravidanza può provocare la depressione del sistema nervoso centrale del neonato. L'applicazione poco prima di nascita o durante lavoro può provocare la depressione respiratoria neonatale, il tono muscolare diminuito, hypotension, l'ipotermia e un atto debole di succhiare (l'allattamento di sindrome flaccida neonata).

Forse la selezione di benzodiazepines in latte del seno, che può causare la sonnolenza in nutrizione di cesto e il neonato. In studi sperimentali hanno mostrato che alprazolam e il suo metabolites sono excreted in latte del seno.

Applicazione di Zolomaks all'atto di violazioni di funzione di fegato
La prudenza deve esser usata alprazolam in pazienti con funzione epatica deteriorata.
Applicazione di Zolomaks all'atto di violazioni di funzione renale
La prudenza deve esser usata alprazolam in pazienti con funzione renale deteriorata.

Uso del farmaco in bambini
Controindicazioni: bambini e adolescenti fino a 18 anni.

Usi in pazienti anziani
Per pazienti anziani o infermi la dose iniziale di 250 mg 2-3 volte / la dose di manutenzione di giorno - 500-750 mg / il giorno, prendendo la dose di tolleranza in considerazione può esser aumentato in caso di necessità.

Prudenze prendendo Zolomaks della droga
Quando la depressione endogena alprazolam può esser usata in combinazione con antidepressivi. Nell'applicazione di alprazolam in pazienti con depressione ha segnato casi d'ipomania e mania.

La prudenza deve esser usata alprazolam in pazienti con fegato deteriorato e / o i reni.

In pazienti prima ha trattato farmaci che intaccano il sistema nervoso centrale, l'alprazolam è efficace a dosi più basse, rispetto a di pazienti che hanno ricevuto antidepressivi, anxiolytics o soffrendo di alcolismo cronico.

Con uso prolungato a dosi alte può sviluppare la dipendenza e la formazione di dipendenza della droga, particolarmente in pazienti che sono proni per abusare di farmaci. Con la diminuzione di dose rapida o la sindrome di ritiro alprazolam osservata di annullamento improvviso, i sintomi di cui possono variare da piccolo dysphoria e insonnia a una sindrome severa con crampi allo stomaco e i muscoli scheletrici, il vomito, la sudorazione, i tremori e le convulsioni. La sindrome di ritiro è più comune in persone, a lungo termine (più di 8-12 settimane. trattato alprazolam).

Non deve esser usato in congiunzione con altri tranquillanti alprazolam.

La sicurezza di alprazolam in bambini e adolescenti di età inferiore a 18 anni non è stata istituita.

I bambini, particolarmente a un'età più giovane, è molto sensibile all'effetto inibitorio di benzodiazepines sul sistema nervoso centrale. durante trattamento, eviti l'alcool.

Gli effetti su capacità di guidare veicoli e i meccanismi di direzione Nel periodo di trattamento devono trattenersi da attività attività potenzialmente rischiose che richiedono l'attenzione aumentata e le reazioni di velocità psicomotorie (guidando veicoli o il lavoro con meccanismi).

Overdose
Sintomi: la sonnolenza, la confusione, ha diminuito la coordinazione, i riflessi diminuiti, il coma.
Trattamento: Nessun antidoto specifico è raccomandato lavage gastrico e terapia di aiuto.

Interazione
Con uso simultaneo di psychotropic, l'anticonvulsant i farmaci e l'etanolo ha osservato che alprazolam ha aumentato l'azione inibitoria su CNS.
Con uso simultaneo di blockers d'istamina il H2-recettore riduce l'autorizzazione di alprazolam e accresce l'effetto inibitorio di alprazolam sul CNS; gli antibiotici di macrolide - riducono l'autorizzazione di alprazolam.
Con uso simultaneo di contraccettivi ormonali per immissione aumenta T1 / 2 di alprazolam.
Con uso simultaneo di alprazolam con depressione CNS più pronunciata osservata di dextropropoxyphene che in combinazione con altro benzodiazepines, perché alprazolam può aumentare la concentrazione in plasma.
Il trattamento simultaneo con digoxin aumenta il rischio di ubriachezza glycoside cardiaca.
Alprazolam imipramine aumenta la concentrazione in plasma.
Con uso simultaneo di itraconazole, i ketoconazole aumentano gli effetti di alprazolam.
Con uso simultaneo di paroxetine può aumentare gli effetti di alprazolam a causa d'inibizione del suo metabolismo.
Fluvoxamine alprazolam aumenta la concentrazione in plasma e il rischio dei suoi effetti collaterali.
Con uso simultaneo di fluoxetine può aumentare la concentrazione alprazolam in plasma alla riduzione del suo metabolismo e autorizzazione sotto l'influenza di fluoxetine, che è accompagnato da deterioramento psicomotorio.
Non possiamo escludere la possibilità di rafforzare l'azione di alprazolam mentre l'uso di erythromycin.

ISTRUZIONI SPECIALI
Il ricevimento deve esser fermato gradualmente, lentamente riducendo la dose: il ritiro improvviso può esser accompagnato da sindromi da astinenza (l'ansia e la paura). Sia prudente nominano la gente che lavora con macchine o i conducenti di veicoli (rallenta il tasso di reazione e riduce la concentrazione di attenzione). È consigliato trattenersi da bere l'alcool. Le madri in allattamento al momento di trattamento devono fermare l'allattamento al seno.

Condizioni d'immagazzinamento
In un posto secco a temperatura di camera.
Tenga dalla portata di bambini.

Durata di prodotto
3 anni. Non usi al di là della scadenza stampata sul pacco.
Condizioni di rifornimento di farmacie
Su prescrizione.