Istruzione per uso: Troparin

Forma di dosaggio: soluzione per iniezioni

Sostanza attiva: Certoparinum natrium

ATX

B01AB01 Heparin

Gruppo farmacologico

Anticoagulanti

La classificazione (ICD-10) di Nosological

Embolia di I74 e trombosi arteriosa: Trombosi di sforzo (pressione); trombosi arteriosa; Arteriothrombosis; trombosi arteriosa subacuta e cronica; trombosi subacuta di arterie periferiche; trombosi postin vigore; trombosi vascolare; embolia vascolare; Trombosi di derivazione di aortocoronary; trombosi arteriosa; Trombosi di arterie; trombosi di Arteria coronaria; Trombosi coronarica; Trombosi di vasi sanguigni; Trombosi con colpo di ischemic; Trombosi con operazioni chirurgiche generali; Trombosi in Operazioni Oncology; trombosi vascolare; formazione di Thrombus nel periodo postin vigore; complicazioni di Thrombotic; malattie di Thromboembolic; sindrome di Thromboembolic; complicazione di Thromboembolic nel periodo postin vigore; Thromboembolism di arterie; trombosi vascolare parziale; Embolia; Embolia di arterie

Embolia di I82 e trombosi di altre vene: trombosi venosa periodica; trombosi postin vigore; trombosi venosa; thromboembolism venoso acuto; trombosi di vena periodica; trombosi venosa; Trombosi di vene di organi interni; trombosi venosa; trombosi di vena profonda; Trombosi di vasi sanguigni; trombosi vascolare; Trombosi di vene; trombosi di vena profonda; malattie di Thromboembolic; Thromboembolism di vene; trombosi venosa grave; Embolia; Embolia di vene; complicazioni di Thromboembolic

Composizione e forma di rilascio

1 ampolla con 0.5 millilitri o 1 ampolla della siringa con 0.3 millilitri di soluzione per iniezione contengono il sodio certoparin (il peso molecolare basso heparin di sodio) 3000 io l'antifattore Ah (approssimativamente 1500 IU APTT) da porco mucosa intestinale con un peso molecolare medio di 4000-6000, il Cloruro di sodio 1.69 mg (in amp.), Acqua per iniezione a 0.5 o 0.3 millilitri, rispettivamente; In cartoni 20 ampolle o 5 ampolle delle siringhe.

Effetto di Pharmachologic

Modo di azione - Anticoagulante.

Pharmacokinetics

Rapidamente e quasi completamente assorbito dopo amministrazione di SC, Cmax (l'inibizione di fattore Xa) è portato a termine dopo di 2-4 ore a una dose di 1000 IU APTTV. T1 / 2 - 4 h.

Farmacologia clinica

L'azione preventiva di Troparin in una dose di 1500 IU APTTV con un'amministrazione sola corrisponde a 5000 IU di heparin convenzionale 3 volte al giorno. A differenza di standard non-unfractionated heparin (caratterizzato dal rapporto di antifattore Xa / APTTV 1: 1), l'effetto inibitorio di Troparin su fattore Xa è più pronunciato che l'effetto su APTT, che migliora l'efficienza / il rapporto di tolleranza, cioè l'attività di Antithrombotic / il rischio di sanguinamento.

Indizi di Troparin

Malattie di Thromboembolic (profilassi).

Controindicazioni

L'ipersensibilità, la reazione allergica a heparin, thrombocytopenia di genesi immune, causata da heparin (compreso nell'anamnesi), l'emofilia, thrombocytopenic purpura, ha aumentato la permeabilità di vasi capillari, colpo, sanguinamento intracranico acuto, interventi chirurgici sul midollo spinale e cerebrale, compreso. Oftalmico, proliferative retinopathy diabetico, ulcera peptica e ulcera duodenale, sanguinamento gastrointestinale, cancro di cavità addominale, emorragia polmonare, tubercolosi polmonare attiva, fegato e malattie di pancreas, rene, sanguinamento renale, ipertensione arteriosa grave, endocarditis batterico, aborto minaccioso.

Gravidanza e allattamento al seno

Con prudenza (non può escludere il rischio di fine di gravidanza).

Effetti collaterali

Dal sistema cardiovascolare e il sangue (hematopoiesis, hemostasis): il sanguinamento, le emorragie nella pelle e le membrane mucose, gli ematomi nel sito d'iniezione, hanno aumentato la pressione del sangue, eosinophilia, thrombocytopenia, la trombosi arteriosa grave, thromboembolism venoso, l'abbassamento di livello fibrinogen.

Reazioni allergiche: erythema, urticaria, rhinitis, lacrimation, bronchospasm, anaphylactic shock, crollo.

Altro: mal di testa, nausea, vomito, arthralgia, febbre, osteoporosis, alopecia.

Interazione

L'effetto è l'acido ascorbico ridotto, gli antistaminici, glycosides cardiaci, nicotinic l'acido e gli antibiotici tetracycline, si intensificano - dextran, phenylbutazone, indomethacin, sulfinpyrazone, probenecid, ethacrynic l'acido (iv), la penicillina, cytostatics. Sposta dalla connessione con proteine del plasma phenytoin, quinidine, propranolol e bilirubin. Incompatibile con soluzioni che contengono dihydroergotamine (precipitazione possibile della sostanza attiva).

La dosatura e amministrazione

Sottocutaneamente, nella piega della pelle addominale (in alcuni casi - nella regione superiore della spalla o la coscia), 0.5 millilitri (i contenuti di 1 ampolla) o 0.3 millilitri (contenuti di una siringa disponibile) con un intervallo di 24 ore. Per prevenzione thromboembolism postin vigore, il primo L'iniezione deve esser compiuta 1-2 ore prima dell'operazione; Nel periodo postin vigore - per entrare tra 7-10 giorni, in caso di necessità - durante un tempo più lungo.

Overdose

Sintomi: sanguinamento di gravità variabile.

Trattamento: amministrazione di solfato protamine (IV dose 1,500 IU per dose) sotto il controllo del sistema di coagulazione di sangue.

Misure precauzionali

Prima dell'inizio del primo giorno e durante trattamento, controllo del sistema di coagulazione di sangue, il numero di piastrine (particolarmente tra 6 e 14 nel pomeriggio), il monitoraggio di pressione del sangue è necessario. Con una diminuzione segnata nel numero di piastrine, la terapia è cancellata. Se sospetta uno sviluppo possibile di reazioni d'ipersensibilità, è consigliato iniettare una dose di prova (500 IU) lentamente in / in, e dopo di alcuni minuti - il resto. La prudenza deve esser data in casi di puntura o chirurgia, anestesia spinale, trombosi cerebrale, diabete mellitus, il fatto concomitante l'immissione di anticoagulante orale, durante le 36 prime ore dopo nascita, per donne più di 60 anni di età.

Istruzioni speciali

È solo inteso per amministrazione SC.

Condizioni d'immagazzinamento di Troparin della droga

In un posto fresco, scuro.

Tenga dalla portata di bambini.

La durata di prodotto di Troparin della droga

Iniezione per 3000 IU aXa - 2 anni.

Non usi al di là della scadenza stampata sul pacco.