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Istruzione per uso: Stabisol GAK il 6%

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Forma di dosaggio: Soluzione per infusioni

Sostanza attiva: Amylum hydroxyaethylicum

ATX

Amido di B05AA07 Hydroxyethyl

Gruppo farmacologico

Sostituti per plasma e altri componenti di sangue

La classificazione (ICD-10) nosological

Setticemia di A41.9, inspecificata: malattie settiche; Setticemia / bacteremia; shock Toxico-infettivo; shock di Endotoxin; setticemia batterica; infezioni batteriche di corso severo; infezioni generalizzate; infezioni sistemiche generalizzate; le Infezioni hanno fatto affermazioni; sepsi di Ferita; Septiccopymia; complicazioni settiche e tossiche; Setticemia; condizioni settiche; shock settico; condizione settica; shock settico

Il Tossico di A48.3 sciocca la sindrome: shock di Bacteremic; shock infettivo e tossico; sindrome di Ubriachezza; shock Toxico-infettivo; shock tossico; ubriachezza cronica in malattie della distesa digestiva; ubriachezza cronica in infezioni gastrointestinali; shock di Endotoxin

B99.9 Altre malattie infettive e inspecificate

E86 volume fluido Diminuito [hypovolaemia]: ricupero di disavanzo dell'acqua; Indennizzo d'insufficienza isotonic d'acqua; Compenso d'insufficienza di sodio isotonic; Compenso BCC; Rifornimento di disavanzo dell'acqua con KShS immagazzinato; Rifornimento di volume fluido; Rifornimento di BCC; Rifornimento di elettroliti con KHS immagazzinato; condizioni di Hypovolemic; condizione di Hypovolemic; Hypovolemia; forma di Hypotonic di hypohydration; Hypochloremia con disidratazione; Disidratazione di origine diversa; Disidratazione in bambini; Sostituzione di volume del plasma per perdita di sangue in pediatria; Sostituzione di plasma con le sue perdite e ustioni; disidratazione di Isotonic; forma di Isotonic di hypohydration; Violazione dell'equilibrio di sale dell'acqua; Disidratazione; Disidratazione in infezioni intestinali acute; hypovolemia acuto; Perdita di liquido in ustioni; Toxicosis con exsycosis

Shock di R57.1 Hypovolemic: Hypovolemic scioccano durante chirurgia; hypovolemia acuto

R57.8 Altro shock: trasfusione di shock; shock che fa dell'ostruzionismo; shock circolatorio

R57.8.0 * shock di Burn: shock di Dolore per ustioni; shock di Burn

Sanguinamento di R58, non altrove classificato: apoplessia addominale; Hemorrhagia; Emorragia dell'esofago; Emorragia; sanguinamento generalizzato; sanguinamento diffuso; sanguinamento diffuso; sanguinamento prolungato; perdita di Sangue; perdita di Sangue durante interventi chirurgici; il Sanguinamento durante chirurgia e nel periodo postin vigore; il Sanguinamento durante lavoro; il Sanguinamento ed emorragia in emofilia B; il Sanguinamento dalle gomme; intraoperaio sanguinante addominale; il Sanguinamento sullo sfondo di anticoagulanti coumarin; epatite epatica; il Sanguinamento in emofilia A; il Sanguinamento a emofilia A; il Sanguinamento con forme inibitorie di emofilia A e B; il Sanguinamento a causa di leucemia; il Sanguinamento in pazienti con leucemia; Sanguinamento; il Sanguinamento a causa d'ipertensione portale; il Sanguinamento a causa di hyperfibrinolysis; sanguinamento della droga; sanguinamento locale; sanguinamento locale a causa di attivazione di fibrinolysis; perdita di sangue massiccia; perdita di sangue acuta; emorragia di Parenchymal; sanguinamento epatico; emorragia postin vigore; sanguinamento renale; Piastrina vascolare hemostasis; sanguinamento traumatico; la Minaccia di sanguinamento; perdita di sangue cronica

Lesione di T14 a sito inspecificato: sindrome di Dolore con trauma e dopo chirurgia; Lesioni; trauma vasto della pelle e i tessuti morbidi; Muscolo e lesioni di legamento; Lesioni; Fibroma traumatico; lesioni di sport acute

T14.1 ferita Aperta di regione del corpo inspecificata: processi di guarigione secondari; ferite Pigramente granulanti; ferite Pigramente guarenti; ferite pigre; Ferite Profonde; ferita purulenta; la Granulazione di ferite; ferita di nonguarigione prolungata; ferita di nonguarigione durevole e ulcera; ferita di tessuto morbida nonguarente durevole; Guarigione di ferite; guarigione di Ferita; Vaso capillare che sanguina di ferite superficiali; il Sanguinamento di ferita; Ferite di Radiazione; Lentamente ferite di epithelializing; tagli minori; ferite suppurate; Violazione di processi di guarigione di ferita; Violazione d'integrità della pelle; Violazioni dell'integrità della pelle; Violazioni dell'integrità della pelle; piccoli tagli; ferite ininfettate; ferite semplici; l'Operare di ferita; il trattamento primario di superficie ha contaminato ferite; cura di ferita primaria; cura primario ritardata di ferite; Male ferita di cicatrizing; guarigione di ferita povera; ferita cattiva; lesione superficiale; ferita superficiale con exudation mite; Ferita; La ferita è grande; Ferita di morso; processo di Ferita; Ferite; ferite di guarigione di Ferita; Ferite di Ceppo; Ferite per sparo; Ferite con cavità profonde; ferite di guarigione difficili; ferite difficili; Ferite Croniche

T30 ustioni Termiche e chimiche di sito inspecificato: sindrome di Dolore con ustioni; Dolore in ustioni; Dolore con ustioni; ferite di postustione Pigramente guarenti; ustioni profonde con una crosta umida; ustioni profonde con compartimenti abbondanti; ustione profonda; ustione laser; Ustione; Ustione di retto e perineo; Ustione con exudation mite; malattia di Ustione; lesione di Ustione; ustione superficiale; ustione superficiale di me e II grado; ustioni della pelle superficiali; dopo-che-ustione trophic ulcera e ferita; complicazione di postustione; Perdita di liquido in ustioni; ustione di Sepsi; ustioni termiche; lesioni della pelle termiche; ustione termica; ulcere di dopo-che-ustione di Trophic; ustione chimica; ustione chirurgica

T79.4 shock Traumatico: shock emorragico; Sindrome di Scontro; shock di Posthemorrhagic; shock postin vigore; shock posttraumatico; shock posttraumatico; shock traumatico; Sindrome di shock di hemorrhagic ed encephalopathy

Sanguinamento di T81.0 ed ematoma che complica la procedura, non altrove classificata: Sanguinamento nel periodo postin vigore; il Sanguinamento durante trasfusione; il Sanguinamento durante operazioni sul cervello; il Sanguinamento durante interventi chirurgici; il Sanguinamento dopo interventi colorettali; il Sanguinamento dopo prostatectomy; il Sanguinamento durante chirurgia e nel periodo postin vigore; il Sanguinamento a causa di chirurgia sulla prostata e la distesa urinaria

Shock di T81.1 durante o dopo la procedura, non altrove classificata: Operare di shock; shock postin vigore; shock in funzione

Z100 * la CLASSE XXII pratica Chirurgica: chirurgia addominale; adenomectomy; Amputazione; Trombosi coronarica angioplasty; Angioplasty delle arterie di carotide; trattamento della pelle antisettico di ferite; Mano Antisettica; Appendicectomia; atherectomy; trombosi coronarica di Pallone aerostatico angioplasty; isterectomia vaginale; Il by-pass coronario; Interventi nella vagina e la cervice; Interventi sulla vescica; Intervento nella bocca; Restauro e chirurgia ricostruttiva; igiene a mano di personale medico; chirurgia di Gynecologic; intervento di Gynecological; chirurgia di Gynecological; Hypovolemic scioccano durante operazioni; Disinfezione di ferite purulente; Disinfezione di orli di ferite; intervento diagnostico; procedure diagnostiche; Diathermocoagulation Cervicale; chirurgia lunga; la Sostituzione dei cateteri fistula; Infezione in chirurgia ortopedica; la valvola cardiaca artificiale; cystectomy; chirurgia ambulatoria a breve scadenza; operazione a breve scadenza; procedure chirurgiche corte; Krikotireotomiya; Perdita di sangue durante chirurgia; il Sanguinamento durante chirurgia e nel periodo postin vigore; Kuldotsentez; fotocoagulazione laser; coagulazione laser; coagulazione di laser di retinal; Laparoscopia; Laparoscopia in Ginecologia; CSF fistula; piccole operazioni gynecological; piccole procedure chirurgiche; Mastectomia e materia plastica successiva; mediastinotomy; operazioni microchirurgiche sull'orecchio; operazione di Mukogingivalnye; suturare; chirurgia minore; operazione neurochirurgica; Immobilizzazione del bulbo oculare in chirurgia oftalmica; testectomy; pancreatectomy; Perikardektomiya; Il periodo di riabilitazione dopo chirurgia; Il periodo di convalescenza dopo chirurgia; trombosi coronarica di Percutaneous transluminal angioplasty; Pleural thoracentesis; postoperaio di Polmonite e posttraumatico; Preparazione a procedure chirurgiche; Preparazione a chirurgia; Preparazione delle mani del chirurgo prima di chirurgia; Preparazione dei due punti per procedure chirurgiche; Polmonite di aspirazione postin vigore in chirurgia neurochirurgica e toracica; nausea postin vigore; sanguinamento postin vigore; granuloma postin vigore; shock postin vigore; Il primo periodo postin vigore; myocardial revascularization; Radiectomy; Risezione gastrica; risezione di viscere; Risezione uterina; Risezione di fegato; enterectomy; risezione di parte dello stomaco; riocclusione della nave fatta funzionare; il Collegamento di tessuti durante procedure chirurgiche; Eliminazione di suture; Condizione dopo chirurgia di occhio; Condizione dopo chirurgia; Condizione dopo chirurgia nella cavità nasale; Condizione dopo gastrectomy; Stato dopo risezione dell'intestino tenue; Condizione dopo tonsillectomy; Condizione dopo rimozione del duodeno; Condizione dopo phlebectomy; chirurgia vascolare; Splenectomy; Sterilizzazione di strumenti chirurgici; Sterilizzazione di strumenti chirurgici; sternotomy; chirurgia dentale; intervento dentale in tessuti periodontal; strumectomy; Tonsillectomy; Chirurgia toracica; chirurgia toracica; gastrectomy totale; Transdermal trombosi coronarica intravascolare angioplasty; risezione di Transurethral; Turbinektomiya; Rimozione di un dente; chirurgia di cateratta; Eliminazione di cisti; tonsillectomy; Eliminazione di fibromi; lo Spostamento dei denti primari mobili; lo Spostamento di polipi; lo Spostamento di dente rotto; Rimozione del corpo di utero; Eliminazione di suture; Fistula likvoroprovodyaschih strade; Frontoetmoidogaymorotomiya; infezione chirurgica; cura chirurgica di ulcere di arto croniche; Chirurgia; La chirurgia nell'area anale; La chirurgia sui due punti; pratica chirurgica; La procedura chirurgica; interventi chirurgici; Chirurgia sul tratto gastrointestinale; procedure chirurgiche sulla distesa urinaria; procedure chirurgiche sul sistema urinario; intervento chirurgico del sistema genitourinary; procedure chirurgiche sul cuore; manipolazione chirurgica; chirurgia; Chirurgia sulle vene; intervento chirurgico; chirurgia vascolare; cura chirurgica di trombosi; Chirurgia; cholecystectomy; risezione gastrica parziale; isterectomia; trombosi coronarica di Percutaneous transluminal angioplasty; Percutaneous transluminal angioplasty; by-pass di Arteria coronaria; Estirpazione di dente; Estirpazione di denti di latte; pulpectomy; pulsative by-pass cardiopolmonare; Estrazione di dente; Estrazione di denti; estrazione di cateratta; Electrocoagulation; intervento di endourological; episiotomy; Etmoidotomiya; Complicazioni dopo estrazione di dente

Composizione e forma di rilascio

Soluzione per infusione - 500 millilitri del 6%

amido di hydroxyethyl (HES 450 / 0.7), 30 g

4.5 g di cloruro di sodio

iniezione dell'acqua a 500 millilitri

in fiale di 250 o 500 millilitri; nelle fiale della scatola 1 o 10.

Descrizione di forma di dosaggio

Trasparente, slaboopalestsiruyuschy, soluzione incolore o poco gialla.

Caratteristica

La soluzione di Isotonic di colloide sintetico del 6% hydroxyethyl inamida con un peso molecolare medio di 450,000 daltons, un grado di sostituzione di 0.7 ± 0.05, ottenuto da idrolisi parziale di amido di grano. La struttura è simile a una molecola di glycogen.

Effetto di Pharmachologic

Modo di azione - plazmozameshchath.

Ha l'azione volemic dentro il 85-100% del volume iniettato, che continua durante 6-8 ore, alla capacità di legare e ritenere l'acqua (compreso dall'interstiziale all'allocazione spaziale intravascolare). Migliora le proprietà rheological di sangue e microcircolazione, la corrente sanguigna cerebrale e utero-placental (compreso riducendo il hematocrit). Migliora il trasporto e garantisca l'ossigenazione di tessuto, ha ridotto la viscosità del plasma, l'aggregazione di piastrina e previene l'aggregazione di celle di sangue rosse. È efficace in condizioni associate con permeabilità aumentata delle pareti capillari.

Là ha effetti irritanti e immunotoxic locali. Accumulandosi nelle celle del sistema reticuloendothelial, non ha effetti tossici sul fegato, i polmoni, la milza, i nodi di linfa.

Indizi del farmaco Stabisol GAK il 6%

hypovolemia; la prevenzione e il trattamento di hypovolemic scioccano in interventi chirurgici, lesioni, infezioni, ustioni, lesioni, poisonings e altre condizioni che richiedono il rimborso di BCC; il hemodilution, per ridurre il volume di prodotti di sangue durante sostituzione di sangue.

Controindicazioni

L'ipersensibilità, hypervolemia, l'iperidratazione, l'arresto cordiaco congestive severo, l'insufficienza renale - il siero creatinine 2 mg / dl, la diatesi hemorrhagic severa, l'edema polmonare, la malattia di fegato cronica, i bambini meno di 10 anni (sull'applicazione dei dati non è presente).

Gravidanza e allattamento al seno

Non c'è prova di embryotoxicity diretto o teratogenicity.

Effetti collaterali

I livelli aumentati di amylase (ritorna a normale dopo di 3-5 giorni), i sintomi di sanguinamento aumentato (a dosi alte). Le reazioni di Anaphylactoid (la frequenza - basato sul numero entrato di unità della soluzione per infusione - l'approssimativamente 0.085%), manifestato nella forma di vomito, la febbre leggera, i freddi, il prurito, hanno osservato un aumento della cima del submandibular e le ghiandole salivari parotid, i sintomi simili a un'influenza (il mal di testa, i muscoli doloranti), l'edema periferico delle estremità più basse.

Estremamente raro (l'incidenza - basato sul numero di unità è entrata nella soluzione per infusione - il circa 0.006%) d'intolleranza, accompagnata da shock e sintomi minaccianti la vita (qualche volta fino alla cessazione di fallimento circolatorio e respiratorio). In questo caso, l'infusione deve esser fermata immediatamente, per prendere tutti i provvedimenti di emergenza necessari.

Interazione

Potentiates il nephrotoxicity di antibiotici aminoglycoside. Quando mescolato con altre soluzioni per infusione, si concentra per la preparazione di infusioni, le iniezioni e la polvere per soluzione per iniezione possono essere l'incompatibilità chimica e terapeutica.

La dosatura e amministrazione

IV, goccioli primi 10-20 millilitri iniettati lentamente, controllando la condizione del paziente. In hypovolemia - a 250-1000 millilitri / il giorno (20 millilitri / il kg / il giorno), mentre hemodilution - 500 millilitri / il giorno durante parecchi giorni consecutivi, la dose totale di - 5 l (in eccesso in casi eccezionali può esser distribuito durante fino a 4 settimane). Il tasso di dose e la durata della serie d'infusione secondo la gravità di hypovolemia ed emorragia dal valore di hematocrit. In mancanza di un'emergenza, la durata raccomandata d'infusione durante almeno 30 minuti in 500 millilitri.

Misure precauzionali

Le misure urgenti per assistere in caso di reazioni d'intolleranza sono presentate nel tavolo (sull'Anello, Messmer il 1977, Kilian, Mehrkens il 1982).

Tavolo

1.reazioni della pellefarmaci di protivogistaminnye
2.Tachycardia, cali in pressione del sangue, nausea, vomitandoFarmaci di Antihistaminic e corticosteroids (prednisolone 100 mg / w)
3.Lo shock, bronchospasmEpinephrine 0.05-0.1 mg lentamente in / Corticosteroids (prednisone 1000 mg / w)
4.Arresto cardiaco e / o respiratorioMisure di Resuscitative prese in tali casi

È necessario prendere in considerazione che il rischio di sovraccarico circolatorio con l'introduzione di una dose troppo alta e un tasso d'infusione è troppo alto.

Durante trattamento deve controllare il rifornimento di liquido per il corpo. Elettroliti di siero di controllo raccomandati (sodio, potassio, cloruro).

Da stati di shock che derivano da perdita d'acqua ed elettroliti, dopo un trattamento iniziale con trattamento ulteriore raccomandato in una soluzione per elettrolita compensata.

Le dosi più alte conducono a una diminuzione di hematocrit, una concentrazione di emoglobina e una proteina del plasma, causando l'effetto assottigliante. I valori sotto 10 emoglobina g e il % hematocrit sotto 27 sono considerati di essere critici. In termini di proteina totale è meno di 5 amministrazione di albumina di % g è necessario. Quando perdita di sangue di più di 20-25% del BCC mostrato l'amministrazione supplementare Obbligatoria di celle di sangue rosse imballate.

Istruzioni speciali

Il farmaco può avere un effetto su parametri clinici e chimici (il glucosio, la proteina, erythrocyte il tasso di sedimentazione, gli acidi grassi, il colesterolo, sorbitdegidrogenazy); cambi la massa specifica di urina, i risultati di urina electrophoresis (psevdoparaproteinuriya).

Prolungato / in infusione deve esser compiuto con un contagocce.

Usi la soluzione solo trasparente o poco opalescente, incolore o poco gialla.

Usi soluzioni in navi intatte. La scadenza non può esser usata. La preparazione dei contenitori stampati deve esser usata al più presto possibile.

Fabbricante

«Berlin-Chemie AG / Menarini Group», la Germania.

Condizioni d'immagazzinamento del farmaco Stabisol GAK il 6%

A temperture non più in alto che 25 ° C. Protegga da congelamento.

Tenga dalla portata di bambini.

La durata di prodotto del farmaco Stabisol GAK il 6%

5 anni.

Non usi al di là della scadenza stampata sul pacco.

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