Istruzione per uso: Selegiline
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Il nome latino della sostanza Selegiline
Selegilinum (genere. Selegilini)
Nome chimico
(R)-N, alfa Dimethyl N 2 propynylbenzeneethanamine (come idrocloruro)
Formula grossolana
C13H17N
Gruppo farmacologico:
Anti-Parkinsonics
La classificazione (ICD-10) nosological
Morbo di Parkinson di G20: Una paralisi tremante; Idiopathic Parkinsonism; Morbo di Parkinson; Parkinsonism Sintomatico
G21 Parkinsonism Secondario: Parkinsonism Medicinale; Parkinsonism; Parkinsonism sintomatico; Disordini di sistema extrapyramidal; la Sindrome di Parkinson
G22 Parkinsonism in malattie classificate altrove
Codice di CAS
14611-51-9
Caratteristiche di sostanza Selegiline
L'idrocloruro di Selegiline è una polvere cristallina bianca o quasi bianca, molto solubile in acqua, cloroformio, metanolo. Peso molecolare 223.75.
Farmacologia
L'azione farmacologica è antiparkinsonian.
Irreversibilmente inibisce MAO. Principalmente lega MAO B, ossidandosi catecholamines (dopamine, norepinephrine, epinephrine, serotonin). Aumenta la concentrazione di dopamine nel sistema nervoso centrale ed elimina la sua insufficienza nel sistema extrapyramidal. Non fa potentiate l'attività di adrenomimetics indiretto e serotonin.
Forme metabolites (anfetammina, methamphetamine), sopprimendo la ricomprensione di dopamine nelle sinapsi. In plasma sanguigno è in forma legata alla proteina (il 94%). Quando preso oralmente, è metabolized principalmente nel fegato, con la formazione di prevalentemente N-desmethylselegiline (le inibizioni di MAO) e una piccola quantità di L-anfetammina e L-methamphetamine. La concentrazione di N-desmethylselegiline in plasma sanguigno è 4 a 20 volte più alta che quello di selegiline. T1 / 2 è non costante e varia a partire da 2 a 10 ore. Metabolites sono excreted nell'urina.
Applicazione della sostanza Selegiline
Morbo di Parkinson, parkinsonism sintomatico.
Controindicazioni
Ipersensibilità, extrapyramidal disordini non associati con insufficienza dopamine (tremore essenziale, la corea di Huntington); Gravidanza, allattamento al seno.
Restrizioni all'uso
Ulcera peptica dello stomaco e il duodeno, l'ipertensione arteriosa incontrollata, le forme severe di angina pectoris, psicosi, glaucoma, thyrotoxicosis, pheochromocytoma, hyperplasia prostatico (con la presenza di urina residua), età a 18 anni.
Applicazione in gravidanza e lattazione
La categoria di azione per feto da FDA è C.
Effetti collaterali della sostanza Selegiline
Dal sistema nervoso e gli organi sensoriali: ansia, stanchezza, capogiro, mal di testa, sonnolenza o insonnia, depressione, allucinazioni, confusione, disordini di discorso, andatura, supraorbital dolore, acutezza visivo, diplopia.
Dal sistema cardiovascolare e il sangue (hematopoiesis, hemostasis): l'arrhythmia, orthostatic le reazioni, ha aumentato la pressione del sangue, gonfiandosi.
Da parte dell'intestino: la nausea e il vomito, l'appetito diminuito, la bocca secca, l'indigestione, la stitichezza o la diarrea, l'inasprimento di ulcera peptica, hanno aumentato l'attività di transaminases epatico.
Altro: disordini di funzione sessuale, ritenzione urinaria, inasprimento di asma bronchiale, dysuria, hyperhidrosis, fotosensibilità, eruzione della pelle.
Interazione
Potentiates gli effetti di levodopa. L'uso comune con antidepressivi tricyclic, inibitori di MAO e fluoxetine può causare reazioni tossiche - hyperthermia, la rigidità, myoclonus, il coma.
Overdose
Sintomi: è possibile svilupparsi una sindrome «di formaggio» (inibisce tutti i tipi di MAO) nella forma di reazioni hypertensive e inasprimento di IHD dopo ingestione del cibo che contiene tyramine (il formaggio, il caffè, eccetera), la stimolazione.
Trattamento: induzione di vomito, lavage gastrico, l'uso di carbone di legna attivato; Con eccitazione e convulsioni IV l'introduzione di diazepam; terapia sintomatica.
Itinerari di amministrazione
Dentro.
Precauzioni per la sostanza Selegiline
La prudenza è prescritta per insufficienza renale, malattia cardiovascolare, ulcera peptica e ulcera duodenale, glaucoma, tiroide e malattie surrenali. Riduce la velocità di reazione e attenzione, che deve esser riferita a conducenti di veicoli e lavorando con meccanismi potenzialmente pericolosi. Consideri la conseguenza a lungo termine del farmaco contro MAO - fino a 5-7 giorni con l'appuntamento di adrenomimetics. Selegiline può esser amministrato 5 settimane dopo che il fluoxetine è interrotto.