Istruzione per uso: Rocuronium Kabi

Sostanza attiva: bromuro di Rocuronium

Codice di ATX

Bromuro M03AC09 Rocuronium

Gruppo farmacologico

Miorelaxant che nondepolarizza l'azione periferica [n-anticholinergics (calmanti muscolari)]

La classificazione (ICD-10) di Nosological

Z100.0 * Anesthesiology e premedicazione

il nasogastric intubation, Il rilassamento di muscoli scheletrici, respiro Controllato sotto anestesia, Anestesia, Anestesia in pratica ENT, Anestesia in Odontoiatria, Hypotension durante anestesia spinale, ataralgesia, anestesia Fondamentale, anestesia Rapida, Introduzione ad anestesia, Induzione, anestesia d'inalazione, anestesia d'Inalazione per grande e piccola chirurgia, Induzione e manutenzione di anestesia generale, intraligamentarnaya l'anestesia, tracheal intubation, l'anestesia caudale, il blocco Caudale, hanno mescolato l'anestesia, l'anestesia A breve scadenza, l'anestesia d'infiltrazione A breve scadenza in chirurgia, l'anestesia locale A breve scadenza, l'anestesia Spinale, l'anestesia Locale, l'anestesia d'infiltrazione Locale, l'anestesia superficiale Locale, monokomponentny l'anestesia, l'anestesia, l'anestesia di Neingalyatsionnyh per consegna in vigore, sollievo di dolore Immediato, anestesia generale, anestesia Generale con interventi chirurgici a breve scadenza, anestesia Generale, premedicazione di Periodo, L'anestesia superficiale in oftalmologia, Manutenzione di anestesia, anocithesia, l'anestesia di conduzione, l'anestesia Regionale, ha mescolato l'anestesia, l'anestesia Spinale, l'anestesia spinale, l'anestesia Spinale, l'anestesia di permeazione, l'anestesia epidurale, IVL, l'ibernazione Artificiale, il rilassamento muscolare A breve scadenza, Miorelaxation, Miorelaxation durante ventilazione meccanica, Miorelaxation durante chirurgia, Miorelaxation in operazioni, Miorelaxation durante ventilazione meccanica, Eccitazione prima di chirurgia, cardioplegia, il periodo Prein vigore

Composizione

Soluzione per amministrazione endovenosa 1 millilitro

sostanza attiva:

Bromuro di Rocuronium 10 mg

Sostanze ausiliari: cloruro di sodio - 3,3 mg; acetato di Sodio trihydrate - 2 mg; ghiaccio acido acetico (per correzione di pH) - 7.139-8.725 mg; Acqua per iniezione - fino a 1 millilitro

effetto di pharmachologic

Azione farmacologica - miorelaksiruyuschee.

La dosatura e amministrazione

IV nella forma di un bolo o un'infusione continua.

La dose di bromuro rocuronium, così come altri calmanti muscolari, deve esser scelta singolarmente. Scegliendo una dose, dovrebbe prendere in considerazione il metodo di anestesia generale e la durata aspettata aspettata dell'operazione, il metodo di somministrazione di sedativi e la durata preventivata di ventilazione artificiale, la possibilità d'interazione con altri farmaci e la condizione del paziente. Per valutare il blocco di neuromuscular e restaurare la trasmissione neuromuscular, è consigliato usare metodi strumentali di controllo.

I mezzi per anestesia d'inalazione accrescono l'azione miorelaksiruyuschee di bromuro rocuronium. Questo effetto ha l'importanza clinica durante anestesia d'inalazione, quando una concentrazione certa di anestetici inhalational è raggiunta nei tessuti. Di conseguenza, con anestesia d'inalazione prolungata (più di 1 ora), è necessario amministrare più piccole dosi di manutenzione di bromuro rocuronium a intervalli lunghi o ridurre il tasso d'infusione del farmaco.

Sotto sono raccomandazioni generali sul regime di dosaggio di bromuro rocuronium in intubation di rilassamento di muscolo e di trachea durante interventi chirurgici corti e a lungo termine in reparti di terapia intensiva.

Il bromuro di Rokuronium è inteso per uso solo solo.

Interventi chirurgici

Intubation della trachea: La dose standard di bromuro rocuronium in anestesia normale è 0.6 mg / il kg. Questa dose provvede condizioni adeguate per intubation per 60 s in quasi tutti i pazienti.

Con induzione consequenziale rapida di anestesia, è consigliato amministrare il bromuro rocuronium a una dose di 1 mg / il kg. Dopo aver applicato questa dose, le condizioni adeguate per intubation sono anche create dentro 60 s in praticamente tutti i pazienti. Se, con induzione consequenziale rapida di anestesia, rocuronium il bromuro è amministrato a una dose di 0.6 mg / il kg, intubation deve esser compiuto 90 secondi dopo che il farmaco è amministrato.

Dosi di manutenzione: La dose di manutenzione raccomandata di bromuro rocuronium è 0.15 mg / il kg. Con anestesia d'inalazione prolungata, deve esser ridotto fino a 0.075-0.1 mg / il kg. La dose di manutenzione è meglio amministrata al momento in cui il grado di contrazione per i muscoli è restaurato al 25% del livello di controllo o quando ci sono 2-3 risposte controllando nel Treno di quattro (TOF) di modo di stimolazione di quattro cifre.

Infusione continua: l'introduzione dropwise di bromuro rocuronium è consigliata di cominciare con una dose di carico di 0.6 mg / il kg. Quando il blocco di neuromuscular comincia a recuperare, cominciare un'infusione continua del farmaco. Il tasso d'infusione è scelto per mantenere un grado di contrazione per i muscoli per il 10% del valore di referenza o sostenere 1-2 risposte controllando in modo TOF.

Con IV anestesia in pazienti adulti, il tasso d'infusione necessario per mantenere il blocco di neuromuscular a questo livello è 0.3-0.6 mg / il kg / h. Con anestesia d'inalazione, il tasso d'infusione è 0.3-0.4 mg / il kg / h.

Deve esser costantemente controllato il grado di blocco di neuromuscular. Il tasso d'infusione necessario differisce in pazienti diversi e dipende dal metodo di anestesia.

Regime di dosaggio in bambini: i bambini maggiori che 1 mese - la dose raccomandata di bromuro rocuronium durante intubation durante anestesia d'inalazione e le dosi di manutenzione sono simili a quelli in adulti e sono 0.3-0.6 mg / il kg / h, e con anestesia d'inalazione - 0, 3-0.4 mg / il kg / h.

Il tasso d'infusione continua in adolescenti è lo stesso come in adulti, ma i bambini possono avere bisogno di un tasso d'infusione più alto.

I bambini in bambini cominciano allo stesso tasso che adulti. Nel futuro, il tasso d'infusione è scelto per mantenere il grado di contrazione per i muscoli per il 10% del valore di referenza o sostenere 1-2 risposte controllando in modo TOF.

L'esperienza con bromuro rocuronium in bambini con induzione consequenziale rapida di anestesia è limitata. A questo proposito, rocuronium il bromuro non è consigliato per uso in bambini di agevolare intubation della trachea con introduzione rapida in anestesia.

I dati sull'uso di bromuro rocuronium in neonates di età inferiore a 1 mese non sono abbastanza.

Somministrando il regime negli anziani e i pazienti con malattia di fegato, biliary distesa e / o insufficienza renale: lo standard intubation la dose di bromuro rocuronium per anestesia d'inalazione negli anziani e i pazienti con malattie del fegato, biliary la distesa e / o l'insufficienza renale è 0.6 mg / il kg. Con induzione consequenziale rapida di anestesia, i pazienti che aumentano la durata di azione del farmaco possono anche avere una dose di 0.6 mg / il kg, ma le condizioni adeguate per intubation possono esser create solo 90 secondi dopo l'amministrazione di bromuro rocuronium.

Senza badare al metodo di anestesia generale, la dose di manutenzione raccomandata di bromuro rocuronium è 0.075-0.1 mg / il kg, e il tasso d'infusione è 0.3-0.4 mg / il kg / h.

Regime di dosaggio in pazienti obesi: in pazienti con obesità (il peso del corpo il 30% o più supera l'ideale), è necessario ridurre la dose, prendendo il peso in considerazione senza tessuto adiposo.

Terapia intensiva

Intubation della trachea: il bromuro di rocuronium è usato nelle stesse dosi che in interventi chirurgici.

Dosaggio con manutenzione di ventilazione: è consigliato cominciare da una dose di 0.6 mg / il kg, e restaurando neuromuscular la conduttività al 10% o 1-2 risposte con stimolazione in modo TOF, cominciare IV nella forma di un bolo o un'infusione continua. Le dosi di bromuro rocuronium devono esser scelte singolarmente. Il tasso raccomandato di amministrazione in pazienti adulti è 0.3-0.6 mg / il kg / h durante la prima ora, dopo di cui, durante 6-12 ore, il tasso di amministrazione deve esser ridotto in conformità con la risposta individuale del paziente.

La quantità di sodio in una dose sola di Rokuroniya Kabi, uguale a 1 mmol (23 mg), può esser considerata come insignificante.

Conta la forma

Soluzione per amministrazione endovenosa, 10 mg / millilitro. In bottiglie della classe 1 neutrale incolore di vetro (Ph. Eur.), Sigillato con gomma il chlorobutyl inserisce il tipo 1 (il Ph. Eur.) E pieghettato con berretti di alluminio con un coperchio di plastica, 5 o 10 millilitri. 5 o 10 fl. In un pacco di cartone (per ospedali).

Condizioni di rifornimento di farmacie

Per ospedali.

Condizioni d'immagazzinamento

A una temperatura di 2-8 ° C. L'immagazzinamento è permesso a una temperatura di 30 ° C durante 12 settimane, dopo di cui il farmaco non può esser usato.

Tenga dalla portata di bambini.

Durata di prodotto

3 anni.

Non usi dopo che il termine di scadenza stampò sul pacco.