Istruzione per uso: Propofol

Nome latino: Propofolum (genere. Propofoli)

Nome chimico

2,6-bis (Etile di 1 metile) fenolo

Formula grossolana

C12H18O

Gruppo farmacologico di sostanza Propofol:

Mezzi anestetici

La classificazione (ICD-10) nosological

Z100.0 * Anesthesiology e premedicazione: chirurgia addominale; Adenomectomy; Amputazione; Angioplasty delle arterie coronarie; arteria di Carotide angioplasty; trattamento antisettico di pelle in ferite; trattamento antisettico di mani; Appendicectomia; Atheroctomy; trombosi coronarica di Pallone aerostatico angioplasty; isterectomia vaginale; by-pass venoso; Interventi sulla vagina e la cervice; Interventi sulla vescica; Interferenza nella cavità orale; operazioni ricostruttive e ricostruttive; igiene a mano di personale medico; Chirurgia di Gynecological; interventi di Gynecological; operazioni di Gynecological; Hypovolemic scioccano durante chirurgia; Disinfezione di ferite purulente; Disinfezione degli orli di ferite; Interventi Diagnostici; procedure diagnostiche; Diathermocoagulation della cervice; chirurgie a lungo termine; Sostituzione di cateteri fistulous; Infezione in interventi chirurgici ortopedici; la valvola cardiaca artificiale; Kistectomy; chirurgia ambulatoria a breve scadenza; operazioni a breve scadenza; Procedure chirurgiche a breve scadenza; Cryotyreotomy; perdita di Sangue durante interventi chirurgici; il Sanguinamento durante chirurgia e nel periodo postin vigore; Kuldotsentez; coagulazione laser; Laserocoagulation; Laser retinopathy della retina; Laparoscopia; Laparoscopia in ginecologia; Likvornaya fistula; piccole operazioni gynecological; piccoli interventi chirurgici; Mastectomia e chirurgia plastica successiva; Mediastinotomy; operazioni microchirurgiche sull'orecchio; operazioni di Mukinging; Suturare; chirurgia minore; operazione neurochirurgica; Eclissi del bulbo oculare in chirurgia oftalmica Orchiectomy; Pancreatectomy; Pericardectomy; Il periodo di riabilitazione dopo operazioni chirurgiche; Reconvalence dopo intervento chirurgico; trombosi coronarica di Percutaneous transluminal angioplasty; Pleural Thoracocentesis; postoperaio di Polmonite e posto traumatico; la Preparazione a procedure chirurgiche; la Preparazione a un'operazione chirurgica; Preparazione delle braccia del chirurgo prima di chirurgia; Preparazione dei due punti per interventi chirurgici; polmonite di aspirazione postin vigore in operazioni neurochirurgiche e toraciche; nausea postin vigore; emorragia postin vigore; granuloma postin vigore; shock postin vigore; primo periodo postin vigore; Myocardial revascularization; risezione del vertice della radice di dente; risezione dello stomaco; risezione di Viscere; risezione dell'utero; risezione di Fegato; piccola risezione di viscere; risezione di una parte dello stomaco; riocclusione della nave fatta funzionare; Incollatura di tessuti durante interventi chirurgici; eliminazione di Sutura; Condizione dopo chirurgia di occhio; Condizione dopo chirurgia; Condizione dopo chirurgia nella cavità nasale; Condizione dopo gastrectomy; Condizione dopo risezione dell'intestino tenue; Condizione dopo tonsillectomy; Condizione dopo rimozione di duodeno; Condizione dopo phlebectomy; Chirurgia Vascolare; Splenectomy; Sterilizzazione di strumento chirurgico; Sterilizzazione di strumenti chirurgici; Sternotomy; Chirurgia dentale; intervento dentale su tessuti periodontal; Strumectomy; Tonsillectomy; chirurgia toracica; gastrectomy totale; Transdermal trombosi coronarica intravascolare angioplasty; risezione di Transurethral; Turbinectomy; Rimozione di un dente; eliminazione di Cateratta; lo Spostamento di Cisti; Rimozione di tonsille; Eliminazione di myoma; Rimozione di denti di latte mobili; Eliminazione di polipi; Rimozione di un dente rotto; Rimozione dell'utero; Eliminazione di cuciture; Urethrotomy; Fistula dei condotti luminal; Frontoetmoidohaimorotomy; infezione chirurgica; cura chirurgica di ulcere croniche di estremità; Chirurgia; Chirurgia nell'ano; Chirurgia sul crasso; pratica chirurgica; procedura chirurgica; interventi chirurgici; interventi chirurgici sulla distesa digestiva; interventi chirurgici sulla distesa urinaria; interventi chirurgici sul sistema urinario; interventi chirurgici sul sistema genitourinary; intervento chirurgico sul cuore; procedure chirurgiche; operazioni chirurgiche; Operazioni chirurgiche su vene; intervento chirurgico; Vascolare; Cholecystectomy; risezione parziale dello stomaco; isterectomia di Extraperitoneal; trombosi coronarica di Percutaneous transluminal angioplasty; Percutaneous transluminal angioplasty; innesto di by-pass di Arteria coronaria; Estirpazione del dente; Estirpazione di denti infantili; Estirpazione di polpa; circolazione di Extracorporeal; Estrazione del dente; Estrazione di denti; Estrazione di cateratte; Electrocoagulation; interventi di Endourological; Episiotomy; Ethmoidotomy; Complicazioni dopo estrazione di dente

Codice di CAS

2078-54-8

Farmacologia

Azione farmacologica - anestesia, somministrazione di sedativi.

Ha un effetto nonspecifico al livello di membrane lipid di neuroni del sistema nervoso centrale. Non ha un effetto stimolante iniziale. L'uscita da anestesia non è di solito accompagnata da mal di testa, nausea postin vigore e vomito. In la maggior parte pazienti, l'anestesia generale succede 30-60 s più tardi. La durata di anestesia, secondo la dose e i farmaci di fatto concomitante, è da 10 minuti a 1 ora. Da anestesia, il paziente si sveglia rapidamente e con coscienza chiara, la capacità di aprire gli occhi appare dopo di 10 minuti.

Bene distribuito e rapidamente tolto, l'autorizzazione differisce da 1.6 a 3.4 l / il min in un peso del corpo adulto di 70 kg. T1 / 2 dopo IV infusione - a partire da 277 a 403 minuti. Il propofol kinetics dopo IV infusione di bolo può esser rappresentato come un modello di tre parti: la fase rapida della distribuzione (T1 / 2 - 2-4 min), la fase β-elimination (T1 / 2 - 30-60 min) e la fase γ-elimination (T1 / 2 - 200-300 min). Nel corso del γ-phase, una diminuzione nella concentrazione del farmaco nel sangue succede lentamente come risultato di una ridistribuzione prolungata da tessuto adiposo. Legando con proteine del plasma - il 97%. Metabolized principalmente da coniugazione nel fegato, così come fuori del fegato. metabolites inattivi sono excreted principalmente dai reni (il circa 88%). Bene vince le barriere histohematological, incl. placental, GEB. In una piccola quantità penetra in latte del seno. Con manutenzione di anestesia nel regime solito, non c'è stato cumulation importante di propofol dopo procedure chirurgiche che durano fino a 5 ore.

Applicazione di Propofol

Anestesia introduttiva, manutenzione di anestesia generale; somministrazione di sedativi di pazienti durante ventilazione meccanica, procedure chirurgiche e diagnostiche.

Controindicazioni

Ipersensibilità, età da bambini: fino a 1 mese - per anestesia e anestesia, fino a 16 anni - per provvedere un effetto calmante durante terapia intensiva.

Restrizioni all'uso

Epilessia, hypovolemia, lipid disordine di metabolismo, malattie decompensated gravi del sistema cardiovascolare, il sistema respiratorio, il rene e il fegato, l'anemia, i pazienti anziani e indeboliti, la gravidanza, la lattazione.

Applicazione in gravidanza e lattazione

I passaggi di Propofol attraverso la barriera placental e possono esercitare un effetto deprimente sul feto. Contraindicated durante gravidanza, così come in dosi alte per anestesia durante consegna (salvo per fine di gravidanza).

La categoria di azione per feto da FDA è B.

I dati da studi condotti in madri in allattamento mostrano che una piccola quantità di propofol entra nel latte del seno. Si ritiene che questo non pone un pericolo per il bimbo se la madre inizia l'allattamento al seno alcune ore dopo l'amministrazione di propofol.

Effetti collaterali di Propofol

Diminuzione in pressione del sangue, bradycardia (qualche volta pronunciato), arresto respiratorio a breve scadenza, affanno; raramente - convulsioni, opisthotonus, edema polmonare; durante il periodo di risveglio - mal di testa, nausea, vomito, febbre postin vigore (raramente); locale - dolore nel sito d'iniezione, raramente - phlebitis e trombosi di vena.

Interazione

Compatibile con farmaci per anestesia spinale ed epidurale, con farmaci usati in premedicazione, con calmanti muscolari e analgesici.

Overdose

Sintomi: depressione dei sistemi cardiovascolari e respiratori.

Trattamento: sintomatico sullo sfondo di ventilazione (ossigeno), manutenzione di hemodynamics (introduzione di liquidi e vasopressors).

Itinerari di amministrazione

IV.

Precauzioni per la sostanza Propofol

In casi dove c'è una possibilità di effetti collaterali sviluppanti associati con attivazione del nervo vagus, è consigliabile prima dell'anestesia introduttiva IV l'introduzione di anticholinergic. Non usi in pratica ostetrica, t. il propofol penetra la barriera placental e può provocare la depressione neonatale (l'uso possibile in io il trimestre durante operazioni di aborto).

Il rischio di dolore durante la vena può esser considerevolmente ridotto quando le infusioni attraverso grandi vene di diametro o con l'amministrazione simultanea di lidocaine. L'iniezione può esser fatta solo da personale particolarmente formato con la possibilità di uso immediato di ventilazione, terapia di ossigeno, la rianimazione nel pieno.