Istruzione per uso: Prinorm
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Nome depositato del farmaco – Prinorm
Forma di dosaggio: targhe
Sostanza attiva: Atenololum
ATX
C07AB03 Atenolol
Gruppo di Pharmacotherapeutic: blocker Beta1-selettivo [Betabloccanti]
La classificazione (ICD-10) nosological
I10 ipertensione (primaria) Essenziale: ipertensione; ipertensione arteriosa; corso di crisi d'ipertensione arterioso; Ipertensione Essenziale; ipertensione essenziale; ipertensione essenziale; ipertensione essenziale; ipertensione essenziale; ipertensione primaria; ipertensione arteriosa, complicazioni di diabete; L'aumento improvviso di pressione del sangue; disordini di Hypertensive di circolazione del sangue; condizione di hypertensive; crisi di hypertensive; Ipertensione arteriosa; Ipertensione maligna; malattia ipertonica; crisi di hypertensive; ipertensione accelerata; ipertensione maligna; L'aggravamento di malattia hypertensive; ipertensione transitoria; ipertensione systolic Isolata
I15 ipertensione Secondaria: ipertensione arteriosa, complicazioni di diabete; ipertensione; L'aumento improvviso di pressione del sangue; disordini di Hypertensive di circolazione del sangue; condizione di hypertensive; crisi di hypertensive; ipertensione; Ipertensione arteriosa; Ipertensione maligna; crisi di hypertensive; ipertensione accelerata; ipertensione maligna; L'aggravamento di malattia hypertensive; ipertensione transitoria; ipertensione; ipertensione arteriosa; corso di crisi d'ipertensione arterioso; ipertensione di renovascular; Ipertensione sintomatica; ipertensione renale; ipertensione di Renovascular; ipertensione di renovascular; ipertensione sintomatica
Angina di I20 [angina]: malattia di Heberden; Angina pectoris; L'attacco di angina pectoris; angina periodica; angina spontanea; angina pectoris stabile; riposo di Angina; progressione di Angina; l'Angina si è mescolata; Angina spontanea; angina stabile; angina stabile cronica; Sindrome di Angina X
I25.2 ultimo infarto del miocardio Trasferito: sindrome cardiaca; Infarto del miocardio; post-MI; Riabilitazione dopo infarto del miocardio; riocclusione della nave fatta funzionare; Angina postinfarctnaya; Stato dopo infarto del miocardio; Stato dopo infarto del miocardio; infarto del miocardio
I47.1 Supraventricular tachycardia: Supraventricular paroxysmal tachycardia; supraventricular tachyarrhythmia; supraventricular tachycardia; Supraventricular arrhythmias; Supraventricular paroxysmal tachycardia; supraventricular tachyarrhythmias; supraventricular tachycardia; seno di Neurogenic tachycardia; orthodromic tachycardia; Paroxysmal supraventricular tachycardia; Parossismo di supraventricular tachycardia; Parossismo di supraventricular tachycardia con WPW-sindrome; Parossismo di atrial tachycardia; Paroxysmal supraventricular tachyarrhythmia; Paroxysmal supraventricular tachycardia; Politopnye atrial tachycardia; Atrial fibrillation; Atrial tachycardia è vero; Atrial tachycardia; Atrial tachycardia con blocco di AV; reperfusion arrhythmias; Bertsolda-Jarisch Riflesso; Ricorrente ha sostenuto supraventricular paroxysmal tachycardia; ventricular sintomatico tachycardia; Seno tachycardia; Supraventricular paroxysmal tachycardia; supraventricular tachyarrhythmia; supraventricular tachycardia; supraventricular arrhythmia; supraventricular arrhythmias; Tachycardia di connessioni AV; supraventricular tachycardia; Tachycardia orthodromic; seno tachycardia; tachycardia nodale; atrial caotico tachycardia politopnye; Wolff-Parkinson-White
I49.1 depolarizzazione atrial Prematura: supraventricular arrhythmia; supraventricular arrhythmia; supraventricular arrhythmias; supraventricular arrhythmias; supraventricular arrhythmias; colpi di supraventricular; atrial colpi prematuri
I49.4 Altra depolarizzazione prematura e inspecificata: extrasystole arrhythmia; extrasystole; l'extrasystole inspecificato
Composizione (per targa): atenolol 100 mg
Excipients: amido; carbonato di magnesio; gelatina; sodio lauryl solfato; magnesio stearate
in bolle 7 PCS.; 2 Nell'imballaggio di cartoni di carta.
Caratteristica
Cardioselective beta1-blocker.
Proprietà farmacologiche di Prinorm
Effetto di Pharmachologic - antianginal, antihypertensive, anti-arrhythmic.
Pharmacodynamics
Le diminuzioni automaticity di nodo di seno, rallenta il tasso cardiaco rallenta la conduzione AV, riduce l'eccitabilità di myocardial contractility e riduce la richiesta di ossigeno myocardial. Quando usato in dosi terapeutiche medie ha un effetto meno pronunciato sui muscoli lisci dei bronchi e le arterie periferiche che betabloccanti nonselettivi.
Pharmacokinetics
Velocemente, ma non tutto (il 50%) assorbito dal tratto gastrointestinale. Una volta all'interno di Tmax è Connessione di 2-4 ore con la proteina del plasma-. Il 6-16%. T1 / 2-. 6-8 ore quasi completamente (il 85-100%) sono excreted immutato (non-metabolized) nell'urina. Molto male attraversa la barriera cerebrale dal sangue. Penetra attraverso la barriera placental e è excreted in latte del seno.
Indizi di Prinorm
Ipertensione arteriosa, prevenzione di attacchi di angina, eccetto angina di Prinzmetal, arrhythmias cardiaco: ventricular colpi prematuri, seno tachycardia, supraventricular tachyarrhythmia prevenzione; prevenzione secondaria d'infarto del miocardio.
Controindicazioni
Ipersensibilità, grado del blocco II e III di AV, sindrome di seno malata, cardiogenic shock, arresto cordiaco acuto, seno bradycardia, hypotension myocardial (systolic pressione del sangue sotto Hg di 100 mm. Arte.), arresto cordiaco Cronico II stadio B-III, sinuauricular blocco, acidosi metabolica, asma, infanzia.
Gravidanza e allattamento al seno
Quando la gravidanza è possibile se l'effetto aspettato di terapia pesa più del rischio potenziale al feto. Poiché il farmaco è excreted in latte del seno, la lattazione deve esser presa solo in casi eccezionali con grande cura.
Effetti collaterali
Dal sistema cardiovascolare: l'apparizione di sintomi di arresto cordiaco, la conduzione AV, bradycardia, hypotension, sentimento freddo in estremità e paresthesia.
CNS: il capogiro, l'insonnia, ha diminuito la capacità di concentrarsi, la sonnolenza, la depressione, le allucinazioni, il letargo, la stanchezza, il mal di testa.
Da parte della distesa digestiva: bocca secca, nausea, vomito, diarrea, dolore addominale, stitichezza.
Il sistema respiratorio: dispnea, bronchospasm, apnea.
Dalla parte di hematopoiesis: thrombocytopenic purpura, anemia (aplastic), trombosi.
Dall'Endocrino: il gynecomastia, la potenza ridotta, ha diminuito la libido.
Reazioni metaboliche: hyperlipidemia, ipoglicemia.
Pelle: eruzione, dermatite, pruritus, fotosensibilità.
Interazione
I nitrati aumentano l'effetto hypotensive. Accresce l'effetto hypoglycemic d'insulina e gli agenti hypoglycemic orali. I derivati di Ergotamine, xanthine, NSAIDs riducono l'efficienza. Verapamil e diltiazem possono reciprocamente rinforzare l'azione cardiodepressive. In un'applicazione con glycosides cardiaco aumentano il rischio di bradycardia e disordini di conduzione AV; con reserpine, methyldopa, clonidine bradycardia possibile. A fine dell'uso combinato con clonidine, Prinorm cancellò alcuni giorni prima dell'annullamento di quest'ultimo. Riduce l'eliminazione di lidocaine e aumenta il rischio di effetto tossico. L'applicazione di un derivato phenothiazine promuove l'aumento reciproco di concentrazione di siero con theophylline e aminophylline - la soppressione reciproca gli effetti terapeutici. Non raccomandato l'appuntamento simultaneo di inibitori MAO.
Dosaggio e amministrazione
Dentro, il cibo, non liquido, ha premuto piccole quantità di liquido.
Ipertensione arteriosa. Il trattamento inizia a 50 Atenolol 1 mg una volta al giorno. Portare a termine un effetto hypotensive stabile richiede 1-2 settimane di ricevuta. Con la mancanza di gravità dell'effetto hypotensive, aumenti la dose a 100 mg in 1 ricevimento. L'aumento ulteriore della dose non è, come raccomandato non è accompagnato da vantaggio clinico aumentato.
Angina pectoris: la dose iniziale - 50 mg al giorno. Se durante la settimana non è un effetto terapeutico ottimale, la dose fu aumentata a 100 mg, e qualche volta - 1 a 200 mg una volta al giorno. I pazienti anziani e i pazienti con funzione di excretory renale deteriorata richiedono la dose di correzione. In dose d'insufficienza renale che dipende correggendo la Clausola creatinine. In pazienti con insufficienza renale con Clausola creatinine più di 35 millilitri / il min / 1.73 m 2 (normale - 100-150 millilitri / il min / 1.73 m2) Prinorma l'accumulazione importante non succede.
La dose massima raccomandata Prinorma per pazienti con insufficienza renale
Millilitro di autorizzazione di Creatinine / min / 1.73 m2 15-35 meno di 15
T1 / 2 16-27 più di 27
La dose massima 50 mg / giorno 50 mg un giorno sì e uno no
I pazienti che sono su hemodialysis, in un ospedale (come caduta possibile in pressione del sangue) Prinorm nominano 50 mg / il giorno immediatamente dopo ogni dialisi.
Overdose
Sintomi: bradycardia, grado del blocco II e III di AV, i sintomi crescenti di arresto cordiaco, hypotension, bronchospasm, ipoglicemia.
Trattamento: In bradycardia severo - 1 millilitro di una soluzione del 0.1% di solfato atropine in/. Quando AV bloccano II e III dimensione l'appuntamento possibile di isoprenaline - 5 mg sublingualemente, ripetuto a 2-4 h o / in, la goccia o la soluzione a reazione lenta a una dose di 1-1.5 mg. Quando bronchospasm - inalazione o / salbutamol (beta2-agonists).
Misure precauzionali
In pazienti con malattia di arteria coronaria il ritiro improvviso di betabloccanti può causare un aumento della frequenza o la gravità di attacchi di anginal, quindi l'abolizione del farmaco deve esser fatta gradualmente.
L'attenzione speciale è la selezione richiesta di dosi in pazienti con decompensation cardiaco.
Rispetto a di betabloccanti nonselettivi, i cardioselective hanno meno effetto su funzione di polmone, comunque in malattie di rotta aerea che fa dell'ostruzionismo che devono dare a Prinorm solo in caso di indizi assoluti. In caso di necessità, il loro scopo in alcuni casi può esser raccomandato beta2-agonists.
Prinorm mascherano tachycardia che succede con ipoglicemia e possono prolungare la risposta hypoglycaemic a insulina. La cura deve esser presa mentre l'uso di farmaci hypoglycemic in pazienti con diabete.
In caso di necessità, la chirurgia sotto anestesia generale, il farmaco deve esser interrotto 48 ore prima di chirurgia. Siccome i farmaci anestetici devono esser scelti con l'effetto inotropic negativo possibile minimo.
Con cura prescrivono un farmaco a pazienti con psoriasi, pheochromocytoma, hyperthyroidism, myasthenia gravis, la malattia di Raynaud e varia malattia arteriosa periferica obliterative, con funzione di excretory renale deteriorata severa.
In un'applicazione con Prinorma clonidine il ricevimento deve esser fermato parecchi giorni prima di clonidine per evitare l'annullamento dell'ultima sindrome.
In caso di necessità, su / in verapamil, questo deve esser fatto almeno 48 ore dopo aver accolto Prinorma.
Siccome i casi estremamente rari causano hypotension sintomatico e bradycardia, il farmaco non intacca la capacità di guidare un'auto e fare funzionare macchine.
Condizioni d'immagazzinamento di Prinorm
A una temperatura di 15-30 ° C.
Tenga dalla portata di bambini.
Durata di prodotto
4 anni.
Non usi al di là della scadenza stampata sul pacco.