Istruzione per uso: Potassio iodide (Kalii iodidum)

Gruppo farmacologico

Ormoni della tiroide e le ghiandole di paratiroide, i loro analoghi e gli antagonisti (compreso agenti di antitiroide) / 67 /

Macro e microelementi

La classificazione (ICD-10) di Nosological

Le malattie di Ghiandola tiroidea di E01 hanno frequentato l'insufficienza d'iodio e le condizioni simili

Insufficienza ormonale della ghiandola tiroidea a causa d'insufficienza d'iodio nel corpo, Gozzo endemico, insufficienza d'Iodio stato alimentare, malattia da carenza d'Iodio, Insufficienza d'Iodio, cretinism Endemico

E01.0 il gozzo (endemico) Diffusivo ha frequentato l'insufficienza d'iodio

Gozzo, gozzo Endemico, Alloggio in regioni con insufficienza d'iodio

Il Multinodo di E01.1 il gozzo (endemico) ha frequentato l'insufficienza d'iodio

su, Nodo di Tiroide, gozzo Nodoso della ghiandola tiroidea, gozzo Endemico

E05 Thyrotoxicosis [hyperthyroidism]

La malattia di Von Bazedova, la malattia di Basedova, Hyperthyroidism, il tossico di Gozzo la funzione diffusa, Aumentata della ghiandola tiroidea, la reazione di Thyrotoxic, il Tossico diffonde il gozzo, il gozzo Tossico, l'ampliamento di Tiroide con hyperthyroidism, Il fenomeno d'iodio-Bashedov

Crisi di Tiroide di E05.5 o coma

crisi di thyrotoxic, hypothyroid coma, Piega tireotoksicski

Emorragia H11.3 Conjunctival

Emorragie nell'occhio

H17 cicatrice Corneale e vista offuscata

Opacità corneale, cicatrici Corneali

Cateratta di Stella di H25

Cateratta collegata all'età, Cateratta cateratta diarrheal senile, Acuta, Cateratta

H26 Altre cateratte

Cateratta, radiazione di Cateratta, cateratte Radiali, cateratte Traumatiche, Cateratta

Emorragia di H31.3 e rottura del choroid

Emorragie nell'occhio

H58.8 Altri disordini dell'occhio e adnexa in malattie classificate altrove

Ulcera corneale allergica, danno agli occhi Allergico

K11.2 Sialadenite

Infiammazione di Calculous delle ghiandole salivari, Pietre dei condotti delle ghiandole salivari

Disordini di K11.7 di secrezione di ghiandole salivari

hyperptyalism, xerostomia

Saliva di R09.3

L'asma bronchiale con ostacolo di scarico di saliva, Isolamento di muco viscoso, iperproduzione di saliva, Ipersecrezione di ghiandole bronchiali, muco Denso, Ostacolo dei bronchi della spina mucosa, Lo scarico di saliva di difficoltà, la Brevità di saliva, la Brevità di saliva in malattie respiratorie acute e croniche, l'espettorazione Difficile, la Tosse con espettorazione difficile di viscosi, la Tosse con espettorazione difficile, ha aumentato la viscosità di saliva, l'espettorazione Povera, Trudnootdelyaemoy il muco viscoso, la saliva, Trudnootdelyaemoy la secrezione bronchiale, Trudnootdelyaemoy il segreto viscoso, l'Infiammazione della malattia di vie respiratorie superiore con saliva difficile

Effetti di Z58.4 di contaminazione di radiazione

Lesioni di radiazione, danno di radiazione Acuto, sindrome di Radiazione

Codice di CAS

7681-11-0

Caratteristiche

Composto d'iodio inorganico.

Cristalli cubici incolori o bianchi o polvere cristallina eccellente bianca di gusto amaro e salato, inodore. Bene assorbisce l'acqua da aria umida. Facilmente solubile in acqua (1: 0.75), alcool (1:12), glicerina (1: 2.5).

Farmacologia

Azione farmacologica - insufficienza d'iodio riempiente, espettorante, antifungoso, mucolytic, radioprotective, antitiroide, resorptive.

Entrando nel corpo in quantità fisiologiche, l'iodide normalizza la sintesi di ormoni di tiroide - triiodothyronine (T3) e thyroxine (il T4), rotto a causa di mancanza d'iodio, normalizza il T3 / il rapporto di T4. Nelle celle dell'epitelio del bozzolo di tiroide, sotto l'azione di thyroperoxidase, si ossida a iodio elementare, che provvede iodination di residui tyrosine sulle catene di parte della molecola thyroglobulin con la formazione di precursori di ormone di tiroide - monoiodotyrosines (MIT) e diiodotyrosines (DIT), con 140 residui tyrosine Thyroglobulin, iodinated solo 1/5 dell'esposto. Sotto l'influenza di enzimi oxidative, MIT e DIT condensano con la formazione di tyronins, i principali di cui sono triiodothyronine (T3) e thyroxine (T4). Un complesso di thyroglobulin con tyronins da endocytosis si trasferisce dal colloide alla cella follicular dov'è posato. Il rilascio di ormoni di tiroide dalla connessione con thyroglobulin succede nella parte apicale del thyrotoxic da idrolisi con enzimi lysosomal. Come risultato d'idrolisi di thyroglobulin, parecchi composti sono rilasciati, incl. Triiodothyronine e thyroxine, così come MIT e DIT. deiodize ultimo all'interno della ghiandola e l'iodio rilasciato sono di nuovo usati per la biosintesi di ormoni.

L'introduzione di un eccesso importante di iodide (più di 6 mg ogni giorno) con hyperthyroidism sulla base di feedback conduce a soppressione della sintesi e il rilascio dell'ormone stimolante la tiroide della ghiandola pituitaria, inibisce la sintesi e il rilascio di (principalmente) ormoni di tiroide, forse sopprimendo il proteolysis di thyroglobulin. Inoltre, l'iodide riduce il vascularization e le dimensioni della ghiandola tiroidea, rende il suo tessuto compatto, previene hyperplasia della ghiandola tiroidea e restaura le sue dimensioni in bambini e adolescenti.

In pazienti con hyperthyroidism, una remissione rapida di sintomi succede, e perciò le grandi dosi di iodide sono usate in preparazione prein vigore di pazienti per risezione di tiroide per alleviare la thyroidectomy (insieme con altri farmaci di antitiroide) e con crisi thyrotoxic. L'effetto di antitiroide di iodide è instabile - dura solo 2-3 settimane e è usato per temporaneamente ridurre la funzione della ghiandola tiroidea.

L'effetto radioprotective di iodide è quello per il fatto che previene l'assorbimento di isotopi radioattivi d'iodio dalla ghiandola tiroidea e lo protegge dall'azione di radiazione. Prendendo il potassio iodide contemporaneamente con esposizione a radiazione, l'effetto protettivo è il circa 97%; Quando preso 12 e 24 ore prima degli effetti di radiazione - il 90% e il 70%, rispettivamente, quando preso 1 e 3 ore dopo esposizione - il 85% e il 50%, più di 6 ore - l'effetto è trascurabile.

L'effetto espettorante per il fatto che iodide, sporgendo dalle ghiandole mucose bronchiali, causa hyperemia reattivo del mucosa, promuove la liquefazione di saliva, incl. All'aumento della secrezione dell'acqua, accresce la funzione dell'epitelio ciliato e aumenta l'autorizzazione mucociliary.

Ci sono dati sull'efficacia di iodide in erythema nodosum e infezioni fungose.

Dopo immissione, rapidamente e completamente assorbito nell'intestino tenue e tra 2 ore è distribuito nello spazio intracellulare. Si accumula principalmente nella ghiandola tiroidea (la concentrazione di iodide più di 500 μg / g il tessuto), così come nelle ghiandole salivari e mammarie, mucosa gastrico. Bene penetra la placenta. È excreted originalmente dai reni (le quantità di traccia sono determinate nell'urina 10 minuti dopo che l'ammissione, il 80% della dose è excreted tra 48 ore, il resto - tra 10-20 giorni), in parte - con i segreti di salivari, bronchiali, sudore e altre ghiandole.

Indizi

Prevenzione di malattie da carenza dell'iodio (gozzo endemico, eccetera) in aree con insufficienza d'iodio, incl. In bambini, adolescenti, donne incinte e che allatta, prevenendo la ripetizione di gozzo dopo risezione della ghiandola tiroidea;

- trattamento di gozzo e altre malattie deficienti dall'iodio in bambini (compreso neonati), adolescenti e adulti;

- hyperthyroidism, preparazione a risezione della ghiandola tiroidea, thyrotoxic crisi;

- sputo difficile della saliva (malattie infiammatorie delle vie respiratorie superiori, asma bronchiale, actinomycosis dei polmoni);

- prevenzione di assorbimento di tiroide d'iodio radioattivo e protezione da radiazione;

- sifilide (riassorbimento di infiltrati nel periodo Terziario) - trattamento ausiliario;

- in oftalmologia: cateratte, opacità della cornea e l'umorismo vetrificato, l'emorragia nelle membrane di occhio, le lesioni fungose della congiuntiva e la cornea;

- in odontoiatria: malattie infiammatorie delle ghiandole salivari, xerostomia.

Controindicazioni

Ipersensibilità a iodio, espresso e nascosto (per dosi che superano 150 mcg / giorno) ghiandola tiroidea hyperthyroidism, adenoma di tiroide tossico, gozzo nodoso e altri tumori di tiroide benigni (per dosi che superano 300 mcg / giorno, salvo per terapia d'iodio prein vigore), dermatite di Herpetiform Dühring, tubercolosi polmonare, nefriti, hemorrhagic diatesi, nephrosis, furunculosis, acne, pyoderma.

Restrizioni

Gravidanza, allattamento al seno.

gravidanza e lattazione

Durante gravidanza e lattazione, è possibile usare solo in dosi (preventive) fisiologiche. L'applicazione durante gravidanza può condurre a soppressione di funzione di tiroide (hypothyroidism) e aumentare delle sue dimensioni nel feto, e durante allattamento al seno - all'apparizione di eruzione e una diminuzione in funzione di tiroide nel neonato (a dosi più di 300 iodio mcg per giorno, l'allattamento al seno deve esser interrotto).

Effetti collaterali

Da parte dell'intestino: nausea, vomito, dyspeptic fenomeni, gastralgia, diarrea.

Dal sistema nervoso e gli organi sensoriali: ansia, mal di testa.

Reazioni allergiche: angioedema, emorragie sulla pelle e le membrane mucose, la tumefazione delle ghiandole salivari, urticaria.

Altro: cambiamenti nella funzione di tiroide (hyperthyroidism, hypothyroidism), hyperkalemia, parotitis, tossicità d'iodio (confusione, battiti del cuore irregolari, insensibilità, pizzicore, dolore o debolezza nelle mani e i piedi, il letargo insolito, la debolezza o la pesantezza nelle gambe); Iodism (con uso prolungato, particolarmente in dosi alte): bruciare nella bocca o la gola, il gusto metallico nella bocca, ha aumentato la salivazione, la tenerezza dei denti e le gomme, il rossore della congiuntiva, l'edema delle palpebre, rhinitis, la febbre, arthralgia, l'acne, la dermatite (exfoliative e gli altri.), Eosinophilia.

Interazione

L'effetto di antitiroide aumenta (reciprocamente) farmaci di antitiroide. L'ormone di Thyrotropic attiva l'accumulazione d'iodio dalla ghiandola tiroidea, perchlorate e potassio thiocyanate - l'inibizione. La presa di dosi alte di iodide contemporaneamente con diuretici risparmianti il potassio aumenta il rischio di sviluppare hyperkalemia e arrhythmia. Con ammissione simultanea con inibitori ECCEZIONALI, il rischio di sviluppare hyperkalemia anche aumenta, con preparazioni al litio - il rischio di hypothyroidism e gozzo.

Overdose

Sintomi di overdose acuta: tingendo di mucosa orale in marrone, rhinitis, bronchite, gastroenterite, gonfiandosi delle corde vocali, sanguinando della distesa urinaria, anuria, crollo (fino a un risultato letale).

Trattamento di overdose acuta: lavaggio dello stomaco con soluzione per amido (prima della scomparsa del colore azzurro della soluzione) e la soluzione del 1% di sodio thiosulfate, ingestione di farina da farina, grano, patata, riso o avena brodo grosso, terapia sintomatica e di aiuto.

Itinerari di amministrazione

Dentro, conjunctivally.

Precauzioni

Prima dell'inizio di trattamento è necessario escludere la lesione maligna della ghiandola tiroidea. La prudenza è usata in pazienti con funzione renale deteriorata (il monitoraggio periodico del livello di potassio nel sangue è necessario).