Istruzione per uso: Pilocarpine + Timolol (Pilocarpinum + Timololum)

Gruppo di Pharmacotherapeutic:

m Holinomimetiki in combinazioni

Betabloccanti in combinazione

Agenti oftalmici in combinazione

Gravidanza e allattamento al seno

Effetti di categoria sul feto da FDA - C.

Azione farmacologica

Farmaco di antiglaucoma combinato per uso locale. Pilocarpine - il m cholinomimetic quando applicato attualmente causa la contrazione di muscoli lisci del muscolo circolare dell'iride, che conduce a un aumento della riconfigurazione di angolo di camera anteriore trabecular la zona di rialzo fluido intraoculare della camera anteriore e ridurre la pressione intraoculare. Timolol - un betabloccante, riduce la formazione di liquido intraoculare, riduce la pressione intraoculare. Quando l'assorbimento sistemico può causare l'effetto resorptive, la caratteristica del M cholinomimetics e i betabloccanti.

Pharmacokinetics

Riduca la formazione di liquido intraoculare, il timolol riduce il tasso di escrezione di pilocarpine dall'occhio.

Indizi

Glaucoma aprire-e-votare-la-sospensione, glaucoma secondario (compreso sullo sfondo aphakia), ipertensione oculare (compreso periodo postin vigore).

Controindicazioni

Ipersensibilità, iritis acuto, COPD, asma bronchiale; seno bradycardia, secolo del blocco II-III di AV., arresto cordiaco, cardiogenic shock.

Precauzioni

Colpo, ipoglicemia, prima di chirurgia con anestesia generale in pazienti che ricevono betabloccanti dentro, gravidanza, lattazione.

Dosatura

1 berretto 2 nell'occhio intaccato due volte al giorno. Dopo esser arrivato a una pressione intraoculare soddisfacente stabile (in 4 settimane dopo iniziazione di trattamento) ha prescritto la dose di manutenzione - 1 berretto nell'occhio intaccato una volta al giorno 1.

Effetto collaterale

La sensazione in fiamme, il dolore di occhio, lo spasmo del muscolo ciliare, conjunctival hyperemia hanno indotto la miopia; diminuzione in acutezza visivo in luce bassa (a causa di miosis); rigidità dell'iride, la cisti d'iride, retinal distacco. Con uso prolungato - appanamento della lente; l'anestesia corneale, punctate keratitis, «asciugano l'occhio» la sindrome, Blepharoconjunctivitis allergico, il secolo di dermatite; nausea, vomito, diarrea; sudorazione aumentata, salivazione; diminuzione in pressione del sangue; mal di testa, stanchezza, rossore della membrana mucosa della cavità nasale; bronchospasm; arrhythmia; allucinazioni, confusione.

Overdose

Sintomi: bradycardia, pressione del sangue diminuita, bronchospasm, arresto cordiaco acuto.

Trattamento: sintomatico. Atropine (come un antidoto pilocarpine). Isoprenaline - in bradycardia severo, bronchospasm; dobutamine - abbassandosi la pressione del sangue; glycosides cardiaco, diuretici - in arresto cordiaco acuto.

Interazione

BCCI aumentano il rischio di disordini di conduzione AV e hypotension.

DEL POMERIGGIO violare il deposito catecholamines (reserpine), - ha segnato la riduzione di pressione del sangue (compreso orthostatic hypotension), bradycardia, il capogiro.

L'uso di fatto concomitante di betabloccanti per effetti sistemici conduce a un rinforzo del loro effetto farmacologico.

Istruzioni speciali

Prima di trattamento il giorno prima di cancellano altri. Farmaci di antiglaucoma.

La valutazione dell'efficacia di azioni deve esser effettuata tra 4 settimane dopo trattamento di avviamento. La misurazione di pressione intraoculare è effettuata in momenti diversi del giorno. Con appuntamento a lungo termine può sviluppare la resistenza.

Il farmaco può provocare una cecità «di pollo» (essere attento quando la direzione stradale in condizioni leggere basse).

Nel caso della prossima chirurgia con anestesia generale, è necessario cancellare il farmaco 48 ore prima dell'operazione, perché timolol aumenta gli effetti di calmanti muscolari e anestetici generali.

I pazienti che portano lenti a contatto morbide, deve toglierli prima di usare le gocce e usare 15 minuti dopo instillamento.