Istruzione per uso: Phenylbutazone (Phenylbutazonum)
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Gruppi farmacologici
NSAIDs - Butylpyrazolidines
La classificazione (ICD-10) di Nosological
Emicrania di G43
Il dolore di emicrania, Emicrania, hemiplegic emicrania, mal di testa di Emicrania, Un attacco di emicrania, un mal di testa Continuo, hemicranias
G54.6 La sindrome di fantasma di arto con dolore
Fantasma di dolore, dolore Fantasma
I80 Phlebitis e thrombophlebitis
Malattie di navi periferiche, Infiammazione di vene superficiali, malattie Infiammatorie di vene, thrombophlebitis In profondità venoso, La malattia di vene, Malattia delle vene delle estremità più basse, Malattie di navi periferiche, Migrando phlebitis, Insufficienza di vene di estremità più basse, Inasprimento di thrombophlebitis cronico, thrombophlebitis Acuto, thrombophlebitis Acuto di vene superficiali, Periphlebitis, superficie di Periflebit, infiammazione Superficiale di vene, Superficie thrombophlebitis, Superficie phlebitis, Thrombophlebitis, vena Profonda thrombophlebitis, Thrombophlebitis superficiale, Phlebitis, Phlebitis di vene profonde, Phlebitis di vene superficiali, Phlebopathy, thrombophlebitis Cronico, Endophlebitis
Emorroidi di I84
Emorroidi dolorose, emorroidi Esterne, emorroidi Interne, Infiammazione di emorroidi, Aggravamento di emorroidi, emorroidi sanguinanti Croniche, attacco di hemorrhoidal Acuto
K08.8.0 * mal di denti Doloroso
Dolore di Dentinal, dolori di Dentinal, Dolore pulpitis, Anestesia in odontoiatria, sindromi di Dolore in pratica dentale, Dolore dopo eliminazione di tartaro, Dolore estraendo un dente, un Mal di denti, un Dolore dopo interventi dentali
Dermatite di L30.9, inspecificata
dermatoses allergico complicato da un'infezione batterica secondaria, un eczema Anale, una maturazione Batterica, un Eczema Varicoso, una dermatite Venosa, un'Infiammazione della pelle, un'Infiammazione della pelle su contatto con impianti, Malattie Della pelle Infiammatorie, reazioni della pelle Incendiarie, processi Incendiari della pelle, la dermatite di Hypostatic, l'Eczema Fungoso, dermatosis Fungoso, la Dermatite, la Dermatite è stagnante, la Dermatite e l'eczema nell'area anale, la Dermatite il contatto acuto, la dermatite di Perianal, Dermatosis, Dermatosis dello scalpo, Dermatosis di psoriasi, Dermatosis con prurito persistente, Dermatoses, Dermatoses di prurito, Altro prurito dermatoses, manifestazioni eczematous Importanti, che Prudono con, dermatoses, l'eczema Pruriginoso, l'eczema Vero, la reazione Della pelle a punture, la Pelle che prude con dermatosis, eczema Costituzionale, eczema di Pianto, malattia della pelle infiammatoria Assopita, Malattia Della pelle Infettiva e infiammatoria Morente, dermatite Nonallergica, eczema di Nummular, L'eczema di contatto acuto, la malattia della pelle infiammatoria Acuta, dermatosis Acuto, dermatosis severo Acuto, la dermatite di Perianal, dermatosis Superficiale, l'Eczema di Contatto Subacuto, la dermatite Semplice, la dermatite Professionale, Psychogenic dermatosis, la dermatite di Bolla di neonati, eruzioni Pustolose, Irritazione e rossore della pelle, l'eczema Basso e infiammabile, Asciugano l'eczema atrofico, l'eczema Secco, la dermatite Tossica, l'eczema di Orecchio come dermatite, l'eczema Cronico, dermatosis Cronico, dermatosis comune Cronico, papular Scaglioso dermatosis, Eczema, Eczema la regione anale, l'Eczema delle mani, il Contatto di Eczema, l'Eczema lichenized, l'Eczema Nummular, l'Eczema acuto, l'Eczema il contatto acuto, l'Eczema subacuto, dermatite di Eczematous, eruzioni simili a un Eczema, Ecome exogenous, eczema Endogeno, dermatite di Gluteal, dermatite Restretta di prurito
Psoriasi L40.5 Arthropathy (M07.0-M07.3 *, M09.0 *)
Artrite psoriatic, forma di Arthropathic di psoriasi
Abbronzatura di L55
Ustioni solari
L98.6 Altre malattie infiltrative della pelle e il tessuto sottocutaneo
Dermopathy infiltrative, infiltrati Incendiari
M06.9 Altra artrite reumatoide specificata
Artrite reumatoide, sindrome di Dolore in malattie reumatiche, Dolore in artrite reumatoide, Infiammazione in artrite reumatoide, forme Degenerative di artrite reumatoide, artrite reumatoide Da bambini, Inasprimento di artrite reumatoide, reumatismo articolare Acuto, artrite Reumatica, poliartrite Reumatica, artrite Reumatoide, poliartrite Reumatica, artrite Reumatoide, artrite Reumatoide di corso attivo, artrite Reumatoide, poliartrite Reumatoide, artrite reumatoide Acuta, reumatismo Acuto
Gotta di M10
Inasprimento di gotta, attacco articolare Acuto con gotta, attacco gottoso Acuto, attacco Gottoso, attacchi di gotta Ricorrenti, gotta Cronica
Artrite di M13.9, inspecificata
Artrite, artrite Purulenta Artrite (noninfettiva), acuta, Dolore in malattie infiammatorie acute del sistema musculoskeletal, Dolore in malattie infiammatorie croniche del sistema musculoskeletal, Il dolore in osteoarthritis, l'Infiammazione in osteoarthritis, arthropathy Incendiario, malattie comuni Infiammatorie e degenerative, malattia Infiammatoria del sistema musculoskeletal, malattia comune Infiammatoria, malattie Infiammatorie del sistema musculoskeletal, artrite distruttiva, La malattia del sistema musculoskeletal, Malattie del sistema musculoskeletal, Malattie del sistema musculoskeletal e il tessuto connettivo, Infezioni musculoskeletal sistema, monoartrit, artrite Noninfettiva, artrite reumatica, Osteoarthritis, infiammazione Acuta del tessuto musculoskeletal, malattie infiammatorie Acute del sistema musculoskeletal, condizione incendiaria Acuta del sistema musculoskeletal, artrite Acuta, osteoarthritis Acuto, osteoarthritis posttraumatico, artrite Reattiva, malattie infiammatorie Croniche delle giunture, artrite Cronica, artrite infiammatoria Cronica, infiammazione Cronica dello strato interno della capsula comune, infiammazione Cronica della capsula comune, malattia infiammatoria Cronica delle giunture, artrite di Exudative
M14.8 Arthropathy in altre malattie specificate classificate altrove
Infiammazione di Periarticular
M19.9 Arthrosis, inspecificato
Cambiamento in spazzola con osteoarthritis, Osteoarthritis, Osteoarthrosis, Arthrosis di grandi giunture, sindrome di Dolore in osteoarthritis, sindrome di Dolore in malattie infiammatorie acute del sistema musculoskeletal, sindrome di Dolore in malattie infiammatorie croniche del sistema musculoskeletal, Deformando arthrosis, Deformando osteoarthritis, Deformando osteoarthritis di giunture, Osteoarthritis nello stadio acuto, Osteoarthritis di grandi giunture, sindrome di dolore Acuta con osteoarthritis, osteoarthritis Posttraumatico, osteoarthritis Reumatico, Spondylarthrosis, osteoarthritis Cronico
Dolore di M25.5 nella giuntura
Arthralgia, sindrome di Dolore in malattie musculo-articolari, sindrome di Dolore in osteoarthritis, sindrome di Dolore in osteoarthritis, sindrome di Dolore in malattie infiammatorie acute del sistema musculoskeletal, sindrome di Dolore in malattie infiammatorie croniche del sistema musculoskeletal, Dolore nelle giunture, Fai male delle giunture, Fai male di giunture in impiego fisico severo, danno comune incendiario Doloroso, condizioni Dolorose del sistema musculoskeletal, condizioni comuni Dolorose, affetto traumatico Doloroso di giunture, Dolore nel sistema musculoskeletal, Dolore in Giunture di Spalla, Dolore nelle giunture, dolore Comune, dolore Comune con lesioni, dolore di Musculoskeletal, Dolore con osteoarthritis, Dolore nella patologia delle giunture, Dolore in artrite reumatoide, Dolore in malattie di osso degenerative croniche, Dolore in malattie comuni degenerative croniche, dolore comune dall'Osso, dolore Comune, dolore Artritico di origine reumatica, sindrome di dolore Articolare, dolore Comune, dolore Reumatico, Dolori reumatici
M45 Ankylosing spondylitis
Ankylosing spondylarthrosis, malattia di Marie-Strumpel, Ankylosing spondylitis, sindrome di Dolore in malattie infiammatorie acute del sistema musculoskeletal, sindrome di Dolore in malattie infiammatorie croniche del sistema musculoskeletal, la malattia di Bechterew, Ankylosing spondylitis, Malattie della colonna vertebrale, spondylitis Reumatico, Bechterew-Marie-Strumpel malattia
M65 Synovitis e tendosynovitis
tenosynovitis acuto, Tendovaginitis (tenovaginitis), Tendosinovit (tenosynovitis), Tendovaginitis, Osteoarthritis in malattie musculo-articolari, malattia Infiammatoria di tessuti morbidi, tenosynovitis Nonspecifico, Tendosinovit
M71 Altro bursopathies
Bursitis, Bursopathy, Malattie di tessuti morbidi, Osteoarthritis in malattie musculo-articolari, malattia Infiammatoria di tessuti morbidi, bursitis Subacuto
M79.1 Myalgia
Sindromi di dolore di Myofascial, sindrome di Dolore in malattie musculo-articolari, sindrome di Dolore in malattie infiammatorie croniche del sistema musculoskeletal, Dolore nei muscoli, la Tenerezza di muscoli, Muscolosi dolorante in impiego fisico severo, condizioni Dolorose del sistema musculoskeletal, il Dolore nel sistema musculoskeletal, il Dolore nei muscoli, il Dolore a riposo, i dolori Muscolari, il dolore Muscolare, il dolore di Musculoskeletal, Myalgia, il dolore Muscolare, il dolore Muscolare a riposo, il dolore Muscolare, il dolore Muscolare di origine nonreumatica, il dolore Muscolare di origine reumatica, il dolore muscolare Acuto, il dolore Reumatico, i dolori Reumatici, la sindrome di Myofascial, Fibromyalgia
Neurologia di M79.2 e neuritis, inspecificato
Sindrome di dolore con nevralgia, Brachialgia, nevralgia Occipitale e intercostale, Nevralgia, dolore di Neuralgic, Nevralgia, Nevralgia di nervi intercostali, Nevralgia del nervo tibial posteriore, Neuritis, Neuritis traumatico, Neuritis, le Sindromi di Dolore Neurologiche, le contratture Neurologiche con spasmi, neuritis Acuto, neuritis Periferico, nevralgia Posttraumatica, dolore Grave di una natura neurogenic, neuritis Cronico, una nevralgia Essenziale
N94.6 Dysmenorrhea inspecificato
Il dolore durante mestruazione, i disordini Funzionali del ciclo mestruale, i crampi Mestruali, Emmeniopathy, il Dolore durante mestruazione, irregolarità mestruali Dolorose, algomenorrhea, algomenoreya, il Dolore liscia lo spasmo muscolare, lo spasmo di Dolore di muscoli lisci (la colica renale e biliary, gli spasmi intestinali, dysmenorrhea), lo spasmo di Dolore di muscoli lisci di organi interni (il rene e la colica biliary, gli spasmi intestinali, dysmenorrhea), Disalgomenoreya, dysmenorrhea, Dysmenorrhea (essenziale) (Exfoliative), il disordine mestruale, la mestruazione dolorosa, metrorrhagia, la Violazione del ciclo mestruale, le irregolarità Mestruali, Prolaktinzavisimoe i disordini mestruali, Prolaktinzavisimoe la disfunzione mestruale, lo spasmo di Dolore di muscoli lisci di organi interni, dysmenorrhea Spasmodico, disalgomenoreya Primario
Febbre di R50 di origine sconosciuta
hyperthermia maligno, Hyperthermia malvagio
Mal di testa di R51
Dolore nel capo, Cephalgia, il Dolore con sinusite, il Dolore dietro alla testa, il mal di testa Doloroso, il Mal di testa di genesi vasomotor, il Mal di testa di origine vasomotor, il Mal di testa con disordini vasomotor, il Mal di testa, il mal di testa Neurologico, il mal di testa Seriale
R52.2 Altro dolore costante
Sindrome di dolore, origine reumatica, Dolore a lesioni vertebrali, Dolore nella camera, Dolore per ustioni, sindrome di Dolore debole o moderata, dolore di Perioperative, Moderato a dolore grave, Moderatamente o sindrome di dolore debolmente espressa, Moderata a dolore grave, dolore di Orecchio di otite, dolore di Neuropathic, neuropathic dolore
R68.8.0 * sindrome Incendiaria
Sindrome dolorosa di genesi incendiaria, sindrome di Dolore con infiammazione di natura nonreumatica, sindrome di Dolore con lesioni infiammatorie del sistema nervoso periferico, infiammazione Dolorosa della spalla infiammazione comune, Dolorosa dopo trauma o chirurgia, infiammazione Dolorosa dopo chirurgia, nodi hemorrhoidal Dolorosi, Infiammazione della membrana tympanic, Infiammazione della laringe, Infiammazione delle gomme, Infiammazione di cellulosa, Infiammazione di nodi di linfa, Tonsillitis, Infiammazione di muscoli, Infiammazione di tessuti morbidi, Infiammazione della bocca, Infiammazione dopo chirurgia e trauma, Infiammazione dopo chirurgia ortopedica, Infiammazione dopo trauma, Infiammazione in artrite reumatoide, Infiammazione dell'orecchio medio, la gengivite Infiammatoria, le malattie Infiammatorie delle palpebre, l'Infiammazione dell'occhio, la tumefazione Infiammatoria di tessuti morbidi, i processi Incendiari, i processi Incendiari dopo interventi chirurgici, Processo incendiario, Sindrome Incendiaria, sindrome Incendiaria di origine nonreumatica, sindrome Incendiaria dopo chirurgia, infezioni Purulente, Infrazioni di funzione di un fegato di un'eziologia incendiaria, un'infiammazione Acuta del tessuto musculoskeletal, un'infiammazione di tessuto morbida Preincendiaria
Lesione di T14 di sito inspecificato
Sindrome di dolore con lesioni e dopo interventi chirurgici, Lesioni, trauma Vasto della pelle e i tessuti morbidi, il Muscolo e le lesioni di legamento, le Lesioni, Fibroma lesioni di sport traumatiche, Acute
Lesione di Superficie di T14.0 di regione del corpo inspecificata
Le abrasioni, il Graffio, le Ferite Della pelle, le Ferite di tessuti morbidi, l'Ematoma, l'Ematoma di origine traumatica, gli Ematomi, gli Ematomi di muscoli, gli Ematomi di tessuti morbidi, la Guarigione della pelle, l'Ammaccatura, l'Ecchimosi a causa di distorsioni e ammaccature, Microtrauma, ammaccature Esterne, Piccola pettinatura, ematoma Superficiale, danno Superficiale alla pelle e le membrane mucose, l'ematoma Sottocutaneo, l'ematoma Posttraumatico, il disturbo Posttraumatico di microcircolazione, Skinness della pelle, le lesioni plexus Traumatiche, la Lesione, la Contusione di tessuti morbidi, l'ammaccatura Comune, le ammaccature Traumatiche, la lesione Traumatica, il trattamento Primario di superficie ha contaminato ferite, l'Abrasione, l'Ammaccatura
Dislocazione di T14.3, distorsione e danno all'impianto capsulare-ligamentous della giuntura dell'area inspecificata del corpo
Lo stiramento doloroso di muscoli, Dolore e infiammazione in tensione, Dislocazione di dislocazione, cambiamenti Degenerativi nell'impianto ligamentous, l'Edema a causa di distorsioni e ammaccature, Edema dopo interventi per distorsioni, Danno e rottura di legamenti, Il sistema musculoskeletal è danneggiato, il Danno a legamenti, il Danno alle giunture, le rotture di Legamento, i tendini di Tendine, le Rotture dei tendini di muscoli, Stiramento, Spasmo muscolare, Stiramento del muscolo, la Distorsione, la Tensione dei tendini, le Estensioni, i muscoli di Tratto, le Distorsioni, la Tensione dei tendini, la Lesione del sistema musculoskeletal, le Lesioni alle giunture, le Lesioni di tessuti articolari dalla capsula, le Lesioni del sistema osteoarticular, le Lesioni a ligamentsInjuries alle giunture, le ferite Comuni, lo Stiramento dell'impianto ligamentous, lo stiramento Abituale e la lacerazione
T30 ustioni Termiche e chimiche, inspecificate
La sindrome di dolore con ustioni, il Dolore in ustioni, il Dolore con ustioni, Pigramente guarendo ferite di postustione, In profondità brucia con una crosta umida, In profondità brucia con compartimenti abbondanti, In profondità bruci, l'ustione Laser, Burn, Burn di retto e perineo, Burn con exudation mite, malattia di Burn, lesione di Burn, ustione Superficiale, ustione Superficiale di me e II grado, ustioni della pelle Superficiali, Dopo-che-ustione trophic l'ulcera e la ferita, la complicazione di Postustione, la Perdita di liquido in ustioni, ustione di Sepsi, ustioni Termiche, lesioni della pelle Termiche, ustione Termica, ulcere di dopo-che-ustione di Trophic, ustione Chimica, ustione Chirurgica
Morso di W57 o pungiglione con insetto nontossico e altro arthropods nonvenoso
Reazione allergica a punture, reazione Della pelle dopo puntura, Reazioni a punture, morso di Zanzara, Morso di insetti bloodsucking, Un morso di un insetto, Il morso della vespa
CAS di codice 50-33-9
Caratteristiche di Phenylbutazone
NSAIDs (non-steroidal farmaci antiincendiari), un derivato di pyrazolone. Bianco o bianco di una sfumatura poco giallastra polvere cristallina. Praticamente il nerastvorim in soluzioni dell'acqua e acide, è difficile da dissolvere in etanolo, solubile in una soluzione d'idrossido di sodio, cloroformio, etere, acetone.
Farmacologia
Azione farmacologica - antiincendiario, antipiretico, analgesico.
Indiscriminatamente inibisce l'attività di cyclooxygenase (il TIMONIERE (cyclooxygenase)-1 e il TIMONIERE 2) e riduce la sintesi di PG. Riduce il livello di acido urico nel sangue.
Quando l'ingestione è rapidamente assorbita dalla distesa digestiva (il tratto gastrointestinale). Cmax portò a termine dopo di 1-2 ore Bioavailability - il 85-90%, diminuzioni con ammissione prolungata. Legare con proteine del plasma è più di 95%. Nel fegato, biotransformed con la formazione di due metabolites principali. In quantità importanti excreted in latte del seno. T1 / 2 - 18-21 ore Excreted nell'urina il 70% (il 5% - immutato), attraverso il tratto gastrointestinale - il 30% (nella forma di metabolites).
Applicazione di Phenylbutazone
Per uso sistemico: malattie infiammatorie e degenerative del sistema musculoskeletal - artrite reumatoide, gottosa, psoriatic artrite, ankylosing spondylitis (la malattia di Bechterew), osteoarthritis, artrite in lupus sistemico erythematosus (come parte di terapia complessa). Sindrome di dolore: bursitis, tendovaginitis, arthralgia, myalgia, nevralgia, emicrania, dentale e mal di testa, algodismenorea; dolore con lesioni, ustioni. Sindrome febbrile («freddi» e malattie infettive).
Per applicazione di attualità: sindrome articolare con inasprimento di gotta, artrite reumatoide, osteoarthritis, ankylosing spondylitis. Sindrome di dolore (intensità mite e moderata) - arthralgia, myalgia, nevralgia, dolore fantasma; Dermatite provocata da vari effetti chimici e meccanici, ustioni (io e II gradi di una piccola area, compreso solari), infiammazione della pelle in posti con / m e / in iniezioni, punture, thrombophlebitis superficiale, infiammazione di emorroidi, lesioni traumatiche di tessuti morbidi, infiltrati incendiari, ematoma, stiramento di muscoli e tendini, bursitis, tendovaginitis.
Controindicazioni
Ipersensibilità. Per amministrazione orale: triade «di aspirina» (combinazione di asma bronchiale, polyposis nasale ricorrente e seni paranasali e intolleranza a farmaco e acido acetilsalicilico (farmaco) pyrazolone serie), lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale nello stadio d'inasprimento (ulcera peptica e ulcera duodenale, colite ulcerosa, ulcera peptica), depressione di midollo osseo, decompensated arresto cordiaco cronico o arresto cordiaco polmonare, severo epatico e / o insufficienza renale.
Per applicazione di attualità: ulcere di trophic, violazione dell'integrità della pelle, eczema.
Restrizioni per uso
Per amministrazione orale: hyperbilirubinemia, asma bronchiale, arresto cordiaco cronico, edema, ipertensione arteriosa, emofilia, hypocoagulation, insufficienza epatica, insufficienza renale cronica, sentendo la perdita, la patologia d'impianto vestibolare, le malattie di sangue, il diabete mellitus, lupus sistemico erythematosus, polymyalgia reumatico, arteritis transitorio, malattie infiammatorie e ulcerogenic della distesa digestiva, stomatitis.
gravidanza e lattazione
Con prudenza in gravidanza e lattazione.
Effetti collaterali di Phenylbutazone
Ingestione
Da parte dell'intestino: dispepsia, NSAIDs (non-steroidal farmaci antiincendiari)-gastropathy, dolore addominale, nausea, vomito, bruciore di stomaco, diarrea / stitichezza; con uso prolungato in grandi dosi - ulcerazione della membrana mucosa del tratto gastrointestinale, aphthous stomatitis, glossitis, esophagitis erosivo, che sanguina del tratto gastrointestinale, incl. gingival, la disfunzione epatica.
Dal sistema cardiovascolare e il sangue (hematopoiesis, hemostasis): pressione del sangue aumentata, tachycardia, agranulocytosis, leukopenia, anemia, thrombocytopenia.
Dal sistema nervoso e gli organi sensoriali: mal di testa, capogiro, sonnolenza, depressione, agitazione, sentendo la perdita, tinnitus.
Reazioni allergiche: eruzione della pelle, prurito, urticaria, bronchospasm, sindrome edematosa, angioedema.
Altro: sudorazione aumentata, sanguinamento uterino.
Con applicazione di attualità: reazioni allergiche (compreso eruzione della pelle).
Interazione
Phenylbutazone accresce l'effetto di anticoagulanti indiretti, agenti di antipiastrina, fibrinolytic gli agenti. Può ritardare l'escrezione di vari farmaci (compreso morfina, PASK (para-aminosalicylic xylitol), la penicillina, gli anticoagulanti orali, i farmaci antidiabetici) i reni, promuovere la loro accumulazione nel corpo e può causare effetti collaterali. Aumenta la concentrazione nel sangue di farmaci Li +, methotrexate. Phenylbutazone riduce l'efficacia di uricosuric, hypotensive i farmaci e i diuretici. Gli antiacidi e colestyramine riducono l'assorbimento. I farmaci di Myelotoxic aumentano la manifestazione di hematotoxicity.
Overdose
Sintomi: i cyanosis di punta delle dita, le labbra, la pelle, il capogiro, il mal di testa, aumentano / la diminuzione di pressione del sangue (BP), l'iperventilazione dei polmoni, l'appanamento di coscienza; in bambini - myoclonic i crampi, la nausea, il vomito, il dolore addominale, le emorragie, ha deteriorato il fegato e la funzione renale.
Trattamento: lavage gastrico, l'introduzione di carbone di legna attivato, terapia sintomatica, manutenzione di funzioni del corpo vitali. diuresis forzato e hemodialysis sono inefficaci.
Itinerari di amministrazione
Dentro, esternamente.
Precauzioni per Phenylbutazone
Durante trattamento, è necessario controllare il quadro di sangue periferico e lo stato funzionale del fegato e i reni. Se è necessario determinare 17-ketosteroids, il farmaco deve esser interrotto 48 ore prima della prova.
Durante trattamento, dovrebbe trattenersi da partecipare ad attività potenzialmente pericolose che richiedono l'attenzione aumentata e la velocità di reazioni mentali e motrici.
L'unguento non è usato per trattare la vena profonda thrombophlebitis. Nel caso di terapia per thrombophlebitis superficiale, si deve annotare che il farmaco non sostituisce la terapia con anticoagulanti. Con applicazione prolungata del farmaco alla pelle ferita, è consigliato condurre uno studio di controllo sul quadro di sangue periferico ogni 2 a 4 settimane.