Istruzione per uso: Pentoxifylline
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Nome depositato del farmaco – Trental, Pentoxifylline, Vazonite, Trental, Agapurin, Pentylin, Pentoxifylline Acry, Pentoxifylline-Teva, Flexital, ritardato mentale di Agapurin, il ritardato mentale Agapurin 600, Pentoxifylline Rivo, Agapurin padre, Pentoxifylline Sandoz, Trenpental, Pentoxifylline-Darnitsa, Pentoxifylline-Eskom, forte di Pentylin, Pentoxifylline-FPO, Pentoxifylline-ICN, Pentohexal, Arbiflex ™-100, Arbiflex ™-400, Radomine, Ralofect, Pentamon, Pentomere, Ralofect 300 N, Pentoxifylline padre Zentiva, Pentoxifylline Zentiva, Pentoxifylline-SZ
Il nome latino della sostanza Pentoxifylline
Pentoxyphyllinum (genere. Pentoxyphyllini)
Nome chimico
3,7-Dihydro-3,7-dimethyl-1-1H-purine-2,6-dione (5-oxohexyl)
Formula grossolana
C13H18N4O3
Gruppo farmacologico:
Antiaggregants
Angioprotectors e correttori microcircolatori
Agenti di Adenosinergic
La classificazione (ICD-10) nosological
F81 i disordini inerenti allo sviluppo Specifici di imparare abilità: concentrazione di Difficoltà; diminuzione di concentrazione di Attenzione; learnability basso; la Riduzione di concentrazione; La difficoltà di acquisire abilità di scrittura specifiche; Violazioni del processo d'istruzione; l'Erudizione d'invalidità in bambini; capacità di erudizione diminuita
Violazione di F90.0 di attività e attenzione: sindrome di bambino iperattiva; Disordine di Disavanzo di Attenzione in Bambini; sindrome impulsiva ipercinetica; Violazione di attenzione con iperattività; disavanzo di attenzione; disavanzo di Attenzione in bambini; concentrazione di Difficoltà; riduzione di Concentrazione; Violazione di attenzione; concentrazione deteriorata; la Concentrazione di difetto; Violazione di attività mentale; la Violazione della capacità di concentrarsi; Deterioramento di concentrazione; Violazioni di attenzione; l'Incapacità di concentrarsi; L'indebolimento di attenzione; L'indebolimento della capacità di concentrarsi; la capacità di Diminuzione di concentrarsi; centro ridotto; disordini di attenzione; disordine di attenzione; Disordine d'Iperattività di Disavanzo di Attenzione; attenzione ridotta; concentrazione ridotta; la capacità diminuita di concentrarsi
H31.9 malattie di sistema Vascolari, inspecificate: Angiospasm del choroid; Angiospastic cambia nel choroid; Atherosclerotic cambia nella retina e choroid; Malattie del choroid; Cambiamento nella maglia e choroid dell'occhio; disordini circolatori nel choroid dell'occhio; Disordini di rifornimento di sangue al choroid dell'occhio; cambiamenti vascolari nel choroid dell'occhio; Trombosi delle arterie del choroid
Malattia H35.9 Retinal, inspecificata: distrofia di Retina; patologia vascolare della retina; Angiospastic cambia nella retina e choroid; malattia di Dystrophic retinal; lesione di Dystrophic retinal; lesione di Dystrophic della retina dell'occhio; Cambiamento nella maglia e choroid dell'occhio; edema di Cystoid macular dopo eliminazione chirurgica di cateratte; disordini circolatori nella retina dell'occhio; Disordini di rifornimento di sangue alla retina; Disordini di rifornimento di sangue alla retina; malattie vascolari della retina; disordini vascolari nella retina dell'occhio; spasmo vascolare della retina; Retina angiospasm
H80 Otosclerosis
H83.9 Malattia Inspecificata di orecchio interno: Spasmo di navi di orecchio interne; Disturbo di rifornimento di sangue all'orecchio interno
H91.9 perdita di Udienza Inspecificata: Udienza di perdita; l'Udienza di Deterioramento; l'Udienza di perdita; disordine di Cochleovestibular; disordine Cohleo-vestibolare di natura ischemic; l'Udienza di deterioramento; Sordità Improvvisa; l'Udienza di deterioramento di genesi vascolare; l'Udienza di età di perdita; deterioramento di Ischemic di udienza ed equilibrio; Il fenomeno di crescita accelerata di forza
I63 infarto Cerebrale: Colpo di ischemic; malattia di cervello di Ischemic; colpo di Ischemic; colpo di Ischemic e le sue conseguenze; Ischemic colpo cerebrale; incidente di Ischemic cerebrovascular; danno di cervello di Ischemic; danno di cervello di Ischemic; condizioni di ischemic; ischemia cerebrale; cervello d'ipoxia acuto; ischemia cerebrale acuto; ischemic acuto cerebrovascular incidente; infarto cerebrale acuto; colpo di ischemic acuto; periodo acuto di colpo di ischemic; ischemia cerebrale focale; colpo di Ischemic; colpo ricorrente; La sindrome di Morgagni-Adams-Stokes; ischemia cerebrale cronico; colpo di cerebrovascular; colpo di embolic; danno di cervello di Ischemic
Malattia I67.9 Cerebrovascular, inspecificata: stato di lacunarity; Angioneyropatiya; angiopathy arterioso; ipoxia cerebrale; Encephalopathy; malattia vascolare cerebrale e collegato all'età; Coma in violazione di circolazione cerebrale; disordini metabolici e cerebrovascular; Violazione del rifornimento di sangue al cervello; incidenti di Cerebrovascular; Violazione di funzioni cerebrali; Violazione delle funzioni della corteccia cerebrale; Violazione di circolazione cerebrale; insufficienza di Cerebrovascular; insufficienza cerebrovascular acuta; attacco di ischemic acuto; La sconfitta delle navi cerebrali; L'avanzamento di cambiamenti distruttivi nel cervello; Disordini di circolazione cerebrale; La sindrome d'insufficienza cerebrale; insufficienza vascolare cerebrale; encephalopathy vascolare; malattie vascolari del cervello; disordini cerebrali vascolari; lesioni vascolari del cervello; disordini cerebrali funzionali; ischemia cerebrale cronico; arresto cordiaco cronico; insufficienza cerebrovascular cronica; Insufficienza cerebrovascular cronica; violazione cronica del rifornimento di sangue al cervello; insufficienza cerebrale; fallimento organico cerebrale; encephalasthenia; sindrome di cerebroasthenic; malattia di Cerebrovascular; patologia di Cerebrovascular; malattia di cerebrovascular; disordini di cerebrovascular; disordini di cerebrovascular; Encephalopathy discirculatory
Conseguenze di Colpo di I69.4, non specificate come un'emorragia o un infarto cerebrale: Stati dopo un colpo; stato di postcolpo; La conseguenza di un colpo
Conseguenze di I69.8 di altre malattie cerebrovascular e inspecificate: Conseguenze d'insufficienza cerebrovascular
La Sindrome di I73.0 Raynaud: la sindrome di Raynaud Leriche; la malattia di Raynaud; il fenomeno di Raynaud; sindrome di RaynaudLeriche; la malattia di Raynaud; la sindrome di Raynaud con disordini trophic; angiopathy periferico
I73.8 Altra malattia vascolare periferica specificata: Sindrome di febbre intermittente claudication; endarteritis obliterans; acrocyanosis; vasoconstriction; malattia occlusiva; Febbre intermittente claudication; Disordini di innervation vascolare; Spasmo di arterie periferiche; angiopathy arterioso; insufficienza venosa e le sue complicazioni; Spasmo di navi periferiche; Lo spasmo di navi coronarie; endarteritis; il raffreddamento di arresto; disordini di Occlusal di circolazione periferica; occlusione vascolare periferica
I79.2 angiopathy Periferico in malattie classificate altrove: angiopathy diabetico; Angiopathy in diabete; diabetico di arteriosclerosi; Dolore in lesioni di nervi periferici; angiopathy diabetico; microangiopathy diabetico; malattia vascolare diabetica; Febbre intermittente angioneurotic disbaziya; Macroangiopathy in diabete; microangiopathy; Microangiopathy in diabete mellitus; sensazioni pizzicanti nelle mani e i piedi; Freddezza nelle estremità; angiopathy periferico; malattia arteriosa periferica; Sclerosi Menkeberga; malattie di cancellazione croniche di arterie
Vene varicose di I83 di estremità più basse: Il sentimento di pesantezza e stanchezza negli arti più bassi; tipo disseminato varicoso; vene varicose; Vene varicose delle estremità più basse; malattia varicosa di arti più bassi; vene superficiali varicose; Vene varicose; malattia di Vena varicosa; sindrome varicosa; sindrome varicosa; claudication venoso; varices venoso; malattia venosa; La malattia delle estremità più basse; sindrome di Prevarikozny; sindrome di Predvarikozny; vene varicose croniche; Scleroterapia varices
Vene varicose di I86 di altri siti: Varicoso di tipo disseminato; malattia varicosa; malattie di Vene varicose
Sindrome I87.0 Postphlebitic: post-thrombotic insufficienza venosa; malattia di Postthrombotic; Annunci la sindrome thrombophlebitic; Post-thrombophlebitis; sindrome di Post-thrombophlebitic; sindrome di Postphlebitic; Annunci la sindrome thrombotic; sindrome di Postphlebitic (sindrome di stasi)
I99 Altri disordini e inspecificati del sistema circolatorio: angiopathy; angiopathy arterioso; Atherosclerotic angiopathy; difetti di cuore di diritto di Hemodynamic; difetto di Hemodynamic del cuore destro; trombosi coronarica angiopathy; Infrazione di circolazione del sangue; Violazione di circolazione; microcircolazione di Violazione in organi e tessuti; disordini circolatori periferici; Disordini della circolazione periferica nelle estremità; fallimento circolatorio; occlusione d'instabilità di Hemodynamic di origine arteriovenous; fallimento circolatorio acuto; lo stato di Psevdostenokardicheskie; disordine di Psevdostenokardicheskoe; disordine circolatorio; malattie cardiovascolari; insufficienza vascolare; Trombosi arteriovenous derivazione; Trombosi con le valvole cardiache protesiche; Deterioramento di circolazione del sangue negli organi pelvici; fallimento funzionale del sistema cardiovascolare; disordini funzionali del sistema cardiovascolare; insufficienza arteriosa cronica; arresto cordiaco cronico; Malattia vascolare collegata all'età; Il rischio di trombosi
Ulcera L89 Decubital: cancrena di Decubital; Bedsores; Bedsore; bedsores secondario infettato; Cancrena decubital
L98.4.2 * ulcera della pelle di Trophic: ulcera varicosa; ulcere varicose; ulcera cutanea; la nonguarigione di ulcere; ulcera di Trophic; ulcera di Trophic di gamba più bassa; lesioni della pelle di Trophic; ulcere di dopo-che-ustione di Trophic; ulcere di Trophic; ulcere della pelle di Trophic; Ulcera di gamba più bassa; Ulcera di pelle; Ulcera di pelle trophic; Ulcera su gambe; necrosis ulcerativo della pelle; Ulcera di stinco; Ulcera della gamba più bassa; Ulcere di estremità più basse; ulcere di guarigione difficili
Cancrena di R02, non altrove classificata: cancrena di Atherosclerotic; Cancrena; Cancrena delle estremità; Il fuoco di Saint Anthony
R41.3.0 * memoria Ridotta: perdita di memoria; deterioramento di memoria; L'indebolimento di memoria; deterioramento di memoria; Oblio; memoria di Violazione; deterioramento di Memoria in pazienti anziani; deterioramento di memoria; deterioramento di Memoria in relazione a eventi recenti
Capogiro di R42 e stabilità di disturbo: vertigine; Capogiro; Capogiro e nausea durante viaggiare su trasporto; disordini di equilibrio; disordini vestibolari; squilibrio; disordini di Ischemic di udienza ed equilibrio
Congelamento di T35, intaccando parecchie aree del corpo e il congelamento inspecificato
Codice di CAS
6493-05-6
Caratteristiche di sostanza Pentoxifylline
Derivato di Purine. Polvere cristallina bianca, solubile in acqua.
Farmacologia
Azione di modo - vasodilator, antiaggregational, angioprotective, migliorando la microcircolazione.
Le inibizioni phosphodiesterase, stabilizza il CAMPO e riduce la concentrazione di calcio intracellulare. Blocca recettori di adenosina. Inibisce l'aggregazione di piastrina; Aumenta la loro resistenza a deformazione, migliora le proprietà rheological di sangue, inibisce thrombogenesis e normalizza la microcircolazione. L'effetto antianginal (la consegna di ossigeno aumentata al myocardium) è all'espansione delle arterie coronarie. Dilata le navi dei polmoni e migliora l'ossigenazione del sangue. Aumenta il tono della muscolatura respiratoria (i muscoli intercostali e il diaframma).
Dopo amministrazione orale, è rapidamente e completamente assorbito. Intensivamente biotransformed al «primo passaggio» attraverso il fegato con la formazione di due metabolites principali: 1-(5-hydroxyhexyl) - 3,7-dimethylxanthine (metabolite-1) e 1-(3-carboxypropyl) - 3,7-dimethylxanthine (metabolite-5). Cmax pentoxifylline e i prodotti principali della sua biodegradazione sono portati a termine tra 1 ora (per forme prolungate - dopo di 2-4 ore), mentre la concentrazione di metabolites supera il contenuto delle 5-8 volte composte di avviamento. T1 / 2 differisce tra 0.5-1.5 ore. In pazienti con funzione di fegato deteriorata T1 / 2, pentoxifylline è esteso, e bioavailability è aumentato. Excreted principalmente dai reni (nella forma di metabolite-5) e con feces (il meno di 4%).
Applicazione di sostanza Pentoxifylline
Violazione di circolazione periferica (compreso cancellazione endarteritis, angiopathy diabetico, la malattia di Raynaud); Atherosclerotic e dyscirculatory angiopathy, angioneuropathy; disordini di tessuto di Trophic (compreso vene varicose, trophic ulcere della gamba più bassa, cancrena, congelamento, post-thrombotic sindrome); la circolazione cerebrale deteriorata (le conseguenze di atherosclerosis cerebrale, per esempio, hanno ridotto la concentrazione, il capogiro, il deterioramento di memoria), ischemic e le condizioni di postinsulto; Violazione di circolazione del sangue nella retina e choroid dell'occhio; Otosclerosis, cambiamenti degenerativi sullo sfondo della patologia delle navi dell'orecchio interno e l'udienza di perdita.
Controindicazioni
Ipersensibilità, incl. Ad altri derivati methylxanthine (caffeina, theophylline, theobromine), hemorrhagic colpo, sanguinamento massiccio, sanguinamento vasto nella retina, l'infarto del miocardio acuto, la gravidanza, l'allattamento al seno.
Per introduzione I.V. (inoltre): arrhythmia, atherosclerosis severo delle arterie coronarie o cerebrali, hypotension arterioso incontrollato.
Restrizioni
Lability di pressione del sangue (la tendenza a hypotension arterioso), l'arresto cordiaco cronico, l'ulcera peptica di stomaco e duodeno, ha deteriorato la funzione renale (l'autorizzazione <30 millilitri / il min), la disfunzione di fegato severa, la chirurgia recente, ha aumentato la tendenza a sanguinamento, l'età 18 Anni (la sicurezza e l'efficacia non determinata).
Gravidanza e allattamento al seno
Contraindicated in gravidanza.
La categoria di azione per feto da FDA è C.
Per la durata di trattamento, l'allattamento al seno deve esser fermato (penetra in latte del seno).
Effetti collaterali di sostanza Pentoxifylline
Dal sistema nervoso e gli organi sensoriali: mal di testa, capogiro, ansia, disturbo di sonno, convulsioni, disordini di vista, scotoma; Molto raramente - meningite asettica.
Dal sistema cardiovascolare e il sangue (hematopoiesis, hemostasis): tachycardia, cardialgia, arrhythmia, avanzamento di angina pectoris, abbassamento di pressione del sangue, leukopenia, pancytopenia, thrombocytopenia, hypofibrinogenemia.
Da parte dell'intestino: la bocca secca, l'appetito diminuito, atony intestinale, l'inasprimento di cholecystitis, cholestatic l'epatite, ha aumentato l'attività di enzimi epatici (AST, ALT, APF, LDH).
Dalla pelle e il grasso sottocutaneo: il hyperemia della pelle della faccia, il lavaggio del sangue alla faccia e il petto superiore, la tumefazione, ha aumentato la fragilità delle unghie.
Reazioni allergiche: prurito, pelle facciale hyperemia, urticaria, angioedema, anaphylactic shock.
Per targhe in aggiunta: sentendosi di pressione ed eccedenza nell'area dello stomaco, la nausea, il vomito, la diarrea.
Interazione
Pentoxifylline è capace di accrescere l'azione di farmaci che riducono la pressione del sangue (gli inibitori ECCEZIONALI, i nitrati). Può accrescere l'effetto di farmaci che intaccano il sistema di coagulazione di sangue (gli anticoagulanti indiretti e diretti, thrombolytics), gli antibiotici (compreso cephalosporins). Cimetidine aumenta la concentrazione di pentoxifylline nel plasma sanguigno (il rischio di effetti collaterali). La Co-amministrazione con altro xanthines può condurre ad agitazione nervosa eccessiva. L'effetto riducente lo zucchero d'insulina o antidiabetici orali può esser accresciuto prendendo pentoxifylline (un rischio aumentato d'ipoglicemia, il monitoraggio severo della condizione di tali pazienti è necessario). In alcuni pazienti, l'uso simultaneo di pentoxifylline e theophylline può condurre a un aumento del livello di theophylline nel sangue e un aumento dell'effetto collaterale di theophylline.
Overdose
Sintomi: la debolezza, il capogiro, ha diminuito la pressione del sangue, la sensazione di lampi caldi, la sonnolenza o l'agitazione, ha deteriorato la coscienza, le convulsioni.
Trattamento: lavage gastrico, l'appuntamento di carbone di legna attivato, anticonvulsants, manutenzione di funzioni vitali.
Itinerari di amministrazione
Dentro, I.V., intraarterioso, intramusculary.
Precauzioni per sostanza Pentoxifylline
Il trattamento deve esser effettuato sotto la supervisione di ANNUNCIO PUBBLICITARIO.
In pazienti con diabete mellitus, chi prendono farmaci hypoglycemic, l'amministrazione di grandi dosi può provocare l'ipoglicemia grave (la regolazione di dose è richiesta).
Ad appuntamento contemporaneamente con anticoagulanti è necessario guardare accuratamente indicatori di un sistema di coagulazione di un sangue.
In pazienti che si sono sottoposti recentemente a intervento, il monitoraggio sistematico del livello di emoglobina e hematocrit è necessario.
La dose amministrata deve esser ridotta in pazienti con pressione del sangue bassa e instabile.
Negli anziani, una riduzione di dose può esser richiesta (ha aumentato bioavailability e tariffa ridotta di escrezione).
Il fumo può ridurre l'efficacia terapeutica del farmaco.
La compatibilità di una soluzione di pentoxifylline con la soluzione per infusione deve esser controllata in ogni caso. Effettuando infusioni endovenose il paziente deve essere in una posizione prona.