Istruzione per uso: Oxytocin (Oxytocinum)

Gruppo farmacologico

Ormoni del hypothalamus, la ghiandola pituitaria, gonadotropins e i loro antagonisti

Uterotonics

La classificazione (ICD-10) di Nosological

Subinvoluzione di N85.3 dell'utero

L'involuzione dell'utero è l'involuzione postpartum lenta, Rallentata dell'utero

N94.3 sindrome di tensione Premestruale

Sindrome premestruale pronunciata, disordine psicosomatico Mestruale, sindrome Mestruale, tensione Premestruale, stato Premestruale, periodo Premestruale, sindrome Premestruale, sindrome di Mestruazione

O07.1 l'aborto medico Che non ha successo complicato da sanguinamento prolungato o eccessivo

Sanguinamento di postaborto

O48 gravidanza Incinta

Gravidanza, Gravidanza gravidanza prolungata, Prolungata

Disordini di O62 di lavoro [del clan]

Emorragia O72 Postpartum

Sanguinando nel puerperium, sanguinamento di Postpartum

O75.8 Altre complicazioni specificate di lavoro e consegna

La carta unica di una serie di Parto di O82, la consegna è da taglio cesareo

O92.7 Altri disordini e inspecificati di lattazione

Rompendo la lattazione, Lactostasis nel primo periodo postpartum

Morte di P95 di feto a causa di causa inspecificata

Nascita di un bambino morto, morte fetale Intrauterina

Codice CAS50-56-6

caratteristica di Oxytocin

Cosa analoga sintetica oxytocin - ormone del lobo posteriore della ghiandola pituitaria. Polvere bianca, solubile in acqua.

Farmacologia

Azione farmacologica - attività stimolante di lavoro, uterotonizing, lactotropic.

Ha la capacità di aumentare in modo selettivo il tono e l'attività contrattile dei muscoli lisci dell'utero, particolarmente verso la fine di gravidanza, durante lavoro e immediatamente durante consegna. Intacca recettori specifici in myometrium e aumenta il contenuto intracellulare di Ca2 +. Stimola contrazioni ritmiche dell'utero - rafforza e aumenta la loro frequenza. Funziona sugli elementi myoepithelial della ghiandola mammaria, causa una riduzione dei muscoli lisci delle pareti degli alveoli e stimola il flusso di latte nei condotti principali o i seni, agevola il suo isolamento. Ha proprietà pressor e può causare l'effetto antidiuretico usando grandi dosi. T1 / 2 dal plasma - circa 1-6 minuti (diminuisce in gravidanza tarda e durante lattazione). Dopo amministrazione endovenosa di oxytocin, la reazione dell'utero si manifesta quasi immediatamente, e poi gradualmente diminuisce tra 1 ora, dopo / il m - dopo di 3-7 minuti e dura 30 minuti - 3 ore. È bene e rapidamente assorbito nella circolazione del sangue sistemica attraverso mucosa nasale. T1 / 2 - meno di 10 minuti, è excreted principalmente dai reni (solo una piccola quantità immutata) e il fegato. Attivamente secernuto producendo latte ghiandole mammarie. L'effetto è molto individuale e dipende dalla densità di recettori oxytocin in myometrium.

Indizi

Per l'iniziazione e la stimolazione di lavoro (debolezza primaria e secondaria di lavoro, la necessità di prima consegna in connessione con gestosis, rhesus-conflitto, morte fetale intrauterina, una gravidanza ritardata, scarico prematuro di liquido amniotic). Per profilassi e trattamento di sanguinamento uterino hypotonic dopo aborto (compreso durante periodi lunghi di gravidanza), nel primo periodo postpartum e accelerare l'involuzione postpartum dell'utero; accrescere la capacità contrattile dell'utero in taglio cesareo (dopo eliminazione del secondamento). Hypolactation nel periodo postpartum. Sindrome premestruale dolorosa, accompagnata gonfiandosi, aumento di peso.

Controindicazioni

Ipersensibilità, pelvi stretta (anatomico e clinico), posizione trasversale e obliqua del feto, presentazione facciale del feto, nascita prematura, rottura minacciosa dell'utero, le condizioni con una predisposizione a rottura dell'utero (compreso nascite traumatiche e taglio cesareo nell'anamnesi), stiramento eccessivo dell'utero, l'utero Dopo nascite multiple, placenta parziale previa, sepsi uterina, carcinoma cervicale invasivo, ipertensione uterina (non a causa di consegna), compressione fetale, ipertensione arteriosa, malattia cronica linguale dal fallimento.

gravidanza e lattazione

La categoria di azione per feto da FDA è X.

Effetti collaterali

La nausea, il vomito, arrhythmia (compreso il feto), bradycardia (nella madre e il feto), hanno aumentato la pressione del sangue e subarachnoid il sanguinamento o l'abbassamento di pressione del sangue e shock, la ritenzione dell'acqua (con prolungato IV), le reazioni allergiche, bronchospasm; itterizia neonatale, una diminuzione nella concentrazione fibrinogen nel feto.

Interazione

Rafforza l'effetto di sympathomimetics (unito a prudenza). Halothane e Cyclopropane aumentano il rischio di effetti collaterali.

Overdose

Sintomi: l'iperstimolazione dell'utero fino alla rottura, sanguinando dopo consegna, utero-placental hypoperfusion, ipoxia e hypercapnia del feto, l'ubriachezza dell'acqua (i crampi sono possibili).

Trattamento: annullamento del farmaco, diuresis forzato, la normalizzazione dell'equilibrio di elettrolita.

Itinerari di amministrazione

intramuscolaremente, endovenosamente / (iniezione sola, goccia), nella parete o la parte vaginale della cervice; intracol naso.

Precauzioni

Secondo la testimonianza associata con parto, è usato solo sotto la supervisione di un dottore in un'installazione ospedaliera sotto il controllo dell'attività contrattile dell'utero, la condizione fetale, la pressione del sangue e la condizione generale della donna.