Istruzione per uso: Molgramostim
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Nome depositato del farmaco – Leucomax, Neustim
Il nome latino della sostanza Molgramostim
Molgramostimum (genere. Molgramostimi)
Nome chimico
peptide dell'acqua e solubile molto purificato che consiste di 127 residui di amminoacido; essere umano di Recombinant granulocyte-macrophage fattore stimolante la colonia
Gruppo farmacologico:
Stimulators di hematopoiesis
La classificazione (ICD-10) nosological
C90 myeloma Multiplo e neoplasmi di cella del plasma maligni: Retikuloplasmocytosis; la malattia di Rustitsky; la malattia di Rustitskogo-Kahler; cella del plasma myeloma; Myelomatosis
Leucemia C91 Lymphoid [leucemia linfatica]: leucemia linfatica; malattie di Lymphoproliferative; Neuroleukemia; leucemia lymphoblastic acuta refrattaria; leucemia lymphoblastic refrattaria; Trasformazione di preleucemie; leucemia lymphocytic cronica; disordini di Lymphoproliferative
D72 Altri disordini di globuli bianchi: Lymphocytopenia; neutropenia ereditario
Farmacologia
Azione di modo - Leukopoietic.
Stimola la proliferazione e la differenziazione di precursori, il contenuto di celle vecchie in sangue periferico, la crescita di granulocytes, monocytes e macrophages. Aumenta l'attività funzionale di neutrophils maturo - aumenta phagocytosis, aumenta la gravità della "esplosione respiratoria" (che provvede la formazione del 90% di forme di ossigeno attive e è uno dei meccanismi più importanti di phagocytosis), cytotoxicity di aumenti contro celle maligne. Ha l'attività immunotropic, accelera la maturazione di T-linfociti. È capace di accrescere l'espressione di antigeni della classe II HLA su monocytes e aumentare la produzione di anticorpi.
Il tempo per arrivare a Cmax è circa 3 ore. T1 / 2 differisce a partire da 1 a 3 ore, secondo il modo di amministrazione. L'effetto terapeutico succede 2-4 giorni dopo l'amministrazione. Con sindromi myelodysplastic, efficacemente normalizza myelopoiesis. Riduce il tempo di ricupero di myeloid hematopoiesis dopo trapianto di midollo osseo in pazienti con leucemia acuta, senza intaccare la sopravvivenza generale e il tempo per ricadere. Elimina leukopenia dopo chemioterapia, in modo affidabile riducendo la frequenza di neutropenia profondo e complicazioni infettive, riduce la necessità di terapia antibiotica e provvede un'opportunità per intensificazione di chemioterapia. Aumenta la sopravvivenza senza malattia di pazienti con lymphomas resistente.
Applicazione della sostanza Molgramostim
Leukopenia in condizioni patologiche accompagnate da violazione di myelogenous hematopoiesis (compreso AIDS e altre malattie infettive, myelodysplastic sindrome) o contro chemioterapia antineoplastic, prevenzione primaria di neutropenia e infezione neutropenic a un alto rischio del suo sviluppo dopo chemioterapia (per esempio, indizio dello sviluppo di Neutropenia febbrile durante il primo corso di chemioterapia); Per ridurre l'effetto myelotoxic di farmaci antivirali nella cura d'infezione cytomegalovirus in pazienti di AIDS, restauri myeloid hematopoiesis in trapianto di midollo osseo; Stimolazione del rilascio di celle di precursore hematopoietic dal midollo osseo al sangue periferico per il loro isolamento successivo da leukapheresis e trapianto (preparazione a chemioterapia di antitumore con dosi ultraalte).
Controindicazioni
Ipersensibilità, myeloid leucemia, malattia di polmone, malattie autoimmuni, gravidanza, allattamento al seno.
Effetti collaterali della sostanza Molgramostim
Un aumento di temperatura del corpo, anoressia, dyspeptic i fenomeni, il dolore addominale, stomatitis, la dispnea, la debolezza, la sudorazione, ossalgia, myalgia, il dolore al petto di un carattere nonspecifico, la sindrome convulsa, il mal di testa, il capogiro, lo svenire, paresis, ha aumentato la pressione intracranica, la Circolazione del sangue, hypotension, arrhythmia, l'arresto cordiaco acuto, exudative la pleurite, pericarditis, thrombocytopenia, eosinophilia, una diminuzione in albumina e il livello di emoglobina nel sangue, allergico (le eruzioni della pelle, angioedurot l'Edema, bronchospasm, anaphylactic lo shock) e le reazioni locali.
Overdose
Sintomi (con forma cronica): tachycardia, hypotension, febbre, debolezza, mal di testa, myalgia.
Trattamento: sintomatico.
Itinerari di amministrazione
SC, IV.
Precauzioni per la sostanza Molgramostim
Il trattamento deve esser effettuato solo in condizioni di un ospedale specializzato (oncology, hematology, eccetera). Alla prima amministrazione del farmaco deve prendere la possibilità in considerazione di sviluppare reazioni allergiche minaccianti la vita. Il monitoraggio continuo di sangue periferico (i leucociti, le piastrine, la formula di leucocito, l'emoglobina, hematocrit, il livello di albumina) è necessario, con malattie polmonari - una valutazione dinamica dei parametri di ventilazione di cambio e polmonare del gas. L'identificazione di segni di serositis (la pleurite, pericarditis) richiede l'annullamento immediato.