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Sostanza attiva: Biperiden
Codice di ATX
N04AA02 Biperiden
Gruppo farmacologico
M-, n-anticholinergics
La classificazione (ICD-10) nosological
Tic di F95: tic tac di Bambini; tic nervosi in bambini.
Morbo di Parkinson di G20
Paralisi di tremore, Idiopathic Parkinsonism, Morbo di Parkinson, Parkinsonism Sintomatico
G21 parkinsonism Secondario
Il Farmaco di Parkinson, Parkinsonism, Parkinsonism sintomatico, Le lesioni del sistema extrapyramidal, la sindrome di Parkinson
G21.1 Altre forme di parkinsonism indotto dal farmaco secondario
Parkinsonism officinalis
G24.0 Dystonia causato da farmaci
Famiglia G24.1 Idiopathic dystonia
Dystonia torsioná Torsional dystonia
G24.9 Dystonia, inspecificato
Forme locali di dystonia, dystonia Muscolare, Dystonia dei muscoli delle estremità
Il Tremore di G25.1 provocato da un farmaco
Il tremito, il Tremore sullo sfondo di prendere preparazioni al litio
G25.3 Myoclonus
Cortical myoclonia, Myoclonic astatic piccoli sequestri, sequestri di Myoclonic, crampi di Myoclonic, Myoclonia, sequestri myoclonic Giovanili, Clonus
La Medicazione di G25.6 ha indotto tic e altri tic di origine organica
Tremore di R25.1, inspecificato
scossa; tremore senile; Tremore; tremori muscolari; Tremore quando portale e sistemico encephalopathy; famiglia di tremore essenziale; Titubatsiya
Crampo di R25.2 e spasmo
Il muscolo si contrane convulsamente in tetano, Dolore lo spasmo muscolare liscio, lo spasmo di Dolore di muscoli lisci (la colica renale e biliary, gli spasmi intestinali, dysmenorrhea), lo spasmo di Dolore di muscoli lisci di organi interni, lo spasmo di Dolore di muscoli lisci di organi interni (il rene e la colica biliary, gli spasmi intestinali, dysmenorrhea), lo spasmo muscolare Doloroso, lo spasmo imitativo, spasticity, gli spasmi Muscolari, gli spasmi Muscolari di origine centrale, gli spasmi Muscolari, la contrattura Neurologica con spasmi, crampi Di notte alle estremità, crampi di gamba Di notte, stato convulso Sintomatico, sindrome Ovest, spasmo muscolare Liscio, Spasmo di muscolo liscio vascolare, spasmo muscolare, Lo spasmo dei muscoli striati a causa di malattie organiche del CNS, spasmo muscolare Scheletrico, Gli spasmi di muscoli lisci di organi interni, Gli spasmi di muscoli scheletrici, condizione Spastica di muscolo striato, dolore Spastico, stato Spasmodico di muscolo liscio, Spasticity il muscolo scheletrico, i crampi muscolari, le convulsioni, i crampi di Gamba, Sequestri di origine centrale, stati convulsi, sindrome Spastica, stato Convulso in bambini, sequestri Tonici, sindrome spastica Cerebrale, coltello a serramanico di Fenomeno
R25.8.0 * hyperkinesia: hyperkinesia reumatoide; hyperkinesia trochaic; Hyperkinesia origine centrale; hyperkinesia; tremore sociale.
R29.8 Altri sintomi e inspecificati e segni è stato collegato a neuromuscular e sistemi musculoskeletal
Paresis, paresis Periferico, Akinesia
Composizione
Targhe 1 tavolo.
Idrocloruro di Biperidene 2 mg
Sostanze ausiliari: magnesio stearate; monoidrato di Lattosio; MCC.
Nella bolla 10 PCS.; In un pacco di cartone 5 bolle.
Descrizione di forma di dosaggio
Bianco, rotondo, biconvex targhe con rischio su una parte.
effetto di pharmachologic
L'azione farmacologica è antiparkinsonian.
Il Holin-bloccaggio di farmaco di azione centrale con un effetto periferico moderato.
Pharmacodynamics
Come risultato del blocco selettivo di recettori cholinergic, i sintomi di diminuzione di parkinsonism (akathisia, rigidità muscolare, akinesia, dyskinetic tremore, oculogic crisi).
Pharmacokinetics
Rapidamente assorbito dalla distesa digestiva. A causa del metabolismo vasto durante il passaggio primario attraverso il fegato, il bioavailability è il 30%. L'obbligatorio con proteine del plasma è il 93%, il volume di distribuzione è 24 ± 4.1 l / il kg. Il metabolismo di biperidenum non è completamente capito, ma si sa che si sottopone a hydroxylation. T1 / 2 - circa 20 ore, quindi la concentrazione del farmaco nel plasma (0.1-0.2 ng / il millilitro) può esser determinata e dopo 48 ore dopo la sua amministrazione. È excreted dai reni e attraverso la distesa digestiva.
Indizi
Sindrome di Parkinsonism (come parte di terapia di combinazione), gli stadi iniziali di Morbo di Parkinson (monoterapia); disordini di Extrapyramidal (tremore, rigidità muscolare, torsione dystonia, forme locali di dystonia, compreso paroxysmal dyskinesia, hyperkinesia di corea, tic di varie forme, myoclonia e hyperkinesia, dystonia di muscoli di estremità, tronco, il collo, faccia, akinesia, akathisia) causato da farmaci, Incl. Neuroleptics.
Controindicazioni
Ipersensibilità, myasthenia gravis, zakratougolnaya glaucoma, ostacolo intestinale, ostacolo di distesa urinario, ostacolo intestinale paralitico, atony intestinale, gastroesophageal riflusso, colite ulcerosa, megadue punti tossici, sanguinamento acuto.
Con prudenza: pazienti anziani, pazienti con ipertrofeo prostatico, tachyarrhythmia, congestive arresto cordiaco, ischemic la malattia cardiaca, l'ipertensione arteriosa, ileostomy / colostomy, epilessia.
I bambini meno di 18 anni di età (l'efficacia e la sicurezza del farmaco in bambini non sono istituite).
gravidanza e lattazione
L'appuntamento durante gravidanza è possibile se il vantaggio alla madre supera il rischio possibile al feto. Nominando, è necessario fermare l'allattamento al seno, poiché il farmaco è excreted in latte del seno e il bambino può sviluppare effetti anticholinergic.
Effetti collaterali
Dal sistema nervoso e gli organi sensoriali: mydriasis, paresis di alloggio (effetti collaterali dipendenti dalla dose). Raramente: stanchezza aumentata, debolezza, capogiro, sonnolenza, ansia, confusione, deterioramento di memoria, allucinazioni, euforia, disorientamento in tempo e spazio, agitazione motrice, catalepsy.
Dal sistema cardiovascolare: raramente - tachycardia, abbassandosi la pressione del sangue.
Da parte dell'intestino: bocca secca, raramente - stitichezza, dispepsia.
Dal sistema genitourinary: raramente - ritenzione di urina.
Altro: raramente - dipendenza della droga, reazioni allergiche (eruzione della pelle).
Interazione
Rafforza l'effetto di altro m holinoblokatorov, l'antistaminico, anti-Parkinsonian e i farmaci antiepilettici, si indebolisce - metoclopramide. Incompatibile con etanolo. Levodopa potentiates antiparkinsonian l'azione, quinidine aumenta il rischio di dyskinesia.
La dosatura e amministrazione
Dentro. Con Morbo di Parkinson e parkinsonism, la dose iniziale è 2 mg / il giorno, diviso in 2 dosi. La dose è gradualmente aumentata all'ottimale, che per la maggior parte pazienti è 3-12 mg / il giorno, diviso in 3-4 dosi. La dose quotidiana massima è 16 mg. Adulti con disordini extrapyramidal causati da farmaci (in neuroleptics particolare) - 2 mg 1-3 volte al giorno
Overdose
Sintomi (simile a sintomi di atropine che avvelena): i mydriasis, la pelle secca, hyperemia della faccia, asciugano la bocca, l'aridità delle vie respiratorie superiori, la febbre, tachycardia, arrhythmias cardiaco, la debolezza di motility intestinale, ritenzione urinaria, delirio, disorientamento, ansia, allucinazioni, Confusione, atassia, aggressività e convulsioni. Con avvelenamento grave, lo stupore, il coma, fermando il respiro e il cuore e la morte possono succedere.
Trattamento: lavage gastrico, terapia sintomatica. Come un antagonista specifico, il physiostigmine è raccomandato (IM di 1 mg o da infusione endovenosa lenta ogni 20 minuti, ma non più di 4 mg / il giorno). Poiché il physiostigmine è rapidamente metabolized, le iniezioni supplementari sono qualche volta necessarie ogni 1-2 ore. Per bambini e pazienti anziani, è raccomandato che la metà della dose standard è amministrata. Il paziente deve essere sotto la supervisione del dottore almeno 8-12 ore dopo l'ultima apparizione dei sintomi.
Misure precauzionali
È necessario evitare una cessazione improvvisa di trattamento a causa della probabilità alta di astinenza sviluppante.
Può causare il blocco di neuromuscular seguito da debolezza muscolare e paralisi.
Durante il trattamento non deve bere l'alcool.
In pazienti sensibili con l'appuntamento di farmaci anticholinergic a dosi terapeutiche raccomandate, confusione, euforia, l'agitazione motrice è osservata.
Il farmaco ha un'influenza forte su reazioni psicomotorie, quindi i pazienti che prendono il farmaco devono trattenersi da partecipare ad attività potenzialmente pericolose che richiedono reazioni mentali e motrici rapide.
condizioni d'immagazzinamento
Nel posto scuro a una temperatura di 15-25 ° C.
Tenga dalla portata di bambini.
Durata di prodotto
5 anni.
Non usi dopo che il termine di scadenza stampò sul pacco.