Istruzione per uso: Medxenon

Forma di dosaggio: gas medico compresso

Sostanza attiva: Xenon

ATX

Anestetici di N01AX altri comuni

Gruppo farmacologico:

Mezzi per inalazione di anestesia generale [Mezzi anestetici]

La classificazione (ICD-10) nosological

R52.9 dolore Inspecificato: Dolore dopo cholecystectomy; sparatoria di Dolore; sindrome di dolore nonmaligna; dolore ostetrico e gynecological; sindrome di Dolore; sindrome di Dolore nel periodo postin vigore; sindrome di Dolore nel periodo postin vigore dopo operazioni ortopediche; sindrome dolorosa di genesi incendiaria; sindrome di Dolore di genesi non-oncological; sindrome di Dolore dopo procedure diagnostiche; sindrome di Dolore dopo l'intervento diagnostico; sindrome di Dolore dopo operazioni; sindrome di Dolore dopo chirurgia; sindrome di Dolore dopo chirurgia ortopedica; sindrome di Dolore dopo trauma; sindrome di Dolore dopo eliminazione di emorroidi; sindrome di Dolore dopo chirurgia; sindrome di Dolore con infiammazione di natura nonreumatica; sindrome di Dolore con lesioni infiammatorie del sistema nervoso periferico; sindrome di Dolore in neuropatia diabetica; sindrome di Dolore in malattie infiammatorie acute del sistema musculoskeletal; sindrome di Dolore nella patologia di tendini; sindrome di Dolore con spasmi muscolari lisci; Sindrome di dolore con spasmi muscolari lisci (colica renale e biliary, spasmo intestinale, dysmenorrhea); sindrome di Dolore con spasmi di muscoli lisci di organi interni; sindrome di Dolore con spasmi di muscoli lisci di organi interni (colica renale e biliary, spasmo intestinale, dysmenorrhea); sindrome di Dolore con lesioni; sindrome di Dolore con lesioni e dopo interventi chirurgici; sindrome di Dolore in malattie infiammatorie croniche del sistema musculoskeletal; sindrome di Dolore con ulcera duodenale; sindrome di Dolore con malattia di ulcera peptica; sindrome di Dolore con ulcera peptica di stomaco e duodeno; sensazioni dolorose; Dolore durante mestruazione; sindromi di Dolore; condizioni dolorose; stanchezza di gamba dolorosa; dolore di Gomma portando dentiere; Il dolore di punti di uscita di nervi cranici; mestruazione irregolare dolorosa; vestirsi dolorosi; spasmo muscolare doloroso; crescita dolorosa di denti; Dolore; Dolore in arti più bassi; Dolore nell'area della ferita operativa; Dolore nel periodo postin vigore; Dolore nel corpo; Dolore dopo interventi diagnostici; Dolore dopo chirurgia ortopedica; Dolore dopo chirurgia; Dolore nell'influenza; Dolore in polineuropatia diabetica; Dolore in ustioni; Dolore in relazione; Dolore durante procedure diagnostiche; Dolore durante procedure terapeutiche; Dolore per freddi; Dolore con sinusite; Dolore in caso di lesione; Dolore di una natura traumatica; Dolore nel periodo postin vigore; Dolore dopo Interventi Diagnostici; Dolore dopo sclerosing terapia; Dolore dopo chirurgia; dolore postin vigore; dolore postin vigore e posttraumatico; dolore posttraumatico; Dolore inghiottendo; Dolore in malattie infiammatorie infettive delle vie respiratorie superiori; Dolore con ustioni; Dolore con danno muscolare traumatico; Dolore in caso di lesione; Dolore estraendo un dente; Dolore di origine traumatica; il Dolore provocato da spasmo di muscoli lisci; sindrome di dolore severa; sindrome di dolore severa di origine traumatica; dolore postin vigore; Sindrome di dolore postin vigore; dolore posttraumatico; sindrome di dolore posttraumatica; sindrome di dolore intorpidita; dolore traumatico; dolore moderato; sindrome di dolore Moderatamente espressa; sindrome di dolore moderata; Polyartralgia in polymyositis

Complicazione di T88.9 d'intervento chirurgico e terapeutico, inspecificato: sindrome di Dolore nel periodo postin vigore; sindrome di Dolore nel periodo postin vigore dopo operazioni ortopediche; sindrome di Dolore dopo procedure diagnostiche; sindrome di Dolore dopo l'intervento diagnostico; sindrome di Dolore dopo operazioni; sindrome di Dolore dopo chirurgia; sindrome di Dolore dopo chirurgia ortopedica; sindrome di Dolore dopo eliminazione di emorroidi; sindrome di Dolore dopo chirurgia; sindrome di Dolore con un laser excimer; sindrome di Dolore con lesioni e dopo interventi chirurgici; sindromi di Dolore in pratica dentale; interventi diagnostici dolorosi; manipolazione diagnostica dolorosa; procedure diagnostiche strumentali dolorose; manipolazione strumentale dolorosa; procedure di trattamento dolorose; manipolazione dolorosa; vestirsi dolorosi; interventi terapeutici dolorosi; interventi chirurgici dolorosi; Dolore nell'area della ferita operativa; Dolore nel periodo postin vigore; Dolore dopo interventi diagnostici; Dolore dopo chirurgia ortopedica; Dolore dopo chirurgia; Dolore durante procedure diagnostiche; Dolore durante procedure terapeutiche; Dolore in ortopedia; Dolore nel periodo postin vigore; Dolore dopo Interventi Diagnostici; Dolore dopo sclerosing terapia; Dolore dopo interventi dentali; Dolore dopo chirurgia; dolore postin vigore; dolore postin vigore e posttraumatico; Dolore estraendo un dente; Infiammazione dopo chirurgia e trauma; Infiammazione dopo chirurgia ortopedica; processi incendiari dopo interventi chirurgici; sindrome incendiaria dopo chirurgia; la Suppurazione di fistulae postin vigore; l'Operare di ferita; Complicazioni dopo estrazione di dente; dolore postin vigore; sindrome di dolore postin vigore; dolore postin vigore

Z100.0 * Anesthesiology e premedicazione: chirurgia addominale; Adenomectomy; Amputazione; Angioplasty delle arterie coronarie; arteria di Carotide angioplasty; trattamento antisettico di pelle in ferite; trattamento antisettico di mani; Appendicectomia; Atheroctomy; trombosi coronarica di Pallone aerostatico angioplasty; isterectomia vaginale; by-pass venoso; Interventi sulla vagina e la cervice; Interventi sulla vescica; Interferenza nella cavità orale; operazioni ricostruttive e ricostruttive; igiene a mano di personale medico; Chirurgia di Gynecological; interventi di Gynecological; operazioni di Gynecological; Hypovolemic scioccano durante chirurgia; Disinfezione di ferite purulente; Disinfezione degli orli di ferite; Interventi Diagnostici; procedure diagnostiche; Diathermocoagulation della cervice; chirurgie a lungo termine; Sostituzione di cateteri fistulous; Infezione in interventi chirurgici ortopedici; la valvola cardiaca artificiale; Kistectomy; chirurgia ambulatoria a breve scadenza; operazioni a breve scadenza; Procedure chirurgiche a breve scadenza; Cryotyreotomy; perdita di Sangue durante interventi chirurgici; il Sanguinamento durante chirurgia e nel periodo postin vigore; coagulazione laser Laserocoagulation; Laser retinopathy della retina; Laparoscopia; Laparoscopia in ginecologia; Likvornaya fistula; piccole operazioni gynecological; piccoli interventi chirurgici; Mastectomia e chirurgia plastica successiva; Mediastinotomy; operazioni microchirurgiche sull'orecchio; operazioni di Mukinging; Suturare; chirurgia minore; operazione neurochirurgica; Eclissi del bulbo oculare in chirurgia oftalmica; Orchiectomy; Pancreatectomy; Pericardectomy; Il periodo di riabilitazione dopo operazioni chirurgiche; Reconvalence dopo intervento chirurgico; trombosi coronarica di Percutaneous transluminal angioplasty; Pleural Thoracocentesis; postoperaio di Polmonite e posto traumatico; la Preparazione a procedure chirurgiche; la Preparazione a un'operazione chirurgica; Preparazione delle braccia del chirurgo prima di chirurgia; Preparazione dei due punti per interventi chirurgici; polmonite di aspirazione postin vigore in operazioni neurochirurgiche e toraciche; nausea postin vigore; emorragia postin vigore; granuloma postin vigore; shock postin vigore; primo periodo postin vigore; Myocardial revascularization; risezione del vertice della radice di dente; risezione dello stomaco; risezione di Viscere; risezione dell'utero; risezione di Fegato; piccola risezione di viscere; risezione di una parte dello stomaco; riocclusione della nave fatta funzionare; Incollatura di tessuti durante interventi chirurgici; eliminazione di Sutura; Condizione dopo chirurgia di occhio; Condizione dopo chirurgia nella cavità nasale; Condizione dopo gastrectomy; Condizione dopo risezione dell'intestino tenue; Condizione dopo tonsillectomy; Condizione dopo rimozione di duodeno; Condizione dopo phlebectomy; Chirurgia Vascolare; Splenectomy; Sterilizzazione di strumento chirurgico; Sterilizzazione di strumenti chirurgici; Sternotomy; chirurgia dentale; Intervento dentale su tessuti periodontal; Strumectomy; Tonsillectomy; chirurgia toracica; gastrectomy totale; Transdermal trombosi coronarica intravascolare angioplasty; risezione di Transurethral; Turbinectomy; Rimozione di un dente; eliminazione di Cateratta; lo Spostamento di Cisti; Rimozione di tonsille; Eliminazione di myoma; Rimozione di denti di latte mobili; Eliminazione di polipi; Rimozione di un dente rotto; Rimozione dell'utero; Eliminazione di cuciture; Urethrotomy; Fistula dei condotti luminal; Frontoetmoidogamotomy; infezione chirurgica; cura chirurgica di ulcere croniche di estremità; Chirurgia; Chirurgia nell'ano; Chirurgia sul crasso; pratica chirurgica; procedura chirurgica; interventi chirurgici; interventi chirurgici sulla distesa digestiva; interventi chirurgici sulla distesa urinaria; interventi chirurgici sul sistema urinario; interventi chirurgici sul sistema genitourinary; intervento chirurgico sul cuore; procedure chirurgiche; operazioni chirurgiche; Operazioni chirurgiche su vene; intervento chirurgico; Chirurgia Vascolare; cura chirurgica di trombosi; Cholecystectomy; risezione parziale dello stomaco; isterectomia di Extraperitoneal; trombosi coronarica di Percutaneous transluminal angioplasty; Percutaneous transluminal angioplasty; innesto di by-pass di Arteria coronaria; Estirpazione del dente; Estirpazione di denti infantili; Estirpazione di polpa; circolazione di Extracorporeal; Estrazione del dente; Estrazione di denti; Estrazione di cateratte; Electrocoagulation; interventi di Endourological; Episiotomy; Ethmoidotomy; Complicazioni dopo estrazione di dente

Composizione

Il gas ha compresso 1 cilindro

sostanza attiva:

xenon - il 99.999%

Descrizione di forma di dosaggio

Il gas inerte, incolore è inodore, non accende e non sostiene la combustione.

Effetto di Pharmachologic

L'azione farmacologica è l'anestetico generale.

Pharmacodynamics

Xenon è un gas inerte usato per effettuare l'anestesia d'inalazione con varie procedure chirurgiche e manipolazioni dolorose. Xenon in relazione a ossigeno (60:40, 70:30, 80:20) ha un effetto analgesico e anestetico forte. Dopo di 2 min dopo che l'inalazione di xenon si alza lo stadio paresthesias periferico e gipoalgezii durante 3o min - l'euforia di passo e l'attività psicomotoria, il 4o min - lo stadio l'amnesia parziale e l'analgesia durante minuti di 5 minuti vengono lo stadio di anestesia che corrisponde al primo livello lo stadio chirurgico di anestesia eterea (secondo Hydel).

Myorelaxant, le proprietà analgesiche e anestetiche di xenon sono più pronunciate che quello di ossido nitroso che provvede piccole operazioni di conduzione nell'incarnazione della maschera mononarkoza la conservazione di respirazione paziente spontanea. I parametri di hemodynamics e scambio del gas durante anestesia sono stabili.

Uscire da anestesia è rapido. Dopo 4-5 minuti dopo spegnimento del gas, la coscienza ritorna al paziente con orientamento pieno nell'ambiente.

Pharmacokinetics

Generale anestetico, analgesico, i miorelaxing e altri effetti di xenon sono direttamente proporzionali alla sua pressione parziale nel sangue. Quando inalato lo xenon è facilmente distribuito nei polmoni, si diffonde rapidamente nel sangue e a causa del coefficiente di solubilità basso, la sua concentrazione arteriosa e alveolare uguagliata rapidamente. Cmin alveolare di xenon è il 71%.

Dopo aver interrotto il rifornimento, lo xenon è rapidamente eliminato dal corpo attraverso i polmoni in forma immutata. Dopo di 4-5 minuti, lo xenon è eliminato dal corpo attraverso i polmoni quasi completamente. Dopo di 2 minuti, la concentrazione alveolare residua di xenon è il 5%, dopo di 5 minuti che diminuisce al 2%. Nelle 4 ore seguenti la lisciviazione graduale di xenon dal liquido per il corpo e il giro di respiro che può esser spiegata il periodo piuttosto prolungato di analgesia postin vigore dopo xenon l'anestesia.

Indizi per Medxenon

Come l'agente anestetico gassoso per chirurgia di dolore, manipolazioni dolorose, sollievo di dolore e attacchi di dolore.

Controindicazioni

ipersensibilità;

le operazioni sui polmoni, la trachea e i bronchi hanno frequentato pneumothorax, in cui c'è una necessità di usare miscugli hyperoxic;

e manipolazione di operazione condotta in condizioni di giro di respiro che fa acqua (in odontoiatria, in operazioni ricostruttive sulla trachea e i bronchi);

età da bambini (meno di 18 anni).

Con cura: malattie del sistema nervoso; alcolismo cronico (forse l'apparizione di agitazione e allucinazioni).

Applicazione in gravidanza e lattazione

Ci sono relazioni di uso di gravidanza.

Deve trattenersi da allattamento al seno durante lattazione con il farmaco.

Effetti collaterali

Xenon non irrita le vie respiratorie, ma qualche volta c'è un sentimento di aridità, raucedine e gusto metallico nella bocca.

La gente che ha una predilezione per alcool, ha un'attività psicomotoria più pronunciata nel periodo iniziale di anestesia xenon. Con un aumento della concentrazione di xenon o dopo l'amministrazione di sedativi (diazepam, midazolam), l'attività psicomotoria rapidamente scompare.

Xenon ha la capacità di diffondersi in tessuti e riempire cavità chiuse (di pneumothorax, tumefazione intestinale, embolia aerea) secondo la legge della differenza di pressione parziale. Questa caratteristica di xenon deve esser considerata da un anestesista. In connessione con l'eliminazione rapida di xenon dal corpo dopo l'anestesia, rapidamente riempie lo spazio alveolare e crea un fenomeno d'ipoxia diffusa. Per prevenire questo fenomeno, è necessario usare la ventilazione ausiliare durante 4-5 minuti dopo che lo xenon è spento.

Interazione

È unito a qualsiasi farmaco usato in pratica anestetica: anestetici gassosi, analgesici narcotici, tranquillanti, antistaminici.

La dosatura e amministrazione

L'inalazione, nella forma di miscugli di xenon-ossigeno, in cui la concentrazione di xenon non deve essere al di sopra del 80%, e l'ossigeno - il meno di 20% (80:20, 70:30, 60:40, 50:50, 40:60, 30:70, 20:80).

L'uso di xenon come mezzi per anestesia è possibile solo da un esperto in rianimazione con attrezzature respiratorie e diagnostiche anestetiche adeguate. Per effettuare l'anestesia, il miscuglio di xenon-ossigeno è formato in impianto anestetico e respiratorio, adattato a xenon e contenendo xenon l'attaccamento di anestesia "CPN-01".

Il miscuglio del gas respiratorio è formato nell'impianto di anestesia di qualsiasi progetto interno, in cui il rotameter è pre-tared a xenon da ossido nitroso. Secondo la natura dell'operazione o la manipolazione, una concentrazione programmata di xenon e ossigeno è istituita sotto il controllo di rotameters e un ossigeno l'analizzatore installato su canali di espirazione e l'inspiratory.

Usato per mononarcosi di maschera e anestesia endotracheal unita in combinazione con vari sedativi, neuroleptics, calmanti muscolari e anestetici locali.

Con maschera mononarhosis, mantenendo il respiro spontaneo, la variante ottimale di premedicazione è l'uso di tranquillanti. L'uso di analgesici narcotici è meno adatto a causa di depressione respiratoria possibile.

Mascherando l'anestesia xenon, è necessario portare a termine la resistenza completa nel sistema del giro respiratorio, e dopo raggiungimento dello stadio chirurgico - per applicare una maschera laringea. Nella versione endotracheal di anestesia xenon, l'anestesia è data come al solito, usando barbiturici o altri anestetici endovenosi (ketamine + diazepam), dopo quello che il calmante muscolare è iniettato e intubation è compiuto.

Dopo il trasferimento al ventilatore, denitrogenation di 5 minuti è effettuato con ossigeno del 100% a un flusso del gas di 10 litri al minuto e una modulazione di 8-10 litri al minuto in un giro semiaperto.

Dopo denitrogenation, un miscuglio del gas di xenon e un ossigeno sono istituiti sotto il controllo dell'analizzatore del gas e rotameters.

Alla fine dell'anestesia, il rifornimento di xenon è spento, e i polmoni del paziente sono ventilati durante 4-5 minuti con un miscuglio di aria dell'ossigeno per eliminazione affidabile di xenon, usando la ventilazione ausiliare. Extubation è compiuto quando i primi segni di coscienza appaiono, purché la respirazione spontanea sia completamente restaurata.

Overdose

Sintomi: la concentrazione lecita massima di xenon nel miscuglio del gas con ossigeno è il 80%. Qualsiasi aumento della concentrazione di xenon a pressione atmosferica normale sarà accompagnato da ipoxia, che è inaccettabile.

Trattamento: terapia di ossigeno, ventilazione e trattamento degli effetti d'ipoxia.

Istruzioni speciali

Il lavoro di personale medico deve esser effettuato in un'area bene ventilata. La concentrazione lecita massima di xenon nell'ambiente è 300 mg / m3.

Forma di rilascio

Gas compresso in cilindri d'acciaio solidi con una capacità di 1, 1.3, 2, 3, 4, 5 l con KV-1M o valvole KVB-53, progettate per una pressione di non meno di 14.7 MPa (150 kg / cm2). Xenon è in cilindri sotto una pressione di 50 atm.

Condizioni di congedo da farmacie

Su richiesta di istituzioni mediche.

Le condizioni per immagazzinare di Medxenon

A una temperatura non 50 ° C eccessivi.

Tenga dalla portata di bambini.

Durata di prodotto di Medxenon

5 anni.

Non usi dopo che il termine di scadenza stampò sul pacco.