Istruzione per uso: sodio di Levothyroxine + Liothyronine (Levothyroxinum natrium + Liothyroninum)

Gruppo farmacologico di sostanza Calcitonin

Ormoni della tiroide e le ghiandole di paratiroide, i loro analoghi e gli antagonisti (compreso agenti di antitiroide) / 67 /

La classificazione (ICD-10) di Nosological

C73 neoplasma Maligno di tiroide

Cancro di tiroide, Carcinoma di Tiroide Thyrotropin-dipendente, cancro di tiroide di Anaplastic, carcinoma di Tiroide, cancro di tiroide di Medullary, tumori di Tiroide, cancro di tiroide di Papillary

E03 Altre forme di hypothyroidism

hypothyroidism, condizioni di Hypothyroid, Tiroide hypothyroidism, Diagnosi di hypothyroidism, Myxedema, hypothyroidism Primario, gozzo Semplice, hypothyroidism Spontaneo, Iatrogenic hypothyroidism

E03.9 hypothyroidism Inspecificato

Hypothyroidism, condizioni di Hypothyroid, Tiroide hypothyroidism, Diagnosi di hypothyroidism, gozzo Semplice, edema di Hypothyroid, effetto di Wolf-Chaikoff, hypothyroidism Congenito, hypothyroidism Secondario, obesità di Hypothyroid, stato di Hypothyroid, hypothyroidism Che fa dell'ostruzionismo

Gozzo di Nontossico di E04.9, inspecificato

Il gozzo sporadico, gozzo Nontossico

Pharmacotherapy

La terapia di sostituzione, contiene L-isomers di T4 e T3, riempie l'insufficienza di ormoni di tiroide. Ha l'anabolico e l'azione catabolic, attiva il metabolismo grosso, aumenta l'attività funzionale di CCC e CNS. In grandi dosi, la produzione di TTPF dal hypothalamus e TTG dalla ghiandola pituitaria è interdetta. Più efficace che levothyroxine. Il periodo latente di azione di levothyroxine è 24-48 h, lyotyronine - 4-8 ore. La combinazione ottimale di farmaci è 4: 1 o 5:1.

Indizio

Hypothyroidism (di varia genesi), insufficienza di ormone di tiroide, ripetizione di gozzo (profilassi dopo risezione), euthyroid gozzo benigno, terapia thyrotoxicosis supplementare con farmaci thyreostatic dopo esser arrivato allo stato euthyroid (non durante gravidanza). Cancro di tiroide (terapia repressiva, dopo rimozione della ghiandola tiroidea - sostituzione).

Controindicazioni

Ipersensibilità; Infarto del miocardio (acuto, in anamnesi); Gozzo in vecchiaia, myocarditis acuto, cardiopathy; angina; insufficienza surrenale; CHF, CHD, atherosclerosis severo; Arrhythmias; ipertensione arteriosa.

Dosatura

Individuo, dentro, di mattina 30 minuti prima di colazione (senza masticazione, con una piccola quantità di liquido). Gli adulti prendono 40-100 μg di levothyroxine con 10-20 μg di lyotyronine una volta al giorno, aumentando la dose a intervalli di 2-4 settimane a una dose di manutenzione (di solito 2-2.5 volte la dose iniziale). Bambini meno di 14 anni - in una dose, 2 volte meno che adulti.

Effetto collaterale

Thyrotoxicosis (il tremore delle dita, tachycardia, la sudorazione aumentata, l'insonnia, glucosuria, stenocardia, arrhythmias, la diarrea, la perdita di peso, l'ansia, il tremore), l'aumento di peso, l'alopecia, la disfunzione renale, in bambini - ha aumentato la disponibilità convulsa.

Interazione

Rafforza l'effetto di anticoagulanti indiretti, si indebolisce - hypoglycemic i farmaci.

Kolestyramin riduce l'assorbimento di ormoni di tiroide.

L'iniezione endovenosa rapida di phenytoin aumenta la concentrazione nel plasma di levothyroxine libero e lyotyronine e, in alcuni casi, contribuisce al disturbo del ritmo cardiaco.

Salicylates, dicoumarol, furosemide (in dosi alte), clofibrate aumentano l'effetto del farmaco.