Istruzione per uso: Berlino-Chemie L-Thyroxin 100

Sostanza attiva sodio di Levothyroxine

Il codice H03AA01 di ATX Calcitonin

Gruppi farmacologici

Ormone di tiroide sintetico [Tiroide e ormoni di paratiroide, i loro analoghi e antagonisti (compreso agenti di antitiroide) / 67/]

La classificazione (ICD-10) di Nosological

C73 neoplasma Maligno di tiroide

Cancro di tiroide, Carcinoma di Tiroide Thyrotropin-dipendente, cancro di tiroide di Anaplastic, carcinoma di Tiroide, cancro di tiroide di Medullary, tumori di Tiroide, cancro di tiroide di Papillary

Le malattie di Ghiandola tiroidea di E01 hanno frequentato l'insufficienza d'iodio e le condizioni simili

Insufficienza ormonale della ghiandola tiroidea a causa d'insufficienza d'iodio nel corpo, Gozzo endemico, insufficienza d'Iodio stato alimentare, malattia da carenza d'Iodio, Insufficienza d'Iodio, cretinism Endemico

E02 Subclinico hypothyroidism a causa d'insufficienza d'iodio

E03 Altre forme di hypothyroidism

hypothyroidism, condizioni di Hypothyroid, Tiroide hypothyroidism, Diagnosi di hypothyroidism, Myxedema, hypothyroidism Primario, gozzo Semplice, hypothyroidism Spontaneo, Iatrogenic hypothyroidism

Il Nontossico di E04.0 diffonde il gozzo

Diffonda il gozzo nontossico, Diffonda il gozzo euthyroid

Nontossico di E04.1 gozzo solo nodoso

Nodo di tiroide, gozzo Nodoso della ghiandola tiroidea

E07.8.0 * sindrome di Euthyroid

Gozzo dopo risezione di tiroide, Ripetizione di gozzo dopo risezione della ghiandola tiroidea, il gozzo di Euthyroid, Euthyroid hyperplasia della ghiandola tiroidea

Composizione e forma di produzione

Berlino-Chemie L-thyroxine 50

Targhe 1 tavolo.

Sodio di Levothyroxine 50 μg

Sostanze ausiliari: acqua d'idrofosfato di calcio; MCC; Carboxymethyl inamidano il sale di sodio (il tipo A); dextrin; catena lunga glycerides parziale

In una bolla di 25 PCS.; In un pacco di cartone 2 o 4 bolle.

Berlino-Chemie L-thyroxine 100

Targhe 1 tavolo.

Sodio di Levothyroxine 100 μg

Sostanze ausiliari: acqua d'idrofosfato di calcio; MCC; Carboxymethyl inamidano il sale di sodio (il tipo A); dextrin; catena lunga glycerides parziale

In una bolla di 25 PCS.; In un pacco di cartone 2 o 4 bolle.

Descrizione di forma di dosaggio

Berlino-Chemie L-thyroxine 50: appartamento su entrambi i lati targhe di colore azzurro, con orlo smussato e tacca unilaterale per divisione.

Berlino-Chemie L-thyroxine 100: appartamento su entrambi i lati targhe da giallo a giallo verdastro, con orlo smussato, equipaggiato con un'incisione unilaterale per divisione.

Caratteristica

levorotatory sintetico isomer di thyroxine.

effetto di pharmachologic

Azione farmacologica - ricarica d'insufficienza di ormoni di tiroide, tiroide.

Dopo conversione parziale in lyotyronine (nel fegato e i reni) e la transizione nelle celle del corpo, intacca lo sviluppo e la crescita di tessuti, il metabolismo. In piccole dosi, ha un effetto anabolico su proteina e metabolismo grosso. In dosi medie stimola la crescita e lo sviluppo, alza la necessità di tessuti in ossigeno, stimola il metabolismo di proteine, i grassi e i carboidrati, aumenta l'attività funzionale del sistema cardiovascolare e il sistema nervoso centrale. In grandi dosi opprime la produzione di ormone thyrotropin-rilasciante hypothalamus e ormone stimolante la tiroide della ghiandola pituitaria.

Pharmacodynamics

L'effetto terapeutico è osservato dopo di 7-12 giorni, durante lo stesso tempo che l'azione rimane dopo cessazione della droga. L'effetto clinico con hypothyroidism è manifestato in 3-5 giorni. Il gozzo diffuso diminuisce o scompare tra 3-6 mesi.

Pharmacokinetics

Quando ingerito, il levothyroxine è assorbito quasi esclusivamente nella parte superiore dell'intestino tenue. Il fino a 80% assorbito della dose accettata del farmaco. L'alimentazione abbassa l'assorbimento di levothyroxine. C max nel siero di sangue è portato a termine 6 ore dopo amministrazione. Dopo assorbimento, più di 99% del farmaco lega con proteine di siero. In vari tessuti, monoiodiodination di levothyroxine succede con la formazione di triiodothyronine e prodotti inattivi. Gli ormoni di tiroide sono metabolized principalmente nel fegato, i reni, il cervello e i muscoli. Una piccola quantità del farmaco è sottoposta a deamination e decarboxylation, così come coniugazione con acidi solforici e glucuronic (nel fegato). Metabolites sono excreted in urina e bile. T1 / 2 - 6-8 giorni.

Indizi della Berlino-Chemie della droga L-thyroxine 100

Hypothyroidism (hypothyroidism della ghiandola tiroidea) di qualsiasi genesi: hypothyroidism primario e secondario, dopo operazioni sullo struma, come risultato di terapia con iodio radioattivo (come una terapia di sostituzione).

Prevenzione di ripetizione (reistruzione) di gozzi nodosi dopo chirurgia per gozzo con funzione di tiroide normale.

Gozzo diffuso con funzione normale.

Come parte di terapia di combinazione nel trattamento di tiroide hyperthyroidism con thyreostatics dopo aver portato a termine la sua funzione normale.

La ghiandola tiroidea maligna, principalmente dopo chirurgia per sopprimere la ripetizione di tumore e come una terapia di sostituto.

Controindicazioni

Sensibilità individuale aumentata al farmaco, l'infarto del miocardio acuto, l'insufficienza non curata della corteccia surrenale, hyperthyroidism.

Con prudenza: per malattie del sistema cardiovascolare - IHD (atherosclerosis, angina pectoris, infarto del miocardio nell'anamnesi), ipertensione arteriosa, arrhythmia; Con diabete mellitus; hypothyroidism a lungo termine severo; la sindrome di Malabsorption (la regolazione di dose è possibile).

gravidanza e lattazione

Durante gravidanza e allattamento al seno, il trattamento deve esser continuato. L'uso del farmaco in gravidanza in combinazione con thyreostatics è contraindicated. Poiché il thyreostatics, in contrasto con levothyroxine, può penetrare la placenta, il feto può sviluppare hypothyroidism.

Effetti collaterali

Reazioni allergiche (eruzione della pelle, prurito della pelle). Quando usato in dosi eccessivamente alte - hyperthyroidism (cambia in appetito, dysmenorrhea, dolore al petto, diarrea, tachycardia, arrhythmia, febbre, tremore, mal di testa, irritabilità, crampi muscolari delle estremità più basse, il nervosismo, la sudorazione, l'addormentarsi di difficoltà, il vomito, il Corpo di perdita di peso). Quando usato in dosi insufficientemente efficaci - hypothyroidism (dysmenorrhea, stitichezza, aridità, gonfiezza della pelle, il mal di testa, il letargo, myalgia, la sonnolenza, la debolezza, l'apatia, l'aumento di peso).

Interazione

Levothyroxine aumenta l'effetto di anticoagulanti indiretti (forse riducendo la loro dose). Con applicazione simultanea di cholestyramine riduce la concentrazione del plasma di levothyroxine a causa d'inibizione del suo assorbimento nell'intestino. L'iniezione endovenosa rapida di phenytoin aumenta il contenuto di non la proteina ha legato il plasma sanguigno levothyroxine e lyotyronine. Salicylates, dicoumarol, furosemide in dosi alte (250 mg) intensificano l'azione di levothyroxine, t. Può spostarlo dai siti obbligatori con proteine del plasma.

La dosatura e amministrazione

Dentro, su uno stomaco vuoto, almeno 30 minuti prima di colazione. La dose quotidiana del farmaco è istituita e controllata singolarmente sulla base di dati d'indagine di laboratorio e clinici.

Come mostre di esperienza, con un piccolo peso del corpo e alla presenza di un grande spago intricato, una dose bassa è sufficiente.

A meno che altrimenti non prescritto, le raccomandazioni di dosaggio seguenti si rivolgono:

Con hypothyroidism della ghiandola tiroidea la dose quotidiana iniziale, per adulti - 25-100 mcg, allora la dose è aumentata secondo la prescrizione del dottore ogni 2-4 settimane per 25-50 mcg fino a raggiungimento di una manutenzione la dose quotidiana di 125-250 mcg; i Bambini - 12,5-50 mkg, con un corso lungo di trattamento, la dose è determinata dal peso del corpo e la crescita del bambino (da un calcolo approssimativo di 100 a 150 μg di sodio levothyroxine per 1 m2 della superficie del corpo);

Prevenire la ripetizione di gozzo e per gozzo diffuso in adulti - 75-200 mcg / il giorno;

Nella terapia di combinazione nel trattamento di hyperthyroidism thyreostatics - 50-100 mcg / giorno;

Curando un tumore maligno, la dose quotidiana è 150-300 μg.

La dose quotidiana del farmaco è determinata singolarmente, secondo gli indizi.

Durante gravidanza, la necessità di aumenti di ormoni di tiroide, quindi è necessario informare il dottore sulla gravidanza o la gravidanza che è successa nel corso di trattamento in modo che, in caso di necessità, sia possibile aggiustare la dose del farmaco.

Overdose

Sintomi: crisi di thyrotoxic, qualche volta ritardata durante parecchi giorni dopo presa.

Trattamento: l'appuntamento di beta-adrenoblockers, iv iniezione di GCS, plasmapheresis.

istruzioni speciali

Se ha bisogno di prescrivere altri farmaci che contengono l'iodio, ha bisogno di consultare un dottore. È consigliato periodicamente determinare il contenuto di TSH nel sangue, il livello elevato di cui indica un fallimento di dose. L'adeguatezza di terapia di tiroide repressiva è anche valutata sopprimendo il sequestro d'iodio radioattivo. Con un gozzo multinodale a lungo termine, una prova di stimolazione con ormone thyrotropin-rilasciante deve esser compiuta prima dell'inizio di trattamento. In la maggior parte casi con hypothyroidism, lo stato metabolico deve esser restaurato gradualmente, particolarmente in pazienti anziani e pazienti con patologia cardiovascolare. Per pazienti anziani, la dose iniziale non deve superare 50 μg. Quando usato negli II e III trimestri di gravidanza, la dose è di solito aumentata nel 25%.

Con prudenza nominano con hypothyroidism a lungo termine severo della ghiandola tiroidea. Prima che l'inizio di trattamento deve esser escluso la possibilità di hypophyseal o hypothalamic hypothyroidism.

Condizioni d'immagazzinamento

A una temperatura di 15-25 ° C.

Tenga dalla portata di bambini.

Durata di prodotto

3 anni.

Non usi dopo che il termine di scadenza stampò sul pacco.