Istruzione per uso: L-Thyrok
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Sostanza attiva sodio di Levothyroxine
Il codice H03AA01 di ATX Calcitonin
Gruppi farmacologici
Ormone di tiroide sintetico [Tiroide e ormoni di paratiroide, i loro analoghi e antagonisti (compreso agenti di antitiroide) / 67/]
La classificazione (ICD-10) di Nosological
C73 neoplasma Maligno di tiroide
Cancro di tiroide, Carcinoma di Tiroide Thyrotropin-dipendente, cancro di tiroide di Anaplastic, carcinoma di Tiroide, cancro di tiroide di Medullary, tumori di Tiroide, cancro di tiroide di Papillary
Le malattie di Ghiandola tiroidea di E01 hanno frequentato l'insufficienza d'iodio e le condizioni simili
Insufficienza ormonale della ghiandola tiroidea a causa d'insufficienza d'iodio nel corpo, Gozzo endemico, insufficienza d'Iodio stato alimentare, malattia da carenza d'Iodio, Insufficienza d'Iodio, cretinism Endemico
E03 Altre forme di hypothyroidism
hypothyroidism, condizioni di Hypothyroid, Tiroide hypothyroidism, Diagnosi di hypothyroidism, Myxedema, hypothyroidism Primario, gozzo Semplice, hypothyroidism Spontaneo, Iatrogenic hypothyroidism
Composizione e forma di produzione
1 targa contiene il sodio levothyroxine 50, 100 o 150 μg; Nel pacco 50 PCS.
Caratteristica
Levothyroxine, la sostanza attiva di L-Thyrok, è un levorotatory isomer di thyroxine (L-T4). L'attività di 100 μg L-Thyrok nel valore clinico corrisponde all'attività di 25 μg di triiodothyronine.
effetto di pharmachologic
Azione farmacologica - ricarica d'insufficienza di ormoni di tiroide.
Pharmacokinetics
Accettato su uno stomaco vuoto, assorbito nel 70-80%, il riassorbimento diminuisce con ammissione con il cibo. T1 / 2 è 8 giorni (approssimativamente). Una dose per giorno provvede livelli stabili di triiodothyronine (nel corpo è trasformato in triiodothyronine).
Farmacologia clinica
Nel caso di decompensation cardiaco (come risultato di hypothyroidism), L-Thyrok migliora la funzione cardiaca.
Indizi
Terapia di sostituzione per tutte le forme di congeniti e con iatrogenic hypothyroidism, dopo irraggiamento della ghiandola tiroidea, la thyroidectomy, il trattamento con thyreostatics; l'Oppressione di tiroide funziona in gozzo, carcinoma, adenoma attivo (se la funzione di tiroide rimane sotto il controllo della ghiandola pituitaria).
Controindicazioni
No.
gravidanza e lattazione
Durante gli II e III trimestri di gravidanza per garantire l'azione adeguata, è necessario aumentare la dose nel 25% sotto il controllo di L-T4. Nel caso di hyperthyroidism, una combinazione di L-Thyrok e antithyroidin non è prescritta, perché Forse lo sviluppo di hypothyroidism congenito. Durante lattazione, prendendo il farmaco non può esser interrotto.
Effetti collaterali
Manifestazioni di hyperthyroidism: tachycardia, stenocardia, arrhythmia, nervosismo, tremore, sudorazione, diarrea, perdita di peso.
Interazione
Può unirsi a farmaci che inibiscono la secrezione dell'ormone stimolante la tiroide della ghiandola pituitaria. Gli estrogeni sono ridotti, e phenytoin aumenta l'effetto (aumentando o diminuendo il legame L-Thyrok con thyroglobulin). L'assorbimento di diminuzioni di Cholestyramine nella distesa digestiva, i barbiturici accelerano il catabolismo del farmaco. Rafforza l'effetto di anticoagulanti, riduce l'attività di agenti hyperglycemic e digitale. Quando preso con antidepressivi tricyclic, l'effetto è reciprocamente rinforzato.
La dosatura e amministrazione
Dentro, di mattina, su uno stomaco vuoto, mezz'ora prima di un pasto - 1 volta al giorno. Prima di trattamento di avviamento, il livello di ormone stimolante la tiroide deve esser normalizzato. Gli adulti - cominciano con 25-50 mcg per giorno, gradualmente aumentando la dose da 25 a 50 mcg per giorno durante 2-4 settimane. La dose di manutenzione è aumentata a 100-200 μg per giorno. In hypothyroidism severo, angina pectoris, decompensation cardiaci, arrhythmias cominciano con 25 mcg per giorno o durante due giorni, aumentando la dose gradualmente. I bambini - cominciano con 2.5-5 μg / il kg per giorno, aumentando la dose per portare a termine euthyroidism.
Overdose
Sintomi di ubriachezza acuta (thyrotoxic crisi) - tachycardia, stenocardia, arrhythmia, ansia, tremore, sudorazione, diarrea, perdita di peso. Il trattamento - per ridurre la dose o smettere di prendere il farmaco durante parecchi giorni, poi riprenda il ricevimento, ma in più piccole dosi. In casi severi, i betabloccanti sono usati. A un hyperthermia abbassano la temperatura del paziente, usano in / in corticosteroids per la prevenzione d'insufficienza surrenale e plasmapheresis - all'atto dell' ubriachezza espressa.
Misure precauzionali
Prima di trattamento di avviamento, i pazienti che soffrono di secondario hypothyroidism a causa d'insufficienza pituitaria devono sottoporsi a un corso di corticotherapy per prevenire l'insufficienza surrenale acuta. I pazienti con myxedema e malattie cardiovascolari (il rischio di sviluppare BP, angina pectoris, infarto del miocardio, decompensation cardiaco) cominciano il trattamento con dosi più basse seguite da un aumento molto graduale.
Condizioni d'immagazzinamento di L-Thyrok
Nel posto scuro a una temperatura di non più in alto che 25 ° C.
Tenga dalla portata di bambini.
Durata di prodotto
2 anni.
Non usi dopo che il termine di scadenza stampò sul pacco.