Istruzione per uso: Ketoprofen (Ketoprophenum)
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Gruppo farmacologico
NSAIDs - derivati di acido di Propionic in combinazioni
La classificazione (ICD-10) di Nosological
Disordini di G54.1 di lumbosacral plexus
Sciatica, Neurologia radicular origine, Patologia di spina dorsale, Sciatica lumbosacral, radiculoneuritis
I80.0 Phlebitis e thrombophlebitis di navi superficiali di estremità più basse
Thrombophlebitis di vene superficiali, Thrombophlebitis di vene superficiali di gambe, Thrombophlebitis di vene superficiali, Phlebitis di vene superficiali di gambe, Infiammazione di vene
I89.1 Lymphangitis
Lymphangitis, Lymphagitis, Lymphangitis acuto
J02.9 faringite Acuta, inspecificata
faringite purulenta, nasopharyngitis Acuto, faringite di Limfonodulyarny
J03.9 tonsillitis Acuto, inspecificato (angina agranulocytic)
Infezioni di mal di gola, tonsillitis Acuto, Angina, Follicular tonsillitis, Angina mal di gola alimentare-hemorrhagic, Secondario, Mal di gola primario, Angina follicular, Angina, malattie Infiammatorie delle tonsille, angina Catarrale, angina di Lacunar, Mal di gola Acuto, Tonsillitis, Tonsillitis acuto, angina di Tonsillar, mal di gola di Follicular, tonsillitis Batterico
J04.0 laringite Acuta
La laringite di Lektorsky, la Laringite catarrale Acuta, la Laringite è un ascesso acuto
K05.0 gingivitis Acuto
Gingivitis acuto, Gingivitis, gingivitis ulcerativo-necrotic Acuto di Vincent, Gingivitis Ulcerativo Acuto
K05.2 periodontitis Acuto
Malattia di Periodontal, Periodontitis, Periodontitis acuto, malattia di Periodontal complicata da gingivitis, Pericoronite
Malattia K05.4 Periodontal
pyorrhea alveolare, Amphodontosis, parodontosis Cronico, periodontitis Superficiale e profondo, Pyorrhea
K08.8.0 * mal di denti Doloroso
Dolore di Dentinal, dolori di Dentinal, Dolore pulpitis, Anestesia in odontoiatria, sindromi di Dolore in pratica dentale, Dolore dopo eliminazione di tartaro, Dolore estraendo un dente, un Mal di denti, un Dolore dopo interventi dentali
K12 Stomatitis e lesioni imparentate
stomatitis batterico, malattie Infiammatorie della cavità orale, malattie Infiammatorie di tessuti della cavità orale, i processi Incendiari nella cavità orale, le malattie Fungose della bocca, le infezioni Fungose della cavità orale, le infezioni Fungose e le malattie infiammatorie della bocca, le Malattie della bocca, la malattia Infettiva e infiammatoria della cavità orale, l'Inasprimento di malattie infiammatorie della faringe e la cavità orale, Stomatitis, stomatitis Angolare, stomatitis ricorrente Cronico, le malattie necrotic Ulcerative di mucosa orale, necrotic Ulcerativo gingivostomatitis, stomatitis Ulcerativo, lesione Erosiva e ulcerativa di mucosa orale, lesioni Erosive e ulcerative della membrana mucosa della cavità orale, la membrana mucosa Erotica della cavità orale, stomatitis ulcerativo Ricorrente
K14.0 Glossitis
Lesione di L98.9 di pelle e tessuto sottocutaneo, inspecificato
Adiponecrosis, pelle Atona, Malattie della pelle, Bolla, malattia Infiammatoria di tessuti morbidi, processi Incendiari di tessuti epiteliali, cambiamenti Degenerativi nella pelle e le membrane mucose, cambiamenti Degenerativi nella pelle e le membrane mucose, la granulazione In eccesso, l'Assottigliamento della pelle, le malattie Della pelle, la Macerazione della pelle, le lesioni della pelle Minori, l'incrinatura Superficiale e l'abrasione della pelle, il peeling della pelle Aumentato, la lesione Della pelle, l'Erosione della pelle, Lipedema, i processi noninfettivi Locali di pelle e tessuti morbidi, Disturbo di struttura della pelle, Disfunzione della pelle, disordini Della pelle
M06.9 Altra artrite reumatoide specificata
Artrite reumatoide, sindrome di Dolore in malattie reumatiche, Dolore in artrite reumatoide, Infiammazione in artrite reumatoide, forme Degenerative di artrite reumatoide, artrite reumatoide Da bambini, Inasprimento di artrite reumatoide, reumatismo articolare Acuto, artrite Reumatica, poliartrite Reumatica, artrite Reumatoide, poliartrite Reumatica, artrite Reumatoide, artrite Reumatoide di corso attivo, artrite Reumatoide, poliartrite Reumatoide, artrite reumatoide Acuta, reumatismo Acuto
M07.2 Psoriatic spondylitis (L40.5 +)
Psoriatic spondylitis
Gotta M10.0 Idiopathic
Gotta primaria
Artrite di M13.9, inspecificata
Artrite, artrite Purulenta Artrite (noninfettiva), acuta, Dolore in malattie infiammatorie acute del sistema musculoskeletal, Dolore in malattie infiammatorie croniche del sistema musculoskeletal, Il dolore in osteoarthritis, l'Infiammazione in osteoarthritis, arthropathy Incendiario, malattie comuni Infiammatorie e degenerative, malattia Infiammatoria del sistema musculoskeletal, malattia comune Infiammatoria, malattie Infiammatorie del sistema musculoskeletal, artrite distruttiva, La malattia del sistema musculoskeletal, Malattie del sistema musculoskeletal, Malattie del sistema musculoskeletal e il tessuto connettivo, Infezioni musculoskeletal sistema, monoartrit, artrite Noninfettiva, artrite reumatica, Osteoarthritis, infiammazione Acuta del tessuto musculoskeletal, malattie infiammatorie Acute del sistema musculoskeletal, condizione incendiaria Acuta del sistema musculoskeletal, artrite Acuta, osteoarthritis Acuto, osteoarthritis posttraumatico, artrite Reattiva, malattie infiammatorie Croniche delle giunture, artrite Cronica, artrite infiammatoria Cronica, infiammazione Cronica dello strato interno della capsula comune, infiammazione Cronica della capsula comune, malattia infiammatoria Cronica delle giunture, artrite di Exudative
M19.9 Arthrosis, inspecificato
Cambiamento in spazzola con osteoarthritis, Osteoarthritis, Osteoarthrosis, Arthrosis di grandi giunture, sindrome di Dolore in osteoarthritis, sindrome di Dolore in malattie infiammatorie acute del sistema musculoskeletal, sindrome di Dolore in malattie infiammatorie croniche del sistema musculoskeletal, Deformando arthrosis, Deformando osteoarthritis, Deformando osteoarthritis di giunture, Osteoarthritis nello stadio acuto, Osteoarthritis di grandi giunture, sindrome di dolore Acuta con osteoarthritis, osteoarthritis Posttraumatico, osteoarthritis Reumatico, Spondylarthrosis, osteoarthritis Cronico
Dolore di M25.5 nella giuntura
Arthralgia, sindrome di Dolore in malattie musculo-articolari, sindrome di Dolore in osteoarthritis, sindrome di Dolore in osteoarthritis, sindrome di Dolore in malattie infiammatorie acute del sistema musculoskeletal, sindrome di Dolore in malattie infiammatorie croniche del sistema musculoskeletal, Dolore nelle giunture, Fai male delle giunture, Fai male di giunture in impiego fisico severo, danno comune incendiario Doloroso, condizioni Dolorose del sistema musculoskeletal, condizioni comuni Dolorose, affetto traumatico Doloroso di giunture, Dolore nel sistema musculoskeletal, Dolore in Giunture di Spalla, Dolore nelle giunture, dolore Comune, dolore Comune con lesioni, dolore di Musculoskeletal, Dolore con osteoarthritis, Dolore nella patologia delle giunture, Dolore in artrite reumatoide, Dolore in malattie di osso degenerative croniche, Dolore in malattie comuni degenerative croniche, dolore comune dall'Osso, dolore Comune, dolore Artritico di origine reumatica, sindrome di dolore Articolare, dolore Comune, dolore Reumatico, Dolori reumatici
M42.9 Osteochondrosis di spina dorsale, inspecificata
Sindrome di dolore in malattie infiammatorie acute del sistema musculoskeletal, sindrome di Dolore in malattie infiammatorie croniche del sistema musculoskeletal, Malattie della colonna vertebrale, Osteochondrosis della spina dorsale con sindrome radicular
M43.6 Torticollis
torticollis congenito
M45 Ankylosing spondylitis
Ankylosing spondylarthrosis, malattia di Marie-Strumpel, Ankylosing spondylitis, sindrome di Dolore in malattie infiammatorie acute del sistema musculoskeletal, sindrome di Dolore in malattie infiammatorie croniche del sistema musculoskeletal, la malattia di Bechterew, Ankylosing spondylitis, Malattie della colonna vertebrale, spondylitis Reumatico, Bechterew-Marie-Strumpel malattia
M54.1 Radiculopathy
Sciatica acuta, Radiculopathy, Radiculitis, Radiculitis con sindrome radicular, radiculopathy Acuto, sindrome di Dolore con radiculitis, radiculitis Subacuto, Radiculitis, radiculitis Cronico, Malattie della colonna vertebrale
Sciatica di M54.3
Ishialgia, Nevralgia del nervo sciatico, neuritis Sciatico
Dolore di M54.5 sotto il dorso
Dolore nel dorso più basso, dolore Lombare, Lumbalia, condizioni Dolorose della colonna vertebrale, il Mal di schiena, la Sindrome di Mal di schiena Più bassa
M65 Synovitis e tendosynovitis
tenosynovitis acuto, Tendovaginitis (tenovaginitis), Tendosinovit (tenosynovitis), Tendovaginitis, Osteoarthritis in malattie musculo-articolari, malattia Infiammatoria di tessuti morbidi, tenosynovitis Nonspecifico, Tendosinovit
M71 Altro bursopathies
Bursitis, Bursopathy, Malattie di tessuti morbidi, Osteoarthritis in malattie musculo-articolari, malattia Infiammatoria di tessuti morbidi, bursitis Subacuto
M77.9 Altro inspecificato
Capsula, Periarthritis, Tendonitis, Tendopathy, Periarthropathy
M79.1 Myalgia
Sindromi di dolore di Myofascial, sindrome di Dolore in malattie musculo-articolari, sindrome di Dolore in malattie infiammatorie croniche del sistema musculoskeletal, Dolore nei muscoli, la Tenerezza di muscoli, Muscolosi dolorante in impiego fisico severo, condizioni Dolorose del sistema musculoskeletal, il Dolore nel sistema musculoskeletal, il Dolore nei muscoli, il Dolore a riposo, i dolori Muscolari, il dolore Muscolare, il dolore di Musculoskeletal, Myalgia, il dolore Muscolare, il dolore Muscolare a riposo, il dolore Muscolare, il dolore Muscolare di origine nonreumatica, il dolore Muscolare di origine reumatica, il dolore muscolare Acuto, il dolore Reumatico, i dolori Reumatici, la sindrome di Myofascial, Fibromyalgia
N23 la colica Renale inspecificato
Il dolore in colica renale, il Dolore lo spasmo muscolare liscio, lo spasmo di Dolore di muscoli lisci (la colica renale e biliary, gli spasmi intestinali, dysmenorrhea), lo spasmo di Dolore di muscoli lisci di organi interni, lo spasmo di Dolore di muscoli lisci di organi interni (il rene e la colica biliary, gli spasmi intestinali, dysmenorrhea), la Colica renale, ureteral la colica, la colica Renale, la colica Renale con urolithiasis, la malattia Renale, lo Spasmo di lisci si intromette malattie del sistema urinario, Lo spasmo della distesa urinaria, Lo spasmo dell'ureter, Lo spasmo dell'ureters, gli Spasmi della distesa urinaria, gli Spasmi della distesa urinaria
N94.4 dysmenorrhea Primario
dysmenorrhea funzionale primario, Dolore in dysmenorrhea primario, algodismenorea Primario, crampi Mestruali
R52.0 dolore Acuto
Sindrome di dolore acuta, sindrome di dolore Acuta con osteoarthritis, sindrome di dolore Acuta di origine traumatica, dolore Grave di una natura neurogenic, dolore Grave, sindrome di Dolore all'atto di consegna
R52.9 dolore inspecificato
Il dolore dopo cholecystectomy, sparatoria di Dolore, dolore Nonmaligno, dolore Ostetrico e gynecological, sindrome di Dolore, Dolore nel periodo postin vigore, Dolore nel periodo postin vigore dopo chirurgia ortopedica, Dolore di genesi incendiaria, Dolore che genesi di cancro, la sindrome di Dolore dopo procedure diagnostiche, il Dolore dopo chirurgia Diagnostica, il Dolore dopo chirurgia, il Dolore dopo chirurgia ortopedica, il Dolore dopo lesioni, Dolore dopo l'eliminazione di emorroidi, Dolore all'atto dell' infiammazione nonreumatica di natura, Dolore in lesioni infiammatorie del sistema nervoso periferico, Dolore in neuropatia diabetica, Dolore in malattie infiammatorie acute del sistema musculoskeletal, Dolore quando la patologia di tendine, il Dolore liscia lo spasmo muscolare, lo spasmo di Dolore di muscoli lisci (la colica renale e biliary, gli spasmi intestinali, dysmenorrhea), lo spasmo di Dolore di muscoli lisci di organi interni, lo spasmo di Dolore di muscoli lisci di organi interni (il rene e la colica biliary, gli spasmi intestinali, dysmenorrhea), Dolore in sindrome di trauma, Dolore con lesioni e dopo interventi chirurgici, Dolore in malattie infiammatorie croniche del sistema musculoskeletal, Dolore con ulcera duodenale, sindrome di Dolore in ulcera gastrica, sindrome di Dolore in ulcera gastrica e ulcera duodenale, dolore, Dolore durante mestruazione, sindromi di dolore, condizione dolorosa, stanchezza di piede Dolorosa, gomme Doloranti portando dentiere, Doloranti dei punti di uscita di nervi cranici, le irregolarità mestruali Dolorose, i vestirsi Dolorosi, lo spasmo muscolare Doloroso, la crescita di denti Dolorosa, Melosalgia, il Dolore nell'area della ferita chirurgica, il Dolore nel periodo postin vigore, il Dolore nel corpo, il Dolore dopo procedure diagnostiche, Dolore dopo chirurgia ortopedica, Dolore dopo chirurgia, I dolori dell'influenza, Dolore in polineuropatia diabetica, Dolore per ustioni, Dolore durante rapporti sessuali, Dolore durante procedure diagnostiche, Dolore durante procedure terapeutiche, per Dolore di freddi, Dolore in sinusite, Dolore in trauma, Dolore traumatico, Il dolore nel periodo postin vigore, il Dolore dopo procedure diagnostiche, Il dolore dopo scleroterapia, Dolore dopo chirurgia, Dolore postin vigore, postoperaio di Dolore e dolore posttraumatico, posttraumatico, Dolore inghiottendo, Dolore in malattie infettive e infiammatorie delle vie respiratorie superiori, Il dolore di ustioni, Il dolore in lesione muscolare traumatica, Dolore in trauma, Il dolore di estrazione di dente, Il dolore di origine traumatica, Dolore provocato da spasmo di muscoli lisci, sindrome di dolore Espressa, sindrome di dolore Espressa, origine traumatica, dolore Postin vigore, dolore Posttraumatico, sindrome di dolore Posttraumatica, dolore Intorpidito, dolore Traumatico, dolore Traumatico, dolore Lieve, dolore Moderatamente grave, dolore Moderato, Polyarthralgia con polymyositis
S83.2 rottura di menisco Fresca
Danno al menisco del ginocchio
Lesione di T09.5 di muscolo inspecificato e tendine del tronco
Ammaccatura muscolare
Dislocazione di T14.3, distorsione e danno all'impianto capsulare-ligamentous della giuntura dell'area inspecificata del corpo
Lo stiramento doloroso di muscoli, Dolore e infiammazione in tensione, Dislocazione di dislocazione, cambiamenti Degenerativi nell'impianto ligamentous, l'Edema a causa di distorsioni e ammaccature, Edema dopo interventi per distorsioni, Danno e rottura di legamenti, Il sistema musculoskeletal è danneggiato, il Danno a legamenti, il Danno alle giunture, le rotture di Legamento, i tendini di Tendine, le Rotture dei tendini di muscoli, Stiramento, Spasmo muscolare, Stiramento del muscolo, la Distorsione, la Tensione dei tendini, i Prolungamenti, i muscoli di Tratto, le Distorsioni, la Tensione dei tendini, la Lesione del sistema musculoskeletal, le Lesioni alle giunture, le Lesioni di tessuti articolari dalla capsula, le Lesioni del sistema osteoarticular, le Lesioni a ligamentsInjuries alle giunture, le ferite Comuni, lo Stiramento dell'impianto ligamentous, lo stiramento Abituale e la lacerazione
La Lesione di T14.9 inspecificata
La sindrome di dolore dopo trauma, sindrome di Dolore con lesioni, sindrome di Dolore con trauma e dopo chirurgia, Dolore in caso di lesione, Dolore di una natura traumatica, dolore Comune con lesioni, dolore Postin vigore e posttraumatico, Dolore in caso di lesione, Dolore di un'origine traumatica, sindrome di dolore Severa di origine traumatica, il danno di tessuto Profondo, In profondità si gratta sul tronco, la lesione Chiusa, le Lesioni Domestiche Minori, il danno della pelle Minore, le Violazioni dell'integrità di tessuti morbidi, trauma Semplice, lesione traumatica Vasta, sindrome di dolore Acuta di origine traumatica, Edema con trauma, lesioni di sport Posposte, dolore Posttraumatico, lesioni di tessuto Morbide, ferite Comuni, lesioni di Sport, Lesione, dolore Traumatico, dolori Traumatici, infiltrato Traumatico, Lesioni a sport
Z100 * la CLASSE XXII pratica Chirurgica
La chirurgia addominale, l'adenomectomy, l'Amputazione, la Trombosi coronarica angioplasty, Angioplasty delle arterie di carotide, il trattamento della pelle Antisettico di ferite, Mano Antisettica, Appendicectomia, atherectomy, la trombosi coronarica di Pallone aerostatico angioplasty, l'isterectomia Vaginale, Il by-pass coronario, gli Interventi nella vagina e la cervice, gli Interventi sulla vescica, l'Intervento nella bocca, il Restauro e la chirurgia ricostruttiva, l'igiene A mano di personale medico, chirurgia di Gynecologic, intervento di Gynecological, chirurgia di Gynecological, Hypovolemic scioccano durante operazioni, Disinfezione di ferite purulente, Disinfezione di orli di ferite, intervento Diagnostico, procedure Diagnostiche, Diathermocoagulation Cervicale, Chirurgia lunga, Sostituendo i cateteri fistula, l'Infezione in chirurgia ortopedica, la valvola cardiaca Artificiale, cystectomy, chirurgia ambulatoria A breve scadenza, operazione A breve scadenza, procedure chirurgiche Corte, Krikotireotomiya, perdita di Sangue durante chirurgia, Sanguinando durante chirurgia e nel periodo postin vigore, Kuldotsentez, la fotocoagulazione laser, la coagulazione laser, retinal coagulazione laser, Laparoscopia, Laparoscopia in Ginecologia, CSF fistula, Piccole operazioni gynecological, Piccole procedure chirurgiche, Mastectomia e materia plastica successiva, mediastinotomy, operazioni Microchirurgiche sull'orecchio, operazione di Mukogingivalnye, chirurgia suturante, Minore, operazione neurochirurgica, Immobilizzazione del bulbo oculare in chirurgia oftalmica, testectomy, pancreatectomy, Perikardektomiya, Il periodo di riabilitazione dopo chirurgia, Il periodo di, convalescenza dopo chirurgia, trombosi coronarica di Percutaneous transluminal angioplasty, Pleural thoracentesis, postoperaio di Polmonite e posttraumatico, Preparazione a procedure chirurgiche, Preparazione a chirurgia, Preparazione delle mani del chirurgo prima di chirurgia, Preparazione dei due punti per procedure chirurgiche, polmonite di aspirazione Postin vigore in chirurgia neurochirurgica e toracica, La nausea postin vigore, il sanguinamento Postin vigore, granuloma postin vigore, lo shock postin vigore, Il primo periodo postin vigore, myocardial revascularization, Radiectomy, Risezione gastrica, sbudellano la risezione, la Risezione uterina, la Risezione di fegato, l'enterectomy, la Risezione di parte dello stomaco, Riocclusione della nave fatta funzionare, Facendo aderire tessuti durante procedure chirurgiche, Eliminazione di suture, la Condizione dopo chirurgia di occhio, la Condizione dopo chirurgia, la Condizione dopo chirurgia nella cavità nasale, la Condizione dopo gastrectomy, lo Stato dopo risezione dell'intestino tenue, la Condizione dopo tonsillectomy, la Condizione dopo rimozione del duodeno, la Condizione dopo phlebectomy, chirurgia Vascolare, Splenectomy, Sterilizzazione di strumenti chirurgici, Sterilizzazione di strumenti chirurgici, sternotomy, chirurgia Dentale, intervento Dentale in tessuti periodontal, strumectomy, Tonsillectomy, chirurgia Toracica, gastrectomy totale, Transdermal la trombosi coronarica intravascolare angioplasty, Risezione di Transurethral, Turbinektomiya, Rimozione di un dente, una chirurgia di cateratta, un'Eliminazione di cisti, tonsillectomy, Eliminazione di fibromi, Togliendo i denti primari mobili, Togliendo polipi, Togliendo il dente rotto, la Rimozione del corpo di utero, l'Eliminazione di suture, Urethrotomy, Fistula likvoroprovodyaschih strade, Frontoetmoidogaymorotomiya, infezione Chirurgica, trattamento Chirurgico di arto cronico ulcersm, Chirurgia, La chirurgia nell'area anale, La chirurgia sui due punti, la pratica Chirurgica, La procedura chirurgica, gli interventi Chirurgici, la Chirurgia sul tratto gastrointestinale, le procedure Chirurgiche sulla distesa urinaria, le procedure Chirurgiche sul sistema urinario, l'intervento Chirurgico del sistema genitourinary, le procedure Chirurgiche sul cuore, la manipolazione Chirurgica, la chirurgia, la Chirurgia sulle vene, l'intervento Chirurgico, la chirurgia Vascolare, la cura Chirurgica di trombosi, cholecystectomy, risezione gastrica Parziale, transabdominal isterectomia, Trombosi coronarica di Percutaneous transluminal angioplasty, Percutaneous transluminal angioplasty, by-pass di Arteria coronaria, Estirpazione di dente, Estirpazione di denti di latte, pulpectomy, pulsative by-pass cardiopolmonare, Estrazione di dente, Estrazione di denti, estrazione di cateratta, Electrocoagulation, endourological intervento, episiotomy, Etmoidotomiya, Complicazioni dopo estrazione di dente
CAS di codice 22071-15-4
Caratteristiche di Ketoprofen
NSAIDs. Ketoprofen è un miscuglio racemic di enantiomers in cui l'attività farmacologica è associata con il S-enantiomer. Polvere eccellente-grained o granulare bianca o quasi bianca, inodore, non hygroscopic. Praticamente nerastvorim in acqua a 20 ° C, facilmente solubili in etanolo, cloroformio, acetone, etere, benzolo e alcali forti. Peso molecolare 254.28.
Sale di Ketoprofen lysine: peso molecolare 400.47.
Farmacologia
Azione farmacologica - antiincendiario, antipiretico, antiaggregational, analgesico.
Inibisce l'attività di TIMONIERE 1 e TIMONIERE 2, inibisce la sintesi di PG e LT. Ha l'attività anti-bradykinin, stabilizza membrane lysosomal e ritarda il rilascio di enzimi che promuovono la distruzione di tessuto in infiammazione cronica. Riduce la secrezione di cytokines, inibisce l'attività di neutrophils.
L'effetto antiincendiario succede alla fine di 1 settimana di ammissione. Il sale lysine di ketoprofen ha un effetto antiincendiario, analgesico, antipiretico ugualmente pronunciato.
Con sindrome articolare, allevia il dolore comune a riposo e durante movimento, riduce la rigidità del mattino e la tumefazione delle giunture, contribuisce a un aumento del volume di movimenti.
Quando ingerito, assorbito rapidamente e in modo imparziale completamente, bioavailability - il circa 90%. Cmax nel sangue è raggiunto 0.5-2 ore dopo ingestione, dopo di 1.4-4 ore - con amministrazione rettale, dopo di 15-30 minuti - con amministrazione parenteral e dopo di 5-8 ore - dopo applicazione alla pelle. Assumendo voli ritardati, la concentrazione efficace minima è determinata dopo di 2-3 ore, Cmax è di solito portato a termine tra 6-7 ore. A immissione simultanea con il cibo, il totale bioavailability (AUC) non cambia, il tasso di assorbimento rallenta (sia per forme normali sia per ritardate). L'assorbimento è accompagnato dall'effetto di "primo passaggio" attraverso il fegato. Legando con proteine di plasma sanguigno, principalmente con albumina - il 99%. La concentrazione di equilibrio nel plasma è portata a termine 24 ore dopo l'inizio d'immissione regolare. Facilmente i passaggi attraverso le barriere histohematological e sono distribuiti in tessuti e organi. In una quantità importante non penetra il BBB. Il livello di ketoprofen nel liquido synovial è più basso che nel sangue, ma dentro il terapeutico rimane durante un tempo più lungo (6-8 ore). Metabolised nel fegato da glucuronidation. È excreted principalmente dai reni - il 80% tra 24 ore, principalmente come un derivato glucuronic. T1 / 2 - (2.05 ± 0.58) h dopo amministrazione endovenosa; 2-4 ore dopo ingestione in una lezione convenzionale a una dose di 200 mg; (5.4 ± 2.2) h dopo aver assunto un volo ritardato in una dose di 200 mg. Con insufficienza renale, l'escrezione rallenta.
Sale di Lysine di ketoprofen: Tmax dopo ingestione nella forma di granelli - 15 minuti, con amministrazione parenteral - 20-30 minuti, con rettale - 45-60 minuti. Quando amministrato nella forma di capsule di rilascio prolungato, la concentrazione efficace è portata a termine dopo di 20-30 minuti e è mantenuta durante 24 ore.
La concentrazione terapeutica nel liquido synovial è mantenuta durante 18-20 ore. È metabolized da enzimi microsomal del fegato. È excreted dai reni, il 60-80% - nella forma di glucuronide durante 24 ore.
In pazienti anziani, l'autorizzazione del plasma e renale è ridotta, Cmax, AUC e aumento di frazioni sciolto con età (in donne più che in uomini).
Con l'applicazione cutanea, un assorbimento transdermal lento di ketoprofen succede, che garantisce la manutenzione della sua concentrazione in tessuti infiammati dentro il livello terapeutico per molto tempo. Penetra bene nel tessuto connettivo e fluido synovial. L'assorbimento nella corrente sanguigna sistemica è insignificante, bioavailability per il gel, gli spruzzi - il circa 5%.
Usando una soluzione di attualità (la soluzione per risciacquata) a una dose di Tmax di 160 mg - 1 ora, il valore di Cmax è 350 mg / il millilitro (la concentrazione del 4% ottenuta da immissione orale di 80 mg).
Carcinogenicity, mutagenicity, effetti su fertilità
Gli studi su tossicità cronica in topi quando amministrato oralmente (fino a 32 mg / il kg / il giorno, 96 mg / m2 / il giorno, circa 0.5 MPHR) non hanno rivelato un effetto cancerogeno di ketoprofen. In uno studio di carcinogenicity biennale, nessun effetto oncogenic sfavorevole è stato scoperto in ratti a dosi fino a 6 mg / il kg / il giorno (36 mg / m2 / il giorno). Nello stesso momento, gli animali in tutti i gruppi riceverono farmaci durante 104 settimane, ad eccezione di femmine che ricevono 6 mg / il kg / il giorno (36 mg / m2 / il giorno) durante 81 settimane a causa di sopravvivenza bassa. La sopravvivenza nei gruppi che ricevono farmaci durante 104 settimane, fu il 6% rispetto a del gruppo di controllo.
Non c'è stato mutagenicity di ketoprofen nella prova di Ames. Quando ketoprofen fu amministrato a ratti maschili (fino a 9 mg / il kg / il giorno, 54 mg / m2 / il giorno), nessun effetto importante su funzione riproduttiva e fertilità fu trovato. In ratti femminili a dosi di 6 o 9 mg / il kg / il giorno (36 o 54 mg / m2 / il giorno) c'è stata una diminuzione nel numero di innesti.
A dosi alte in ratti e cani, lo spermatogenesis è disturbato e interdetto, in cani e babbuini delle scimmie, il peso delle diminuzioni di testicoli.
Applicazione di Ketoprofen
Per uso sistemico (dentro, in / m, in / in, rettalmente)
Malattie infiammatorie e degenerative del sistema musculoskeletal, incl. artrite reumatoide, spondylitis nonspecifico (ankylosing e psoriatic spondylitis), artrite gottosa, pseudogotta, osteoarthrosis, extraarticular reumatismo (tendovaginitis, bursitis, capsulitis). Duplicazione di sindrome di dolore di genesi diversa, incl. postoperaio, dolore posttraumatico, sciatica, myalgia, sciatica, ammaccature e tratto di muscoli, colica renale, sindromi di dolore in dentale, gynecological, neurologico, oncological pratica. Trattamento sintomatico di sindrome di dolore acuta in malattie infiammatorie del sistema musculoskeletal (poiché io / m di amministrazione solo). dysmenorrhea primario.
Per applicazione di attualità:
quando applicato alla pelle - malattie infiammatorie acute e croniche del sistema musculoskeletal (artrite reumatoide, spondyloarthritis, arthrosis, osteochondrosis); doloroso incendiario o traumatico (compreso sport) le giunture, i tendini, i legamenti e i muscoli (compreso artrite, i periarthritis, tendonitis, tendosynovitis, bursitis, contusioni muscolari, distorsioni, rotture di legamento e tendini dei muscoli, le distorsioni, si rovinano al menisco del ginocchio, torticollis, la lombaggine), phlebitis, la vena superficiale thrombophlebitis, lymphangitis, la pelle i processi incendiari;
come una soluzione per risciacquare - la cura sintomatica di malattie infiammatorie della cavità orale, la faringe e la laringe (compreso angina, laringite, faringite, stomatitis, glossitis, gingivitis, periodontitis, periodontitis), per analgesia nel trattamento e la rimozione di denti (come Farmaci ausiliari).
Controindicazioni
Ipersensibilità (compreso ad altro NSAIDs). Per uso sistemico: asma di aspirina, ulcera gastrica e duodenale (inasprimento), colite ulcerosa (inasprimento), la malattia di Crohn, diverticulitis, l'ulcera peptica, i disordini del sistema di coagulazione di sangue (compreso emofilia), insufficienza renale ed epatica, bambini e adolescenza sotto 18, gravidanza (III trimestre); per amministrazione rettale (inoltre): emorroidi, proctitis, proctorrhagia; per applicazione dermica: il dermatoses, l'eczema, ha infettato abrasioni, la violazione dell'integrità della pelle, i bambini meno di 6 anni.
Ketoprofen non è indicato per il sollievo di dolore durante chirurgia di by-pass coronaria.
gravidanza e lattazione
Effetti di Teratogenic. In studi in topi, il ketoprofen è stato amministrato a dosi fino a 12 mg / il kg / il giorno (36 mg / m2 / il giorno) e in ratti a dosi di 9 mg / il kg / il giorno (54 mg / m2 / il giorno), che è approssimativamente equivalente a 0.2 MPHR (185 mg / m2 / il giorno), non ci sono stati teratogenic o effetti embryotoxic. In studi separati in conigli, le dosi tossiche per femmine sono state associate con embryotoxicity, ma non con teratogenicity. Comunque, gli studi riproduttivi in animali non sempre predicono effetti in esseri umani.
Effetti di Nonteratogenic. Poiché gli effetti sfavorevoli di agenti che inibiscono la sintesi GH sul sistema cardiovascolare fetale (la chiusura prematura del ductus arteriosus) sono conosciuti, deve esser evitato durante gravidanza (particolarmente in termini successivi).
Quando l'ingestione o l'amministrazione rettale durante gravidanza, un disordine hemodynamic nel neonato è possibile, che è accompagnato da angoscia respiratoria severa e uso poco prima che la nascita può condurre a un ritardo.
Non sono stati condotti gli studi adeguati e rigorosamente controllati in donne incinte. L'applicazione in gravidanza in io e II trimestre è possibile se l'effetto aspettato di terapia eccede il rischio potenziale per il feto, nell'III trimestre (particolarmente dopo di 36 settimane) - è contraindicated a causa dell'influenza possibile sul tono dell'utero.
La categoria di azione per feto da FDA è C.
Parto e consegna. Gli effetti di ketoprofen su lavoro e consegna in esseri umani sono sconosciuti. Gli studi in ratti hanno mostrato che ketoprofen a una dose di 6 mg / il kg (36 mg / m2 / il giorno), brutalmente equivalente a 0.2 MPD, prolunga la gravidanza se è usato prima dell'inizio di lavoro.
Le donne che progettano una gravidanza devono trattenersi dall'uso di ketoprofen, tk. sullo sfondo della sua amministrazione, la probabilità d'innesto dell'ovulo può diminuire.
Non si sa se ketoprofen penetra il latte del seno umano. In ratti a dosi di 9 mg / il kg (54 mg / m2 / il giorno, circa 0.3 MPHP), ketoprofen non ha intaccato lo sviluppo perinatale. Quando ketoprofen fu amministrato a cani che allatta, la concentrazione nel latte fu il 4-5% della concentrazione del plasma. Come altre sostanze che sono excreted in latte del seno, non è consigliato usare ketoprofen per madri di allattamento al seno.
Effetti collaterali di Ketoprofen
Effetti collaterali sistemici
Durante prove cliniche, gli effetti collaterali seguenti (forse associato con l'uso di ketoprofen) sono stati annotati:
Da parte della distesa digestiva: buccal necrosis (per amministrazione orale), colite ulcerosa, microvesicular steatosis, pancreatite, aggravamento di diabete mellitus.
Dal sistema nervoso e gli organi sensoriali: dysphoria, allucinazioni, incubi, cambiamenti di personalità, meningite asettica.
Altro: setticemia, shock, violazione di libido, tubulopathy acuto, gynecomastia.
Il sale di Lysine ketoprofen rispetto a di ketoprofen meno spesso causa effetti collaterali dal tratto gastrointestinale (per il fatto che il sale lysine di ketoprofen ha un pH neutrale e, di conseguenza, l'effetto meno irritante su mucosa gastrico).
Effetti collaterali locali: per amministrazione rettale - prurito, pesantezza nell'area anorectal, l'inasprimento di emorroidi; con applicazione cutanea - pelle reazioni allergiche, photosensitization, sviluppo di effetti collaterali sistemici (con uso prolungato su superficie della pelle vaste); usando una soluzione per risciacquata - sensitization (con uso prolungato).
Interazione
Farmaceuticamente incompatibile con soluzione tramadol. Riduce l'efficacia di farmaci uricosuric, accresce l'effetto di anticoagulanti, agenti di antipiastrina, fibrinolytic gli agenti, l'etanolo, gli effetti collaterali di gluco-e mineralocorticoids, estrogeni; riduce l'efficacia di farmaci antihypertensive e diuretici. Il ricevimento comune con altro NSAIDs, glucocorticoids, l'etanolo, corticotropin può condurre alla formazione di ulcere e lo sviluppo di sanguinamento gastrointestinale, un rischio aumentato di disfunzione renale. L'amministrazione simultanea con anticoagulanti orali, heparin, thrombolytic gli agenti, antiaggregants, cefoperazone, cefamandol e cefotetan aumenta il rischio di sanguinamento. Gli aumenti hypoglycemic l'effetto d'insulina e farmaci hypoglycemic orali (il ricalcolo di dose è necessario). Inducers di ossidazione microsomal nel fegato (phenytoin, l'etanolo, i barbiturici, rifampicin, phenylbutazone, tricyclic gli antidepressivi) aumentano la produzione di metabolites attivo hydroxylated. La Co-amministrazione con sodio valproate causa lo scombussolamento di aggregazione di piastrina. Aumenta la concentrazione nel plasma di verapamil e nifedipine, preparazioni al litio, methotrexate. Gli antiacidi (compreso alluminio e contenente il magnesio) non intaccano il tasso e la grandezza di assorbimento ketoprofen. I farmaci di Myelotoxic aumentano la manifestazione di hematotoxicity.
Overdose
Sintomi: il letargo, il capogiro, la nausea, il vomito, epigastric il dolore - i sintomi sono di solito reversibili. Ci possono essere angoscia respiratoria, coma, convulsioni. Raramente - sanguinando del tratto gastrointestinale, hypotension / ipertensione, insufficienza renale acuta.
Trattamento: terapia sintomatica e di aiuto, monitoraggio del sistema respiratorio e cardiovascolare. Nessun antidoto specifico è stato trovato. Hemodialysis è inefficace.
Itinerari di amministrazione
Dentro, in / m (intramuscolaremente), iv / (endovenosamente), rettalmente, dermicamente, attualmente.
Precauzioni per Ketoprofen
La cura deve esser presa e la supervisione medica attenta deve esser condotta se c'è un indizio nell'anamnesi di reazioni allergiche alla medicina della serie "di aspirina", la triade "di aspirina", l'ulcera peptica dello stomaco e il duodeno, l'anemia, l'alcolismo, il fumo di tabacco, la cirrosi alcolica, hyperbilirubinemia, il fallimento di fegato, il diabete mellitus, la disidratazione, la sepsi, l'arresto cordiaco cronico, l'edema, l'ipertensione arteriosa, le malattie di sangue (compreso leukopenia, thrombocytopenia, con infrazione yvaniya il sangue), l'insufficienza di glucose-6-phosphate dehydrogenase, stomatitis; con prudenza in applicazione esterna - con inasprimento di porphyria epatico, lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale, violazioni severe di fegato e funzione renale, arresto cordiaco cronico, asma bronchiale, in bambini meno di 12 anni.
All'indizio nell'anamnesi su reazioni allergiche a NPVS si rivolgono solo in casi urgenti.
Rischio di complicazioni cardiovascolari. NSAIDs può causare un rischio aumentato di complicazioni cardiovascolari serie, incl. l'infarto del miocardio e il colpo, che può condurre da morire, particolarmente con uso prolungato. In pazienti con malattie cardiovascolari o fattori di rischio per prendere la malattia cardiovascolare, il rischio è particolarmente alto.
Rischio di complicazioni gastrointestinali. NSAIDs aumentano il rischio di effetti collaterali seri dal tratto gastrointestinale, compreso sanguinamento, ulcerazione e perforazione dello stomaco o gli intestini, che possono essere fatali, particolarmente con uso prolungato. Queste complicazioni possono succedere in qualsiasi momento di uso senza presagire sintomi. I pazienti anziani hanno un rischio più alto di complicazioni gastrointestinali serie.
L'uso di ketoprofen può mascherare i sintomi di una malattia infettiva.
Durante trattamento, è necessario controllare il quadro di sangue periferico e lo stato funzionale del fegato e i reni. Se è necessario determinare 17-ketosteroids, il farmaco deve esser interrotto 48 ore prima della prova.
Eviti il contatto con occhi e altre membrane mucose della forma per applicazione dermica; non si rivolga a ferite aperte o pelle danneggiata.
Durante il periodo di trattamento, la cura deve esser presa guidando veicoli e partecipando ad altre attività potenzialmente rischiose che richiedono la concentrazione aumentata e la velocità di reazioni psicomotorie.