Istruzione per uso: Isoflurane

Nome latino: Isofluranum (genere. Isoflurani)

Nome chimico

2-Chloro-2-(difluoromethoxy) - 1,1,1-trifluoroethane

Formula grossolana

C3H2ClF5O

Gruppo farmacologico:

Mezzi anestetici

La classificazione (ICD-10) nosological

Z100.0 * Anesthesiology e premedicazione: chirurgia addominale; Adenomectomy; Amputazione; Angioplasty delle arterie coronarie; arteria di Carotide angioplasty; trattamento antisettico di pelle in ferite; trattamento antisettico di mani; Appendicectomia; Atheroctomy; trombosi coronarica di Pallone aerostatico angioplasty; isterectomia vaginale; by-pass venoso; Interventi sulla vagina e la cervice; Interventi sulla vescica; Interferenza nella cavità orale; operazioni ricostruttive e ricostruttive; igiene a mano di personale medico; Chirurgia di Gynecological; interventi di Gynecological; operazioni di Gynecological; Hypovolemic scioccano durante chirurgia; Disinfezione di ferite purulente; Disinfezione degli orli di ferite; Interventi Diagnostici; procedure diagnostiche; Diathermocoagulation della cervice; chirurgie a lungo termine; Sostituzione di cateteri fistulous; Infezione in interventi chirurgici ortopedici; la valvola cardiaca artificiale; Kistectomy; chirurgia ambulatoria a breve scadenza; operazioni a breve scadenza; Procedure chirurgiche a breve scadenza; Cryotyreotomy; perdita di Sangue durante interventi chirurgici; il Sanguinamento durante chirurgia e nel periodo postin vigore; coagulazione laser Laserocoagulation; Laser retinopathy della retina; Laparoscopia; Laparoscopia in ginecologia; Likvornaya fistula; piccole operazioni gynecological; piccoli interventi chirurgici; Mastectomia e chirurgia plastica successiva; Mediastinotomy; operazioni microchirurgiche sull'orecchio; operazioni di Mukinging; Suturare; chirurgia minore; operazione neurochirurgica; Eclissi del bulbo oculare in chirurgia oftalmica; Orchiectomy; Pancreatectomy; Pericardectomy; Il periodo di riabilitazione dopo operazioni chirurgiche; Reconvalence dopo intervento chirurgico; trombosi coronarica di Percutaneous transluminal angioplasty; Pleural Thoracocentesis; postoperaio di Polmonite e posto traumatico; la Preparazione a procedure chirurgiche; la Preparazione a un'operazione chirurgica; Preparazione delle braccia del chirurgo prima di chirurgia; Preparazione dei due punti per interventi chirurgici; polmonite di aspirazione postin vigore in operazioni neurochirurgiche e toraciche; nausea postin vigore; emorragia postin vigore; granuloma postin vigore; shock postin vigore; primo periodo postin vigore; Myocardial revascularization; risezione del vertice della radice di dente; risezione dello stomaco; risezione di Viscere; risezione dell'utero; risezione di Fegato; piccola risezione di viscere; risezione di una parte dello stomaco; riocclusione della nave fatta funzionare; Incollatura di tessuti durante interventi chirurgici; eliminazione di Sutura; Condizione dopo chirurgia di occhio; Condizione dopo chirurgia nella cavità nasale; Condizione dopo gastrectomy; Condizione dopo risezione dell'intestino tenue; Condizione dopo tonsillectomy; Condizione dopo rimozione di duodeno; Condizione dopo phlebectomy; Chirurgia Vascolare; Splenectomy; Sterilizzazione di strumento chirurgico; Sterilizzazione di strumenti chirurgici; Sternotomy; chirurgia dentale; Intervento dentale su tessuti periodontal; Strumectomy; Tonsillectomy; chirurgia toracica; gastrectomy totale; Transdermal trombosi coronarica intravascolare angioplasty; risezione di Transurethral; Turbinectomy; Rimozione di un dente; eliminazione di Cateratta; lo Spostamento di Cisti; Rimozione di tonsille; Eliminazione di myoma; Rimozione di denti di latte mobili; Eliminazione di polipi; Rimozione di un dente rotto; Rimozione dell'utero; Eliminazione di cuciture; Urethrotomy; Fistula dei condotti luminal; Frontoetmoidogamotomy; infezione chirurgica; cura chirurgica di ulcere croniche di estremità; Chirurgia; Chirurgia nell'ano; Chirurgia sul crasso; pratica chirurgica; procedura chirurgica; interventi chirurgici; interventi chirurgici sulla distesa digestiva; interventi chirurgici sulla distesa urinaria; interventi chirurgici sul sistema urinario; interventi chirurgici sul sistema genitourinary; intervento chirurgico sul cuore; procedure chirurgiche; operazioni chirurgiche; Operazioni chirurgiche su vene; intervento chirurgico; Chirurgia Vascolare; cura chirurgica di trombosi; Cholecystectomy; risezione parziale dello stomaco; isterectomia di Extraperitoneal; trombosi coronarica di Percutaneous transluminal angioplasty; Percutaneous transluminal angioplasty; innesto di by-pass di Arteria coronaria; Estirpazione del dente; Estirpazione di denti infantili; Estirpazione di polpa; circolazione di Extracorporeal; Estrazione del dente; Estrazione di denti; Estrazione di cateratte; Electrocoagulation; interventi di Endourological; Episiotomy; Ethmoidotomy; Complicazioni dopo estrazione di dente

Codice di CAS

26675-46-7

Caratteristica della sostanza Isoflurane

Il liquido trasparente, incolore, stabile, ininfiammabile, che non contiene additivi o gli stabilizzatori chimici con un odore moderatamente affilato, ammuffito, etereo, è distrutto da posizione prolungata nella luce. Non crolla sotto l'influenza di biossido di carbonio, alluminio, ferro, rame, stagno e bronzo.

Farmacologia

Azione farmacologica - inalazione di anestesia.

Con inalazione, il minimo abbastanza alveolare per concentrazione di narcosi è l'ossigeno del 100% 1.05-1.28, in ossido nitroso del 70% 0.37-0.56. Biotransformiruetsya poco. Nel periodo postnarcotico, il solo 0.17% della dose accettata è trovato nell'urina come metabolites. Gli stadi d'induzione e ritiro da anestesia sono corti. Ha un effetto irritante mite. I riflessi faringei e laringei diventano dulled rapidamente. L'anestesia è bene controllata, tk. il livello di anestesia cambia facilmente. Opprime il sistema respiratorio. BP diminuisce nello stadio d'induzione, ma normalizza durante la fase chirurgica. La depressione di anestesia conduce a hypotension. Il ritmo cardiaco e l'espulsione praticamente non cambiano. La riduzione di volume di colpo è risarcita da un aumento del tasso cardiaco. Hypercapnia conduce a un aumento ulteriore del tasso cardiaco e un aumento di uscita cardiaca al di sopra del livello di risveglio. Con anestesia profonda, c'è un aumento di corrente sanguigna cerebrale, che può condurre a un aumento transitorio della pressione del liquido cerebrospinal.

Applicazione di sostanza Isoflurane

Anestesia d'inalazione.

Controindicazioni

Ipersensibilità, suscettibilità genetica di hyperthermia maligno.

Effetti collaterali della sostanza Isoflurane

Nella fase d'induzione: tosse, respiro di difficoltà, laryngospasm; nella fase di anestesia - depressione respiratoria, hypotension, disordini di ritmo; freddi leggeri, la nausea, il vomito, l'ostacolo intestinale, deteriorarono la funzione epatica, i disordini intellettuali-mnestic (2-3 giorni dopo anestesia), il peggioramento di umore (tra 6 giorni), leukocytosis, l'aumento transitorio di glucosio, creatinine, urea di azoto, colesterolo e fosfatasi alcalina, una sindrome di hyperthermia maligno, associato con processi di hypercatabolic in muscoli scheletrici e un aumento affilato di consumo di ossigeno, manifestato da rigidità muscolare, tachycardia, il respiro rapido zheny, cyanosis, arrhythmias, l'instabilità di pressione del sangue; diminuzione in pressione parziale di ossigeno e pH, hyperkalemia, insufficienza di basi; insufficienza renale.

Interazione

La combinazione con ossido nitroso 2-3 volte riduce il minimo necessario per anestesia la concentrazione alveolare, mentre la gravità di hypotension arterioso diminuisce. Potentiates l'effetto di calmanti muscolari, particolarmente il tipo di nondepolarizzazione.

Itinerari di amministrazione

Inalazione.

Precauzioni per la sostanza Isoflurane

È usato solo sotto la supervisione di un anestesista. Come una premedicazione, l'uso di anticholinergics è preferito. Gli effetti collaterali che succedono nella fase d'induzione possono esser ridotti assegnando a dosi ipnotiche di barbiturici ultracorti. Il monitoraggio attento di funzione respiratoria è necessario. In pazienti con malattia di arteria coronaria, il mantenimento di parametri hemodynamic normali è particolarmente importante per prevenire myocardial ischemia. L'aumento transitorio di pressione fluida cerebrospinal nello stadio di anestesia profonda è corretto da iperventilazione. L'uso di anestesia isoflurane per aborto può esser accompagnato da perdita di sangue aumentata.