Istruzione per uso: bromuro di Ipratropium (Ipratropii bromidum)
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nome chimico
(Endo, syn) - (±)-3-(3 Hydroxy 1 oxo 2 phenylpropoxy)-8-methyl-8-(1-methylethyl) - 8-azoniabicyclo [3.2.1] bromuro di ottano
Gruppo farmacologico
M di Cholinolytics
La classificazione (ICD-10) nosological
Enfisema di J43
Enfisema interstiziale, Enfisema, malattia di polmone Cronica, malattia polmonare che fa dell'ostruzionismo Cronica, enfisema polmonare Che fa dell'ostruzionismo, enfisema polmonare Cronico, enfisema polmonare che fa dell'ostruzionismo Cronico
J44 Altra malattia polmonare che fa dell'ostruzionismo cronica
La bronchite allergica, l'asma di Bronchite, la bronchite di Asthmatic, la bronchite di respiro affannoso, la Bronchite è una, malattia di bronchi che fa dell'ostruzionismo, una Brevità di saliva in malattie respiratorie acute e croniche, Tosse in malattie infiammatorie del polmone e bronchus, l'ostacolo di flusso dell'aria Reversibile, la malattia di rotta aerea che fa dell'ostruzionismo Reversibile, la malattia di bronchite Che fa dell'ostruzionismo, la malattia di polmone Che fa dell'ostruzionismo, la bronchite Che fa dell'ostruzionismo, la bronchite Spastica, la malattia di polmone Cronica, le malattie di polmone nonspecifiche Croniche, la malattia polmonare che fa dell'ostruzionismo Cronica, la bronchite che fa dell'ostruzionismo Cronica, la malattia di rotta aerea che fa dell'ostruzionismo Cronica, la malattia polmonare che fa dell'ostruzionismo Cronica, la patologia di polmone Restrittiva
Asma di J45
L'asma lo sforzo fisico, lo stato asthmaticus, l'asma Bronchiale, il flusso di polmone di Asma, l'asma Bronchiale con ostacolo di scarico di saliva, l'asma Bronchiale le correnti pesanti, l'asma Bronchiale lo sforzo fisico, hypersecretory l'asma, la forma dipendente dall'Ormone di asma bronchiale, il Sollievo di asma attacca in asma bronchiale, asma Nonallergica, asma notturna, Inasprimento di asma, attacchi di Asma, forme Endogene di asma, asma Di notte, Tosse con asma bronchiale
J98.8.0 * Bronchospasm
Bronchospasm in asma bronchiale, Bronchospasm quando esposto a un allergene, bronchospastic reazioni, bronchospastic stato, bronhospastichesky sindrome, Malattie accompagnate da sindrome bronchospastic, bronchospasm reversibile, tosse spasmodica
J999 * diagnosi di malattie respiratorie
bronchography, bronchoscopy, procedure Diagnostiche nei passaggi nasali, Studio Diagnostico sui bronchi, laryngoscopy, Preparazione a rhinoscopy, Preparazione del paziente per bronchoscopy e / o bronhografii, Preparazione del paziente per bronchoscopy o bronhografii, Preparazione del paziente per procedure diagnostiche nei passaggi nasali, Preparazione del paziente per procedure diagnostiche nell'area dei passaggi nasali, rhinoscopy, il Formare immagini mentali della cavità di petto, la radiografia di petto, Mediastinoscopy
Saliva di R09.3
L'asma bronchiale con ostacolo di scarico di saliva, Isolamento di muco viscoso, iperproduzione di saliva, Ipersecrezione di ghiandole bronchiali, muco Denso, Ostacolo dei bronchi della spina mucosa, Lo scarico di saliva di difficoltà, la Brevità di saliva, la Brevità di saliva in malattie respiratorie acute e croniche, l'espettorazione Difficile, la Tosse con espettorazione difficile di viscosi, la Tosse con espettorazione difficile, ha aumentato la viscosità di saliva, l'espettorazione Povera, Trudnootdelyaemoy il muco viscoso, la saliva, Trudnootdelyaemoy la secrezione bronchiale, Trudnootdelyaemoy il segreto viscoso, l'Infiammazione della malattia di vie respiratorie superiore con saliva difficile
Z51.4 procedure Preparatorie per trattamento successivo, non altrove classificato
Preparazione prein vigore
CAS di codice 22254-24-6
Caratteristiche di Ditsycloverine
Idrocloruro di Ditsycloverine - una polvere cristallina bianca, gusto quasi inodore, amaro. Solubile in acqua, poco solubile in etanolo, cloroformio, molto poco solubile in etere. Peso molecolare - 345.96.
Proprietà farmacologiche effetto di Pharmachologic
Modo di azione - un bronchodilator, m anticholinergic.
Fa il m cholinergic i recettori del muscolo liscio dell'albero tracheobronchial. Avendo la somiglianza strutturale con molecola di acetilcolina, è un antagonista competitivo. Come un derivato di azoto di gruppo di quattro poco solubile in grassi e male si diffonde attraverso membrane biologiche. Ha bioavailability basso - per lo sviluppo di tachycardia (l'effetto sistemico) deve esser inalato circa 500 dosi; arriva al solo 10% di piccolo bronchioles e alveoli, il resto è posato nella bocca o la faringe e inghiottito. Nella distesa digestiva praticamente non assorbita ed excreted nel feces. Succhi la parte di (piccolo) è metabolized in otto anticholinergic inattivi o debolmente attivi metabolites (excreted nell'urina). L'effetto di Bronchodilator succede tra 5-10 minuti dopo inalazione e dura durante 5-6 ore. Distende bronchi principalmente grandi e di media grandezza, riduce la secrezione di muco bronchiale.
Indizio
La malattia polmonare che fa dell'ostruzionismo cronica (la bronchite che fa dell'ostruzionismo cronica, l'enfisema), l'asma (mite per moderarsi), particolarmente con malattie di fatto concomitante del sistema cardiovascolare; ipersecrezione di ghiandole bronchiali, bronchospasm sullo sfondo di freddi durante chirurgia; prove sulla reversibilità di ostacolo di flusso dell'aria; per la preparazione prima di amministrare le vie respiratorie in antibiotici di aerosol mucolytic farmaci, glucocorticoids, cromoglicic acido.
Controindicazioni
L'ipersensibilità (compreso ad atropine e i suoi derivati), la gravidanza (definisco).
Le restrizioni si rivolgono
Glaucoma di chiusura dell'angolo, ostacolo della distesa urinaria (compreso hyperplasia prostatico), gravidanza (II e III trimestre), allattamento al seno, bambini meno di 6 anni.
Gravidanza e allattamento al seno
Questo contraindicated in me trimestre di gravidanza. In II e III trimestre e durante lattazione è possibile se l'effetto aspettato di terapia pesa più del rischio potenziale al feto e il bambino.
Effetti di categoria sul feto da FDA - B.
Effetti collaterali
Gli effetti indesiderabili più comuni sono: il mal di testa, la nausea, asciuga la bocca.
Gli effetti hanno frequentato effetti anticholinergic: il tachycardia, la palpitazione, il disturbo di alloggio, riduzione della secrezione di ghiandole di sudore, la violazione di motility gastrointestinale, la ritenzione urinaria (in pazienti con lesioni che fa dell'ostruzionismo della distesa urinaria aumenta il rischio di ritenzione urinaria).
Dal sistema respiratorio: qualche volta - tosse, raramente - bronchospasm paradossale.
Reazioni allergiche: eruzione della pelle possibile, pruritus, urticaria, angioneurotic edema, oropharyngeal edema, anaphylaxis).
Ci sono alcune relazioni dell'evento di complicazioni nell'occhio (mydriasis, ha aumentato la pressione intraoculare, il glaucoma di chiusura dell'angolo, il dolore di occhio) quando l'aerosol colpito ipratropium il bromuro (o ha unito ad aerosol beta2-agonist ipratropium il bromuro) nell'occhio.
Interazione
Accresce l'effetto bronchodilator di beta-agonists e derivati xanthine (theophylline). L'effetto di Anticholinergic è accresciuto holinoliticheskimi antiparkinsonian i farmaci, quinidine, tricyclic gli antidepressivi. Quando applicato contemporaneamente con altri farmaci anticholinergic - effetto additivo.
Overdose
Sintomi: reazioni anticholinergic aumentate (compreso bocca secca, disturbo di alloggio, aumento del tasso cardiaco).
Trattamento: terapia sintomatica.
Itinerari di amministrazione
Inalazione.
Precauzioni
Non raccomandato per aiuti d'emergenza di un attacco di affanno (bronchodilator l'effetto si sviluppa più tardi che quella di beta-agonists).
In pazienti con fibrosi cistica ha aumentato il rischio di disordini motility gastrointestinali.
Il paziente deve esser informato che se inalato non sono la condizione sufficientemente efficace o deteriorata, deve consultare il Suo dottore per cambiare il piano di trattamento. Nel caso d'inizio improvviso e avanzamento rapido di dispnea il paziente deve anche cercare il consiglio medico immediatamente. In caso di qualsiasi sintomo di glaucoma di chiusura dell'angolo (il dolore di occhio, il disagio, ha offuscato la vista, ghosting e i posti a colori prima degli occhi, uniti a conjunctival e hyperemia corneale) immediatamente contattano un oftalmologo.