Istruzione per uso: Imuran

Forma di dosaggio: targhe ricoperte

Sostanza attiva: Azathioprinum

ATX

L04AX01 Azathioprine

Gruppo farmacologico:

Immunodepressants

La classificazione (ICD-10) nosological

Anemia D55-D59 Hemolytic

D69.3 Idiopathic Thrombocytopenic Purpura: la Malattia di Werlhof; Idiopathic thrombocytopenia autoimmune; Idiopathic thrombocytopenic purpura di adulti; Idiopathic thrombocytopenic purpura in adulti; idiopathic immune thrombocytopenic purpura; thrombocytopenia immune; il Sanguinamento in pazienti con thrombocytopenic purpura; Sindrome di Evans; Thrombocytopenic purpura; Thrombocytopenia di origine immune; idiopathic cronico thrombocytopenic purpura; thrombocytopenia essenziale; thrombocytopenic autoimmune purpura in gravidanza; posttrasfusione purpura

K73 epatite Cronica, non altrove classificata: malattia di fegato infiammatoria; Epatite autoimmune; Epatite cronica; Infezione del fegato; epatite cronica con segni di cholestasis; epatite reattiva cronica; epatite persistente cronica; epatite infettiva cronica; epatite attiva cronica; malattia di fegato infiammatoria cronica; Epatite autoimmune; l'epatite cronica è aggressiva

L10 Pemphigus [pemphigus]: pemphigoid benigno delle membrane mucose; Bolla dermatosis; Pemphigus; Dermatite, vesicular; pemphigus benigno; pemphigus ordinario; Pemphigus; dermatite di Bolla; Famiglia Hailey-Hailey pemphigus benigno

M05 Seropositive artrite reumatoide: Seropositive artrite reumatoide

M30 polyarteritis Nodoso e condizioni collegate

M32 lupus Sistemico erythematosus: Lupus erythematosus rosso disseminato; lupus Disseminato erythematosus; lupus cronico erythematosus

M33 Dermatopoly myositis: Dermatomyositis; la malattia di Wagner; Sindrome di Wagner-Unferricht-Hepp; dermatomyositis sistemico; Sclerodermatomyositis

Morte di T86 e rigetto di organi trapiantati e tessuti: malattia di Trapianto contro ospite; La crisi di rigetto in trapianto di tessuto e di organo; La crisi d'incompatibilità immunologica in trapianto di organo; Incompatibilità di tessuti; rigetto d'Innesto; rigetto d'Innesto; reazioni di Rigetto durante trapianto di organo; reazioni di Rigetto durante trapianto di tessuto; Innesto contro risposta di ospite; Rigetto di rigetto di trapianto; sindrome d'innesto contro l'ospite; incompatibilità di Tessuto

Composizione e forma di rilascio

Targhe ricoperte.

Azathioprine 50 mg

Sostanze ausiliari: monoidrato di lattosio; amido di grano; amido di Pregelatinized; Magnesio stearate; acido di Stearic. Guaina della targa: hypermellose; Macrogol 400 (la granulazione e il rivestimento siccome un solvente usa l'acqua purificata, che è tolta durante la produzione tratta e non è presente nel prodotto finito)

In una bolla di 25 PCS.; Nelle bolle della scatola 4.

Effetto di Pharmachologic

Modo di azione - Antitumore, cytostatic, immunosuppressive.

Blocca la divisione di cella come risultato di competizione con basi purine naturali di DNA e RNA.

Pharmacodynamics

Inibisce la crescita e lo sviluppo di celle immunocompetent (i linfociti, le celle del plasma), intacca la risposta immune cooperativa (T i linfociti macrophages B i linfociti), inibisce la migrazione di cellule staminali. In grandi dosi (10 mg / il kg) inibisce la funzione del midollo osseo, sopprime la proliferazione di granulocytes, causa leukopenia.

Pharmacokinetics

Ha un assorbimento molto non costante. Bioavailability è il 20%, perché rapidamente gira in 6-mercaptopurine (bioavailability di quest'ultimo è il 60%). Cmax - 2 ore. Crea concentrazioni alte nei tessuti del fegato e gli intestini; Il livello nei reni, i polmoni, la milza, i muscoli sono uguali a questo in plasma. T1 / 2 - 5 ore.

Indizio di Imuran della droga

Trapianto di organo, artrite reumatoide grave, lupus sistemico erythematosus, dermatomyositis, epatite attiva cronica, pemphigus vulgaris, periarteritis nodoso, hemolytic anemia, idiopathic cronico thrombocytopenic purpura.

Controindicazioni

Ipersensibilità (compreso a 6-mercaptopurine).

Applicazione di gravidanza e allattamento al seno

Contraindicated.

Effetti collaterali

Myelodepression (leukopenia, thrombocytopenia, anemia), megaloblastic erythropoiesis e macrocytosis, nausea, vomito, anoressia, eruzione della pelle, arthralgia, myalgia, febbre della droga, cholestatic epatite, lo sviluppo di infezioni secondarie; Destinatari di trapianti - lesioni erosive e ulcerative e sanguinando del tratto gastrointestinale, la pancreatite, necrosis e la perforazione dell'intestino, raramente - insufficienza renale acuta, hemolytic anemia, malattie di polmone acute, meningeal reazioni.

Interazione

Rafforza l'effetto di depolarizzare calmanti muscolari e si indebolisce - la nondepolarizzazione. Immunosuppression è potentiated da allopurinol, oxypurinol, thiopurinol.

La dosatura e amministrazione

Dentro. Adulti e bambini.

Applicazione per trapianto di organo: fino a 5 mg / kg / giorno durante il primo giorno di terapia; dose di Manutenzione - 1-4 mg / kg / giorno, secondo indizi clinici e hematological tolerability. Perfino nel caso di dosi basse, sostenendo la terapia con Imuran deve esser compiuto indefinitamente, poiché c'è un rischio di rigetto dell'innesto.

Usi nella forma ricadente di sclerosi multipla: 2-3 mg / kg / giorno; Per portare a termine l'effetto, la durata di trattamento durante più di 1 anno può esser richiesta. È non sempre possibile controllare l'avanzamento della malattia dopo di 2 anni di terapia.

Uso in altre malattie: una dose iniziale di 1-3 mg / il kg / il giorno e deve esser scelto in questa gamma di dose secondo l'effetto clinico (che non può esser ottenuto tra settimane e i mesi dopo l'inizio di trattamento) e i cambiamenti nella formula di sangue. Se un effetto terapeutico è ottenuto, allora è necessario ridurre la dose di manutenzione fino al livello minimo a cui l'effetto è mantenuto. Se tra 3 mesi l'effetto clinico non è portato a termine, allora Imuran deve esser cancellato. Comunque, in cura di malattie di viscere incendiaria deve esser condotto durante almeno 12 mesi, e l'effetto terapeutico può esser portato a termine dopo di 3-4 mesi. La dose di manutenzione può variare da meno di 1 a 3 mg / il kg / il giorno e è determinata dalla malattia, così come dalla risposta individuale del paziente.

L'esperienza di usare Imuran in pazienti anziani è limitata. Sebbene, secondo dati disponibili, l'evento di effetti collaterali negli anziani non superi quella di altra presa di pazienti Imuran, devono usare i dosaggi minimi della gamma di dose raccomandata. L'attenzione particolare deve esser fatta a monitoraggio hematological i parametri, riducendo la dose di manutenzione fino al minimo lecito per mantenere l'effetto terapeutico.

In pazienti con renale e / o il fallimento di fegato, le dosi minime della gamma terapeutica devono esser usate.

Misure precauzionali

Le 8 prime settimane di terapia richiedono un'analisi del sangue piena settimanale. Usi con prudenza in insufficienza renale ed epatica. Quando unito ad allo-, hydroxy-, thiopurinol, la dose deve esser ridotta di 4 pieghe.

Condizioni d'immagazzinamento di Imuran della droga

Nel posto scuro a una temperatura di non più in alto che 25 ° C.

Tenga dalla portata di bambini.

Durata di prodotto di Imuran della droga

5 anni.

Non usi dopo che il termine di scadenza stampò sul pacco.