Istruzione per uso: Granisetron
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Il nome latino della sostanza Granisetron
Granisetronum (genere. Granisetroni)
Nome chimico
1-Methyl-N-(9 metile endo 9 azabicyclo [3.3.1]-non-3-yl)-1H-indazole-3-carboxamide (e come monohydrochloride)
Formula grossolana
C18H24N4O
Gruppi farmacologici:
Mezzi di antiemetico
Agenti di Serotonergic
La classificazione (ICD-10) nosological
Nausea di R11 e vomito: vomito postin vigore; Nausea; Vomito; il Vomito nel periodo postin vigore; medicazione vomitante; il Vomito in disparte di terapia di radiazione; il Vomito incontrollabile; il Vomito in terapia di radiazione; vomito persistente; vomito indomabile; nausea postin vigore; il Vomito con chemioterapia; Vomito della genesi centrale; il Vomito con chemioterapia cytotoxic; singhiozzi persistenti; vomito ripetuto
Y43.1 reazioni Sfavorevoli nell'uso terapeutico di antitumore antimetabolites: Trattamento con mercaptopurine
Y43.2 reazioni Sfavorevoli nell'uso terapeutico di preparazioni naturali antineoplastic
Y43.3 reazioni Sfavorevoli nell'uso terapeutico di altri farmaci di antitumore
Z100 * la CLASSE XXII pratica Chirurgica: chirurgia addominale; adenomectomy; Amputazione; Trombosi coronarica angioplasty; Angioplasty delle arterie di carotide; trattamento della pelle antisettico di ferite; Mano Antisettica; Appendicectomia; atherectomy; trombosi coronarica di Pallone aerostatico angioplasty; isterectomia vaginale; Il by-pass coronario; Interventi nella vagina e la cervice; Interventi sulla vescica; Intervento nella bocca; Restauro e chirurgia ricostruttiva; igiene a mano di personale medico; chirurgia di Gynecologic; intervento di Gynecological; chirurgia di Gynecological; Hypovolemic scioccano durante operazioni; Disinfezione di ferite purulente; Disinfezione di orli di ferite; intervento diagnostico; procedure diagnostiche; Diathermocoagulation Cervicale; chirurgia lunga; la Sostituzione dei cateteri fistula; Infezione in chirurgia ortopedica; la valvola cardiaca artificiale; cystectomy; chirurgia ambulatoria a breve scadenza; operazione a breve scadenza; procedure chirurgiche corte; Krikotireotomiya; Perdita di sangue durante chirurgia; il Sanguinamento durante chirurgia e nel periodo postin vigore; Kuldotsentez; fotocoagulazione laser; coagulazione laser; coagulazione di laser di retinal; Laparoscopia; Laparoscopia in Ginecologia; CSF fistula; piccole operazioni gynecological; piccole procedure chirurgiche; Mastectomia e materia plastica successiva; mediastinotomy; operazioni microchirurgiche sull'orecchio; operazione di Mukogingivalnye; suturare; chirurgia minore; operazione neurochirurgica; Immobilizzazione del bulbo oculare in chirurgia oftalmica; testectomy; pancreatectomy; Perikardektomiya; Il periodo di riabilitazione dopo chirurgia; Il periodo di convalescenza dopo chirurgia; trombosi coronarica di Percutaneous transluminal angioplasty; Pleural thoracentesis; postoperaio di Polmonite e posttraumatico; Preparazione a procedure chirurgiche; Preparazione a chirurgia; Preparazione delle mani del chirurgo prima di chirurgia; Preparazione dei due punti per procedure chirurgiche; Polmonite di aspirazione postin vigore in chirurgia neurochirurgica e toracica; nausea postin vigore; sanguinamento postin vigore; granuloma postin vigore; shock postin vigore; Il primo periodo postin vigore; myocardial revascularization; Radiectomy; Risezione gastrica; risezione di viscere; Risezione uterina; Risezione di fegato; enterectomy; risezione di parte dello stomaco; riocclusione della nave fatta funzionare; il Collegamento di tessuti durante procedure chirurgiche; Eliminazione di suture; Condizione dopo chirurgia di occhio; Condizione dopo chirurgia; Condizione dopo chirurgia nella cavità nasale; Condizione dopo gastrectomy; Stato dopo risezione dell'intestino tenue; Condizione dopo tonsillectomy; Condizione dopo rimozione del duodeno; Condizione dopo phlebectomy; chirurgia vascolare; Splenectomy; Sterilizzazione di strumenti chirurgici; Sterilizzazione di strumenti chirurgici; sternotomy; chirurgia dentale; intervento dentale in tessuti periodontal; strumectomy; Tonsillectomy; Chirurgia toracica; chirurgia toracica; gastrectomy totale; Transdermal trombosi coronarica intravascolare angioplasty; risezione di Transurethral; Turbinektomiya; Rimozione di un dente; chirurgia di cateratta; Eliminazione di cisti; tonsillectomy; Eliminazione di fibromi; lo Spostamento dei denti primari mobili; lo Spostamento di polipi; lo Spostamento di dente rotto; Rimozione del corpo di utero; Eliminazione di suture; Fistula likvoroprovodyaschih strade; Frontoetmoidogaymorotomiya; infezione chirurgica; cura chirurgica di ulcere di arto croniche; Chirurgia; La chirurgia nell'area anale; La chirurgia sui due punti; pratica chirurgica; La procedura chirurgica; interventi chirurgici; Chirurgia sul tratto gastrointestinale; procedure chirurgiche sulla distesa urinaria; procedure chirurgiche sul sistema urinario; intervento chirurgico del sistema genitourinary; procedure chirurgiche sul cuore; manipolazione chirurgica; chirurgia; Chirurgia sulle vene; intervento chirurgico; chirurgia vascolare; cura chirurgica di trombosi; Chirurgia; cholecystectomy; risezione gastrica parziale; isterectomia; trombosi coronarica di Percutaneous transluminal angioplasty; Percutaneous transluminal angioplasty; by-pass di Arteria coronaria; Estirpazione di dente; Estirpazione di denti di latte; pulpectomy; pulsative by-pass cardiopolmonare; Estrazione di dente; Estrazione di denti; estrazione di cateratta; Electrocoagulation; intervento di endourological; episiotomy; Etmoidotomiya; Complicazioni dopo estrazione di dente
Corso di Radioterapia di Z51.0: Supplemento a terapia di radiazione esterna; Irraggiamento a raggi Locale; terapia di Radiazione; l'edema cerebrale ha frequentato la terapia di radiazione; Lesione in terapia di radiazione; Radioterapia
Chemioterapia di Z51.1 per neoplasma: Cistite hemorrhagic, causato da cytostatics; Urotoxicity di cytostatics
Codice di CAS
109889-09-0
Caratteristica della sostanza Granisetron
L'idrocloruro di Granisetron è una polvere bianca. Solubile in soluzioni saline o acquose a 20 ° C. Peso molecolare 348.9.
Farmacologia
Azione farmacologica - antiemetico, serotonergic.
In modo selettivo i blocchi serotonin i recettori 5-HT3 situati nelle fini del nervo vagus e nella zona più ordinata del fondo dell'IV ventricolo del cervello (praticamente non intacca altri recettori di serotonin). Bene assorbito nella distesa digestiva (se non c'è vomito). Lega con proteine del plasma nel 65%. Nel fegato si sottopone a N-demethylation e ossidazione dell'anello aromatico, dopo cui è coniugato. metabolites risultanti hanno l'attività antiserotonin. T1 / 2 per amministrazione orale ed endovenosa è 9 ore, con una variabilità individuale larga. La strada principale di escrezione è con bile, il circa 12% (dopo amministrazione endovenosa) è excreted nell'urina tra 48 ore. Elimina il vomito che succede quando il sistema nervoso paracompassionevole è eccitato a causa del rilascio di serotonin da celle enterochromaffin.
Applicazione di sostanza Granisetron
Nausea, vomitando (terapia sintomatica e prevenzione nel trattamento di cytostatics e terapia di radiazione, dopo chirurgia).
Controindicazioni
Ipersensibilità, allattamento al seno.
Restrizioni all'uso
L'ostacolo intestinale parziale (indebolisce il motore dei due punti distali), la gravidanza; Bambini meno di 12 anni (per targhe), fino a 2 anni (per forme d'iniezione) - efficacia e sicurezza di uso non istituito.
Applicazione in gravidanza e lattazione
La categoria di azione per feto da FDA è B.
Per la durata di trattamento, l'allattamento al seno deve esser interrotto (nessun dato su penetrazione in latte del seno).
Effetti collaterali di Granisetron
Da parte dell'intestino: il dolore nell'addome, la stitichezza o la diarrea, la vanità, ha aumentato l'attività di fegato transaminases (ALT, AST), l'indigestione; Raramente - bruciore di stomaco, un cambiamento in gusto.
Dal sistema nervoso: mal di testa, insonnia, sonnolenza, stanchezza eccessiva o debolezza; Raramente - ansia, irrequietezza, capogiro.
Dal sistema cardiovascolare: arrhythmia, dolore al petto, diminuzione o aumento di pressione del sangue.
Reazioni allergiche: eruzione della pelle, hyperthermia, bronchospasm, urticaria, prudendo; Raramente - reazioni d'ipersensibilità.
Altro: molto raramente - sindrome simile a un'influenza.
Interazione
Farmaceuticamente incompatibile con altri farmaci. Granisetron non intacca l'attività di CYP3A4 isoenzymes di cytochrome P450 (responsabile del metabolismo di alcuni analgesici narcotici). L'efficacia di granisetron può esser accresciuta da IV amministrazione di dexamethasone (8-20 mg) prima che la chemioterapia comincia. Gli studi speciali dell'interazione con fondi per anestesia generale non sono stati effettuati, ma granisetron è bene tollerato con prescrizione simultanea con analgesici farmaceutici e narcotici simili. Quando l'induzione di enzimi epatici con fenobarbitale, un aumento dell'autorizzazione di granisetron (con introduzione iv) fu osservato di circa un quarto. Non c'è stata interazione con amministrazione simultanea con benzodiazepines, farmaci di antiulcera e altri farmaci cytotoxic quel vomito di causa.
Overdose
Sintomi: L'uso di 38 mg di granisetron nella forma di un'iniezione endovenosa sola non è stato accompagnato dallo sviluppo di effetti sfavorevoli seri all'infuori di mal di testa lieve.
Trattamento: terapia sintomatica. L'antidoto specifico non è conosciuto.
Itinerari di amministrazione
IV, dentro.
Precauzioni per la sostanza Granisetron
Poiché il granisetron può ridurre motility intestinale, pazienti con segni di ostacolo parziale dell'intestino dopo che l'amministrazione del farmaco deve essere sotto la supervisione di un medico generico.
Durante trattamento, è necessario controllare l'attività di ALT e AST.
Per il trattamento e la prevenzione di nausea postin vigore e vomitando in bambini non è applicato.