Istruzione per uso: forte di Fotil

Sostanza attiva: Pilocarpine + Timolol

Il Codice S01EB51 di ATX pilocarpine in combinazione con altri farmaci

Gruppo di Pharmacotherapeutic:

Betabloccanti in combinazione

m Holinomimetiki in combinazioni

Agenti oftalmici in combinazione

La classificazione (ICD-10) nosological

H40.0 glaucoma Sospettato

L'aumento segnato di pressione intraoculare, occhi d'Ipertensione, ipertensione oculare, Misurazione di pressione intraoculare, ophthalmohypertension, IOP Elevato, pressione intraoculare Elevata, pressione intraoculare Elevata in malattie infettive dell'occhio, Povyshennore la pressione intraoculare, ophthalmotonus Aumentato, l'angolo di blocco Spontaneo l'occhio opposto, l'angolo di camera Stretto, Iatrogenic, blocca l'angolo l'occhio opposto

H40.1 glaucoma di angolo aperto Primario

glaucoma di angolo aperto, glaucoma di angolo Aperto, glaucoma Primario, pseudoexfoliation glaucoma, IOP Elevato

H40.2 glaucoma di chiusura dell'angolo Primario

Glaucoma di chiusura, Glaucoma con un angolo stretto di camera anteriore, glaucoma di chiusura dell'Angolo, glaucoma di chiusura dell'angolo Acuto, Un attacco acuto di glaucoma di chiusura dell'angolo, glaucoma di chiusura dell'angolo di pressione intraoculare Elevato, glaucoma di chiusura dell'angolo Cronico

Glaucoma di H40.3 secondario posttraumatico

Il glaucoma secondario posttraumatico, il Glaucoma dopo che la cateratta ha funzionato

Glaucoma di H40.4 secondario a malattie infiammatorie dell'occhio

Glaucoma uveal, Uveal glaucoma secondario

Glaucoma di H40.5 secondario ad altre malattie di occhio

Il glaucoma di angolo aperto secondario, il Glaucoma afakicheskaya, il glaucoma Secondario

Composizione

L'occhio cala di 1 millilitro

idrocloruro di pilocarpine 20 mg

Timolol maleate (equivalente a Timolol) 5 mg

Excipients: cloruro di benzalkonium - 0.1 mg; acido citrico (monoidrato); citrato di sodio; Valium; acqua per iniezioni

in fiale di plastica guarda 5 millilitri; in bottiglia della scatola 1.

L'occhio cala di 1 millilitro

idrocloruro di pilocarpine 40 mg

Timolol maleate (equivalente a Timolol) 5 mg

Excipients: cloruro di benzalkonium - 0.1 mg; acido citrico (monoidrato); citrato di sodio; Valium; acqua per iniezioni

in fiale di plastica guarda 5 millilitri; in bottiglia della scatola 1.

Le forme della droga

Liquido trasparente, poco amaro, acquoso, incolore, inodore.

effetto di pharmachologic

antiglaucoma.

Timolol blocca recettori adrenergici dalla beta e riduce la produzione di liquido intraoculare.

Pilocarpine stimola il m cholinergic i recettori, migliora il deflusso di liquido intraoculare.

pharmacodynamics

Pilocarpine per stimolare il m cholinergic i recettori, riduce la pressione intraoculare riducendo i muscoli ciliari e i muscoli dell'iride, che conduce all'espansione dell'angolo di camera anteriore e cambia la struttura fisica del tessuto trabecular, agevolando il deflusso dell'umorismo acquoso (l'effetto dura a partire da 4 a 14 ore).

Timolol previene sympathomimetic obbligatorio neurotransmitters con recettori beta2-adrenergici nel corpo ciliare, diminuisce la produzione di umorismo acquoso, riducendo la pressione intraoculare.

Pharmacokinetics

Pilocarpine bene penetra nella cornea, arrivando a Cmax nell'umorismo acquoso in 30 minuti. Associato molti tessuti dell'occhio, il T1 / 2 dell'occhio è 1.5 a 2.5 ore. Non faccia metabolized nell'umorismo acquoso, che sta con lei. L'amministrazione di fatto concomitante di timolol, che riduce la formazione di liquido intraoculare, riduce il tasso di eliminazione di pilocarpine. Rapidamente hydrolyzed in siero di sangue e fegato a forme inattive. T1 / 2 di plasma - meno di 30 minuti.

Timolol rapidamente penetra la cornea. La pressione intraoculare è diminuita a 2 ore dopo applicazione di attualità. L'effetto massimo è portato a termine dopo di 4 ore e l'effetto dura durante 10-20 ore.

Indizi

Aperto - e il glaucoma di chiusura dell'angolo, il glaucoma con aphakia, il glaucoma secondario, un aumento pronunciato di pressione intraoculare (in combinazione con altri farmaci), ha aumentato la pressione intraoculare dopo chirurgia su un occhio.

Controindicazioni

Ipersensibilità a qualsiasi componente della medicazione, iritis acuto, seno bradycardia, grado del blocco II e III di AV, arresto cordiaco decompensation, cardiogenic shock, asma bronchiale, malattia polmonare che fa dell'ostruzionismo cronica in una forma severa.

Sia prudente di disordini cerebrovascular, arresto cordiaco, asma, diabete e ipoglicemia, hyperthyroidism, prima di operazioni con l'uso di anestesia generale.

Gravidanza e allattamento al seno

Il farmaco non deve esser usato durante gravidanza e lattazione se l'effetto terapeutico aspettato è meno che il rischio potenziale al feto.

Effetti collaterali

Locale: rapidamente passando una sensazione in fiamme e un dolore nell'occhio, lacrimation aumentato, conjunctival rossore e Supraorbital mal di testa temporale, miopia; associato con timolol: la sensibilità corneale diminuita, punctate keratitis, «asciugano l'occhio» la sindrome, il secolo di dermatite; possibile: uno spasmo del muscolo ciliare, la miopia indotta, ha ridotto l'acutezza visivo in luce bassa (a causa di miosis).

Sistema: la nausea, la diarrea, la sudorazione, ha aumentato la salivazione, la pressione del sangue diminuita, l'attacco di asma, l'arresto cordiaco, arrhythmia.

Interazione

I farmaci che violano il deposito catecholamines (reserpine) contribuiscono allo sviluppo di hypotension arterioso (compreso orthostatic), bradycardia, e il capogiro.

L'uso di fatto concomitante di betabloccanti per effetti sistemici conduce a un rinforzo del loro effetto farmacologico.

La dosatura e amministrazione

Kongungualno. 1 fanno visitina all'occhio intaccato due volte al giorno.

Se il dosaggio solito la pressione intraoculare è innalzata, può esser aumentata da: 1 goccia forte di Fotil 2 volte per giorno.

Overdose

Sintomi: bradycardia, pressione del sangue diminuita, bronchospasm e insufficienza cardiaca acuta.

Trattamento: sintomatico; l'atropine - come antidoto pilocarpine, isoprenaline - io / O, per eliminare bradycardia severo o bronchospasm, dobutamine - per il trattamento di hypotension arterioso.

Misure precauzionali

Timolol penetrano il BBB e intacca il sistema nervoso centrale, particolarmente in overdose. In pazienti anziani con arresto cordiaco, una storia può esser osservata: sindrome di asthenic, vomito, capogiro, ansia, allucinazioni, mal di testa e depressione; almeno - congestione nasale, diplopia, ptosis.

Parecchi casi di distacco retinal o la rigidità della formazione di cisti d'iride nell'iride dell'occhio sono stati riferiti in connessione con l'uso di miotics. La cateratta reversibile è stata osservata dopo uso prolungato di pilocarpine.

I sintomi di dermatite di contatto allergica ed età della pelle allergica sono stati annotati nel trattamento con farmaci che contengono pilocarpine. In pazienti con ipersensibilità a timolol il maleate può apparire avventato, urticaria, o Blepharoconjunctivitis allergico.

Il rischio di tolleranza nella gocciolina combinata è più piccolo che con preparazioni che contengono solo una sostanza attiva.

Sia attento avanzando di notte o in luce bassa.

Prima che le lenti a contatto d'instillamento devono esser tolte e reinstallarli 15 min dopo il farmaco.

La sicurezza e l'efficacia in bambini non sono state istituite.

istruzioni speciali

Non deve esser usato concomitantly con altri farmaci che contengono betabloccanti.

Utilizzando altro occhio le gocce devono esser interrotte prima di trattamento della droga. Il glaucoma precedente significa che vuole cancellare, e il trattamento di occhio lascia cadere l'inizio di Fotil al giorno seguente. La valutazione dell'efficacia di trattamento deve esser compiuta in 4 settimane dopo iniziazione di trattamento (alcuni pazienti alcune settimane possono sviluppare la tolleranza).

Il trattamento effettuato all'atto di monitoraggio regolare di pressione intraoculare.

Condizioni d'immagazzinamento

A una temperatura di 2-8 ° C. Fiale aperte - alla camera t (sotto 25 ° C), protetto da luce.

Tenga dalla portata di bambini.

durata di prodotto

3 anni. Dopo aver aperto la bottiglia - 1 mese.

Non usi al di là della scadenza stampata sul pacco.