Istruzione per uso: Egilok

Nome depositato del farmaco – Egilok

Forma di dosaggio: targhe

substance:Metoprololum attivo

ATX

C07AB02 Metoprolol

Gruppo di Pharmacotherapeutic: blocker Beta1-selettivo [Betabloccanti]

La classificazione (ICD-10) nosological

E05 Thyrotoxicosis [hyperthyroidism]: la malattia di Von Basedow; la malattia di Basedow; hyperthyroidism; Gozzo tossico diffuso; funzione di tiroide aumentata; reazione di tireotoksicski; il Tossico diffonde il gozzo; gozzo; Ampliamento della ghiandola tiroidea con sintomi di hyperthyroidism; Il fenomeno d'iodio Basedow

Emicrania di G43: Il dolore di emicrania; Emicrania; emicrania di hemiplegic; mal di testa di Emicrania; Un attacco di emicrania; mal di testa continuo; hemicrania

I10 ipertensione (primaria) Essenziale: ipertensione; ipertensione arteriosa; corso di crisi d'ipertensione arterioso; Ipertensione Essenziale; ipertensione essenziale; ipertensione essenziale; ipertensione essenziale; ipertensione essenziale; ipertensione primaria; ipertensione arteriosa, complicazioni di diabete; L'aumento improvviso di pressione del sangue; disordini di Hypertensive di circolazione del sangue; condizione di hypertensive; crisi di hypertensive; Ipertensione arteriosa; Ipertensione maligna; malattia ipertonica; crisi di hypertensive; ipertensione accelerata; ipertensione maligna; L'aggravamento di malattia hypertensive; ipertensione transitoria; ipertensione systolic Isolata

I15 ipertensione Secondaria: ipertensione arteriosa, complicazioni di diabete; ipertensione; L'aumento improvviso di pressione del sangue; disordini di Hypertensive di circolazione del sangue; condizione di hypertensive; crisi di hypertensive; ipertensione; Ipertensione arteriosa; Ipertensione maligna; crisi di hypertensive; ipertensione accelerata; ipertensione maligna; L'aggravamento di malattia hypertensive; ipertensione transitoria; ipertensione; ipertensione arteriosa; corso di crisi d'ipertensione arterioso; ipertensione di renovascular; Ipertensione sintomatica; ipertensione renale; ipertensione di Renovascular; ipertensione di renovascular; ipertensione sintomatica

Angina di I20 [angina]: malattia di Heberden; Angina pectoris; L'attacco di angina pectoris; angina periodica; angina spontanea; angina pectoris stabile; riposo di Angina; progressione di Angina; l'Angina si è mescolata; Angina spontanea; angina stabile; angina stabile cronica; Sindrome di Angina X

I25.2 ultimo infarto del miocardio Trasferito: sindrome cardiaca; Infarto del miocardio; post-MI; Riabilitazione dopo infarto del miocardio; riocclusione della nave fatta funzionare; Angina postinfarctnaya; Stato dopo infarto del miocardio; Stato dopo infarto del miocardio; infarto del miocardio

I25.9 la malattia cardiaca ischemic Cronica, inspecificata: CHD; Insufficienza di circolazione coronaria; Trombosi coronarica atherosclerosis in pazienti con malattia di arteria coronaria

I47.1 Supraventricular tachycardia: Supraventricular paroxysmal tachycardia; supraventricular tachyarrhythmia; supraventricular tachycardia; Supraventricular arrhythmias; Supraventricular paroxysmal tachycardia; supraventricular tachyarrhythmias; supraventricular tachycardia; seno di Neurogenic tachycardia; orthodromic tachycardia; Paroxysmal supraventricular tachycardia; Parossismo di supraventricular tachycardia; Parossismo di supraventricular tachycardia con WPW-sindrome; Parossismo di atrial tachycardia; Paroxysmal supraventricular tachyarrhythmia; Paroxysmal supraventricular tachycardia; Politopnye atrial tachycardia; Atrial fibrillation; Atrial tachycardia è vero; Atrial tachycardia; Atrial tachycardia con blocco di AV; reperfusion arrhythmias; Bertsolda-Jarisch Riflesso; Ricorrente ha sostenuto supraventricular paroxysmal tachycardia; ventricular sintomatico tachycardia; Seno tachycardia; Supraventricular paroxysmal tachycardia; supraventricular tachyarrhythmia; supraventricular tachycardia; supraventricular arrhythmia; supraventricular arrhythmias; Tachycardia di connessioni AV; supraventricular tachycardia; Tachycardia orthodromic; seno tachycardia; tachycardia nodale; atrial caotico tachycardia politopnye; Wolff-Parkinson-White

I49.3 depolarizzazione ventricular Prematura: Asynergia ha lasciato il ventricolo; ventricular Arrhythmia; PVCs Pronunciato; fibrillation; i ventricular battono; i ventricular battono; Ventricular arrhythmias; i ventricular battono; Paroxysmal ventricular arrythmia; ventricular ricorrente arrhythmias; ventricular colpi prematuri; Asynergia ventricular

R00.0 Tachycardia inspecificato: Tachycardia

Composizione (per targa): sostanza attiva: metoprolol tartrate 25 mg, 50 mg, 100 mg

Altri ingredienti: MCC - 41.5 / 83/166 mg; sodio carboxymethylstarch (il tipo A) - 7.5 / 15/30 mg; Colloidal silice anidra - 2/4/8 mg; povidone (K90) - 2/4/8 mg; magnesio stearate - 2/4/8 mg

Descrizione

Targhe 25 mg: bianco o quasi bianco, rotondo, biconcave, con croce una linea divisoria e uno spigolo smussato doppio (una forma di «SNEP doppio») su una parte e «E 435» intagliato - sull'altro, inodore.

Targhe 50 mg: bianco o quasi bianco, rotondo, biconcave, con Valium su un partito e cesellatura «E 434» - sull'altro, inodore.

Targhe 100 mg: bianco o quasi bianco, rotondo, biconvex, con un aspetto, con Valium su un partito e cesellatura «E 432» - sull'altro, inodore.

Proprietà farmacologiche di Egilok

Effetto di Pharmachologic - antianginal, hypotensive, antiarrhythmic, beta1-adrenoceptor bloccaggio.

Pharmacodynamics

Meccanismo di azione

Metoprolol inibisce l'iperattività dell'effetto di sistema compassionevole sul cuore e causa una diminuzione rapida nel tasso cardiaco, contractility, l'uscita cardiaca e la pressione del sangue.

la posizione e la disposizione Quando l'ipertensione metoprolol riduce la pressione del sangue in pazienti nello stato. L'effetto antihypertensive lungo del farmaco è associato con una diminuzione graduale in resistenza vascolare sistemica.

Quando l'ipertensione l'uso a lungo termine del farmaco conduce a una riduzione statisticamente importante di massa ventricular sinistra e migliori la funzione di diastolic. Gli uomini con mite per moderare l'ipertensione metoprolol hanno ridotto la mortalità da cause cardiovascolari (la morte particolarmente improvvisa, l'attacco cardiaco fatale e nonfatale e il colpo).

Come altri betabloccanti, il metoprolol riduce la richiesta di ossigeno myocardial riducendo la pressione del sangue sistemica, il tasso cardiaco e myocardial contractility. Il tasso cardiaco ridotto e l'allungamento corrispondente di diastole prendendo metoprolol provvedono la corrente sanguigna migliorata e la comprensione di ossigeno myocardial con corrente sanguigna deteriorata. Perciò, il farmaco per angina riduce il numero, la durata e la gravità di attacchi, ma anche visualizza asymptomatic ischemia e migliora la performance fisica del paziente.

In infarto del miocardio, il metoprolol abbassa la mortalità, riducendo il rischio di morte improvvisa. Questo effetto è originalmente collegato alla prevenzione di ventricular fibrillation gli episodi. La riduzione del tasso di mortalità può anche esser osservata nell'applicazione di metoprolol nel primo e nella fase tarda d'infarto del miocardio, così come in pazienti ad alto rischio e pazienti con diabete mellitus. L'uso del farmaco dopo infarto del miocardio riduce la probabilità di reinfarto nonfatale.

In CHF, sullo sfondo di idiopathic hypertrophic cardiomyopathy che fa dell'ostruzionismo, metoprolol il tartrate, che comincia da una dose bassa (2 × 5 mg / il giorno) con escalation di dose graduale, migliora la funzione cardiaca, la qualità della vita e la resistenza fisica del paziente.

Se supraventricular tachycardia, atrial fibrillation e ventricular arrhythmias, metoprolol riducono l'incidenza di tasso ventricular e il numero di PVCs.

A dosi terapeutiche, vasoconstrictor periferico ed effetti bronchoconstrictor di metoprolol sono meno pronunciati che quelli degli effetti di betabloccanti nonselettivi.

Rispetto a di betabloccanti nonselettivi, metoprolol meno effetto su produzione d'insulina e metabolismo di carboidrato. Non aumenta la durata di episodi hypoglycemic.

Metoprolol causa un aumento leggero della concentrazione di triglycerides e la piccola diminuzione nella concentrazione di siero gli acidi grassi liberi. C'è una diminuzione importante in concentrazione di colesterolo totale del siero di sangue dopo di parecchi anni di metoprolol.

Pharmacokinetics

Metoprolol è rapidamente e completamente assorbito nella distesa digestiva. Poiché il farmaco è caratterizzato da pharmacokinetics lineare nella gamma di dose terapeutica.

Livelli di plasma di Cmax portati a termine in 1.5-2 ore dopo amministrazione orale. Dopo assorbimento metoprolol in gran parte metabolized prima passano attraverso il fegato. Il bioavailability di metoprolol è l'approssimativamente 50% con solo e l'approssimativamente 70% quando preso regolarmente.

La ricezione contemporaneamente con il cibo può aumentare il bioavailability di metoprolol è il 30-40%. Metoprolol poco (~ il 5-10%) legato a proteine del plasma. Vd è 5.6 L / il kg. Metoprolol è metabolised nel fegato da cytochrome P450 isoenzymes. Metabolites non possiedono l'attività farmacologica. T1 / 2 in media - 3.5 ore (a partire da 1 a 9 ore). L'autorizzazione totale è approssimativamente 1 l / il min. L'approssimativamente 95% della dose amministrata excreted dai reni, il 5% - metoprolol come immutato. In alcuni casi, questo valore può arrivare al 30%.

Non ci sono stati cambiamenti significativi nel pharmacokinetics sono stati identificati in pazienti più anziani.

Il deterioramento renale non intacca bioavailability sistemico ed eliminazione di metoprolol. Comunque, in questi casi, una diminuzione nell'escrezione di metabolites. In insufficienza renale severa (glomerular il tasso di filtrazione di meno di 5 millilitri / il min), c'è un'accumulazione importante di metabolites. Comunque, questa accumulazione di metabolites non aumenta il livello di blocco adrenergico dalla beta.

La funzione di fegato anormale ha poco effetto sul pharmacokinetics di metoprolol. Comunque, in cirrosi di fegato grave e dopo l'imposizione di derivazione di portocaval il bioavailability può aumentare e l'autorizzazione totale dal corpo giù. Dopo aver innestato portocaval l'autorizzazione totale del farmaco dal corpo è approssimativamente 0.3 litri / il min, e AUC è aumentato circa sei volte rispetto a di questo in volontari sani.

Indizi per Egilok

ipertensione (in monoterapia o (se richiesto) in combinazione con altri farmaci antihypertensive);

Cardiopatia ischemica: attacco cardiaco (prevenzione secondaria - terapia complessa), prevenzione di attacchi di angina;

arrhythmias cardiaco (supraventricular tachycardia, ventricular colpi prematuri);

anormalità cardiache funzionali, accompagnate da tachycardia;

Hyperthyroidism (terapia complessa);

prevenzione di attacchi di emicrania.

Controindicazioni per Egilok

Ipersensibilità a metoprolol o qualsiasi altro componente del farmaco, così come altri betabloccanti;

atrioventricular (AV) grado del blocco II o III;

blocco di sinoatrial;

seno bradycardia (il tasso cardiaco meno di 50 colpi / min);

sindrome seno malato;

shock di cardiogenic;

disordini circolatori periferici severi;

arresto cordiaco nello stadio di decompensation;

età di 18 anni (a causa di mancanza di dati clinici sufficienti);

simultaneo in / con l'introduzione di verapamil;

asma bronchiale grave;

pheochromocytoma senza uso simultaneo di alfa-blockers.

Alla mancanza di dati clinici Egilok® contraindicated in infarto del miocardio acuto ha accompagnato a memoria il tasso sotto 45 colpi. / Min, con l'intervallo PQ di 240 ms e un giardino sotto Hg di 100 mm. Arte.

Precauzioni: diabete mellitus; acidosi metabolica; asma bronchiale; COPD; renale / deterioramento epatico; myasthenia gravis; pheochromocytoma (mentre l'uso di alfa-blockers); hyperthyroidism; blocco di AV di me grado; depressione (compreso storia); psoriasi; eliminando la malattia vascolare periferica (febbre intermittente claudication, la sindrome di Raynaud); gravidanza; lattazione; età anziana; i Pazienti con storia allergica (può diminuire la risposta nell'applicazione di adrenalina).

Gravidanza e allattamento al seno

L'uso del farmaco non è raccomandato durante gravidanza. L'uso del farmaco è possibile solo quando il vantaggio alla madre pesa più del rischio potenziale al feto. Se il farmaco è richiesto, deve esser controllato strettamente per il frutto, e poi il neonato durante alcuni giorni (48-72 ore) dopo nascita, perché Forse lo sviluppo di bradycardia, la depressione respiratoria, ha diminuito la pressione del sangue e l'ipoglicemia.

Nonostante la dose terapeutica di metoprolol che le solo piccole quantità del farmaco sono assegnate in latte del seno, il neonato debba esser tenuta sotto sorveglianza (bradycardia disponibile). L'uso del farmaco durante lattazione non è raccomandato. In caso di necessità, usi durante lattazione deve fermare l'allattamento al seno.

Effetto collaterale di Egilok

Egilok® generalmente bene tollerato da pazienti. Gli effetti collaterali sono di solito miti e reversibili. Gli effetti collaterali seguenti hanno riportato in prove cliniche e uso terapeutico di metoprolol. In alcuni casi, la connessione l'evento sfavorevole con uso del farmaco non ha messo considerevolmente. I parametri seguenti della frequenza di effetti collaterali sono definiti come segue: molto comune (il 10%); spesso (il 1-9,9%); raro (il 0.1-0.9%); raro (il 0,01-0,09%); molto raro, compreso relazioni isolate (il ≤0,01%).

Dal sistema nervoso: molto spesso - stanchezza; spesso - capogiro, mal di testa; raramente - irritabilità aumentata, ansia, impotenza / disfunzione sessuale; raramente - paresthesia, convulsioni, depressione, concentrazione povera, sonnolenza, insonnia, incubi; molto raramente - Amnesia / deterioramento di memoria, depressione, allucinazioni.

Dal CCC: spesso - bradycardia, orthostatic hypotension (in alcuni casi, sincope possibile), raffreddamento delle estremità più basse, palpitazioni; raramente - un aumento provvisorio di sintomi di arresto cordiaco, i cardiogenic scioccano in pazienti da infarto del miocardio, blocco di AV di me il grado; raramente - disordini di conduzione, arrhythmias; molto raramente - cancrena (in pazienti con circolazione periferica deteriorata).

Dal sistema digestivo: spesso - nausea, dolore addominale, stitichezza o diarrea; raramente - vomito; raro - aridità di mucosa orale, il fegato.

Per la pelle: raramente - urticaria, sudorazione aumentata; raro - alopecia; molto raramente - fotosensibilità, inasprimento di flusso di psoriasi.

Con il sistema respiratorio: spesso - affanno durante sforzo fisico; raramente - bronchospasm in pazienti con asma bronchiale; raramente - rhinitis.

Dagli organi sensoriali: raramente - la vista offuscata, si asciughi e / o gli occhi irritati, la congiuntivite; molto raramente - suonando negli orecchi, il senso deteriorato di gusto.

Altro: raramente - aumento di peso; molto raramente - arthralgia, thrombocytopenia.

La ricezione di farmaco di Egilok® deve esser terminata se alcuno dei suddetti effetti, l'intensità clinicamente importante si estende e la sua causa non può esser determinata in modo affidabile.

Interazione

Effetti di Antihypertensive preparazione di Egilok® e altri farmaci antihypertensive quando usato insieme di solito amplificati. Evitare hypotension, monitoraggio attento di pazienti che ricevono la combinazione di tali agenti. Comunque, la somma degli effetti di farmaci antihypertensive può, in caso di necessità, per usare per portare a termine il controllo efficace di pressione del sangue.

L'uso simultaneo di metoprolol e BCCI batte a macchina diltiazem e verapamil può condurre a inotropic negativo aumentato ed effetti chronotropic. Eviti su / nel tipo BCCI di verapamil in pazienti che ricevono betabloccanti.

La cura deve esser presa prendendo i mezzi seguenti

Farmaci antiarrhythmic orali (come quinidine e amiodarone) - il rischio di bradycardia, blocco di AV.

glycosides cardiaco (il rischio di bradycardia, i disordini di conduzione, metoprolol non intaccano l'effetto inotropic positivo di glycosides cardiaco).

Altro antihypertensives (particolarmente guanethidine gruppo, reserpine, alfa-methyldopa, clonidine e guanfatsina) - a causa del rischio di hypotension e / o bradycardia.

La fine di contemporaneamente ricevere metoprolol e clonidine deve sempre cominciare cancellando metoprolol, e poi (alcuni giorni) clonidine; se i primi cancellano clonidine può sviluppare una crisi hypertensive.

Alcuni farmaci che funzionano sul CNS, come sonniferi, anxiolytics, tri-e gli antidepressivi tetracyclic, antipsychotics e l'etanolo, aumentano il rischio di hypotension.

Mezzi per anestesia (rischio di depressione cardiaca).

Alfa e beta sympathomimetics (rischio d'ipertensione, bradycardia importante; la possibilità di arresto cardiaco).

Ergotamine (ha aumentato l'effetto vasoconstrictor).

Beta1-sympathomimetic (antagonismo funzionale).

NSAIDs (eg, indomethacin) - può ridurre l'effetto antihypertensive.

Gli estrogeni (può ridurre l'effetto antihypertensive di metoprolol).

Gli agenti di Hypoglycemic e l'insulina orale (metoprolol può accrescere effetti hypoglycemic e i sintomi mascherati d'ipoglicemia).

I calmanti muscolari di Curariform (ha aumentato il blocco di neuromuscular).

Inibitori di enzima (eg cimetidine, etanolo, hydralazine; inibitori di ricomprensione serotonin selettivi, come paroxetine, fluoxetine e sertraline) - metoprolol effetti rafforzanti all'aumento della sua concentrazione in plasma sanguigno.

Enzima inducers (rifampicin e barbiturici): gli Effetti di metoprolol possono esser ridotti a causa di metabolismo epatico aumentato.

L'uso di fatto concomitante di agenti che bloccano i gangli compassionevoli o altri betabloccanti (eg le gocce per occhio) o gli inibitori MAO richiede la supervisione medica attenta.

Dosaggio e amministrazione

Dentro, le targhe Egilok® possono esser prese con il cibo o senza riguardo al cibo. In caso di necessità, la targa può interrompere la metà.

La dose deve esser aggiustata gradualmente e singolarmente per evitare bradycardia eccessivo. La dose quotidiana massima è 200 mg.

Dose raccomandata

Ipertensione arteriosa. In mite per moderare l'ipertensione la dose iniziale - 25-50 mg due volte al giorno (la mattina e la sera). In caso di necessità, la dose quotidiana può esser gradualmente aumentata a 100-200 mg / il giorno o aggiungere altro agente antihypertensive.

Angina. Dose di avviamento - 25-50 mg due a tre volte per giorno. Secondo l'effetto, la dose può esser gradualmente aumentata di fino a 200 mg al giorno o aggiungere altro farmaco antianginal.

Trattamento di manutenzione dopo infarto del miocardio. La dose quotidiana solita - 100-200 mg / giorno, diviso in due dosi (mattina e sera).

arrhythmias cardiaco. Dose iniziale - da 25 a 50 mg due volte o tre volte al giorno. In caso di necessità, la dose quotidiana può esser gradualmente aumentata di fino a 200 mg / il giorno o aggiungere altro agente antiarrhythmic.

Hyperthyroidism. La dose quotidiana solita è 150-200 mg al giorno durante 3-4 ore.

Disordini funzionali del cuore, accompagnato da palpitazioni. La dose quotidiana solita è 50 mg 2 volte al giorno (la mattina e la sera); in caso di necessità, può esser aumentato a 200 mg in due dosi divise.

Profilassi di attacchi di emicrania. Una dose quotidiana tipica è 100 mg / il giorno in due dosi divise (la mattina e la sera); in caso di necessità, può esser aumentato a 200 mg / il giorno in 2 dosi divise.

Gruppi pazienti speciali

Se il cambiamento di funzione renale il regime di dosatura è richiesto.

In cirrosi del fegato di solito non richiede che la dose cambi a causa di basso obbligatorio di proteine del plasma metoprolol (il 5-10%). In fallimento epatico severo (ad esempio i portocaval evitano la chirurgia) può essere necessario ridurre la dose di Egilok® della droga.

In pazienti anziani una regolazione di dose è richiesta.

Overdose

Sintomi: riduzione segnata di pressione del sangue, seno bradycardia, atrioventricular blocco, arresto cordiaco, cardiogenic shock, asystole, nausea, vomito, bronchospasm, cyanosis, ipoglicemia, perdita di coscienza, coma.

I suddetti sintomi possono peggiorare prendendo l'etanolo, antihypertensive gli agenti, quinidine e i barbiturici.

I primi segni appaiono l'overdose 20 min - 2 h dopo dosatura.

Trattamento: osservazione attenta del paziente (controllo di pressione del sangue, il tasso cardiaco, tasso respiratorio, funzione renale, glucosio di sangue, elettroliti, siero) in condizioni di terapia intensiva.

Se il farmaco è stato passato recentemente, lavage gastrico con carbone di legna attivato può ridurre l'assorbimento ulteriore del farmaco (se il lavaggio non è possibile, può provocare il vomito, se il paziente è consapevole).

In caso di riduzione eccessiva di pressione del sangue, bradycardia, e la minaccia di arresto cordiaco - / O, con un intervallo di 2-5 minuti sono nominato da beta-agonists - a portare a termine l'effetto desiderabile o / ha iniettato 0.5-2 mg atropine. In mancanza di un effetto positivo - dopamine, dobutamine o norepinephrine (noradrenaline). Quando ipoglicemia - l'introduzione di 1-10 mg di glucagon; l'installazione di un battistrada provvisorio. Quando bronchospasm entrano in beta2-agonists. In convulsioni - rallentano in / diazepam. Hemodialysis è inefficace.

Istruzioni speciali

Controlli pazienti che prendono betabloccanti, include la misurazione regolare del tasso cardiaco e la pressione del sangue, il glucosio di sangue in pazienti diabetici. In caso di necessità, la dose d'insulina per pazienti con diabete o agenti hypoglycemic per amministrazione orale deve esser aggiustata singolarmente. È necessario formare il metodo di calcolo di tasso cardiaco del paziente e istruire sulla necessità di consiglio medico nel tasso cardiaco meno di 50 bpm. / Min. Ricevendo dosi più grandi che 200 mg al giorno cardioselective diminuzioni.

In arresto cordiaco, il trattamento con Egilok® comincia solo dopo lo stadio di compenso della funzione cardiaca.

Forse la gravità aumentata di reazioni d'ipersensibilità e la mancanza di effetto dell'introduzione delle dosi solite di epinephrine (adrenalina) in pazienti con storia allergica.

Anaphylaxis può essere più severo in pazienti che prendono Egilok®.

Può esacerbare sintomi di circolazione arteriosa periferica.

Eviti la cessazione improvvisa di Egilok® della droga. Il farmaco deve esser sollevato gradualmente riducendo la dose tra circa 14 giorni. Il ritiro improvviso può intensificare sintomi di angina e aumentare il rischio di eventi coronari. L'attenzione particolare deve esser fatta a cessazione della droga in pazienti con malattia di arteria coronaria.

Quando l'angina scelse la dose Egilok® deve provvedere il tasso cardiaco riposante nella gamma di 55-60 colpi / il min sotto carico-. Non più di 110 colpi / min.

I pazienti che usano lenti a contatto devono tenere a mente che durante trattamento con betabloccanti può ridurre la produzione di liquido di lacrima.

Egilok® può mascherare alcune manifestazioni cliniche di hyperthyroidism (eg tachycardia). Il ritiro improvviso in pazienti con thyrotoxicosis è contraindicated perché i sintomi possono aumentare.

In diabete può mascherare tachycardia causato da ipoglicemia. Contrariamente, betabloccanti nonselettivi, quasi nessun aumento ipoglicemia indotta dall'insulina e ricupero di ritardo di glucosio di sangue a livelli normali. Nel caso dell'appuntamento di Egilok® della droga i diabetici devono controllare la concentrazione di glucosio di sangue e, in caso di necessità, correggere la dose d'insulina o agenti hypoglycemic per amministrazione orale (il cm «di Interazione»).

L'appuntamento a pazienti con asma bronchiale come una terapia di fatto concomitante usando beta2-adrenostimulyatorov; in pheochromocytoma - alfa-blockers.

Quando la necessità d'intervento chirurgico deve informare il chirurgo / l'anestesista su terapia (la scelta di mezzi per anestesia generale con effetti inotropic negativi minimi), l'eliminazione del farmaco non è raccomandata.

I farmaci che riducono le riserve di catecholamines (eg reserpine), possono accrescere l'effetto di betabloccanti, quindi i pazienti che prendono queste combinazioni di farmaci devono essere sotto supervisione costante di un medico generico per identificare la riduzione eccessiva di pressione del sangue o bradycardia.

Ai pazienti anziani avvisano di regolarmente controllare la funzione di fegato. La correzione di regime di dosaggio è richiesta solo nel caso di pazienti anziani che aumentano bradycardia (meno di 50 colpi / il min), Espresso riducono la pressione del sangue (SBP sotto Hg di 100 mm..), Gli AV bloccano bronchospasm, ventricular arrhythmias, disfunzione di fegato severa; è qualche volta necessario interrompere il trattamento. I pazienti con deterioramento renale severo sono consigliati di controllare la funzione renale.

È necessario effettuare il monitoraggio speciale di pazienti con disordini depressivi che prendono metoprolol; nel caso di depressione, provocata dall'immissione di betabloccanti, è consigliato interrompere la terapia.

In caso di bradycardia progressivo deve ridurre la dose o smettere di prendere il farmaco.

Alla mancanza di prodotto di dati clinico sufficiente non è raccomandato per uso in bambini.

Gli effetti su capacità di avanzare e usare macchine. Sia attento avanzando e le professioni le attività potenzialmente rischiose che richiedono la concentrazione alta (il rischio di capogiro e stanchezza).

Forma di rilascio

Targhe, 25 mg. Secondo la Tabella 60. fiala marrone di vetro con PE-berretto con un simile a un cuscino una fisarmonica, con il controllo della prima apertura. 1 fl. in un fascio di cartone. O alla Tabella 20. in una bolla fatta di POLIVINILCLORURO / PVDC//Lamina di metallo Di alluminio. 3 bolle in una scatola di cartone.

Targhe, 50 mg. Secondo la Tabella 60. fiala marrone di vetro con PE-berretto con un simile a un cuscino una fisarmonica, con il controllo della prima apertura. 1 fl. in un fascio di cartone. O alla Tabella 15. in una bolla fatta di POLIVINILCLORURO / PVDC//Lamina di metallo Di alluminio. 4 bolle in una scatola di cartone.

Targhe, 100 mg 30 o la Tabella 60. fiala marrone di vetro con PE-berretto con un simile a un cuscino una fisarmonica, con il controllo della prima apertura. 1 fl. in un fascio di cartone.

Fabbricante

CJSC «Impianto farmaceutico EGIS ". Budapest del 1106, ul. Keresturi, 30-38, l'Ungheria.

Ufficio rappresentativo di JSC «Impianto farmaceutico EGIS " (Ungheria) in Mosca. 121108, Mosca, ul. Ivan Franko, 8 anni.

Nel caso d'imballaggio e imballaggio del farmaco in Russia più lontano dichiarata:

Preimpacchettato, imballato: SERDIKS LLC. 142150, Russia, regione Di Mosca., il distretto di Podolsky, d. Sofyino, p. 1/1.

Condizioni di rifornimento di farmacie

Su prescrizione.

Condizioni d'immagazzinamento di Egilok

A una temperatura di 15 a 25 ° C.

Tenga dalla portata di bambini.

Durata di prodotto

5 anni.

Non usi al di là della scadenza stampata sul pacco.