Istruzione per uso: Dobutamin-Grindex

Sostanza attiva Dobutamine

Il Codice C01CA07 di ATX dobutamine

Gruppo di Pharmacotherapeutic:

glycosides cardiaco e servizi cardiaci neglikozidnye

agonist adrenergico dalla beta

La classificazione (ICD-10) nosological

Arresto cordiaco I50.0 Congestive

il cuore di anasarca, l'arresto cordiaco di Decompensated congestive, l'arresto cordiaco di Congestive, l'arresto cordiaco di Congestive con afterload alto, Congestive l'arresto cordiaco cronico, Cardiomyopathy con arresto cordiaco cronico severo, ha Risarcito l'arresto cordiaco cronico, che Si gonfia con fallimento circolatorio, Edema di origine cardiaca, Tumefazione del cuore, la sindrome Edematosa in malattie del cuore, la sindrome Edematosa in arresto cordiaco congestive, la sindrome Edematosa in arresto cordiaco, la sindrome Edematosa in arresto cordiaco o cirrosi di fegato, il diritto ventricular il fallimento, l'Arresto cordiaco di Congestive, l'Arresto cordiaco stagnante, l'Arresto cordiaco con uscita cardiaca bassa, l'Arresto cordiaco sono un edema cronico, Cardiaco, un arresto cordiaco decompensated Cronico, un Arresto cordiaco Congestive Cronico, un arresto cordiaco Cronico, un Cambiamento di funzione di fegato in arresto cordiaco

I50.1 fallimento ventricular Lasciato

Il cuore di asma, Asymptomatic ha lasciato la disfunzione ventricular, Asymptomatic ha lasciato l'arresto cordiaco ventricular, Diastolic ha lasciato la disfunzione ventricular, la disfunzione ventricular Sinistra, i Cambiamenti in infarto del miocardio ventricular sinistro, l'arresto cordiaco ventricular Sinistro, la disfunzione ventricular Sinistra, Acuta ha lasciato il fallimento ventricular, il cardiotonico Acuto ha lasciato il fallimento ventricular, l'asma cardiaca, l'arresto cordiaco ventricular Sinistro, i Cambiamenti in fallimento ventricular sinistro con pulsazione anormale polmonare, Precordiale, Insufficienza del ventricolo sinistro

Struttura e composizione

1 fiala di 10 millilitri di una soluzione concentrata per infusione che include 250 mg di dobutamine (come idrocloruro).

effetto di pharmachologic

effetto di pharmachological

cardiotonic.

Recettori beta1-adrenergici eccitati e cause un effetto inotropic positivo. Stimola la beta i recettori 2-adrenergici dei vasi sanguigni periferici e contribuisce alla loro espansione.

pharmacodynamics

Miscuglio di Racemic: il dextrorotatory isomer ha un beta1 e beta2-adrenomimeticheskoe e un'azione di bloccaggio di alfa-adrenoceptor e levo isomer - l'alfa adrenomimeticheskoe. Aumenta myocardial contractility, ha aumentato systolic e uscita cardiaca. Diminuisce la resistenza vascolare sistemica e afterload sul myocardium, riduce ventricular innalzato la pressione riempiente e migliora la loro funzione; agevola la conduzione atrioventricular. Come risultato dell'aumento di uscita cardiaca migliora la corrente sanguigna renale e la funzione renale.

Pharmacokinetics

L'azione comincia in 1-2 minuti dopo l'amministrazione, ma portare a termine una concentrazione stabile per effetto terapeutico lo sviluppo pieno vuole circa 10 min (secondo tasso d'infusione). È rapidamente metabolized nel fegato originalmente da methylation di catechol-O-methyltransferase per formare metabolites attivo. T1 / 2 di 2 min. Scriva principalmente nell'urina e una piccola parte - con il feces.

Indizi del farmaco dobutamin-Grindex

Arresto cordiaco decompensated acuto e cronico (per aumento a breve scadenza di myocardial contractility).

Controindicazioni

Ipersensibilità, idiopathic hypertrophic stenosis subaortico, tamponade cardiaco, constrictive pericarditis, uso di fatto concomitante con inibitori MAO, hypovolemia, età da bambini (fino a 3 anni).

Gravidanza e allattamento al seno

Forse se l'effetto aspettato di terapia pesa più del rischio potenziale al feto. Al momento di trattamento deve fermare l'allattamento al seno.

Effetti collaterali

Dal sistema nervoso e gli organi sensoriali: mal di testa.

Sistema cardiovascolare e sangue (sangue, hemostasis): tachycardia, arrythmia, alzando e abbassandosi di pressione del sangue; raramente - dolore al petto, palpitazioni, fallimento respiratorio.

Dalla distesa digestiva: nausea.

Reazioni allergiche: eruzione della pelle, febbre, eosinophilia, bronchospasm.

Altro: il phlebitis (nel sito d'iniezione), potrebbe essere hypokalemia leggero.

Interazione

Gli agenti di Halogenated per anestesia generale (cyclopropane, halothane) aumentano il rischio di ventricular arrhythmias. I betabloccanti possono ridurre l'effetto, quando unito a guanethidine può ridurre l'effetto hypotensive guanetidina e un aumento dell'effetto pressor di dobutamine. L'infusione simultanea di dobutamine e sodio nitroprusside o nitrati è accompagnata da un aumento di uscita cardiaca e più grande che l'uso separato di farmaci, riducendo la pressione nei vasi capillari.

La dosatura e amministrazione

B/(l'infusione continua) gli adulti di solito 2.5-10 ug / il kg / il min, ma in alcuni casi la dose può differire da 0.5 a 40 mg / il kg / il min. Il trattamento è di solito iniziato da una dose di 2.5 mcg / il kg / il min, aumentando il suo ogni 10-30 minuti per portare a termine l'effetto terapeutico desiderabile (sotto il controllo del ritmo cardiaco e hemodynamics centrale). Bambini - da 0.5 mcg / kg / min sotto la supervisione vicina di parametri hemodynamic.

Overdose

Sintomi di anoressia, nausea, vomito, irritabilità, tremore, palpitazioni, mal di testa, bronchospasm, dolore al petto, ipertensione, tachyarrhythmias, myocardial ischemia, ventricular fibrillation.

Trattamento: la cessazione di amministrazione della droga, garantendo l'ossigenazione e la ventilazione, con ventricular tachyarrhythmias ha usato propranolol o lidocaine.

istruzioni speciali

Diluizione della soluzione concentrata usando dobutamine il cloruro di sodio del 0.9% o la soluzione per glucosio del 5%. La soluzione preparata deve esser usata dentro 24 ch. Il volume di Obschy di soluzione iniettata deve corrispondere alle esigenze del paziente in un liquido. Se vuole restringere il flusso di liquido nel corpo - ha introdotto una soluzione più concentrata. Garantire la dosatura esatta dobutamine la soluzione per concentrazione alta è iniettato solo da una pompa d'infusione.

Non può aggiungere a una soluzione di soluzioni alcaline dobutamine (il carbonato d'idrogeno di sodio, eccetera.). A causa di incompatibilità fisiche possibili il dobutamine non deve esser mescolato con altri farmaci nella stessa siringa.

Storageconditions

Nel posto scuro a una temperatura non più in alto che 25 ° C. Non congelarsi.

Tenga dalla portata di bambini.

La durata di prodotto

2 anni.

Non usi al di là della scadenza stampata sul pacco.