Istruzione per uso: Dicycloverine (Dicycloverinum)

nome chimico

1 cyclo hexyl cyclo hexanecarboxylic beta acida - (diethylamino) estero di etile (come idrocloruro)

Gruppo farmacologico

antispasmodics myotropic

M di Cholinolytics

La classificazione (ICD-10) nosological

Pietre di K80.5 di condotto di bile senza colangite o cholecystitis

Ostacolo di condotto di bile comune, Pietre del condotto di bile comune, biliary colica, fegato di Colica, colica Epatica, calcoli biliari di Colesterolo nel condotto di bile comune

N23 la colica Renale inspecificato

Il dolore in colica renale, il Dolore lo spasmo muscolare liscio, lo spasmo di Dolore di muscoli lisci (la colica renale e biliary, gli spasmi intestinali, dysmenorrhea), lo spasmo di Dolore di muscoli lisci di organi interni, lo spasmo di Dolore di muscoli lisci di organi interni (il rene e la colica biliary, gli spasmi intestinali, dysmenorrhea), la Colica renale, ureteral la colica, la colica Renale, la colica Renale con urolithiasis, la malattia Renale, lo Spasmo di lisci si intromette malattie del sistema urinario, Lo spasmo della distesa urinaria, Lo spasmo dell'ureter, Lo spasmo dell'ureters, gli Spasmi della distesa urinaria, gli Spasmi della distesa urinaria

N94.6 Dysmenorrhea inspecificato

Il dolore durante mestruazione, i disordini Funzionali del ciclo mestruale, i crampi Mestruali, Emmeniopathy, il Dolore durante mestruazione, irregolarità mestruali Dolorose, algomenorrhea, algomenoreya, il Dolore liscia lo spasmo muscolare, lo spasmo di Dolore di muscoli lisci (la colica renale e biliary, gli spasmi intestinali, dysmenorrhea), lo spasmo di Dolore di muscoli lisci di organi interni (il rene e la colica biliary, gli spasmi intestinali, dysmenorrhea), Disalgomenoreya, dysmenorrhea, Dysmenorrhea (essenziale) (Exfoliative), il disordine mestruale, la mestruazione dolorosa, metrorrhagia, la Violazione del ciclo mestruale, le irregolarità Mestruali, Prolaktinzavisimoe i disordini mestruali, Prolaktinzavisimoe la disfunzione mestruale, lo spasmo di Dolore di muscoli lisci di organi interni, dysmenorrhea Spasmodico, disalgomenoreya Primario

R10.4 Altro dolore addominale e inspecificato

Il dolore addominale, lo spasmo Gastrointestinale, la colica intestinale, la Colica in bambini, Il sentimento di abbondanza, Resi addominale, lo Spasmo di lisci si intromette malattie della distesa digestiva, Lo spasmo della distesa biliary, lo spasmo di distesa di Biliary, enterospasm, lo Spasmo della distesa digestiva, gli Spasmi della distesa digestiva il muscolo liscio, i Crampi di stomaco, gli spasmi gastrointestinali, la condizione Spastica del tratto gastrointestinale, tenesmus intestinale, il Sentimento di abbondanza, la colica Per bambini

CAS di codice 77-19-0

Caratteristiche di Ditsycloverine

Idrocloruro di Ditsycloverine - una polvere cristallina bianca, gusto quasi inodore, amaro. Solubile in acqua, poco solubile in etanolo, cloroformio, molto poco solubile in etere. Peso molecolare - 345.96.

Proprietà farmacologiche effetto di Pharmachologic

Modo di azione - antispasmodico, myotropic, holinoliticheskoe.

Elimina lo spasmo di muscoli lisci della distesa digestiva e riduce il dolore provocato da loro. In studi di animale (in studi di vitro usando l'intestino tenue di cavia isolato) hanno mostrato che l'effetto è mediato da due meccanismi: in primo luogo, un effetto anticholinergic specifico in siti di recettore di acetilcolina, simili all'effetto di atropine (antimuscarinic l'attività), e in secondo luogo - l'effetto Diretto su muscoli lisci, come manifestato dalla capacità di bloccare Ditsycloverinebradikinin-gistaminindutsirovannye e spasmi (atropine non cambia la risposta a questi due agonists). In in vivo studia in gatti e cani che è stato su ditsikloverin ravnoeffektiven contro spasmo intestinale indotto da cloruro di bario e di acetilcolina. L'assenza di un'influenza importante sullo scolaro Ditsycloverine (nelle prove per valutare gli effetti mydriatic l'attività in topi è stato approssimativamente 1/500 atropine l'attività), così come sulla secrezione delle ghiandole salivari (in studi in conigli ha mostrato l'attività atropine 1/300).

Carcinogenicity, mutagenicity, effetti su fertilità

Dati sul potenziale carcinogenicity e Ditsycloverinehydrochloride mutagenicity in esseri umani. Gli studi a lungo termine in animali per valutare Ditsycloverinehydrochloride potenziale cancerogeno non sono stati compiuti. In studi in ratti quando amministrato a dosi fino a 100 mg / il kg / il giorno Ditsycloverinehydrochloride non ebbe effetto pericoloso su riproduzione, concezione e nascita.

Applicazione della sostanza Ditsycloverine

Colica (intestinale, fegato, rene), tubercolosi.

Controindicazioni

L'ipersensibilità, la malattia gastrointestinale che fa dell'ostruzionismo, il fegato e la distesa urinaria, la colite ulcerosa grave (quando usato in dosi alte può diminuire peristalsis intestinale, fino allo sviluppo di luoghi paralitici; l'uso può contribuire all'apparizione o l'aggravamento di tali complicazioni serie come megadue punti tossici), l'ulcera peptica e le ulcere duodenali, il riflusso esophagitis, uno stato instabile del sistema cardiovascolare in emorragia acuta, glaucoma, myasthenia gravis, un'età da bambini (fino a 6 mesi).

Le restrizioni si rivolgono

La neuropatia autonomica, il fegato deteriorato e la funzione renale (l'escrezione ridotta dai reni può aumentare il rischio di effetti collaterali), tachycardia, compreso in hyperthyroidism (può aumentare), l'ipertensione (può aumentare), la malattia cardiaca (compreso malattia di arteria coronaria, congestive l'arresto cordiaco, tachyarrhythmia), hiatal l'ernia, l'ipertrofeo di prostata.

Gravidanza e allattamento al seno

Durante gravidanza, l'uso è possibile solo in caso di necessità. Gli studi adeguati e bene controllati sono stati condotti in esseri umani. Gli studi di riproduzione in ricezione di conigli e di ratti Ditsycloverinehydrochloride in dosi fino a 33 volte più in alto che il MRDC (160 mg / il giorno o 3 mg / il kg) non hanno mostrato nessun effetto su fertilità o effetti indesiderabili sul feto.

Effetti di categoria sul feto da FDA - B.

Contraindicated durante nutrizione del petto (si ha riferito che l'idrocloruro di Ditsycloverine è excreted in latte del seno può sviluppare la sindrome di angoscia respiratoria in bambini che sono allattati al seno).

Effetti collaterali di Ditsycloverine

La bocca secca, il capogiro, ha offuscato la vista, la nausea, la sonnolenza, la debolezza, il nervosismo, la stitichezza, la perdita di gusto, l'anoressia, ha aumentato la pressione intraoculare, tachycardia, ha diminuito la sudorazione, le reazioni allergiche.

Interazione

Gli effetti di Ditsycloverine, compreso parte, possono accrescere il farmaco con attività anticholinergic: amantadine, la classe I antiarrhythmics (eg quinidine), farmaci di antistaminici, farmaci antipsicotici (eg phenothiazines), benzodiazepines, inibitori di MAO, opioids, nitrati e nitrites, sympathomimetics, tricyclic antidepressivi. I farmaci di Anticholinergic agiscono contro l'effetto di agenti di antiglaucoma. Alla presenza di pressione intraoculare aumentata di farmaci anticholinergic può essere pericoloso mentre l'uso di corticosteroids. I farmaci di Anticholinergic possono toccare con l'assorbimento di digoxin nel tratto gastrointestinale e aumento risultante della concentrazione di digoxin in siero. I farmaci di Anticholinergic possono agire contro gli effetti di sostanze che modificano l'attività motrice del tratto gastrointestinale (metoclopramide). Gli antiacidi possono intaccare l'assorbimento di farmaci anticholinergic deve esser evitato condividendo l'applicazione. L'inibizione di secrezione anticholinergics di acido cloridrico agisce contro l'azione delle sostanze usate per il trattamento di achlorhydria o la prova di secrezione gastrica.

Overdose

I sintomi includono il mal di testa, la nausea, il vomito, ha offuscato la vista a lungo, gli scolari dilatati, la febbre, la pelle secca, il capogiro, la bocca secca, la difficoltà inghiottente, la stimolazione di CNS. Kurarepodobnoe effetto possibile (cioè blocco di neuromuscular, avendo come conseguenza la debolezza muscolare e forse la paralisi).

Trattamento: induzione di vomito, lavage gastrico, amministrazione di carbone di legna attivato. Per sollievo di eccitazione - farmaci con effetti calmanti (barbiturici corti, benzodiazepines). Dove indicato, come un antidoto gli agenti cholinergic corrispondenti possono esser usati.

Itinerari di amministrazione

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Precauzioni sostanza di Ditsycloverine

Sia prudente nominato a temperature ambientali alte (a causa di sudorazione diminuita e hyperthermia aumenta la probabilità di colpo di calore). Tenga a mente che la diarrea può essere un primo sintomo di ostacolo intestinale incompleto, particolarmente in pazienti con iliostoma o colostomy. In questi casi, il trattamento l'idrocloruro di Ditsycloverine non è mostrato e può essere pericoloso.

In connessione con l'apparizione possibile di sonnolenza e vista offuscata nel trattamento l'idrocloruro di Ditsycloverine deve essere attento e non essere a rischio se le attività che richiedono reazioni mentali e motrici rapide, compreso avanzando. Si ha riferito che in pazienti con ipersensibilità anticholinergic i farmaci può provocare psicosi. L'azione sul sistema nervoso centrale è manifestata nello sviluppo di sintomi come confusione, disorientamento, perdita di memoria a breve scadenza, allucinazioni, dysarthria, atassia, il coma, l'euforia, ha diminuito l'ansia, la stanchezza, l'insonnia, l'agitazione e i modi particolari, le reazioni emotive inadeguate. Questi sintomi sono di solito ridotti tra 12-24 ore dopo la cessazione Ditsycloverinehydrochloride.

Prima di applicare l'idrocloruro di Ditsycloverine è necessario per schiarirsi se il paziente ha tachycardia, siccome l'idrocloruro di Ditsycloverine può aumentare il tasso cardiaco.