Istruzione per uso: ritardato-mentale-Akrihin di Diclofenac

Sostanza attiva Diclofenac

Il codice M01AB05 di ATX Diclofenac

Gruppo farmacologico

NSAIDs - Derivati acidi acetici e composti collegati

Composizione e forma di rilascio

1 ritardato mentale di targa ricoperto, contiene il sodio diclofenac 100 mg; in un contorno portano a termine PCS della scatola 10., in un fascio di cartone 2 pacchi.

effetto di pharmachologic

Azione farmacologica - antiincendiario, antipiretico, antiaggregational, analgesico.

Inibisce cyclooxygenase, rompe il metabolismo di acido arachidonico, riduce la quantità di PG sia nel centro d'infiammazione sia in tessuti sani, sopprime l'exudative e le fasi proliferative d'infiammazione.

Pharmacokinetics

Dopo immissione, rapidamente e completamente assorbito (il cibo rallenta il tasso di assorbimento). Come risultato di rilascio prolungato della sostanza attiva dopo aver preso in una dose di Cmax di 100 mg - 0.5-1 μg / il millilitro è portato a termine dopo di 5 ore. La concentrazione nel plasma dipende linearmente dalla quantità della dose amministrata. Bioavailability - il 50%. La connessione con proteine del plasma, principalmente con albumins, è il 95-98%. Penetra nel liquido synovial, dove la sua concentrazione aumenta più lentamente, ma arriva a 4-6 ore più in alto che in plasma e rimane a questo livello durante 12 ore. Il 50% della dose amministrata è sottoposto all'effetto del primo passaggio attraverso il fegato. Metabolized da hydroxylation solo o multiplo e coniugazione con acido glucuronic per formare metabolites farmacologicamente meno attivo che diclofenac. La Clausola di sistema è 260 millilitri / il min. È excreted attraverso i reni (il 60% della dose amministrata), il meno di 1% - immutato, il resto - nella forma di metabolites con bile. Osservando l'intervallo raccomandato tra dosi, non accumula. Se la funzione renale è deteriorata, l'escrezione di metabolites con aumenti di bile, e la loro concentrazione nel sangue non è osservata.

indizi

Malattie infiammatorie del sistema musculoskeletal (reumatoide, psoriatic, artrite giovanile e cronica, ankylosing spondylitis, artrite gottosa cronica e acuta); malattie degenerative del sistema musculoskeletal (deformando osteoarthritis, osteochondrosis); lombaggine, sciatica, nevralgia, myalgia; malattie dei tessuti periarticular (tendovaginitis, bursitis); sindrome di dolore posttraumatica, accompagnata da infiammazione; dolore postin vigore, emicrania, colica renale, algodismenorea primario, adnexitis, proctitis; malattie infettive di organi ENT con sindrome di dolore severa (faringite, tonsillitis, otite), polmonite residua; sindrome febbrile.

Controindicazioni

Ipersensibilità (compreso ad altro NSAIDs), lesioni ulcerative ed erosive del tratto gastrointestinale (nella fase d'inasprimento), asma «di aspirina», hematopoiesis, gravidanza, allattamento al seno, bambini più giovani.

gravidanza e lattazione

Contraindicated in gravidanza. Per la durata di trattamento, l'allattamento al seno deve esser interrotto.

Effetti collaterali

Dal sistema nervoso e gli organi sensoriali:> il 1% - mal di testa, capogiro, stanchezza, insonnia, ansia, sogni «da incubo», una violazione di sensazioni di gusto;> 0.1-<il 1% - paresthesia, la perdita di memoria, il disorientamento, l'irritabilità, la depressione, le reazioni psicotiche, l'anoressia, hanno diminuito l'acutezza visivo, diplopia, scotoma, sentendo la perdita, tinnitus; <il 0.1% - convulsioni, tremore, meningite asettica.

Dal sistema cardiovascolare e il sangue (hematopoiesis, hemostasis):> il 1% - palpitazioni, dolore al petto, arrhythmias;> 0.1-<il 1% - ha aumentato la pressione del sangue, le reazioni anaphylactic sistemiche, compreso shock, thrombocytopenia, leukopenia, anemia; <il 0.1% - agranulocytosis, hemolytic anemia.

Da parte del sistema respiratorio:> 0,1-<il 1% - bronchospasm.

Da parte dell'intestino:> il 1% - NSAID-gastropathy (gastralgia, la nausea, il vomito, la diarrea, il dolore addominale, la vanità), le lesioni gastrointestinali erosive e ulcerative, il sanguinamento gastrointestinale, la colite nonspecifica, asciuga la bocca, la stitichezza;> 0.1-<il 1% - la pancreatite, aphthous stomatitis, glossitis, ha aumentato l'attività di transaminases epatico, epatite tossica, epatite fulminante.

Dal sistema genitourinary:> il 1% - nephrotic sindrome (edema).> 0.1-<il 1% - insufficienza renale acuta, hematuria, proteinuria, oliguria, nefriti interstiziali, papillary necrosis, cistite; <il 0.1% è l'impotenza.

Dalla pelle:> il 1% - prurito della pelle, eruzione della pelle (principalmente erythematous, urticaria), angioedema;> 0,1-<il 1% - eczema, fotosensibilità, purpura allergico, multiforme exudative erythema (compreso sindrome di Stephen-Johnson); <il 0,1% - erythroderma, alopecia, tossico epidermal necrolysis (la sindrome di Lyell).

Interazione

Aumenta la concentrazione nel plasma digoxin, le preparazioni al litio, cyclosporine. Riduce gli effetti di diuretico, hypotensive e sonniferi, aumenta la probabilità di effetti collaterali di altro NSAIDs, tossicità di methotrexate, nephrotoxicity di cyclosporine e preparazioni di oro. Con uso simultaneo con farmaci antidiabetici orali, sia hypo-sia iperglicemia sono possibili, con diuretici risparmianti il potassio - il rischio di aumenti di hyperkalemia, con anticoagulanti - il rischio di sanguinamento.

L'acido acetilsalicilico riduce la concentrazione di diclofenac nel sangue, cefamandol, cefaperazone, cefotetan, valproic l'acido, i plikamycin aumentano la frequenza di hypoprothrombinemia. L'uso simultaneo con etanolo, colchicine, corticotropin, le preparazioni di Erba di san Giovanni, glucocorticoids aumentano il rischio di sviluppare il sanguinamento gastrointestinale.

La dosatura e amministrazione

Dentro, senza masticazione, prima, durante o dopo un pasto, con una piccola quantità d'acqua.

Adulti 100 mg una volta al giorno. Con dysmenorrhea e attacchi di emicrania - fino a 200 mg / giorno. Se ha bisogno di aumentare la dose a 150 mg / il giorno, può unire la forma funzionante a lungo e la preparazione funzionante modo corto (il tavolo 50 mg).

Overdose

Sintomi: capogiro, pressione del sangue aumentata, mal di testa, iperventilazione dei polmoni, la confusione, in bambini - myoclonic crampi, nausea, vomito, dolore addominale, sanguinamento, disfunzione del fegato e i reni.

Trattamento: lavage sintomatico, gastrico, l'introduzione di carbone di legna attivato. diuresis forzati, hemodialysis sono inefficaci.

Misure precauzionali

Con prudenza deve esser usato per porphyria epatico acuto indotto, violazioni severe di fegato e funzione renale, arresto cordiaco, gli anziani che prendono diuretici e i pazienti che hanno una diminuzione in BCC (dopo chirurgia principale). In questi casi, la funzione renale deve esser controllata.

Compiendo la terapia a lungo termine, il monitoraggio di funzione di fegato, il quadro di sangue periferico e l'analisi del sangue occulta fecale (particolarmente in pazienti con una storia d'insufficienza epatica) devono esser controllati.

Per rapidamente portare a termine l'effetto desiderabile, la targa può esser presa 30 minuti prima di pasti.

È necessario trattenersi da partecipare ad attività potenzialmente pericolose che richiedono una concentrazione aumentata di attenzione e una velocità di reazioni psicomotorie.

condizioni d'immagazzinamento

In un secco, il posto scuro a una temperatura di non più in alto che 25 ° C.

Tenga dalla portata di bambini.

Durata di prodotto

3 anni.

Non usi dopo che il termine di scadenza stampò sul pacco.