Istruzione per uso: Dexalgin
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Sostanza attiva Dexketoprofen
Il codice M01AE17 di ATX Dexketoprofen
Gruppo farmacologico
Non-steroidal farmaci antiincendiari (NSAIDs) [NSAIDs - derivati di acido di Propionic]
La classificazione (ICD-10) di Nosological
C40.9 neoplasma Maligno di ossa e cartilagini articolari di estremità di sito inspecificato
Tumori di ossa e cartilagine articolare, Osteosarcoma, cancro di Osteogenic, Reticulosarcoma di osso, sarcoma di Osteogenic, neoplasma Maligno di osso, Chondrosarcoma mesenchymal
K08.8.0 * mal di denti Doloroso
Dolore di Dentinal, dolori di Dentinal, Dolore pulpitis, Anestesia in odontoiatria, sindromi di Dolore in pratica dentale, Dolore dopo eliminazione di tartaro, Dolore estraendo un dente, un Mal di denti, un Dolore dopo interventi dentali
M06.9 Altra artrite reumatoide specificata
Artrite reumatoide, sindrome di Dolore in malattie reumatiche, Dolore in artrite reumatoide, Infiammazione in artrite reumatoide, forme Degenerative di artrite reumatoide, artrite reumatoide Da bambini, Inasprimento di artrite reumatoide, reumatismo articolare Acuto, artrite Reumatica, poliartrite Reumatica, artrite Reumatoide, poliartrite Reumatica, artrite Reumatoide, artrite Reumatoide di corso attivo, artrite Reumatoide, poliartrite Reumatoide, artrite reumatoide Acuta, reumatismo Acuto
M19.9 Arthrosis, inspecificato
Cambiamento in spazzola con osteoarthritis, Osteoarthritis, Osteoarthrosis, Arthrosis di grandi giunture, sindrome di Dolore in osteoarthritis, sindrome di Dolore in malattie infiammatorie acute del sistema musculoskeletal, sindrome di Dolore in malattie infiammatorie croniche del sistema musculoskeletal, Deformando arthrosis, Deformando osteoarthritis, Deformando osteoarthritis di giunture, Osteoarthritis nello stadio acuto, Osteoarthritis di grandi giunture, sindrome di dolore Acuta con osteoarthritis, osteoarthritis Posttraumatico, osteoarthritis Reumatico, Spondylarthrosis, osteoarthritis Cronico
M42 Osteochondrosis
Dolore in osteochondrosis spinale, osteochondrosis Cervicale, sindrome di Radicular in osteochondrosis, osteochondrosis intervertebrale, osteochondrosis, Osteochondrosis con sindrome radicular, Osteocondritis della spina dorsale
M48.9 Spondylopathy, inspecificato
Le malattie croniche della spina dorsale, il muscolo Doloroso si contrane convulsamente in malattie della spina dorsale, Spondyloarthropathy, Seronegative spondyloarthropathy
M54.1 Radiculopathy
Sciatica acuta, Radiculopathy, Radiculitis, Radiculitis con sindrome radicular, radiculopathy Acuto, sindrome di Dolore con radiculitis, radiculitis Subacuto, Radiculitis, radiculitis Cronico, Malattie della colonna vertebrale
Sciatica di M54.3
Ishialgia, Nevralgia del nervo sciatico, neuritis Sciatico
M54.9 Dorsalgia, inspecificato
Sindrome di dolore con radiculitis, sindrome di Dolore nel dorso, il Dolore con radiculitis, cambiamenti Degenerativi nella spina dorsale, malattia Degenerativa e dystrophic della spina dorsale e le giunture, malattia Degenerativa della spina dorsale, Osteoarthrosis della spina dorsale, lesioni Dolorose della spina dorsale
Neurologia di M79.2 e neuritis, inspecificato
Sindrome di dolore con nevralgia, Brachialgia, nevralgia Occipitale e intercostale, Nevralgia, dolore di Neuralgic, Nevralgia, Nevralgia di nervi intercostali, Nevralgia del nervo tibial posteriore, Neuritis, Neuritis traumatico, Neuritis, le Sindromi di Dolore Neurologiche, le contratture Neurologiche con spasmi, neuritis Acuto, neuritis Periferico, nevralgia Posttraumatica, dolore Grave di una natura neurogenic, neuritis Cronico, una nevralgia Essenziale
N23 la colica Renale inspecificato
Il dolore in colica renale, il Dolore lo spasmo muscolare liscio, lo spasmo di Dolore di muscoli lisci (la colica renale e biliary, gli spasmi intestinali, dysmenorrhea), lo spasmo di Dolore di muscoli lisci di organi interni, lo spasmo di Dolore di muscoli lisci di organi interni (il rene e la colica biliary, gli spasmi intestinali, dysmenorrhea), la Colica renale, ureteral la colica, la colica Renale, la colica Renale con urolithiasis, la malattia Renale, lo Spasmo di lisci si intromette malattie del sistema urinario, Lo spasmo della distesa urinaria, Lo spasmo dell'ureter, Lo spasmo dell'ureters, gli Spasmi della distesa urinaria, gli Spasmi della distesa urinaria
N94.6 Dysmenorrhea inspecificato
Il dolore durante mestruazione, i disordini Funzionali del ciclo mestruale, i crampi Mestruali, Emmeniopathy, il Dolore durante mestruazione, irregolarità mestruali Dolorose, algomenorrhea, algomenoreya, il Dolore liscia lo spasmo muscolare, lo spasmo di Dolore di muscoli lisci (la colica renale e biliary, gli spasmi intestinali, dysmenorrhea), lo spasmo di Dolore di muscoli lisci di organi interni (il rene e la colica biliary, gli spasmi intestinali, dysmenorrhea), Disalgomenoreya, dysmenorrhea, Dysmenorrhea (essenziale) (Exfoliative), il disordine mestruale, la mestruazione dolorosa, metrorrhagia, la Violazione del ciclo mestruale, le irregolarità Mestruali, Prolaktinzavisimoe i disordini mestruali, Prolaktinzavisimoe la disfunzione mestruale, lo spasmo di Dolore di muscoli lisci di organi interni, dysmenorrhea Spasmodico, disalgomenoreya Primario
R52.1 dolore sfrenato Costante
La sindrome di dolore in pratica oncology, la sindrome di Dolore si è pronunciata, la sindrome di Dolore in neoplasmi maligni, la sindrome di Dolore in cancro, la sindrome di Dolore con tumori, la sindrome di Dolore in pazienti di cancro, il Dolore in neoplasmi maligni, il Dolore in tumori maligni, il Dolore in tumori, il Dolore in pazienti di cancro, il Dolore in metastasi di osso, il Dolore in cancro, sindrome di dolore Maligna, dolore cronico Intensivo, sindrome di dolore Intensiva, sindrome di dolore noncurabile Intensiva, sindrome di dolore cronica Intensiva, dolore Sfrenato, dolore Sfrenato, dolore di Tumore, sindrome di dolore Posttraumatica, dolore Grave, dolore Cronico, Sindrome di Dolore Cronica
R52.2 Altro dolore costante
Sindrome di dolore, origine reumatica, Dolore a lesioni vertebrali, Dolore nella camera, Dolore per ustioni, sindrome di Dolore debole o moderata, dolore di Perioperative, Moderato a dolore grave, Moderatamente o sindrome di dolore debolmente espressa, Moderata a dolore grave, dolore di Orecchio di otite, dolore di Neuropathic, neuropathic dolore
R52.9 dolore inspecificato
Il dolore dopo cholecystectomy, sparatoria di Dolore, dolore Nonmaligno, dolore Ostetrico e gynecological, sindrome di Dolore, Dolore nel periodo postin vigore, Dolore nel periodo postin vigore dopo chirurgia ortopedica, Dolore di genesi incendiaria, Dolore che genesi di cancro, la sindrome di Dolore dopo procedure diagnostiche, il Dolore dopo chirurgia Diagnostica, il Dolore dopo chirurgia, il Dolore dopo chirurgia ortopedica, il Dolore dopo lesioni, Dolore dopo l'eliminazione di emorroidi, Dolore all'atto dell' infiammazione nonreumatica di natura, Dolore in lesioni infiammatorie del sistema nervoso periferico, Dolore in neuropatia diabetica, Dolore in malattie infiammatorie acute del sistema musculoskeletal, Dolore quando la patologia di tendine, il Dolore liscia lo spasmo muscolare, lo spasmo di Dolore di muscoli lisci (la colica renale e biliary, gli spasmi intestinali, dysmenorrhea), lo spasmo di Dolore di muscoli lisci di organi interni, lo spasmo di Dolore di muscoli lisci di organi interni (il rene e la colica biliary, gli spasmi intestinali, dysmenorrhea), Dolore in sindrome di trauma, Dolore con lesioni e dopo interventi chirurgici, Dolore in malattie infiammatorie croniche del sistema musculoskeletal, Dolore con ulcera duodenale, sindrome di Dolore in ulcera gastrica, sindrome di Dolore in ulcera gastrica e ulcera duodenale, dolore, Dolore durante mestruazione, sindromi di dolore, condizione dolorosa, stanchezza di piede Dolorosa, gomme Doloranti portando dentiere, Doloranti dei punti di uscita di nervi cranici, le irregolarità mestruali Dolorose, i vestirsi Dolorosi, lo spasmo muscolare Doloroso, la crescita di denti Dolorosa, Melosalgia, il Dolore nell'area della ferita chirurgica, il Dolore nel periodo postin vigore, il Dolore nel corpo, il Dolore dopo procedure diagnostiche, Dolore dopo chirurgia ortopedica, Dolore dopo chirurgia, I dolori dell'influenza, Dolore in polineuropatia diabetica, Dolore per ustioni, Dolore durante rapporti sessuali, Dolore durante procedure diagnostiche, Dolore durante procedure terapeutiche, per Dolore di freddi, Dolore in sinusite, Dolore in trauma, Dolore traumatico, Il dolore nel periodo postin vigore, il Dolore dopo procedure diagnostiche, Il dolore dopo scleroterapia, Dolore dopo chirurgia, Dolore postin vigore, postoperaio di Dolore e dolore posttraumatico, posttraumatico, Dolore inghiottendo, Dolore in malattie infettive e infiammatorie delle vie respiratorie superiori, Il dolore di ustioni, Il dolore in lesione muscolare traumatica, Dolore in trauma, Il dolore di estrazione di dente, Il dolore di origine traumatica, Dolore provocato da spasmo di muscoli lisci, sindrome di dolore Espressa, sindrome di dolore Espressa, origine traumatica, dolore Postin vigore, dolore Posttraumatico, sindrome di dolore Posttraumatica, dolore Intorpidito, dolore Traumatico, dolore Traumatico, dolore Lieve, dolore Moderatamente grave, dolore Moderato, Polyarthralgia con polymyositis
La Lesione di T14.9 inspecificata
La sindrome di dolore dopo trauma, sindrome di Dolore con lesioni, sindrome di Dolore con trauma e dopo chirurgia, Dolore in caso di lesione, Dolore di una natura traumatica, dolore Comune con lesioni, dolore Postin vigore e posttraumatico, Dolore in caso di lesione, Dolore di un'origine traumatica, sindrome di dolore Severa di origine traumatica, il danno di tessuto Profondo, In profondità si gratta sul tronco, la lesione Chiusa, le Lesioni Domestiche Minori, il danno della pelle Minore, le Violazioni dell'integrità di tessuti morbidi, trauma Semplice, lesione traumatica Vasta, sindrome di dolore Acuta di origine traumatica, Edema con trauma, lesioni di sport Posposte, dolore Posttraumatico, lesioni di tessuto Morbide, ferite Comuni, lesioni di Sport, Lesione, dolore Traumatico, dolori Traumatici, infiltrato Traumatico, Lesioni a sport
Complicazione di T88.9 di assistenza medica e chirurgica, inspecificata
Dolore nel periodo postin vigore, Dolore nel periodo postin vigore dopo chirurgia ortopedica, sindrome di Dolore dopo procedure diagnostiche, Dolore dopo chirurgia Diagnostica, Dolore dopo chirurgia, Dolore dopo chirurgia ortopedica, Dolore dopo l'eliminazione di emorroidi, Dolore nell'applicazione di laser excimer, Dolore con lesioni e dopo interventi chirurgici, sindromi di Dolore nella pratica dentale, l'intervento diagnostico Doloroso, le manipolazioni diagnostiche Dolorose, le procedure diagnostiche strumentali Dolorose, la manipolazione strumentale Dolorosa, i trattamenti Dolorosi, le manipolazioni Dolorose, i vestirsi Dolorosi, gli interventi terapeutici Dolorosi, il Dolore nell'area della ferita chirurgica, il Dolore nel periodo postin vigore, il Dolore dopo procedure diagnostiche, Dolore dopo chirurgia ortopedica, Dolore durante procedure diagnostiche, Dolore durante procedure terapeutiche, Dolore in ortopedia, Il dolore nel periodo postin vigore, Dolore dopo procedure diagnostiche, Il dolore dopo scleroterapia, Il dolore dopo chirurgia dentale, Dolore postin vigore, postoperaio di Dolore e posttraumatico, Il dolore di estrazione di dente, Infiammazione dopo chirurgia o lesione, Infiammazione dopo chirurgia ortopedica, Infiammazione dopo chirurgia, La sindrome incendiaria dopo chirurgia, Facendo suppurare fistula postin vigore, Gestendo la ferita, Complicazioni dopo estrazione di dente
Composizione
Soluzione per iniezione endovenosa e intramuscolare 1 amp.
sostanza attiva:
dexketoprofen trometamol 73.8 mg
(corrispondenza di 50 mg di dexketoprofen)
sostanze ausiliari: etanolo il 96% - 200 mg; cloruro di sodio - 8 mg; idrossido di sodio - fino a tel. 7.4; acqua per iniezione - fino a 2 millilitri
Descrizione di forma di dosaggio
Soluzione incolore trasparente con un odore caratteristico di alcool.
effetto di pharmachologic
Azione farmacologica - antiincendiario, antipiretico, analgesico.
Pharmacodynamics
Dexketoprofen trometamol è la sostanza attiva di Dexalgin® della droga - NSAID, che ha un effetto analgesico, antiincendiario e antipiretico. Il meccanismo di azione è associato con inibizione di sintesi PG al livello di TIMONIERE 1 e TIMONIERE 2.
L'effetto analgesico succede 30 minuti dopo parenteral l'amministrazione. La durata dell'effetto analgesico dopo amministrazione in una dose di 50 mg è 4-8 ore.
Con terapia combinata con analgesici opioid di dexketoprofen, trometamol considerevolmente (il fino a 30-45%) riduce la necessità di opioids.
Pharmacokinetics
Suzione. Cmax dopo / il m dell'amministrazione di dexketoprofen trometamol è portato a termine in media dopo di 20 min (10-45 min). AUC dopo un'iniezione sola in una dose di 25-50 mg è proporzionale alla dose, sia con / il m sia con introduzione iv. I parametri pharmacokinetic corrispondenti sono simili dopo IM solo e ripetuto o IV iniezione, che indica l'assenza di cumulation del farmaco.
Distribuzione. Per dexketoprofen, il trometamol è caratterizzato da un alto livello di legare con proteine del plasma (il 99%). Il valore medio di Vd è meno di 0.25 l / il kg, il tempo di mezzodistribuzione è circa 0.35 h.
Escrezione. La strada principale per exCreta dexketoprofen è la sua coniugazione con acido glucuronic, seguito dal rilascio attraverso i reni. T1 / 2 dexketoprofen trometamol è circa 1-2.7 ore. Negli anziani, T1 / 2 è allungato (dopo una dose sia sola sia dopo ripetuto iv o IV), una media del 48% e una diminuzione dell'autorizzazione totale del farmaco.
Indizi
sollievo di sindrome di dolore di varia genesi (compreso postoperaio, dolore posttraumatico, dolore con metastasi nell'osso, la colica renale, algodismenorea, la sciatica, radiculitis, la nevralgia, il mal di denti);
cura sintomatica di malattie infiammatorie, incendiarie e degenerative e metaboliche acute e croniche del sistema musculoskeletal (compreso artrite reumatoide, spondylitis, arthrosis, osteochondrosis).
Controindicazioni
l'ipersensibilità a dexketoprofen o altro NSAIDs o qualsiasi degli excipients che completano il farmaco;
ulcera peptica dello stomaco e il duodeno;
emorragie gastrointestinali in anamnesi, altro sanguinamento attivo (compreso sospetto di sanguinamento intracranico), terapia di anticoagulante;
malattie gastrointestinali (la malattia di Crohn, la colite ulcerosa);
violazioni severe del fegato (10-15 punti sul Bambino-Pugh di scala);
disfunzione renale grave (Clausola creatinine <50 millilitri / min);
asma bronchiale (compreso nell'anamnesi);
arresto cordiaco severo;
trattamento di sindrome di dolore in smistamento di aortocoronary;
diatesi di hemorrhagic o altri disordini di coagulazione;
infanzia.
Dexalgin® è contraindicated per nonvaricoso (epidurale o intrathecal, intrathecal) l'amministrazione a causa di etanolo incluso nella formulazione.
Con prudenza: condizioni allergiche nell'anamnesi; disturbo del sistema hematopoiesis; lupus sistemico erythematosus o malattie di tessuto connettivo mescolate; la terapia simultanea con altre medicazioni (vedi «l'Interazione»); predisposizione a hypovolemia; ischemia cardiaco; età più vecchia (più di 65 anni).
gravidanza e lattazione
L'uso di Dexalgin® della droga durante gravidanza e durante lattazione è contraindicated.
Effetti collaterali
Gli effetti collaterali possibili con l'uso di dexketoprofen trometamol, così come con l'uso di altri farmaci dexketoprofen, sono dati sotto sulla frequenza scendente di evento: spesso (il 1-10% di pazienti); raramente (il 0.1-1% di pazienti); raramente (il 0.01-0.1% di pazienti); molto raramente (il meno di 0.01% di pazienti), compreso relazioni individuali.
Dal sangue e i sistemi linfatici: raramente - anemia; molto raramente - neutropenia, thrombocytopenia.
Dalla parte del sistema nervoso centrale: raramente - mal di testa, capogiro, insonnia, sonnolenza; raramente - paresthesia.
Dai sensi: raramente - vista offuscata; raramente - rumore negli orecchi.
Dal CCC: raramente - hypotension arterioso, un sentimento di calore, hyperemia della pelle; raramente - extrasystole, tachycardia, ipertensione arteriosa, edema periferico, thrombophlebitis superficiale.
Dal sistema respiratorio: raramente - bradypnoe; molto raramente - bronchospasm, dyspnoea.
Dalla distesa digestiva (tratto gastrointestinale): spesso - nausea, vomitando; raramente - il dolore addominale, la dispepsia, la diarrea, la stitichezza, hematemesis, asciuga la bocca; raramente - lesioni erosive e ulcerative della distesa digestiva, compreso sanguinamento e perforazione, anoressia; molto raramente - la sconfitta del pancreas.
Dal fegato e la cistifellea: raramente - attività aumentata di enzimi di fegato, itterizia; molto raramente - danno di fegato.
Dal sistema urinario: raramente - polyuria, colica renale; molto raramente - nefriti o sindrome nephrotic.
Da parte del sistema riproduttivo: raramente - un ciclo mestruale (in donne), una violazione della funzione della prostata (in uomini).
Dalla parte del sistema musculoskeletal: raramente - spasmo muscolare, difficoltà in movimento nelle giunture.
Da parte della pelle: raramente - dermatite, eruzione, sudando; raramente - alveari, acne; molto raramente - reazioni della pelle severe (sindrome di Stevens-Johnson, la sindrome di Lyell), angioedema, dermatite allergica, fotosensibilità.
Dalla parte di metabolismo: raramente - iperglicemia, ipoglicemia, hypertriglyceridemia.
Da parte di indicatori di laboratorio: raramente - ketonuria, proteinuria.
Reazioni locali e generali: spesso - dolore nel sito d'iniezione; raramente - reazione incendiaria, ematoma, emorragie nel sito d'iniezione, un sentimento di calore, freddi, stanchezza; raramente - mal di schiena, svenire, febbre; molto raramente - anaphylactic shock, tumefazione della faccia.
Altri disordini: la meningite asettica che succede prevalentemente in pazienti con lupus sistemico erythematosus o malattie di tessuto connettivo mescolate, hematologic i disordini (purpura, aplastic e l'anemia hemolytic); raramente - agranulocytosis e midollo osseo hypoplasia.
Interazione
Dexalgin® non deve esser mescolato in una siringa sola con una soluzione di dopamine, promethazine, pentazocine, pethidine o hydroxysin (un precipitoso è formato).
Dexalgin® può esser mescolato in una siringa sola con una soluzione di heparin, lidocaine, una morfina e theophylline.
Dexalgin®, una soluzione diluita per infusione, non deve esser mescolato con promethazine o pentazocine.
Dexalgin®, una soluzione diluita per infusioni, è compatibile con le soluzioni seguenti per iniezione: dopamine, heparin, hydroxyzine, lidocaine, morfina, pethidine e theophylline.
Quando le soluzioni diluite sono immagazzinate per l'uso di Dexalgin® in contenitori di plastica o quando i sistemi d'infusione fatti di acetato di vinile di etile, cellulosa propionate, LDPE o POLIVINILCLORURO sono usati, nessun assorbimento della sostanza attiva con i materiali elencati succede.
Le interazioni seguenti sono tipiche per tutto NSAIDs.
Combinazioni non desiderate
Con altro NSAIDs, compreso salicylates in dosi alte (più di 3 g / giorno): l'amministrazione simultanea di parecchio NSAIDs a causa di un effetto synergistic aumenta il rischio di sanguinamento gastrointestinale e ulcere.
Con anticoagulanti orali, heparin, in dosi che superano preventivo, e ticlopidine: il rischio aumentato di sanguinare a causa d'inibizione di aggregazione di piastrina e lesione del mucosa del tratto gastrointestinale.
Con preparazioni al litio: NSAIDs aumentano il livello di litio nel sangue, giù a tossico, e perciò questo indicatore deve esser controllato con l'appuntamento, cambiando la dose e dopo il ritiro di NSAIDs.
Con methotrexate in dosi alte (15 mg / settimana e più): tossicità hematological aumentata di methotrexate a causa di una diminuzione nella sua autorizzazione renale sullo sfondo di terapia con NSAIDs.
Con hydantoins e preparazioni sulfanilamide: il rischio di aumentare l'effetto tossico di questi farmaci.
Le combinazioni che richiedono la prudenza
Con diuretici, inibitori ECCEZIONALI: la terapia di NSAID è associata con un rischio di svilupparsi l'insufficienza renale acuta in pazienti disidratati (ha ridotto la filtrazione glomerular a causa di sintesi GH ridotta). NSAIDs può ridurre l'effetto hypotensive di farmaci certi. Con appuntamento simultaneo con diuretici, è necessario assicurarsi che l'equilibrio dell'acqua del paziente è adeguato, e controllare la funzione renale prima di prescrivere NSAIDs.
Con methotrexate in dosi basse (meno di 15 mg / settimana): tossicità hematological aumentata di methotrexate a causa di una diminuzione nella sua autorizzazione renale sullo sfondo di terapia con NSAIDs. È necessario condurre un numero settimanale di celle di sangue nelle prime settimane di terapia simultanea. Alla presenza di una violazione di funzione renale, perfino in un grado facile, così come negli anziani, la supervisione medica attenta è necessaria.
Con pentoxifylline: rischio aumentato di sanguinamento. Richiede il monitoraggio clinico intensivo e il controllo frequente di tempo sanguinante (il tempo di coagulazione di sangue).
Con zidovudine: il rischio di aumentare l'effetto tossico su erythrocytes a causa di esposizione a reticulocytes, con lo sviluppo di anemia grave una settimana dopo l'appuntamento di NSAIDs. È necessario contare tutte le celle di sangue e reticulocytes 1-2 settimane dopo l'iniziazione di terapia con NSAIDs.
Con preparazioni sulphanilamide: NSAIDs può accrescere l'effetto hypoglycemic di sulfonylurea a causa del suo spostamento dai siti obbligatori a proteine del plasma.
Con preparazioni di heparin basso e molecolare: rischio aumentato di sanguinamento.
Le combinazioni che hanno bisogno di esser prese in considerazione
Con β-adrenoblockers: NSAIDs può ridurre l'effetto hypotensive di β-adrenoblockers, che è a causa d'inibizione di sintesi GH.
Con cyclosporine e tacrolimus: NSAIDs può aumentare nephrotoxicity, che è mediato da GHG renale. Durante la terapia simultanea, è necessario controllare la funzione renale.
Con thrombolytics: un rischio aumentato di sanguinamento.
Con probenecid: le concentrazioni del plasma di NSAIDs possono aumentare, che può essere a causa di un effetto inibitorio su secrezione tubolare renale e / o la coniugazione con acido glucuronic, che richiede la correzione della dose NSAID.
Con glycosides cardiaco: NSAIDs può condurre a un aumento della concentrazione di glycosides nel plasma.
Con mifepristone: in connessione con il rischio teoretico di cambiare l'efficacia di mifepristone sotto l'influenza di inibitori della sintesi di PG, NSAIDs non deve esser prescritto ancora prima che 8-12 giorni dopo l'abolizione di mifepristone.
Con ciprofloxacin: i dati ottenuti in studi sperimentali di animali indicano un alto rischio di convulsioni nell'appuntamento di NSAIDs con ciprofloxacin in dosi alte.
La dosatura e amministrazione
In / in (endovenosamente), in / m (intramuscolaremente).
Dose adulta raccomandata: 50 mg ogni 8-12 ore. In caso di necessità, l'amministrazione ripetuta del farmaco con un intervallo di 6 ore è possibile. La dose quotidiana è 150 mg.
In pazienti anziani e pazienti con fegato deteriorato e / o la funzione renale, la terapia di Dexalgin® deve esser iniziata a dosi più basse; la dose quotidiana è 50 mg.
Dexalgin® è inteso per a breve scadenza (non più di 2 giorni) l'uso durante sindrome di dolore acuta. Nel futuro, il paziente può esser trasferito ad analgesici orali.
Tecnica di realizzazione / m d'iniezione. 1 amp contento. (2 millilitri) sono lentamente iniettati in profondità in / il m.
Tecnica d'iniezione endovenosa. In caso di necessità, i contenuti di 1 amp. (2 millilitri) di Dexalgin® possono esser amministrati da iniezione endovenosa lenta con una durata di almeno 15 s.
Tecnica d'infusione endovenosa. 1 amp contento. (2 millilitri) sono diluiti in 30-100 millilitri di soluzione fisiologica, soluzione per glucosio o la soluzione di Ringer (il lattato). La soluzione deve esser preparata in condizioni asettiche e sempre protetta da luce del giorno. La soluzione diluita (deve essere trasparente) è amministrata da infusione endovenosa lenta con una durata di 10-30 minuti.
Overdose
Sintomi: nausea, anoressia, dolore addominale, mal di testa, capogiro, disorientamento, insonnia.
Trattamento: terapia sintomatica; in caso di necessità, lavage gastrico, dialisi.
istruzioni speciali
I pazienti con disordini gastrointestinali o malattie gastrointestinali nella storia hanno bisogno di monitoraggio costante. In caso di sanguinamento gastrointestinale o ulcere, la terapia di Dexalgin® deve esser interrotta.
Poiché tutto NSAIDs può inibire l'aggregazione di piastrina e l'aumento il tempo sanguinante a causa di un rallentamento nella sintesi di PG, il fatto concomitante controllato gli studi clinici hanno valutato l'amministrazione simultanea di dexketoprofen trometamol e peso molecolare basso heparin le preparazioni in dosi profilattiche nel periodo postin vigore. Nessun effetto su parametri di coagulazione è stato osservato. Tuttavia, con l'amministrazione simultanea di Dexalgin® con altri farmaci che intaccano la coagulazione di sangue, la prova medica attenta è necessaria.
Come altro NSAIDs, Dexalgin® può condurre a livelli aumentati di creatinine e azoto nel plasma sanguigno. Come altri inibitori di sintesi PG, Dexalgin® può avere un effetto collaterale sul sistema urinario, che può condurre allo sviluppo di glomerulonephritis, nefriti interstiziali, papillary necrosis, nephrotic la sindrome e l'insufficienza renale acuta.
Come con l'uso di altro NSAIDs, sullo sfondo di terapia con Dexalgin® della droga, ci può essere un aumento transitorio leggero di alcuni parametri epatici, così come un aumento importante del livello di AST e ALT nel siero di sangue. Nello stesso momento, il controllo di funzioni epatiche e renali è necessario negli anziani. Nel caso di un aumento importante degli indicatori corrispondenti, Dexalgin® deve esser scartato.
Come altro NSAIDs, dexketoprofen il trometamol può mascherare i sintomi di malattie infettive. In caso di scoperta di segni d'infezione batterica o deterioramento di benessere sullo sfondo di terapia con Dexalgin® il paziente deve immediatamente consultare un dottore.
Ogni ampolla di Dexalgin® contiene 200 mg di etanolo.
L'effetto sulla capacità di guidare veicoli e maneggiare meccanismi. In connessione con il capogiro possibile e la sonnolenza durante il periodo di prendere Dexalgin®, la capacità di concentrarsi e la velocità di reazioni psicomotorie in pazienti può esser ridotta.
Forma di problema
Soluzione per endovenoso intramuscolare e amministrazione, 25 mg / millilitro. Per 2 millilitri del farmaco in ampolle scure di vetro (il tipo I) con un punto bianco in cima all'ampolla. A 5 amp. nell'imballaggio di una materia plastica di contorno (pallet) in un fascio di cartone.
Condizioni di congedo da farmacie
Su prescrizione.
Condizioni d'immagazzinamento
Nel posto scuro a una temperatura di non più in alto che 25 ° C.
Tenga dalla portata di bambini.
Durata di prodotto
5 anni. Dopo essersi cotto durante 24 ore (in un posto scuro a una temperatura di 2-8 ° C)
Non usi dopo che il termine di scadenza stampò sul pacco.