Istruzione per uso: Desmopressin (Desmopressinum)

Nome chimico

1 acetato Desamino 8 D arginine vasopressin

Gruppo farmacologico

Ormoni del hypothalamus, la ghiandola pituitaria, gonadotropins e i loro antagonisti

La classificazione (ICD-10) di Nosological

Nondiabete di E23.2 mellitus

Diabete insipidus, Nonzucchero, forma Renale di diabete insipidus, ghiandola pituitaria di diabete di Non-hypophyseal (centrale)

R32 l'incontinenza Urinaria inspecificato

giorno enuresis, instabilità di vescica di Idiopathic, incontinenza Urinaria, nocturia, Il disordine della vescica sphincter funzione, urination Spontaneo, forme Miste d'incontinenza urinaria, disordini Funzionali di minzione, disordini di minzione Funzionali, enuresis Funzionale nei bambini, Enuresis

Codice CAS16679-58-6

Farmacologia

L'azione farmacologica è simile a vasopressin.

Ha un effetto antidiuretico, stimola l'attività del VIII fattore di coagulazione di sangue. Aumenta la permeabilità dell'epitelio delle sezioni distali di tubules involuto ad acqua e aumenta il suo riassorbimento. L'effetto antidiuretico si sviluppa con itinerari parenteral di amministrazione (sc, v / il m, in / in) e l'instillamento nel naso. Nonostante T1 / 2 sia 75 minuti, persiste durante 8-20 ore. Il giorno e la notte polyuria scompaiono dopo 2-3 volte, mentre l'amministrazione endovenosa è 10 volte più efficace che intranasale.

Aumenta l'attività di fattore VIII coagulability in pazienti con malattia di von Willebrand ed emofilia: dopo infusione di 0.4 μg / il kg, il suo livello è il 300-400% dell'originale; la Risposta succede dopo di 30 minuti e arriva a un massimo (3 4 aumento di piega) durante 1.5-2 ore. L'attività del VIII antigene di fattore e l'attività ristocetin-Cofactor aumentano in una dimensione minore. Desmopressin ugualmente aumenta il VIII fattore in haemophilia mite A, la malattia di Willebrand, e in volontari sani. C'è anche un aumento rapido della concentrazione di plasminogen senza un aumento clinicamente importante di fibrinolysis.

Indizi

Nondiabete, polyuria acuto, polydipsia dopo chirurgia nella ghiandola pituitaria, umidificazione del letto primaria (solo per uso intranasale); Per amministrazione endovenosa - emofilia A, la malattia di von Willebrand (eccetto tipo IIb); Nocturia.

Controindicazioni

L'ipersensibilità, congenita o psychogenic polydipsia, anuria, ritenzione fluida di varie eziologie, il plasma hypoosmolarity, l'insufficienza circolatoria, ha bisogno per terapia diuretica. Per amministrazione endovenosa - angina instabile, il tipo di malattia di Willebrand IIb.

gravidanza e lattazione

La categoria di azione per feto da FDA è B.

Effetti collaterali

Mal di testa transitorio, nausea, dolore addominale spastico, dysmalgomenorrhea, ipertensione lieve, lampi caldi, abbassamento moderato di pressione del sangue, tachycardia compensativo (con iv), reazioni allergiche (compreso shock di anaphylactic); Gonfiezza, hyperemia locale, dolore nel sito d'iniezione.

Interazione

Si rafforza l'effetto di farmaci vasopressor (deve controllare BP).

Itinerari di amministrazione

Intracol naso, sc, v / m, iv.

Precauzioni

Per ridurre il rischio di ubriachezza dell'acqua e hyponatremia, deve limitare l'uso di liquidi (particolarmente a bambini, adolescenti, gli anziani) l'utilizzazione di liquido. In rhinitis deve esser prescritto sublingualemente (perché l'assorbimento dalla cavità nasale è disturbato).