Istruzione per uso: Depo-Medrol
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Sostanza attiva Methylprednisolone
Il codice H02AB04 di ATX Methylprednisolone
Gruppo farmacologico
Glucocorticosteroids
Composizione e forma di rilascio
Sospensione per iniezione 1 millilitro
Acetato di Methylprednisolone 40 mg
Sostanze ausiliari: glicole di polietilene 3350; cloruro di sodio; cloruro di acido di Myristyl-gamma-picolinic; acqua per iniezioni
In fiale di 1 o 2 millilitri; In un pacco di cartone 1 bottiglia.
effetto di pharmachologic
Azione farmacologica - glucocorticoid.
La dosatura e amministrazione
Intramuscolaremente; intraarticolare, periarticular, intra-bursal amministrazione o introduzione in tessuti morbidi; Introduzione al centro patologico; Instillamento nel retto.
In / il m dell'amministrazione per portare a termine un effetto sistemico: la dose dipende dalla gravità della malattia e la reazione del paziente. Se è desiderato per portare a termine un effetto a lungo termine, è possibile calcolare la dose settimanale moltiplicando la dose quotidiana per amministrazione orale da 7 e introducendolo una volta nella forma di un'iniezione IM. Per bambini e bambini, una dose più bassa è usata. Il trattamento è effettuato sotto supervisione medica costante.
Pazienti con sindrome adrenogenital - in / m di 40 mg (intramuscolari) una volta ogni 2 settimane. Per terapia di manutenzione per pazienti con artrite reumatoide - in / m di 40-120 mg una volta alla settimana. La dose solita per terapia corticosteroid sistemica in pazienti con malattie della pelle è / il m di 40-120 mg una volta alla settimana durante 1-4 settimane. In dermatite grave acuta provocata da veleno, contenuto in edera, è possibile eliminare le manifestazioni tra 8-12 ore dopo / il m dell'amministrazione di una dose sola di 80-120 mg. Con dermatite di contatto cronica, per portare a termine l'effetto, le iniezioni ripetute sono possibili con un intervallo di 5-10 giorni. Con dermatite seborrheic, è abbastanza amministrare una dose di 80 mg una volta alla settimana per controllare la condizione.
Dopo / il m dell'introduzione di 80-120 mg di pazienti con asma bronchiale, la scomparsa di sintomi succede tra 6-48 ore, e l'effetto persiste durante parecchi giorni o perfino 2 settimane. In pazienti con rhinitis allergico (il raffreddore da fieno) l'iniezione di IM di 80-120 mg anche conduce all'eliminazione di sintomi di rhinitis acuto tra 6 ore, e l'effetto è così tenuto da parecchi giorni a 3 settimane.
Se i sintomi di pressione si sviluppano nella malattia verso cui la terapia è diretta, la dose della sospensione deve esser aumentata. Se è tenuto a ottenere un effetto veloce e massimo di terapia di ormone, iv l'iniezione di una forma della droga molto solubile, methylprednisolone il sodio succinate, è indicato.
L'introduzione al centro patologico per portare a termine un effetto locale.
1. Artrite reumatoide e osteoarthritis. La dose per amministrazione intraarticolare dipende dalle dimensioni della giuntura, la gravità della condizione del paziente. In casi cronici, il numero di iniezioni può differire da 1 a 5 o più per settimana, secondo il grado di miglioramento portato a termine dopo 1 iniezione.
Procedura: Prima di compiere un'iniezione intraarticolare, è consigliato valutare l'anatomia della giuntura intaccata. Per portare a termine un'azione antiincendiaria a tutti gli efetti, è importante che l'iniezione sia trasformata nella cavità synovial. La procedura è effettuata in conformità con le condizioni di sterilità allo stesso modo come la puntura lombare. L'ago sterile 20-24 G (si mette una siringa secca) è rapidamente inserito nella cavità synovial. Il metodo di scelta è l'anestesia d'infiltrazione procaine. L'aspirazione di parecchie gocce di liquido intraarticolare è compiuta per controllare l'entrata dell'ago nella cavità comune. Scegliendo il sito dell'iniezione, che è individuale per ogni giuntura, la vicinanza della cavità synovial alla galla (come vicino come possibile) è presa in considerazione, così come il sentiero di passaggio di grandi navi e nervi (al punto di possibile). L'ago rimane in posto, la siringa di aspirazione è rimossa e sostituita con altra siringa che contiene la quantità corretta di Depo-Medrol. Allora lentamente tiri il tuffatore verso Lei e aspiri il liquido synovial per assicurarsi che l'ago è ancora nella cavità synovial. Dopo l'iniezione, parecchi movimenti leggeri nella giuntura devono esser fatti, che aiuta a mescolare la sospensione con il liquido synovial. Metta l'iniezione vicino un piccolo bendaggio sterile.
Le iniezioni intraarticolari possono esser compiute nel ginocchio, la caviglia, il gomito, la spalla, phalangeal e le giunture di fianco. Qualche volta ci sono difficoltà con l'introduzione del farmaco nella giuntura di fianco, deve prendere precauzioni per evitare di entrare in grandi vasi sanguigni. Tra le giunture in cui nessun iniezione è fatta, quelli che sono anatomicamente inaccessibili, come articolazioni intervertebrali, così come la giuntura di sacroiliac, in cui non c'è cavità synovial, devono esser annotati. L'inefficienza di terapia è il più spesso il risultato di un tentativo che non ha successo di penetrare la cavità comune. Quando il farmaco è iniettato nei tessuti circostanti, l'effetto è insignificante o assente affatto. Se la terapia non ha dato risultati positivi nel caso quando entrare nella cavità synovial non fu in dubbio, che fu confermato dall'aspirazione delle iniezioni fluide, ripetute intraarticolari di solito sono inutili.
La terapia locale non elimina il processo che è alla base della malattia, perciò, la terapia complessa, compreso fisioterapia e correzione ortopedica, deve esser effettuata.
Quando l'amministrazione intraarticolare e / o con altri tipi di iniezioni, la sterilità deve esser rigorosamente osservata per evitare l'infezione iatrogenic.
Quando intraarticolare il corticosteroids deve esser usato accuratamente, per non sovraccaricare le giunture, in cui il miglioramento sintomatico è annotato. La trascuratezza per questi requisiti può condurre a un aumento di danno comune rispetto a quello che è stato prima dell'iniziazione di terapia di steroide.
Glucocorticoids non può esser iniettato in giunture instabili. In alcuni casi, le iniezioni intraarticolari ripetute possono condurre a instabilità della giuntura. In casi certi è consigliato compiere il controllo a raggi per scoprire il danno.
2. Bursitis. L'area intorno al sito d'iniezione è trattata in modo adatto per garantire la sterilità, e l'anestesia d'infiltrazione locale è compiuta con una soluzione del 1% d'idrocloruro procaine. È compiuto un ago 20-24 G sono inseriti sulla siringa secca, che è inserita nella borsa comune, e poi l'aspirazione del liquido. L'ago è lasciato in posto, e la siringa con liquido aspirato è rimossa e una piccola siringa che contiene la dose scelta del farmaco è messa nel suo posto. Dopo l'iniezione, l'ago è rimosso e è applicato un piccolo bendaggio.
3. Altra localizzazione del processo incendiario: cisti della guaina di tendine, tendonitis, epicondylitis. Nel trattamento di condizioni come tendonitis o tendosynovitis, la cura deve esser presa per garantire che la sospensione è inserita nella guaina di tendine, piuttosto che nel tessuto di tendine. Il tendine può facilmente esser palpato se tiene la Sua mano lungo lui. Trattando condizioni come epicondylitis, è necessario identificare l'area più dolorosa e introdurre una sospensione in esso dal metodo di creare un infiltrato. Nelle cisti delle guaine di tendine, la sospensione è iniettata direttamente nella cisti. In molti casi, è possibile portare a termine una riduzione importante delle dimensioni del tumore cistico e perfino la sua scomparsa dopo un'iniezione sola del farmaco. Ogni iniezione deve esser fatta in conformità con i requisiti di sterilità (il trattamento della pelle con un antisettico adatto).
Il dosaggio nella cura di varie lesioni dei tendini e le borse articolari indicate sopra può essere diverso secondo la natura del processo e è 4-30 mg. Se la ripetizione o il corso cronico del processo possono richiedere iniezioni ripetute.
4. L'iniezione per portare a termine un effetto locale in malattie della pelle. Dopo aver trattato la pelle con un antisettico adatto, per esempio, un alcool del 70%, 20-60 mg della sospensione sono iniettati nella lesione. Con una grande superficie di lesione, una dose di 20-40 mg è divisa in parecchie parti e iniettata in varie parti della superficie intaccata. Per evitare di sbiancarsi della pelle con desquamation successivo, il farmaco deve esser amministrato con prudenza. Di solito, da 1 a 4 iniezioni, l'intervallo tra iniezioni dipende dal tipo di processo patologico e la lunghezza del periodo di miglioramento clinico portato a termine dopo la prima iniezione.
Introduzione al retto.
Si ha constatato che Depo-Medrol a dosi di 40 a 120 mg, amministrati siccome un clistere calante ritenuto o costante, 3 a 7 volte alla settimana durante 2 settimane o più, è un'aggiunta efficace a terapia in alcuni pazienti con colite ulcerosa. In molti pazienti, è possibile portare a termine l'effetto amministrando 40 mg del farmaco diluito in 30-300 millilitri d'acqua, secondo il grado di lesione del mucosa del crasso. Inoltre, le misure terapeutiche generalmente accettate per la malattia devono esser effettuate.
La terapia di ormone è un'aggiunta a terapia convenzionale, ma non la sostituisce. La dose del farmaco deve esser ridotta gradualmente, il ritiro del farmaco è anche effettuato gradualmente, se fu amministrato più a lungo che durante parecchi giorni. Se un periodo di remissione spontanea è successo durante una malattia cronica, il trattamento deve esser interrotto. Con terapia prolungata, prove di laboratorio abituali, come urinalysis, livelli di glucosio a 2 ore dopo ingestione, determinazione di pressione del sangue, il peso del corpo, la radiografia di petto, deve esser fatto regolarmente, ad intervalli regolari. Ai pazienti con una storia di malattia di ulcera peptica o con dispepsia grave avvisano di condurre un esame a raggi del tratto gastrointestinale superiore.
Condizioni d'immagazzinamento
A una temperatura controllata di 20-25 ° C.
Tenga dalla portata di bambini.
Durata di prodotto
5 anni.
Non usi dopo che il termine di scadenza stampò sul pacco.