Istruzione per uso: Cyproheptadine

Il nome latino della sostanza Cyproheptadine

Cyproheptadinum (genere. Cyproheptadini)

Nome chimico

4-(5o-Dibenzo [a, d] cyclohepten-5-ylidene) - 1-methylpiperidine (come idrocloruro)

Formula grossolana

C21H21N

Gruppi farmacologici

H1-antistaminici

Agenti di Serotonergic

La classificazione (ICD-10) nosological

Emicrania di G43: Il dolore di emicrania; Emicrania; emicrania di hemiplegic; mal di testa di Emicrania; Un attacco di emicrania; mal di testa continuo; hemicranias

H10.1 congiuntivite atopic Acuta: congiuntivite allergica; malattie di occhio allergiche; congiuntivite allergica; la congiuntivite allergica provocata da fattori chimici e fisici; rhinoconjunctivitis allergico; infiammazione allergica degli occhi; Primavera il Qatar; Primavera keratitis; congiuntivite di primavera; Congiuntivite allergica; anno - congiuntivite allergica rotonda; Inasprimento di pollinosis nella forma di sindrome rhinoconjunctival; keratoconjunctivitis allergico acuto; congiuntivite allergica acuta; infezione batterica superficiale degli occhi; Rhinoconjunctivitis; congiuntivite allergica stagionale; congiuntivite stagionale; SENSORIALE; keratoconjunctivitis allergico cronico; congiuntivite allergica cronica

J30 Vasomotor e rhinitis allergico: rhinopathy allergico; rhinosinusopathy allergico; malattie allergiche delle vie respiratorie superiori; rhinitis allergico; Allergico rhinitis stagionale; Vasomotor naso troppo liquido; rhinitis allergico prolungato; rhinitis allergico ogni e rotondo dall'anno; ogni anno rhinitis allergico; anno - rhinitis allergico rotondo o stagionale; tutto l'anno intorno rhinitis di una natura allergica; Rhinitis vasomotor allergico; Inasprimento di pollinosis nella forma di sindrome rhinoconjunctival; rhinitis allergico acuto; Edema di mucosa nasale; Edema di mucosa nasale; Edema della membrana mucosa della cavità nasale; Tumefazione di mucosa nasale; Tumefazione di mucosa nasale; Pollinosis; rhinitis allergico permanente; Rhinoconjunctivitis; Rhinosinusitis; Rhinosinusopathy; rhinitis allergico stagionale; rhinitis allergico stagionale; Fieno rhinitis; rhinitis allergico cronico; malattie allergiche delle vie respiratorie

K86.1 Altra pancreatite cronica: pancreatite cronica; Pancreatite periodica; Pancreatite cronica; Inasprimento di pancreatite cronica; Pancreatite con insufficienza exocrine

Dermatite L20 Atopic: malattie allergiche della pelle; malattia della pelle allergica eziologia noninfettiva; eziologia di malattia della pelle allergica nemikrobnoy; malattie della pelle allergiche; lesioni della pelle allergiche; reazioni allergiche sulla pelle; dermatite di atopic; dermatosis allergico; diatesi allergica; prurito allergico dermatosis; malattia della pelle allergica; irritazione della pelle allergica; Dermatite allergica; Dermatite di atopic; dermatoses allergico; diatesi di exudative; eczema atopic di prurito dermatosis allergico Di prurito; malattia della pelle allergica; reazione allergica cutanea a farmaci e prodotti chimici; reazioni cutanee a medicazioni; Pelle e malattia allergica; eczema acuto; neurodermatitis comune; dermatite atopic cronica; diatesi di Exudative

L23 dermatite di contatto Allergica: dermatite allergica; dermatopathies allergico purulento; Contatti la reazione allergica; Contatti la dermatite allergica; Contatti la dermatite allergica; dermatite di contatto fotoallergica

Prurito di L29: Prurito con ostacolo parziale della distesa biliary; Dermatite di prurito; Dermatosis con prurito persistente; Altro prurito dermatoses; il Prurito dermatoses; dermatosis allergico pruriginoso; dermatite pruriginosa; il Prurito dermatosis; prurito pruriginoso; Torturando il prurito; prurito grave; prurito endogeno; Pelle che prude con dermatosis; dermatite restretta di prurito; Prurito della pelle; scalpo di prurito; eczema pruriginoso

L30.9 Dermatite Inspecificata: dermatoses allergico complicato da un'infezione batterica secondaria; eczema anale; maturazione batterica; Eczema Varicoso; dermatite venosa; Infiammazione della pelle; Infiammazione della pelle su contatto con impianti; Malattia Della pelle Infiammatoria; Malattie Della pelle Infiammatorie; Malattie Della pelle Infiammatorie; reazioni della pelle incendiarie; processi incendiari della pelle; dermatite di Hypostatic; Eczema Fungoso; dermatosis fungoso; Dermatite; la Dermatite è stagnante; Dermatite ed eczema nell'area anale; Dermatite contatto acuto; dermatite di Perianal; Dermatosis; Dermatosis dello scalpo; Dermatosis di psoriasi; Dermatosis con prurito persistente; Dermatoses; Dermatoses di prurito; Altro prurito dermatoses; manifestazioni eczematous importanti; il Prurito con dermatoses; eczema pruriginoso; il Prurito dermatoses; dermatite pruriginosa; il Prurito dermatosis; eczema vero; reazione Della pelle a punture; Pelle che prude con dermatosis; Eczema costituzionale; eczema di Pianto; malattia della pelle infiammatoria assopita; Malattia Della pelle Infettiva e infiammatoria Morente; dermatite nonallergica; eczema di Nummular; eczema di contatto acuto; malattia della pelle infiammatoria acuta; dermatosis acuto; dermatosis severo acuto; dermatite di Perianal; dermatosis superficiale; Eczema di Contatto subacuto; dermatite semplice; dermatite professionale; Psychogenic dermatosis; dermatite di Bolla di neonati; eruzioni pustolose; Irritazione e rossore della pelle; eczema basso e infiammabile; Asciughi l'eczema atrofico; eczema secco; dermatite tossica; eczema di Orecchio come dermatite; eczema cronico; dermatosis cronico; dermatosis cronico; dermatosis comune cronico; papular scaglioso dermatosis; Eczema; Eczema regione anale; Eczema delle mani; Contatto di Eczema; Eczema lichenized; Eczema Nummular; Eczema acuto; Eczema contatto acuto; Eczema subacuto; dermatite di Eczematous; eruzioni simili a un Eczema; Ecome exogenous; eczema endogeno; dermatite di Gluteal; Dermatite pruriginosa limitata

L50 Urticaria: Idiopathic urticarial cronico; Lesione Urticaria; urticarial cronico; Alveari del neonato

Eruzione di R21 e altre eruzioni della pelle nonspecifiche: eruzione Della pelle; Pelle ed eruzioni mucose; eruzioni Della pelle; eruzione della droga; l'eruzione medicinale fissata; eruzioni della pelle secche; Eruzione; Toxidermy; Toxicoderma; eruzione tossica; eruzioni di Korepodobnye da farmaci; Eruzioni di Macular Papular; eruzione indotta dal farmaco

Mal di testa di R51: dolore nella testa; cephalgia; Dolore in sinusite; Dolore nel collo; mal di testa di Dolore; Mal di testa vasomotor origine; Mal di testa vasomotor origine; Mal di testa con disordini vasomotor; Mal di testa; Mal di testa Neurologico; mal di testa continuo

Anoressia di R63.0: Anoressia; Anoressia in malattia di fegato; Mancanza di appetito; lo Zoccolo di appetito; Disordini di Appetito; appetito ridotto; appetito diminuito

R64 Cachexia: Cachexia per malattie oncological; Cachexia in pazienti oncological incurabili

T78.3 Angioedema: Edema Quincke; inasprimento laringeo con edema angioneurotic; angioedema ricorrente; edema allergico; tumefazione periodica di Quincy

T78.4 Allergia Inspecificata: reazioni allergiche a insulina; reazioni allergiche a pungiglioni d'insetto; reazioni allergiche simili a lupus sistemico erythematosus; malattie allergiche; malattie allergiche di membrane mucose; malattie allergiche e condizioni che derivano da rilascio aumentato d'istamina; malattie allergiche di membrane mucose; sintomi allergici; sintomi allergici nelle membrane mucose; reazioni allergiche; le reazioni allergiche causate da punture; reazioni allergiche; condizioni allergiche; edema laringeo allergico; allergopathy; condizioni allergiche; Allergia; allergia di polvere di Casa; Anaphylaxis; reazioni cutanee a medicazioni; reazione Della pelle a pungiglioni d'insetto; allergia cosmetica; allergia della droga; reazione allergica acuta; edema laringeo genesi allergica e radiazione di fondo; Cibo e allergia della droga

T80.6 Altre reazioni di siero: malattia di Siero; reazione allergica come malattia di siero; la malattia di Serous ha accelerato

Morso di W57 o pungiglione con un insetto nontossico e altro arthropods nonvenoso: Una reazione allergica a punture; reazione Della pelle dopo puntura; Reazioni a punture; morso di Zanzara; Morso di insetti bloodsucking; Un morso di un insetto; Il morso della vespa

Y57 reazioni Sfavorevoli nell'uso terapeutico di altri farmaci e inspecificati e medicazioni

Periodo di ricupero di Z54: Il periodo di ricupero; Il periodo di ricupero dopo malattia; Ricupero; Il ricupero dall'influenza e i freddi; Ricupero dopo malattia; La mancanza di sali minerali nel periodo di convalescenza; Il periodo di ricupero dopo malattia; Il periodo di ricupero dopo malattia e chirurgia; Il periodo di ricupero dopo una malattia seria; Il periodo di convalescenza dopo malattia; periodo di riabilitazione; periodo di rekovalestsentsii dopo malattie infettive; decubation; Il periodo di convalescenza dopo chirurgia e malattie infettive; Il periodo di convalescenza dopo infezioni prolungate; Il periodo di convalescenza dopo malattie serie; Il periodo di convalescenza dopo infezioni gravi; periodo di Riabilitazione; stato convalescente; Convalescenza dopo malattia; Convalescenza dopo malattie infettive; Convalescenza dopo malattie estenuanti; Convalescenza dopo malattie infettive; Convalescenza per una perdita di sangue elevata; Stato di convalescenza dopo malattia

Codice di CAS

129-03-3

Caratteristiche della sostanza Cyproheptadine

L'idrocloruro di Ciproheptadine è una polvere cristallina bianca o poco giallastra, solubile in acqua e cloroformio, facilmente solubile in metanolo, sparingly solubile in etanolo e praticamente insolubile in etere. Il peso molecolare è 350.89.

Farmacologia

Azione farmacologica - antiallergico, antistaminico, antiserotonin.

Blocca l'istamina i recettori di H1. Riduce la reazione del corpo a istamina, previene e allevia il corso di reazioni allergiche. Riduce la permeabilità di vasi capillari, previene lo sviluppo di edema di tessuti. Ha antiserotonin pronunciato, il m debole holinoliticheskoe e l'effetto calmante. Riduce l'ipersecrezione di somatotropin in acromegaly e il rilascio di ACTH in sindrome d'Isenko-Cushing.

In studi sperimentali, non ci sono stati mutagenic ed effetto teratogenic, effetti su fertilità.

Quando ingerito rapidamente e completamente assorbito dalla distesa digestiva. Cmax è raggiunto tra le 2 prime ore, il livello terapeutico nel plasma è tenuto 4-6 ore. È uniformemente distribuito nel corpo, penetra nel sistema nervoso centrale. Intensivamente il metabolized (hydroxylation seguito dalla formazione di si coniuga con acido glucuronic) nel fegato. Dopo un'applicazione sola in una dose di 4 mg (nella forma di targhe o sciroppo), il 2-20% è excreted dall'intestino (del quale 34% è immutato) e l'almeno 40% è excreted nell'urina. Con uso quotidiano ripetuto in dosi di 12-20 mg (come uno sciroppo), la forma immutata del farmaco nell'urina non è scoperta. metabolite principale trovato in urina è identificato come un ammonio di gruppo di quattro coniugato di cyproheptadine con acido glucuronic. Con insufficienza renale, l'eliminazione rallenta.

Applicazione della sostanza Cyproheptadine

Alveari (acuto, cronico e freddo), pollinosis, malattia di siero, anno - rhinitis allergico rotondo o stagionale, congiuntivite allergica, angioedema; reazioni allergiche a presa di agenti medicinali e radiocontrast, trasfusioni del sangue, punture; le malattie Della pelle - prudendo dermatoses, contattate la dermatite, toxicodermia, neurodermatitis, l'eczema; Mal di testa di origine vascolare (emicrania), vasomotor rhinitis; Anoressia, cachexia (nel periodo di convalescenza, con malattie croniche), terapia complessa di pancreatite cronica.

Controindicazioni

Ipersensibilità, zakratougolnaya glaucoma, hyperplasia prostatico benigno, ritenzione urinaria, pyloroduodenal ostacolo, stenosing ulcera peptica, predisposizione a edema, uso simultaneo con inibitori MAO, pazienti anziani, gravidanza, allattamento al seno, età del petto (fino a 6 mesi).

Applicazione in gravidanza e lattazione

La categoria di azione per feto da FDA è B.

Per la durata di trattamento, l'allattamento al seno deve esser fermato.

Effetti collaterali della sostanza Cyproheptadine

Dal sistema nervoso e gli organi sensoriali: debolezza, somministrazione di sedativi e sonnolenza (spesso transiente), ansia, mal di testa, capogiro, atassia, allucinazioni visive.

Dal sistema cardiovascolare e il sangue (hematopoiesis, hemostasis): hypotension, tachycardia, hemolytic anemia, leukopenia, agranulocytosis.

Da parte dell'intestino: bocca secca, nausea, vomito, diarrea.

Reazioni allergiche: eruzione, l'edema di Quincke, gli alveari, anaphylaxis, la fotosensibilità.

Altro: aumento di peso.

Interazione

La caffeina riduce l'effetto inibitorio di cyproheptadine sul CNS; l'effetto additivo può esser osservato con l'applicazione comune di cyproheptadine con alcool di etile e altre sostanze che deprimono il sistema nervoso centrale (i sedativi, i sonniferi, anxiolytics). L'uso simultaneo di cyproheptadine con altri farmaci che deprimono il sistema nervoso centrale richiede il monitoraggio costante del paziente e il ritiro del farmaco in caso di necessità. L'uso combinato di cyproheptadine con fluoxetine e altri inibitori di rovescio neuronal il sequestro di serotonin conduce a una diminuzione nell'efficacia di antidepressivi. Contraindicated uso simultaneo di cyproheptadine con inibitori MAO. Gli inibitori di MAO, così come gli antidepressivi tricyclic, possono prolungare e intensificare il m cholinoblocking l'effetto di cyproheptadine e accrescere l'effetto inibitorio sul CNS.

Overdose

Sintomi: in bambini - mydriasis e l'immobilità degli scolari, hyperemia della pelle facciale, hyperthermia, l'agitazione, l'ansia, le allucinazioni, l'atassia, athetosis, le convulsioni, il crollo, il coma; In adulti - inibizione, depressione, coma, o agitazione psicomotoria, convulsioni; Raramente - hyperthermia e hyperemia della pelle.

Trattamento: induzione di vomito, l'appuntamento di carbone di legna attivato dentro, seguito da lavage gastrico; Con lo sviluppo di sintomi minaccianti la vita dalla parte del sistema nervoso centrale o gli effetti simili ad atropine pronunciati - l'introduzione di una soluzione di physostigmine salicylate; Da indizi - vasoconstrictor e farmaci anticonvulsant, ventilazione meccanica e altre misure di rianimazione. Psychostimulants e agenti analeptic sono contraindicated.

Itinerari di amministrazione

Dentro.

Precauzioni per la sostanza Cyproheptadine

Il primo ricevimento è raccomandato di sera, dopo aver mangiato (l'effetto calmante è caratteristico per l'inizio di trattamento). La prudenza è prescritta per bambini e i pazienti anziani (l'ipersensibilità è possibile), i pazienti con una storia di asma bronchiale, hyperthyroidism, hanno aumentato la pressione intraoculare, l'ipertensione arteriosa e altre malattie cardiovascolari.

Durante trattamento di corso non può bere l'alcool.

Può esser usato in congiunzione con analgesici narcotici, anxiolytics (sotto supervisione medica severa) per preparazione prein vigore complessa di pazienti, t. Cyproheptadine potentiates l'effetto di questi farmaci con applicazione simultanea e previene lo sviluppo di effetti indesiderabili d'istamina (hypotension arterioso, bronchospasm), che è rilasciato come risultato di traumatization di tessuti del corpo durante chirurgia.

Non usi durante conducenti di lavoro di veicoli e la gente la cui professione è associata con concentrazione aumentata di attenzione, particolarmente nell'iniziale, singolarmente definito, il periodo di trattamento.