Istruzione per uso: Carvedilol
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Nome depositato del farmaco – Carvedilol
Forma di dosaggio: targhe
Composizione (per targa): in bolle di 10 PCS.; in una pila di cartone 3 imballaggio.
Excipients: zucchero di latte; saccarosio; polyvidone K25; crospovidone; methylcellulose; sodio di croscarmellose
Gruppo di Pharmacotherapeutic: alfa - e betabloccanti
ATC C07AG02 Carvedilol
La classificazione (ICD-10) nosological
I10 ipertensione (primaria) Essenziale: ipertensione; ipertensione arteriosa; corso di crisi d'ipertensione arterioso; Ipertensione Essenziale; ipertensione essenziale; ipertensione essenziale; ipertensione essenziale; ipertensione essenziale; ipertensione primaria; ipertensione arteriosa, complicazioni di diabete; L'aumento improvviso di pressione del sangue; disordini di Hypertensive di circolazione del sangue; condizione di hypertensive; crisi di hypertensive; Ipertensione arteriosa; Ipertensione maligna; malattia ipertonica; crisi di hypertensive; ipertensione accelerata; ipertensione maligna; L'aggravamento di malattia hypertensive; ipertensione transitoria; ipertensione systolic Isolata
I15 ipertensione Secondaria: ipertensione arteriosa, complicazioni di diabete; ipertensione; L'aumento improvviso di pressione del sangue; disordini di Hypertensive di circolazione del sangue; condizione di hypertensive; crisi di hypertensive; ipertensione; Ipertensione arteriosa; Ipertensione maligna; crisi di hypertensive; ipertensione accelerata; ipertensione maligna; L'aggravamento di malattia hypertensive; ipertensione transitoria; ipertensione; ipertensione arteriosa; corso di crisi d'ipertensione arterioso; ipertensione di renovascular; Ipertensione sintomatica; ipertensione renale; ipertensione di Renovascular; ipertensione di renovascular; ipertensione sintomatica
Angina di I20 [angina]: malattia di Heberden; Angina pectoris; L'attacco di angina pectoris; angina periodica; angina spontanea; angina pectoris stabile; riposo di Angina; progressione di Angina; l'Angina si è mescolata; Angina spontanea; angina stabile; angina stabile cronica; Sindrome di Angina X
Proprietà farmacologiche di Carvedilol
Effetto di Pharmachologic - Modo di azione - antianginal, antiarrhythmic, vasodilating.
Alfa di blocchi 1, beta1-e recettori beta2-adrenergici. Non possiede l'attività sympathomimetic, ha proprietà di stabilizzazione di membrana. Ha un effetto di antiossidante, eliminando l'ossigeno i radicali liberi.
Pharmacodynamics
Cala intorno, cala pre-e afterload sul cuore. Non ha un effetto pronunciato su metabolismo lipid e il contenuto di potassio, sodio e magnesio nel plasma sanguigno. Pharmacokinetics
Rapidamente e quasi completamente assorbito dal tratto gastrointestinale. Associato con la proteina del plasma nel 98-99%. Bioavailability - il circa 25% dell'alto grado di metabolismo nel fegato. I metabolites hanno una beta-adrenoceptor che blocca proprietà. Il cibo ritarda l'assorbimento, ma non intacca il bioavailability. La concentrazione del plasma è proporzionale alla dose. Cmax in plasma è raggiunto dopo di 1 ora, T1 / 2-. 6-10 ore Scrivono principalmente nella bile..
In pazienti anziani, concentrazione del plasma di approssimativamente 50% più alta che in più giovane. Se la funzione di fegato anormale può aumentare il bioavailability del fino a 80%. Passa attraverso la barriera placental, excreted in latte del seno.
Indizi per Carvedilol
Ipertensione arteriosa (monoterapia o in combinazione con altri farmaci antihypertensive), angina stabile.
Controindicazioni per Carvedilol
L'ipersensibilità, la malattia di polmone che fa dell'ostruzionismo cronica, il fallimento di fegato severo, bradycardia, la sindrome di seno malata, il grado del blocco II e III di AV (salvo per pazienti con un battistrada), decompensated l'arresto cordiaco, l'ipertensione polmonare, o lo shock di cardiogenic, hypotension, la gravidanza, la nutrizione del petto, l'età e 18 anni di età (la sicurezza e l'efficacia in pazienti meno di 18 anni non sono state istituite).
Gravidanza e allattamento al seno
Contraindicated. Al momento di trattamento deve fermare l'allattamento al seno.
Dosaggio di Carvedilol e amministrazione
Dentro, dopo un pasto con una piccola quantità di liquido. La dose è aggiustata singolarmente.
Ipertensione: la dose raccomandata nei 7-14 primi giorni - 12.5 mg / giorno di mattina dopo colazione, o diviso in 2 dosi a 6.25 mg, allora - 25 mg / giorno, una volta di mattina o diviso in 2 dosi 12.5 mg. Dopo di 14 giorni, la dose può esser aumentata di nuovo.
Angina stabile: la dose iniziale - 12.5 mg 2 volte al giorno durante 7-14 giorni sotto la supervisione di un medico generico la dose possono esser aumentati a 25 mg due volte al giorno. Dopo di 14 giorni in caso di efficacia insufficiente e tolerability la dose può esser più lontano aumentata. La dose quotidiana totale non deve superare 100 mg (50 mg 2 volte al giorno), nell'età di 70 - 50 mg / il giorno (25 mg, 2 volte al giorno).
Quando saltare la prossima dose del farmaco deve esser preso al più presto possibile, ma se il tempo si avvicina per la Sua prossima dose, prenda solo che questo, senza raddoppiamento. In caso di necessità, la cessazione della riduzione di dose della droga deve esser compiuta gradualmente più di 1-2 settimane.
Effetto collaterale di Carvedilol
Dal sistema nervoso e gli organi sensoriali: il mal di testa, il capogiro, la sincope, la debolezza muscolare (il più spesso all'inizio di trattamento), i disordini di sonno, la depressione, paresthesia, hanno ridotto la secrezione di liquido di lacrima.
Sistema cardiovascolare e sangue (sangue, hemostasis): bradycardia, blocco di AV, orthostatic hypotension, raramente - «febbre intermittente» claudication, una violazione della circolazione periferica, l'avanzamento di arresto cordiaco, thrombocytopenia, leukopenia.
Dal sistema respiratorio: starnuto, congestione nasale, bronchospasm, dispnea (in pazienti predisposti).
Dalla distesa digestiva: la bocca secca, la nausea, il vomito, il dolore addominale, la diarrea o la stitichezza, ha aumentato l'attività di transaminases epatico.
Dal sistema urinario: disfunzione renale severa, edema.
Per la pelle: peggioramento di lesioni psoriatic.
Reazioni allergiche: eruzione, urticaria, pruritus, eruzione.
Altro: sintomi simili a un'influenza, dolore in estremità, aumento di peso.
Overdose di Carvedilol
Sintomi: riduzione segnata di pressione del sangue, bradycardia, disturbo di funzione respiratoria (compreso bronchoconstriction), arresto cordiaco, cardiogenic shock, arresto cardiaco.
Trattamento: lavage gastrico, l'appuntamento di agonists adrenergico; terapia sintomatica.
Interazione
Aumenta l'effetto di agenti hypoglycemic, aumenta la concentrazione di digoxin nel sangue. Alcuni farmaci antiarrhythmic, agenti anestetici, antihypertensive, antianginal agenti, altri betabloccanti (in Vol. H. Nella forma di gocce per occhio), gli inibitori di MAO, sympatholytic (reserpine), glycosides cardiaco può aumentare l'effetto. Cimetidine aumenta la concentrazione di carvedilol nel sangue; il rifampicin, il fenobarbitale - cala. L'uso di fatto concomitante di alcaloidi ergot per peggiorare la circolazione periferica. Incompatibile con / nell'introduzione di verapamil e diltiazem (rallentamento forse pronunciato del tasso cardiaco e abbassamento di pressione del sangue espressa).
ISTRUZIONI SPECIALI per Carvedilol
Senza consultazione precedente del dottore per non smettere di prendere il farmaco e non ha cambiato il suo dosaggio. Quando l'interruzione di trattamento durante 2 settimane o più per riprendere la terapia deve essere con le dosi più basse. Se non c'è effetto terapeutico o il deterioramento deve consultare un dottore.
Non deve esser usato durante i conducenti di veicoli e le abilità della gente toccano la concentrazione alta di attenzione.
Fabbricante
Makiz Pharma, Russia.
Condizioni d'immagazzinamento di Carvedilol
In un posto secco, scuro a una temperatura non più in alto che 25 ° C.
Tenga dalla portata di bambini.
Durata di prodotto
3 anni.
Non usi al di là della scadenza stampata sul pacco.
Condizioni di rifornimento di farmacie
Su prescrizione.