Istruzione per uso: Atorvastatin 10 mg

International Nonproprietary Name (INN): Atorvastatin

Pharmaceutic group:Hypocholesterolemic

Presentazione:

Targhe ricoperte del film 10 mg ¹30;

Targhe ricoperte del film 20 mg ¹30.

Targhe ricoperte del film 40 mg ¹30.

Targhe ricoperte del film 80 mg ¹30.

Disponibile con prescrizione

Indizi per Atorvastatin

Atorvastatin è un farmaco orale che abbassa il livello di colesterolo nel sangue. Appartiene a una classe di farmaci mandati a come statins, che include lovastatin (Mevacor), simvastatin, (Zocor), fluvastatin (Lescol), e pravastatin (Pravachol) e rosuvastatin (Crestor). Tutti statins, compreso atorvastatin, prevengono la produzione di colesterolo nel fegato bloccando HMG-CoA reductase, un enzima che fa il colesterolo. Statins riducono il colesterolo totale così come il colesterolo LDL in sangue. Si ritiene che il colesterolo di LDL è il colesterolo «cattivo» che è originalmente responsabile dello sviluppo di malattia di arteria coronaria. La riduzione di avanzamento di ritardati mentali di livelli di colesterolo di LDL e può perfino capovolgere la malattia di arteria coronaria. Atorvastatin anche alza le concentrazioni di HDL («il buon») colesterolo che protegge contro malattia di arteria coronaria e riduce la concentrazione di triglycerides nel sangue. (Le concentrazioni di sangue alte di triglycerides anche sono state associate con malattia di arteria coronaria.) Il FDA approvò atorvastatin in dicembre 1996.

Atorvastatin è usato per il trattamento di colesterolo totale elevato, LDL e triglycerides e innalzare il colesterolo HDL. L'efficacia di atorvastatin in colesterolo abbassante è collegata alla dose, significando che le dosi più alte riducono il colesterolo più. Atorvastatin previene l'angina, il colpo, l'attacco cardiaco, il ricovero in ospedale per arresto cordiaco congestive e le procedure revascularization in individui con malattia di arteria coronaria. Atorvastatin riduce il rischio d'infarto del miocardio (l'attacco cardiaco), il colpo, l'angina e le procedure revascularization in adulti con fattori di rischio multipli per malattia di arteria coronaria. Atorvastatin anche previene attacchi cardiaci e i colpi in pazienti con diabete del tipo 2 con fattori di rischio multipli per malattia di arteria coronaria.

DOSATURA: Atorvastatin è prescritto una volta ogni giorno. La dose solita di avviamento è 10-20 mg al giorno, e la dose massima è 80 mg al giorno. Gli individui che hanno bisogno di più di una riduzione del 45% di colesterolo LDL possono esser iniziati a 40 mg ogni giorno. Atorvastatin può esser preso con o senza il cibo e in qualsiasi momento di giorno.

INTERAZIONI DELLA DROGA: l'eliminazione diminuita di atorvastatin poteva aumentare livelli di atorvastatin nel corpo e aumentare il rischio di tossicità muscolare da atorvastatin. Perciò, l'atorvastatin non deve esser unito a farmaci che diminuiscono la sua eliminazione. Gli esempi di tali farmaci includono l'erythromycin (elettronico-Mycin), ketoconazole (Nizoral), itraconazole (Sporanox), clarithromycin (Biaxin), telithromycin (Ketek), cyclosporine (Sandimmune), nefazodone (Serzone), e gli inibitori di proburlone di HIV come indinavir (Crixivan) e ritonavir (Norvir).

Le grandi quantità di succo di frutta di chicco d'uva (> 1.2 litri ogni giorno) anche aumenteranno livelli di sangue di atorvastatin e non devono esser prese. Amiodarone (Cordarone), verapamil (Calan Verelan, Isoptin), cyclosporine (Sandimmune), niacin (Niacor, Niaspan, Slo-Niacin), gemfibrozil (Lopid) e fenofibrate (Tricor) anche può aumentare il rischio di tossicità muscolare quando unito ad atorvastatin.

Atorvastatin aumenta l'effetto di warfarin (Coumadin) e la concentrazione in sangue di digoxin (Lanoxin). I pazienti che prendono atorvastatin e warfarin o digoxin devono esser controllati accuratamente. Cholestyramine (Questran) diminuisce l'assorbimento di atorvastatin. Devono dare Atorvastatin almeno due ore prima di e almeno quattro ore dopo cholestyramine.

GRAVIDANZA: Atorvastatin non deve esser preso durante gravidanza perché il feto sviluppante richiede il colesterolo per sviluppo, e atorvastatin riduce la produzione di colesterolo. Atorvastatin deve solo esser amministrato a donne di età di gravidanza se probabilmente non diventeranno incinti. MADRI IN ALLATTAMENTO: Non si sa se atorvastatin è secernuto in latte del seno. A causa del rischio potenziale di eventi sfavorevoli, le madri di allattamento al seno non devono usare atorvastatin.

Nome depositato del farmaco – Atorvastatin

Forma di dosaggio: targhe ricoperte del film

Sostanza attiva:

calcio di atorvastatin trihydrate - 10.85 mg e 21.70 mg, corrispondendo a 10 mg di atorvastatin e 20 mg;

Excipients: il carbonato di calcio - 33.00 / 66.00 mg, la cellulosa microcristallina - 48.00 / il monoidrato di lattosio di 96.00 mg (lo zucchero di latte) - 23.85 / 47.70 mg pregelatinized l'amido (inamidano il 1500) - 32.80 / 65.60 mg colloidal il diossido di silicio (aerosil) - 0.75 / 1.50 mg di magnesio stearate - 0.75 / 1.50 mg di alcool di polivinile - 2.50 / 5.00 mg macrogol (il glicole di polietilene) - 1.26 / 2.52 mg di talco - 0.93 / il diossido di titanio di 1.86 mg - 1.56 / 3.12 mg.

Descrizione:

Le targhe sono bianche, biconvex, ricoperto del film.

Gruppo di Pharmacotherapeutic: lipid-abbassandosi agenti, inibitori HMG-CoA reductase.

ATX code:C10ÀÀ05

Proprietà farmacologiche di AtorvastatinPharmacodynamics

Il Lipid-abbassamento di agenti del gruppo di dichiarazione. L'inibitore competitivo selettivo di HMG-CoA reductase - l'enzima che converte 3 hydroxy 3 methylglutaryl coenzyme in acido mevalonic che è un precursore di sterols, compreso colesterolo. Triglycerides (TG) e colesterolo nel fegato sono inclusi in densità molto bassa lipoproteins (VLDL), entrano nel plasma sanguigno e trasportato a tessuti periferici. Densità bassa lipoproteins (LDL) è formata da VLDL durante l'interazione con il recettore LDL. Atorvastatin riduce livelli del plasma di colesterolo e lipoproteins inibendo HMG-CoA reductase, una sintesi di colesterolo nel fegato e aumenti il numero di «fegato» i recettori di LDL sulla superficie di cella, che conduce a ornamento aumentato e catabolismo LDL. Riduce LDL, causa l'aumento segnato e persistente dell'attività di recettori LDL. Abbassa il colesterolo LDL in pazienti con hypercholesterolemia familiare homozygous, che di solito non può star lipid-abbassandosi mezzi di terapia. Abbassa il colesterolo totale nel 30-46%, LDL - nel 41-61%, apolipoprotein B - nel 34-50% e TG - nel 14-33%; causa un aumento di HDL-colesterolo (HDL) e A. Dozozawisimo apolipoprotein riduce il livello di LDL in pazienti con homozygous ereditario hypercholesterolemia resistente a terapia con altri farmaci lipid-abbassanti.

Pharmacokinetics

Assorbimento - in alto. La concentrazione massima (Cmax) è portata a termine dopo 1-2 h, Cmax in donne al di sopra del 20%, l'area sotto la curva / il tempo di concentrazione (AUC) in plasma - sotto il 10%; Cmax in pazienti con cirrosi alcolica prima di 16 volte, AUC - 11 volte più in alto che normale.

Il cibo piuttosto riduce il tasso e la durata di assorbimento del farmaco (il 25% e il 9% rispettivamente), ma la riduzione di colesterolo LDL simile a questo nell'applicazione di atorvastatin senza il cibo. La concentrazione di atorvastatin nell'applicazione di sera in più in basso che di mattina (l'approssimativamente 30%). Rivelato un rapporto lineare tra il grado di assorbimento del farmaco e la dose.

Bioavailability - bioavailability sistemico del 12% di attività inibitoria contro HMG-CoA reductase - il 30%. I dovuti bioavailability sistemici bassi per passare prima il metabolismo nel mucosa del tratto gastrointestinale e «prima passano» attraverso il fegato.

Il volume medio di distribuzione - 381 litri, la connessione con proteine del plasma - il 98%. È metabolized originalmente nel fegato dall'azione di cytochrome CYP3A4, CYP3A5 e CYP3A7 con la formazione di metabolites farmacologicamente attivo (ortho e i derivati paragidroksilirovannyh, i prodotti di ossidazione della beta). In vitro e ortho paragidroksilirovannye i metabolites hanno un effetto inibitorio su HMG-CoA reductase, comparabile a quello di atorvastatin. L'effetto inibitorio del farmaco contro attività HMG-CoA reductase metabolites approssimativamente circolante nel 70% è determinato.

Excreted nella bile in seguito a epatico e / o metabolismo extrahepatic (non esposto a ricircolazione enterohepatic pronunciata).

La mezzovita - 14 ore. L'attività inibitoria contro HMG-CoA reductase rimane circa 20-30 ore alla presenza di metabolites attivo. Il meno di 2% di una dose orale è determinato in urina. Non uscita durante hemodialysis.

Indizi per Atorvastatin

Atorvastatin è usato:

in congiunzione con dieta per ridurre il colesterolo totale innalzato, il colesterolo / il colesterolo di LDL, apolipoprotein B, e triglycerides e aumentare il colesterolo HDL in pazienti con hypercholesterolemia primario, heterozygous hypercholesterolaemia familiare e nonfamiliare e unito si sono (mescolati) hyperlipidemia (batta a macchina IIa e IIb secondo Fredrickson);

in combinazione con una dieta per curare pazienti con siero elevato triglyceride i livelli (il Tipo IV di Frederickson su) e i pazienti con disbetalipoproteinemiey (Il tipo III secondo Fredrickson) la cui terapia di dieta non dà l'effetto adeguato;

ridurre i livelli di colesterolo totale e colesterolo / il colesterolo di LDL in pazienti con hypercholesterolemia familiare homozygous, quando la terapia di dieta e altri trattamenti nonfarmacologici non sono sufficientemente efficaci.

Controindicazioni per Atorvastatin

Ipersensibilità al farmaco;

malattia di fegato attiva o attività aumentata di enzimi «di fegato» di origine sconosciuta (più di 3 volte il limite superiore di normali);

fallimento epatico (il Bambino-Pyuga di classificazione di gravità A e B)

gravidanza;

lattazione;

l'età di 18 anni (l'efficacia e la sicurezza sono state istituite).

Precauzioni: abuso di alcool, storia di malattia di fegato, squilibrio di elettrolita severo, disordini endocrini e metabolici, hypotension arterioso, infezione acuta grave (sepsi), epilessia incontrollata, chirurgia vasta, trauma, malattia muscolare scheletrica.

Gravidanza e lattazione

Atorvastatin è contraindicated durante gravidanza e lattazione (l'allattamento al seno).

Non si sa se atorvastatin è excreted in latte del seno. Dato il potenziale per effetti sfavorevoli in bambini, in caso di necessità, l'uso durante lattazione deve decidere il problema di fine di allattamento al seno.

Le donne di età riproduttiva durante trattamento devono usare metodi di contraccezione adeguati. Atorvastatin può esser amministrato a donne di età di gravidanza solo quando la probabilità di gravidanza è molto bassa e il paziente informato del rischio potenziale di trattamento al feto.

Dosaggio di Atorvastatin e amministrazione

Prima che l'appuntamento di paziente atorvastatin deve esser avvisato alla dieta lipid-abbassante standard, a cui deve continuare di soddisfare nel corso del periodo di trattamento.

La dose iniziale è una media di 10 mg 1 volta / il giorno. La dose differisce da 10 a 80 mg di 1 volta / il giorno.

Il farmaco può esser amministrato in qualsiasi momento del giorno indipendentemente da tempi di pasto o il cibo. Dose scelta per colesterolo di linea di base / livelli di LDL, lo scopo di terapia ed effetto individuale. All'inizio del trattamento e / o durante dosi crescenti di atorvastatin è necessario ogni 2-4 settimane per controllare livelli di lipids in plasma sanguigno e dose in modo adatto corretta.

hypercholesterolemia primario e hyperlipidemia mescolato e il tipo III e IV secondo Fredrickson.

In la maggior parte casi, una dose prescritta di 10 mg atorvastatin del farmaco 1 volta per giorno. Un effetto terapeutico importante fu osservato dopo di 2 settimane, di regola, e l'effetto terapeutico massimo è di solito osservato dopo di 4 settimane. Con trattamento a lungo termine di questo effetto è mantenuto.

Homozygous hypercholesterolemia familiare.

Assegni a una dose di 80 mg (4 targhe di 20 mg), 1 per giorno.

L'uso del farmaco in pazienti con insufficienza renale e malattia renale non intaccherà il livello di colesterolo del plasma atorvastatin o grado di riduzione / il contenuto di LDL quando sarà usato, così cambiando la dose richiesta.

In insufficienza epatica la dose deve esser ridotta (vedi. Sezione «Precauzioni» e «Prudenze»).

In applicazione del farmaco in differenze di pazienti anziane di sicurezza, efficienza o portano a termine scopi hypolipidemic la terapia rispetto alla popolazione generale sono stati annotati.

Effetto collaterale ofAtorvastatin

da parte del sistema nervoso - spesso il 2% - insonnia, capogiro; il meno di 2% - mal di testa, asthenia, malessere, sonnolenza, incubi, paresthesia, neuropatia periferica, amnesia, lability emotivo, atassia, paralisi facciale, hyperkinesia, emicrania, depressione, hypoesthesia, perdita di coscienza.

Dai sensi: il meno di 2% - amblyopia, tinnitus, l'aridità della congiuntiva, il disturbo di alloggio, che sanguina nella retina dell'occhio, la sordità, il glaucoma, parosmiya, la perdita di gusto, prova la perversione.

Dal sistema cardiovascolare: spesso il 2% - dolore nel petto; il meno di 2% - la palpitazione, vasodilatation i sintomi di orthostatic hypotension, ha aumentato la pressione del sangue, phlebitis, arrhythmia, l'angina pectoris.

Da sistema hemopoiesis: il meno di 2% - anemia, lymphadenopathy, thrombocytopenia.

Il sistema respiratorio: spesso il 2% - bronchite, rhinitis; il meno di 2% - polmonite, dispnea, inasprimento di asma, sanguinamento nasale.

Dal sistema digestivo: spesso il 2% - nausea; il meno di 2% - il bruciore di stomaco, la stitichezza o la diarrea, la vanità, gastralgia, il dolore addominale, è diminuito o l'appetito aumentato, la bocca secca, il rigurgito, dysphagia, il vomito, stomatitis, esophagitis, glossitis, le lesioni erosive e ulcerative dell'orale, gastro-mucosal, l'epatite, biliary la colica, cheilitis, l'ulcera 12 ulcera duodenale, pancreatite, cholestatic l'itterizia, la funzione di fegato anormale, il sanguinamento rettale, melena, le gomme sanguinanti, tenesmus.

Dal sistema musculoskeletal: spesso il 2% - artrite; il meno di 2% - spasmi dei muscoli delle gambe, bursitis, tenosynovitis, myositis, myopathy, arthralgia, myalgia, rhabdomyolysis, torticollis, hypertonicity muscolare, la contrattura di giunture.

Con il sistema genitourinary: spesso il 2% - infezioni urinogenitali, edema periferico; il meno di 2% - dysuria (compreso pollakiuria, nocturia, incontinenza urinaria o ritenzione urinaria, costringendo l'impulso di urinare), le nefriti, hematuria, il sanguinamento vaginale, nefrourolitiaz, metrorrhagia, epididymitis, ha diminuito la libido, l'impotenza, l'eiaculazione anormale.

Per la pelle: spesso il 2% - l'alopecia, dermatoxerasia, ha aumentato la sudorazione, l'eczema, seborrhea, ecchymosis, petechiae.

Reazione allergica: il meno di 2% - la pelle di prurito, l'eruzione della pelle, contatta la dermatite, rara - urticaria, angioneurotic l'edema, l'edema facciale, la fotosensibilità, anaphylaxis, erythema multiforme exudative (compreso sindrome di Stevens-Johnson), il tossico epidermal necrolysis (la sindrome Lyell).

Scoperte di laboratorio: il meno di 2% - l'iperglicemia, l'ipoglicemia, ha aumentato il siero CPK, albuminuria.

Altri: il meno di 2% - aumento di peso, gynecomastia, mammalgia, inasprimento di gotta.

overdose

Trattamento: Nessun antidoto specifico, essendo la terapia sintomatica.

Hemodialysis è inefficace.

Interazione

Il rischio di myopathy durante trattamento con altri farmaci di questa classe è aumentato dall'uso simultaneo di cyclosporine, fibrates, erythromycin, gli agenti antifungosi che appartengono all'azole e l'acido nicotinic.

In ingestione simultanea di atorvastatin e una sospensione che contiene il magnesio e gli idrossidi di alluminio, le concentrazioni del plasma atorvastatin diminuite l'approssimativamente 35%, ma il grado di diminuzione in colesterolo / il livello di LDL non è cambiato.

Con uso simultaneo di atorvastatin non intacca il pharmacokinetics di antipyrine (phenazone), quindi l'interazione con altri farmaci metabolized da stesso cytochrome isozymes non è aspettata.

Con applicazione simultanea di colestipol atorvastatin la concentrazione del plasma è diminuito di circa il 25%. Comunque, lipid-abbassandosi l'effetto della combinazione di atorvastatin e colestipol che questo per ogni farmaco singolarmente.

Se la riammissione di digoxin e la concentrazione di equilibrio atorvastatin di 10 mg di digoxin nel plasma sanguigno non sono cambiate. Comunque, l'applicazione di digoxin in combinazione con 80 mg atorvastatin / giorno. le concentrazioni di digoxin sono aumentate nell'approssimativamente 20%. I pazienti che ricevono digoxin in combinazione con atorvastatin, devono esser osservati.

Con uso simultaneo di atorvastatin ed erythromycin (500 mg quattro volte / il giorno) e clarithromycin (500 mg, 2 volte / il giorno), che inibiscono cytochrome P450 3A4, è stato un aumento della concentrazione di atorvastatin in plasma.

Con uso simultaneo di atorvastatin (10 mg 1 volta / il giorno) e azithromycin (500 mg 1 volte / il giorno) atorvastatin le concentrazioni del plasma non è cambiato.

Atorvastatin non ebbe effetto clinicamente importante sulla concentrazione di terfenadine nel plasma sanguigno, che è metabolized originalmente da cytochrome P450 3A4; perciò sembra improbabile che atorvastatin può considerevolmente intaccare i parametri pharmacokinetic di altri substrati cytochrome P450 3A4.

Con uso simultaneo di atorvastatin e contraccettivo orale che contiene norethindrone ed ethinyl estradiol, ha mostrato un aumento importante di AUC di norethindrone ed ethinyl l'estradiol è il circa 30% e il 20% rispettivamente. Questo effetto deve esser considerato scegliendo un contraccettivo orale per una donna che riceve atorvastatin.

L'uso di fatto concomitante con farmaci che riducono la concentrazione di ormoni di steroide endogeni (compreso cimetidine, ketoconazole, spironolactone), aumenta il rischio di riduzione di ormoni di steroide endogeni (essere attento).

non rivelato lo studio sull'interazione di atorvastatin con warfarin e prova cimetidine d'interazione clinicamente importante.

Con uso simultaneo di 80 mg atorvastatin e 10 mg amlodipine il pharmacokinetics di atorvastatin a stato fermo non è cambiato.

Non ci sono stati interazione sfavorevole clinicamente importante atorvastatin e agenti antihypertensive.

L'uso simultaneo di atorvastatin con inibitori di proburlone, conosciuti come inibitori cytochrome P450 3A4, accompagnati da un aumento atorvastatin concentrazione del plasma.

L'incompatibilità farmaceutica non è conosciuta.

istruzioni speciali per Atorvastatin

Prima che la terapia di avviamento con paziente atorvastatin deve assegnare a uno standard hypolipidemic la dieta, che deve accondiscendere durante il periodo di trattamento intero.

L'uso di inibitori di inibitori HMG-CoA reductase per ridurre il livello di lipids nel sangue può condurre a cambiamenti in parametri biochimici che riflettono la funzione del fegato. la funzione di fegato deve esser controllata prima di trattamento e dopo di 6 settimane, 12 settimane dopo l'inizio di atorvastatin e perfezionarsi dopo ogni dose, e periodicamente, per esempio ogni 6 mesi. L'attività aumentata di enzimi «di fegato» nel siero di sangue può succedere durante terapia con atorvastatin. I pazienti con aumento segnato di livelli di enzima devono esser controllati al livello di ritorno di enzimi a normale. In quel caso, se i valori di alanine aminotransferase (ALT) o asparaginaminotransferazy (AST) è più di 3 volte più alto che il livello del limite lecito superiore, è consigliabile ridurre la dose di atorvastatin o interrompere il trattamento.

Atorvastatin deve esser usato con prudenza in pazienti che abusano di alcool e / o hanno la malattia di fegato. La malattia di fegato attiva o l'elevazione persistente di transaminases di origine sconosciuta sono controindicazioni all'appuntamento di atorvastatin.

Il Trattamento di Atorvastatin può causare myopathy. La diagnosi di myopathy (il dolore e la debolezza nei muscoli, uniti ad attività aumentata di creatine phosphokinase (CPK) più di 10 volte rispetto al limite superiore di normali) deve esser discussa in pazienti con myalgia molto diffuso, tenerezza muscolare o debolezza e / o ha segnato l'aumento di attività di CK. I pazienti devono esser avvertiti che devono immediatamente informare il Suo dottore sull'apparizione di dolore inspiegato o debolezza in muscoli, se accompagnato da malessere o febbre. La terapia di Atorvastatin deve esser interrotta l'accrescimento in caso espresso CPK o alla presenza di myopathy inveterato o sospettato. Il rischio di myopathy durante trattamento con altri farmaci in questa classe è aumentato, mentre l'uso di cyclosporine, fibrates, erythromycin, niacin o agenti antifungosi azole. Molti di questi metabolismo d'inibizione farmaceutico mediato da cytochrome P450 3A4 e / o trasporto di farmaci. Atorvastatin è biotransformed dall'azione di CYP 3A4. Assegnare atorvastatin in combinazione con fibrates, erythromycin, immunosuppressive gli agenti, azole gli agenti antifungosi o con acido nicotinic in dosi lipid-abbassanti deve accuratamente pesare i vantaggi potenziali e i rischi di trattamento e regolarmente controllare pazienti per scoprire il dolore o la debolezza nei muscoli, particolarmente durante i primi mesi di trattamento e in periodi di dose alta di qualsiasi farmaco. In tali situazioni, possiamo raccomandare la determinazione periodica di attività CPK, sebbene un tal controllo non prevenga lo sviluppo di myopathy severo.

Usando atorvastatin, così come altri strumenti in questa classe, casi di rhabdomyolysis descritto con insufficienza renale acuta a causa di myoglobinuria. La terapia di Atorvastatin deve esser sospesa o completamente cancellare l'apparizione di segni di myopathy possibile o la presenza di fattori di rischio per insufficienza renale con rhabdomyolysis (eg, l'infezione acuta grave, hypotension, la chirurgia principale, il trauma, grave metabolico, endocrino e i disordini di elettrolita e i sequestri incontrollati).

Prima che la terapia di avviamento con atorvastatin è necessaria per provare a portare a termine il controllo di hypercholesterolemia adeguato attraverso terapia di dieta, attività fisica, perdita di peso in pazienti obesi e il trattamento di altre condizioni.

I pazienti devono esser avvertiti che devono immediatamente consultare un dottore se il dolore inspiegato o la debolezza in muscoli, particolarmente se accompagnato da malessere o febbre.

Effetti su guida di capacità e lavoro con i meccanismi

L'effetto sfavorevole di atorvastatin sulla capacità di avanzare e lavorare con i meccanismi non è stato riferito.

Forma di rilascio di Atorvastatin

Targhe ricoperte del film 10 mg e 20 mg.

10 targhe in bolle di film di POLIVINILCLORURO e lamina di metallo di alluminio hanno stampato il brevetto.

1, 2, 3, 4 o 5 di pacchi d'istruzione di contorno cellulari in una pila di cartone.

Condizioni d'immagazzinamento di Atorvastatin

In un posto secco, scuro a una temperatura non più in alto che 25 ° C.

Tenga dalla portata di bambini.

Durata di prodotto di Atorvastatin

3 anni.

Non usi al di là della scadenza stampata sul pacco.

Condizioni di rifornimento di Atorvastatin da farmacie

Con prescrizione.