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Istruzione per uso: Atenolol Sandoz compositum

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Sostanza attiva Atenolol + Chlortalidone

Il Codice C07BB03 di ATX Atenolol in combinazione con thiazide

Gruppo di Pharmacotherapeutic:

Hypotensive ha unito lo strumento (il betabloccante + il diuretico) [I Betabloccanti in combinazione]

La classificazione (ICD-10) nosological

I10 ipertensione (primaria) Essenziale

Ipertensione, ipertensione Arteriosa, corso di crisi d'ipertensione Arterioso, Ipertensione Essenziale

L'ipertensione primaria, l'ipertensione Arteriosa, le complicazioni di diabete, ipertensione, L'aumento improvviso di pressione del sangue, disordini di Hypertensive di circolazione del sangue, hypertensive la condizione, hypertensive le crisi, l'ipertensione, l'Ipertensione arteriosa, l'Ipertensione maligna, la malattia Ipertonica, la crisi di Hypertensive, l'Ipertensione, hanno accelerato l'ipertensione, l'ipertensione maligna, L'aggravamento di malattia hypertensive, ipertensione Transitoria, ipertensione systolic Isolata

I15 ipertensione Secondaria

L'ipertensione arteriosa, le complicazioni di diabete, ipertensione, L'aumento improvviso di pressione del sangue, disordini di Hypertensive di circolazione del sangue, hypertensive la condizione, hypertensive le crisi, l'ipertensione, l'ipertensione arteriosa, l'ipertensione maligna, la crisi di Hypertensive, l'Ipertensione, hanno accelerato l'ipertensione, l'ipertensione maligna, hypertensive la crisi, L'aggravamento di malattia hypertensive, ipertensione Transitoria, ipertensione, ipertensione Arteriosa, corso di crisi d'ipertensione Arterioso, renovascular l'ipertensione, l'ipertensione sintomatica, l'ipertensione renale, l'ipertensione di Renovascular, l'ipertensione Sintomatica

Struttura e composizione

Targhe ricoperte del film 1 targa.

sostanza attiva:

atenolol 50 mg

chlorthalidone 12.5 mg

Excipients: amido di grano; carbonato di magnesio; sodio dodecyl solfato; hydroxypropylcellulose; amido di sodio glycolate; magnesio stearate; lattosio; methylhydroxypropylcellulose; diossido di titanio; PIOLO 4000

in bolle di 10 PCS.; in una pila di cartone 3 imballaggio.

effetto di pharmachologic

antianginal, diuretico, hypotensive, antiarrhythmic, bloccaggio di beta-adrenoceptor.

pharmacodynamics

Il farmaco antihypertensive unito, ha l'effetto hypotensive lungo. L'effetto è causato dall'azione di due componenti - un betabloccante (atenolol) e un diuretico (chlorthalidone).

Atenolol: hydrophilic cardioselective beta1-blocker.

Non fa attività sympathomimetic intrinseca, non ha attività di stabilizzazione di membrana.

Gli effetti farmacologici principali: antiadrenergicheskim, antianginal, antiarrhythmic, antihypertensive, cardioprotective.

Rallenta il tasso cardiaco (chronotropic negativo), rallenta la conduzione AV (l'effetto dromotropic negativo), riduca l'eccitabilità myocardial (l'effetto batmotroponoe negativo), riduce myocardial contractility (l'effetto inotropic negativo), riduce la pressione del sangue da questi meccanismi, così come inibendo renin la secrezione; la riduzione di pressione nella vena portale a causa di riduzione di mesenteric e corrente sanguigna epatica.

Chlorthalidone: netiazidny sulfanilamide interpretazione lunga della droga diuretica (48-72 ore dopo un'amministrazione orale sola). Chlorthalidone viola il riassorbimento di sodio, cloro e quantità equivalenti d'acqua in tubules distale del nephron; escrezione aumentata di ioni di potassio, bicarbonato di magnesio; il ritardo dell'escrezione di acido urico e gli ioni di calcio; riduce la sensibilità della parete vascolare a influenze di vasoconstrictor.

Si riferisce all'efficienza media di diuretici e è caratterizzato da una tossicità estremamente bassa.

Gli effetti farmacologici principali: un diuretico e antihypertensive.

Indizi

Ipertensione essenziale.

Il farmaco di combinazione Atenolol compositum che Sandoz® ha amministrato nel caso dove la terapia di sostanza attiva individuale per normalizzare la pressione del sangue non è sufficiente, o per dosi di prescrizione più convenienti è stato scelto in terapia separata.

Controindicazioni

ipersensibilità a qualsiasi componente del farmaco;

arresto cordiaco di congestive;

arresto cordiaco cronico;

sindrome di seno malata;

bradycardia;

AV bloccano II e III livello;

hypotension severo;

disordini circolatori periferici;

inibitori MAO simultanei (eccetto ricezione di inibitori di MAO-B);

asma bronchiale, bronchite che fa dell'ostruzionismo cronica grave;

hypokalemia;

hyponatremia;

hypercalcemia;

gotta;

infanzia.

Gravidanza e allattamento al seno

L'uso di Atenolol compositum della droga Sandoz® durante gravidanza e durante allattamento al seno è contraindicated.

Effetti collaterali

Atenolol compositum Sandoz® generalmente bene tollerato. Forse manifestazione degli effetti collaterali seguenti.

Dal CCC: bradycardia, arresto cordiaco, estremità fredde, blocco di AV, incidenza crescente di febbre intermittente claudication sindrome, l'evento della sindrome di Raynaud.

CNS: capogiro, insonnia, stanchezza.

Da parte della distesa digestiva: disordini di diarrea.

Sistema di Hematopoietic: raramente - thrombocytopenia, leukopenia.

Reazioni di Dermatological: eruzione della pelle, inasprimento di psoriasi.

Dallo squilibrio di elettrolita dell'acqua: hyponatremia (collegato a chlorthalidone), hypokalemia.

Il sistema respiratorio: in pazienti con asma bronchiale o con una storia di bronchospasm indicano l'evento possibile di bronchospasm.

Altro: il hyperuricemia, la tolleranza di glucosio deteriorata, ha ridotto la potenza (con uso prolungato).

Interazione

Insulina e farmaci antidiabetici orali: la loro azione può esser amplificata. Segni d'ipoglicemia - tachycardia e tremore. Regolarmente controlli i Suoi livelli di glucosio.

Antidepressivi di Tricyclic, barbiturici, phenothiazines, diuretici, vasodilators, e altri farmaci antihypertensive e alcool: l'effetto antihypertensive può esser aumentato.

Inibitori ECCEZIONALI (captopril, enalapril): all'inizio di terapia, forse un aumento affilato dell'effetto antihypertensive di Atenolol compositum della droga Sandoz®.

CCB nifedipine tipo: può aumentare l'effetto antihypertensive.

Agenti di Antiarrhythmic: accatastamento di cardiodepressivny.

BPC-batta-a-macchina verapamil o diltiazem, disopyramide: aumento affilato possibile di effetto antihypertensive, lo sviluppo di bradycardia e altro arrhythmias cardiaco. Deve esser evitato in / nell'introduzione di questi agenti in pazienti che ricevono Atenolol compositum della droga Sandoz®.

glycosides cardiaco, reserpine, alfa-methyldopa, guanfacine o clonidine: a causa dell'evento possibile d'insufficienza di potassio e / o il magnesio in connessione con presa di Atenolol kompozitum della droga Sandoz® può aumentare la sensibilità del muscolo cardiaco a glycosides cardiaco e così aumentare la frequenza di effetti collaterali.

Clonidine: il ritiro improvviso di clonidine può condurre a pressione del sangue aumentata, così smetta di prendere clonidine deve esser effettuato gradualmente e in soltanto alcuni giorni dopo cessazione di Atenolol compositum della droga Sandoz®.

Norepinephrine, epinephrine: il maggio sostanzialmente aumenta la pressione del sangue.

Inibitori di MAO: può aumentare la pressione del sangue.

Salicylates e altro NSAIDs (eg, indomethacin): può ridurre l'effetto antihypertensive, ma a un dosaggio alto di aumento di salicylates degli effetti tossici di salicylates sul sistema nervoso centrale.

Stupefacenti: effetto antihypertensive aumentato e la somma di effetto inotropic negativo.

I calmanti muscolari (tubocurarine) possono aumentare o attenuazione del blocco di neuromuscular. L'anestesista deve esser fatto conscio di prendere Atenolol compositum della droga Sandoz®.

GK, carbenoxolone, amphotericin B, furosemide: può aumentare l'escrezione di potassio.

Litio: riduzione di eliminazione al litio ed effetti cardiovascolari e neurotoxic aumentati di litio.

La dosatura e amministrazione

La terapia comincia, di solito con una dose bassa (50 mg atenolol e 12.5 mg chlorthalidone 1 volta per giorno). In caso di necessità, e secondo il paziente, la dose può esser aumentata per ricevere una targa che contiene 100 mg di Atenolol e 25 mg chlorthalidone, 1 volte al giorno.

In pazienti con funzione renale deteriorata la dose deve esser ridotta.

Atenolol compositum Sandoz® deve esser preso prima di colazione senza masticare e bere molti liquidi.

L'abolizione del farmaco dopo trattamento a lungo termine deve esser effettuata, al punto possibile, gradualmente.

Overdose

Sintomi: Nausea, vomito, perdita di appetito, tremore, ansia, palpitazioni, mal di testa, dolore nel petto.

Trattamento: lo sviluppo di bradycardia entra in / 1.2 mg atropine, in caso di necessità - 10 mg di glucagon / in bolo. Nell'assenza o l'inefficacia di glucagon poteva / in dobutamine (2.5 g / il min / il kg) o isoprenaline 10-25 ug / la goccia a un tasso che non supera 5 g / il min.

istruzioni speciali

Sia prudente nominano il fegato umano espresso e la funzione renale (glomerular la filtrazione sotto 30 millilitri / il min e / o la Clausola creatinine più in alto che 1.8 mg / 100 millilitri), il diabete labile mellitus il tipo 1, la presenza in pazienti di ormone del tumore surrenale, la terapia di digitale glycosides, glucocorticoids o lassativi prendenti, blocco di AV di me il grado.

I pazienti con psoriasi nella storia di famiglia di amministrazione di farmaci che contengono blockers adrenergico dalla beta (atenolol compositum Sandoz®), sono solo possibili con pesatura attenta di rischi e vantaggi.

La beta-adrenoceptor blockers può aumentare la sensibilità ad allergeni e causare reazioni anaphylactic severe, e perciò i pazienti che si sottopongono a desensibilizzazione di terapia, il farmaco deve esser preso con grande prudenza.

Sullo sfondo di trattamento richiede il monitoraggio sistematico del livello di potassio nel sangue, particolarmente in pazienti anziani, pazienti che ricevono glycosides cardiaco, in pazienti con funzione gastrointestinale deteriorata.

L'effetto su partecipazione a traffico stradale: alla possibilità di reazioni individuali al farmaco può deteriorare la capacità di partecipare adeguatamente a un traffico stradale o meccanismi di direzione, che richiedono la risposta veloce. Questo effetto aumenta con il ricevimento simultaneo di alcool.

Condizioni di rifornimento di farmacie

Su prescrizione.

condizioni d'immagazzinamento

La temperatura non è al di sopra di 25 ° C.

Tenga dalla portata di bambini.

Durata di prodotto

5 anni.

Non usi al di là della scadenza stampata sul pacco.

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